奥氮平合并碳酸锂治疗躁狂发作临床对照研究

目的研究奥氮平合并碳酸锂与氟哌啶醇合并碳酸锂治疗躁狂发作的疗效及安全性。方法将72例躁狂发作患者随机分为两组,其中奥氮平组和氟哌啶醇组各36例,进行为期6周的对照研究,采用躁狂量表和不良反应症状量表评定疗效及安全性。结果奥氮平组与氟哌啶醇组疗效相当(P>0.05),而奥氮平组副作用明显少于氟哌啶醇组。结论奥氮平合并碳酸锂是治疗躁狂发作安全有效的药物。     

国产齐拉西酮与氟哌啶醇注射液治疗急性躁狂发作的对照研究

目的评价国产齐拉西酮注射液治疗急性躁狂发作患者的急性激越症状的疗效和安全性。方法64例伴有激越行为的急性躁狂患者随机分成两组,齐拉西酮组和氟哌啶醇组各32例,入组后即给予齐拉西酮注射液10～20mg或氟哌啶醇注射液5～10mg肌内注射,4～6h可重复使用。齐拉西酮每日总量不超过40mg,氟哌啶醇每日总量不超过30mg,每日注射均不超过3次,疗程均为1周。于治疗前、治疗后24h、48h、72h及1周末采用PANSS的兴奋因子量表评定疗效,用不良反应症状量表（TESS）评定安全性。结果两组对兴奋激越症状均能快速起效,疗效相当,各时点两组间比较无显著性差异,两组不良反应的发生率差异无统计学意义,氟哌啶醇组锥体外系不良反应的比例明显高于齐拉西酮组,两组的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论国产齐拉西酮注射液治疗急性躁狂发作患者的急性激越症状有明显疗效,不良反应少。     

精神分裂症不同亚型与出生季节分析

目的探讨精神分裂症不同亚型与出生季节的关系。方法采用回顾性分析的方法，以2004年1月～2007年1月在我院住院的324例精神分裂症患者为病例组，以常州市出生的167例正常人为对照组，比较两组出生季节的差异。结果病例组中以冬季出生比率最高（37．3％），夏季出生比率最低（17．3％），但与正常对照比较无显著性差异（χ^2=1．06，P〉0．05）；不同亚型（Ⅰ型、Ⅱ型；偏执型、非偏执型）精神分裂症的出生季节与正常对照比较均无显著性差异（P均〉0．05）。结论精神分裂症不同亚型与出生季节无关。     

精神分裂症与出生季节关系研究

为了解精神分裂症与出生季节之间的关系,对617名精神分裂症病人与623名正常人进行流行病学调查,并对调查资料进行对照分析。结果,精神分裂症病人与正常人比较冬季出生率有显差异（p<0.05）,出生季节与临床类型、有无家族史、性别之间无显意义。说明精神分裂症病人冬季出生率比正常人高,季节因素可能影响精神分裂症的易感性。     

减少双相抑郁误诊的策略

双相障碍是临床常见的精神科疾患之一,据统计,首发抑郁病人约5%～10%以后可能会更改为双相障碍,双相障碍中约3/4（女性）或2/3（男性）以抑郁发作开始.区分是单相抑郁还是双相抑郁具有重要的临床意义。本文旨在介绍双相抑郁误诊的原因、双相抑郁的特征及减少双相抑郁误诊的策略。     

伴攻击行为的躁狂发作患者的危险因素分析

目的 研究住院躁狂发作患者发生攻击行为的相关危险因素.方法 符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CC-MD-3)躁狂发作诊断标准的102例住院患者,采用<修订版外显攻击行为量表>(MOAS)对其躁狂发作时的攻击行为进行评定,加权总分达4分及以上者入攻击组(49例),其余进入无攻击组(53例),分析患者躁狂发作时攻击行为的影响因素.结果单因素分析结果显示,与非攻击组比较,攻击组在血清总胆固醇和总T3水平、精神病家族史、物质依赖史、既往攻击史、住院次数、婚姻、父母教育方式、居住模式、个性特征、Beck-Rafaelsen躁狂量表总分及其思维奔逸因子分、自我评价因子分、睡眠因子分、情绪因子分、性兴趣因子分、敌意因子分、妄想因子分、幻觉因子分方面的差异均有统计学意义(P<0.05).进一步的Logistic回归分析表明,家庭结构是否完整、既往攻击史、精神病家族史阳性、敌意因子分、妄想因子分进入回归方程,显示此5个因素可能是躁狂发作攻击行为的预测因子.结论 住院躁狂发作患者攻击行为具有明显的危险因素,建立预测模型对预防躁狂发作患者攻击行为的发生可能具有参考意义.     

睡眠紊乱与躁狂发作

睡眠紊乱作为情感障碍的常见症状已成为共识,在DSM-IV躁狂的诊断标准中[1],睡眠需求减少是七条诊断条目之一,对多导睡眠图的研究表明,睡眠减少的躁狂患者REM潜伏期缩短-而REM与情感功能密切相关[2].近年来许多证据表明睡眠紊乱会导致躁狂发作同时也可以作为躁狂发作的预测指标,同样,在躁狂治疗时改善睡眠质量也是重要的治疗手段,本文就近年来有关双相躁狂睡眠障碍的研究综述如下.     

抗抑郁药物引致32例躁狂发作的分析

许多抗抑郁药物均可导致躁狂发作[1,2 ] 。为了进一步了解与之有关的因素 ,我们对抑郁症住院病人在接受抗抑郁药物治疗过程中所出现的躁狂发作作一回顾性分析 ,现报告如下。1　对象和方法调查对象为 1989年 6月至 1996年 6月我院使用抗抑郁药治疗的抑郁症住院病人 ,共 2 62例。其中 ,男 12 3例、女 139例 ,平均年龄 31.6岁。通过查阅病历 ,发现抗抑郁药引起躁狂发作 32例 ,均符合下列入组标准 :( 1)住院期间接受抗抑郁药物治疗至少 3天 ;( 2 )躁狂发作在用药 8周内出现[3] ;( 3)符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版的有关躁狂症及抑郁…     

癫痫患者出生与出生后的危险因素分析

目的　调查癫痫患者在出生时与出生后的危险因素。方法　采用华盛顿癫痫心理社会问卷对 2 0 0例成年癫痫患者进行了调查 ,并与 2 0 0例正常人做了对照分析。结果　癫痫分类以全身性发作 134例 (6 7% ) ,16～ 30岁 12 0例 (6 0 % )。危险因素 :难产和产伤 (P <0 .0 5 ) ,新生儿黄疸 ,脑炎 /脑膜炎和高血压 (P <0 .0 5 ) ,发热惊厥和脑外伤 (P <0 .0 1)。家族高危因素有癫痫和偏头痛 (P <0 .0 1) ,精神病、脑中风和高血压 (P <0 .0 5 )。结论　癫痫患者出生时与出生后的危险因素与癫痫的发病密切相关。     

利培酮增量致躁狂发作1例

患者男,28岁,未婚。因失眠、自笑、幻听、幻视、疑人迫害5年加重1个月于2009年8月25日入院。患者5年前无明显诱因出现精神异常,主要表现为疑人迫害,自语自笑,幻听幻视,失眠等症状,1个月前病情加重遂入我院治疗。患者既往     

197例躁狂发作患者药物治疗的比较分析

目的探索躁狂发作患者药物治疗的现状和特点。方法对我院１９９７年（１０２例）和１９９４年（９５例）出院的躁狂发作患者进行回顾性调查，了解其碳酸锂和抗精神病药物的应用状况。结果和１９９４年相比，１９９７年碳酸锂的使用率、剂量、血锂浓度检测率和疗程中最高血锂浓度均显著下降（Ｐ＜００５～Ｐ＜００１）。氯氮平的使用率及其与碳酸锂的合并用药率均显著升高（Ｐ＜００５～Ｐ＜００１）；而氟哌啶醇的使用率及其与碳酸锂的合用率则显著降低（Ｐ＜００５～Ｐ＜００１）。结论目前，碳酸锂的应用在临床上未受到重视，而碳酸锂合并氯氮平的治疗方案得到了广泛应用     

托吡酯治疗躁狂发作的临床疗效分析

为了解新型抗癫疒间 药托吡酯 (ｔｏｐｉｒａｍａｔｅ)治疗躁狂发作的疗效及安全性。作者对 5例符合ＣＣＭＤ - 3诊断标准的心境障碍 (躁狂症 3例 ,躁郁症—躁狂发作 2例 )患者 ,给予托吡酯治疗 ,现将临床观察结果报告如下。1　资料与方法1 1　资料　本组 5例选自我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1月的住院患者 ,符合ＣＣＭＤ - 3中心境障碍 (躁狂发作 )的诊断标准 ;躁狂量表 (ＢＲＭＳ)评分 >2 0分 ;未经其它药物治疗 ;年龄 18～ 4 6岁 ,平均 (2 7± 12 0 8)岁 ;排除严重躯体疾病及酒精、药物依赖者 ;住院时间为 11～ 6 4天 ,平均为 (31 8…     

出生的季节性与精神分裂症亚型

国外许多研究报告精神分裂症有一个冬季和／或早春冬出生率增多，Nasrallalh及Hsieh等发现偏执型精神分裂症女性冬季出生率高。     

抗抑郁剂诱发四种疾病的躁狂发作的比较分析

抗抑郁剂治疗抑郁症诱发躁狂发作 (下称转躁 )虽然有过一些报道 ,但多局限于针对双相抑郁及单相抑郁的研究 ,至于对其它疾病的转躁差异 ,手边文献尚未见报道。作者就此进行了回顾性分析研究 ,现将结果报道于后。1　对象与方法1.1　对象　本文对象共 2 95例 ,均为 1991年 1月至1997年 12月之间我院单独使用抗抑郁剂治疗的住院病人。其诊断分别符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中有关双相抑郁(42例 )、单相抑郁 (131例 )、抑郁性神经症 (6 8例 )、强迫症 (54例 )的相应诊断标准。上述病例中 ,共有 2 3例在接受抗抑郁剂治疗过程中诱发躁狂发作 ,其ＢＲＭＳ…     

麻痹性痴呆所致类躁狂发作1例

1病例患者男性,35岁,驾驶员。5年前有数次不洁性生活史,具体不详。2005年2月无明显诱因出现兴奋话多,夸大,易激惹,行为轻率,乱花钱。同年3月首次住院,诊断为躁狂发作,予丙戊酸钠缓释片(商品名:德巴金)、碳酸锂治疗,治愈出院。出院后尚能坚持门诊随诊及规则服药。2006年1月,又出     

加巴喷丁和碳酸锂治疗躁狂发作的对照研究

目的探讨加巴喷丁治疗躁狂发作的效果和安全性,为躁狂发作的治疗提供参考。方法于2016年1月-2017年4月在安徽省某精神病专科医院选取符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)情感障碍躁狂发作诊断标准的122例住院患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(n=62)和对照组(n=60)。研究组给予加巴喷丁治疗,对照组给予碳酸锂治疗,疗程均为8周。于治疗前、治疗第1、2、4、8周采用贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)和临床疗效总评量表(CGI)评价疗效,于治疗前、治疗第2、4、8周进行血尿常规、肝功能、肌酐/尿素氮、心电图、脑电图检测,于治疗第8周末采用副反应量表(TESS)评定安全性。结果治疗后,两组BRMS评分比较差异无统计学意义(t=-1.722~1.830,P均0.05);研究组和对照组显效率比较差异无统计学意义(76.3%vs.79.3%,χ2=1.28,P0.05);治疗后8周,两组BRMS和CGI评分均低于治疗前(P均0.01);两组流涎、镇静、月经紊乱、血糖异常等不良反应比较差异有统计学意义(χ2=3.48~5.30,P均0.05)。结论加巴喷丁与碳酸锂对躁狂发作的效果相当,但加巴喷丁的安全性更好。     

利培酮口服液治疗急性躁狂发作对照研究

本研究比较利培酮口服液与肌内注射氟哌啶醇对急性躁狂发作兴奋激越症状的疗效和安全性,报告如下。     

躁狂发作中SS与疗效（附216例分析）

本文对我院１９９０年１月至１９９１年１２月首次住院的２１６例躁狂发作患者进行分析。结果发现ＳＳ出现率为３４．３％，ＳＳ组与无ＳＳ组相比，其索引年龄、发病年龄、病期、发作次数、住院时间、遗传史和临床治疗两组之间均无差异（Ｐ＞０．０５）；女性患者ＳＳ出现率高于男性患者（Ｐ＜０．０５）；临床疗效与ＳＳ多寡有关（Ｐ＜０．０５）；一年内复发率ＳＳ组高于无ＳＳ组。     

奥卡西平治疗首发躁狂发作的对照研究

目的比较奥卡西平治疗躁狂发作的疗效和不良反应。方法将符合CCMD-3中情感性障碍躁狂发作诊断标准的48例病人随机分为奥卡西平组（24例）和碳酸锂组（24例）,共治疗4周。使用躁狂量表（BRMS）和临床疗效总评量表（CGI）评定疗效,治疗时出现的症状量表（TESS）及有关实验室检查评定不良反应。结果两组治疗4周后BRMS总分减分率显著低于疗前（P〈0.01）,说明奥卡西平治疗躁狂发作有效,且疗效与碳酸锂相近,但不良反应较碳酸锂持续时间短,病人易耐受。结论奥卡西平可作为治疗躁狂发作的首选药物。