神经节苷脂和巴曲酶联合治疗急性进展型脑梗死的疗效

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠(神经节苷酯)和巴曲酶联合治疗急性进展型脑梗死的疗效。方法将80例急性进展型脑梗死病人随机分入联合治疗组和巴曲酶组,每组各40例。联合治疗组予神经节苷脂100mg每日静脉滴注,连用14d;同时在d1,3,5,7静脉滴注巴曲酶,剂量分别是10,5,5,5 BU。巴曲酶组则单用巴曲酶治疗,用法同联合治疗组。2组治疗前后均进行中国卒中程度评分(CSS)及凝血指标检查。结果联合治疗组总有效率(92%)明显高于巴曲酶组(68%)(P<0.05)。治疗后2组的血浆纤维蛋白原水平均明显降低(均P<0.05),血小板计数、活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间差异均无统计学意义。结论神经节苷脂联合巴曲酶治疗急性进展型脑梗死疗效显著,无明显不良反应。     

巴曲酶联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效分析

目的 观察和评价巴曲酶联合神经节苷脂(GM1)治疗急性脑梗死的疗效和不良反应.方法 选择我院2011年11月至2012年11月确诊为急性脑梗死的80例患者,完全随机分为治疗组和对照组,各40例.治疗组应用神经节苷脂100 mg静脉滴注,1次/d,治疗14d,同时给予巴曲酶注射液,按10、5、5、5 BU分别于第1、3、5、7天静脉滴注一次;对照组应用GM1 100 mg静脉滴注,1次/d,同时给予奥扎格雷钠160 mg静脉滴注,1次/d,持续治疗14天.观察2组的临床疗效、神经功能缺损程度评分和血浆纤维蛋白原(Fib)的变化,并进行统计学分析.结果 治疗组显效率85.0％ (34/40)明显高于对照组60.0％ (24/40)(P＜0.05);治疗组神经功能缺损评分(NFDS)改善明显优于对照组[(12±6)比(17±6)分,P＜0.01];2组治疗后与治疗前相比Fib含量均降低(P＜0.01),而治疗组Fib含量[(1.9±0.9) g/L]相比对照组[(2.3±0.7)g/L]降低的更加明显(P＜0.05).结论 巴曲酶联合GM1能有效治疗急性脑梗死,具有较好的临床疗效及安全性.     

低分子肝素联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床评价

目的观察单唾液四己糖神经节苷脂(Monosialoganglioside,GM1)联合低分子肝素治疗急性脑梗死的临床疗效。方法急性脑梗死患者150例,随机分为低分子肝素组、神经节苷脂GM1组、联合组;14d为1个疗程。观察临床疗效、神经功能缺损评分(NFDS)的改变。结果联合组有效率92%,高于低分子肝素组(84%)(P<0.05),明显优于GM1组(52%)(P<0.01)。3组治疗后NFDS较治疗前均有改善(P<0.05或者P<0.01);联合组治疗后NFDS改善优于低分子肝素组与GM1组(P<0.05)。结论单唾液四己糖神经节苷脂、低分子肝素联合应用治疗急性脑梗死,可达到协同互补的治疗效果,优于单用单唾液四己糖神经节苷脂或低分子肝素的治疗效果。     

神经节苷脂GM1和巴曲酶联合治疗糖尿病患者急性脑梗死的临床观察

目的：观察单唾液酸四已糖神经节苷脂（GM1）和巴曲酶联合治疗糖尿病患者发生急性脑梗死的临床效果。方法：将60例急性脑梗死的糖尿病患者随机分为联合组和巴曲酶组,每组各30例。联合组给予GM1 100mg每日静脉滴注,连用14天;同时在第1、3、5天静脉滴注巴曲酶,剂量分别是10BU、5BU、5BU。巴曲酶组则单用巴曲酶治疗,用法同联合组。2组治疗前后进行美国国立卫生研究院组中量表（NIHSS）评分及日常生活活动量表（Barthel Index,BI指数）评分,并进行凝血指标检查。结果：2组患者组内治疗前后比较NIHSS评分及BI指数间差别均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。而治疗14d、30d时2组患者的NIHSS评分及BI指数间的差别有统计学意义（P〈0．05）。治疗后2组的血浆纤维蛋白原水平均明显降低（P〈0．05）,血小板计数、活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：GM1和巴曲酶联合治疗糖尿病患者发生的急性脑梗死疗效显著,对其神经功能改善和生活质量提高有重要意义,且无明显不良反应。     

神经节苷脂联合血塞通注射液治疗脑梗死的临床研究

目的考察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合血塞通注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法选择2016年1月—2017年1月上海市第四康复医院治疗的92例脑梗死患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组患者静脉滴注血塞通注射液,600 mg加入到生理盐水250 mL中,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上给予静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,100 mg加入到生理盐水250 mL中,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的神经功能缺损评分、生活质量评分和炎症因子水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为76.1%,显著高于对照组的60.8%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的生理功能、生理职能、情感职能、社会功能、活力、躯体疼痛、精神健康、总体健康评分和总分均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组生活质量各项评分和总分均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组NIHSS评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的血浆C反应蛋白(CRP)和纤维蛋白原(Fg)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血浆CRP和Fg水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液联合血塞通注射液治疗脑梗死具有较好的临床疗效,可显著改善患者的神经功能和生活质量,能降低炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

脑心通胶囊联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨脑心通胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年4月—2017年12月在荆门市中医医院接受治疗的急性脑梗死患者128例为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,40 mg加入到0.9%氯化钠溶液250 mL中,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服脑心通胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的NIHSS评分、血液流变学指标和血清学指标同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、S100β蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00%、90.63%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、HCT、FIB和红细胞聚集指数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血液流变学指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清Hcy、hs-CRP、S100β蛋白水平均明显降低,VEGF水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组上述指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论脑心通胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的疗效显著,可改善血液流变学指标,减轻炎症反应,抑制血栓形成,促进患者神经功能的恢复,具有一定的临床推广应用价值。     

三七通舒胶囊联合神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床研究

目的研究三七通舒胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年8月—2018年8月延安大学咸阳医院收治的85例急性脑梗死患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组(42例)和治疗组(43例)。对照组患者静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,40 mg加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中,1次/d;治疗组在对照组基础上口服三七通舒胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者持续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NHISS)评分,以及丙二醛(MDA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、脑源性神经营养因子(BDNF)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组MDA、NSE、TNF-α、IL-6水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组MDA、NSE、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者BDNF和GSH-Px水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者BDNF和GSH-Px水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论三七通舒胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,能改善神经功能缺损情况,调节MDA、NSE、TNF-α、IL-6、BDNF和GSH-Px水平,具有一定的临床推广应用价值。     

神经节苷脂治疗急性脊髓损伤临床观察

目的;观察神经节苷脂对急性脊髓损伤后神经功能恢复的作用。方法：５０例脊髓损伤患者选择性分为ＧＭ１组和常规组,经外科治疗后,常规组２４例不给予ＧＭ１,ＧＭ１组２６例在常规组的基础上给予ＧＭ１,以Ｆｒａｎｋｅｌ分级法法二者的疗效。结果：ＧＭ１组总体改善率与常规组无显著性差别,Ｆｒａｎｋｅｌ二级恢复率,有用恢复率均高于常规组。     

人尿激肽原酶联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的：评价人尿激肽原酶（尤瑞克林）联合单唾液酸四己糖神经节苷脂（GM1）治疗进展性脑梗死的疗效。方法进展性脑梗死患者76例,随机分成两组,A组36例,予以常规抗血小板聚集、他汀药、银杏制剂、胞磷胆碱等药物治疗;B组40例,在常规使用抗血小板聚集、他汀药加用尤瑞克林015PNAU静脉点滴日1次,连用21d,GM1100mg,静脉点滴,1日1次,连用7d,后改成40mg,1日1次,连用14d。评定两组治疗前后神经功能缺损程度（ NIHSS）、日常活动能力（ ADL）及疗效判断。结果两组治疗后神经功能缺损程度及日常活动能力均有改善,差异有统计学意义,且B组改善尤为明显,与A组相比较统计学差异明显（ P＜0.01）。临床与效率 B组达92.35％,与 A组相比显著增多（ P＜0.01）。结论尤瑞克林联合GM1治疗进展性脑梗死疗效明显,为进展性脑梗死找到一个可行的方法。     

单唾液四己糖神经节苷脂临床应用浅述

糖神经节苷脂是一类膜糖脂的统称,是正常细胞膜的组成成分,存在于牛脑或猪脑中,由GM-1(单唾液四己糖神经节苷脂)、GM-2、GD-1a、GD-2b、GT-1b、GD-3等组成,据报道占猪全脑湿重的0.0894%,占牛全脑湿重0.0536%,其中GM-1占神经     

前列地尔注射液对急性脑梗死患者的疗效及对平均血小板体积和血浆纤维蛋白含量的影响

目的:观察前列地尔注射液对急性脑梗死患者的疗效及对平均血小板体积和血浆纤维蛋白含量的影响。方法:将120例急性脑梗死患者以随机抽样法分为治疗组和对照组,对照组(60例)采用常规治疗;治疗组(60例)在常规治疗的基础上加用前列地尔注射液(10μg,1日1次)静脉滴注,于治疗前以及治疗14 d后评定治疗效果、平均血小板体积(MPV)和血浆纤维蛋白原(FIB)含量。结果:治疗组显效率(28/60,46.67%)明显高于对照组(13/60,21.67%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组MPV较治疗前有明显的降低,降低的幅度明显多于对照组,P<0.05;治疗组FIB较治疗前有明显的降低,降低的幅度明显多于对照组,P<0.05。结论:前列地尔可能通过降低平均血小板体积和血浆纤维蛋白含量来改善患者血液高凝的状态,对脑梗死患者有一定的积极治疗作用。     

冬菱克栓酶对急形脑梗塞的疗效观察

目的 观察冬菱克栓酶对急性脑梗塞的治疗效果和最佳时间窗.方法 选择3组病例分别为起病6小时以内,6～72小时,72小时以上各20例,都于入院时给予10u冬菱克栓酶,第3天,第5天分别给予5u冬菱克栓酶.常规治疗继续.结果 3组的显效率分别为75%,55%,30%.前两组平均神经功能总分显著下降(P＜0.01,p＜0.05).第3组差异不显著(P＞0.05).结论 冬菱克栓酶对急性脑梗塞的治疗是安全有效的,而且不增加出血等副作用.最佳时间窗是6小时以内,72小时以内有效.     

降纤酶联合谷红注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察降纤酶联合谷红注射液治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法：以随机抽样法将急性脑梗死患者76例分为2组（治疗组和对照组）。对照组给予降纤酶10u静脉滴注,1日／次;治疗组在此基础上辅助注射谷红注射液。2周后观察2组疗效,比较2组患者治疗前后神经功能缺损程度及血液流变学变化。结果：治疗组疗效、基本治愈率明显高于对照组（P〈0．05）,各项指标均显著优于对照组（P〈0．05）。结论：降纤酶与谷红注射液联合应用治疗脑梗死疗效好,且用药安全。     

巴曲酶联合低分子肝素对急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原的影响

目的观察巴曲酶联合低分子肝素对急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原的影响,评价其临床疗效和安全性。方法选择本院神经内科收治的急性脑梗死患者80例为研究对象,随机分成观察组和对照组各40例,对照组给予阿司匹林和丹参注射液治疗,观察组应用巴曲酶和低分子肝素治疗,观察两组的治疗效果、血浆纤维蛋白原水平变化及用药期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;对照组治疗前后血浆纤维蛋白原（FIB）水平无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗后血浆FIB水平明显降低,与对照组和治疗前比较均有显著变化（P〈0.05）;两组均无明显出血等不良反应发生。结论巴曲酶联合低分子肝素治疗急性脑梗死疗效显著,且安全性好,值得临床推广。     

舒血宁注射液治疗急性脑梗死52例

目的观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床治疗效果。方法将急性脑梗死患者103例按就诊顺序随机分为两组。治疗组52例，给予舒血宁注射液12 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注。对照组51例，给予丹参注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注。两组均每天1次，疗程均为15 d。比较两组治疗前后神经功能缺损评分的变化及治疗后有效率。结果治疗组和对照组有效率分别为90.4%，76.5%(P＜0.05)；治疗组神经功能缺损评分下降幅度较对照组明显(P＜0.05)。结论舒血宁注射液治疗急性脑梗死安全有效，有推广应用价值。     

丹红注射液治疗急性脑梗死50例临床分析

目的：观察丹红注射液治疗急性脑梗死疗效。方法：治疗组50例，用丹红注射液治疗；对照组50例，用川芎嗪注射液治疗。观察并比较两组患者神经功能缺损评分、临床疗效及用药期间的不良反应。结果：治疗组疗效优于对照组。结论：丹红注射液治疗脑梗死有效、安全，且疗效优于川芎嗪注射液。     

依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗急性脑梗死的疗效观察

目的:探讨依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:选取2010年1月—2011年1月解放军第205医院收治的急性脑梗死患者共460例,以随机抽样法分为治疗组和对照组各230例,其中治疗组使用依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗,对照组单用苦碟子注射液治疗。结果:治疗组总有效率为90.00%(207/230),对照组总有效率为68.70%(158/230),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组的美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)明显低于治疗前(P<0.05),且明显低于治疗后的对照组(P<0.05);治疗后治疗组的梗死灶体积明显小于治疗前(P<0.05),且明显小于治疗后的对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉注射液联合苦碟子注射液治疗急性脑梗死,其临床疗效较单用更为显著。     

老年性脑梗死临床分析300例

目的探讨老年急性脑梗死的临床特点。方法选择脑梗死老年患者300例,作为观察组,同时选择同期<60岁脑梗死患者200例,作为对照组。检测两组患者血压、血糖、血脂;对两组患者进行神经功能缺损评分;对两组患者进行急性脑梗死治疗。结果①观察组中合并高血压、糖尿病、高脂血症发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);②观察组患者脑梗死类型与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);③观察组患者轻度、重度发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);④两组患者总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者基本痊愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年性脑梗死的发生于高血压、糖尿病、高脂血症等有一定关系;且病情多较重;痊愈率低。     

东菱迪芙与其它药物治疗急性脑梗死对照研究的Meta分析

目的:了解东菱迪芙(巴曲酶)与其它药物治疗急性脑梗死的临床疗效差异。方法:应用固定效应模型的Meta分析对8项研究结果进行同质性检验和合并效应量的估计,用漏斗图分析发表性差异。结果:同质性检验:χ2=9.32,自由度为7,P>0.05;合并效应量的估计:OR合并=3.67,OR合并95%可信区间为2.46～5.47;OR合并的检验:χ2=40.69,P<0.01。结论:东菱迪芙治疗急性脑梗死有较确切的疗效,但尚应进行严格的、多中心的随机双盲对照试验,以提供更具说服力的证据。临床科研设计中仍存在较多问题亟待改善,如随机和盲法的严格正确实施、判效指标的选择、随访及临床试验报告规范化等,以及其在适应证、治疗剂量、给药方法及用药时限等方面与临床疗效的关系尚有待进一步研究。