Twist在涎腺腺样囊性癌中的表达及其临床意义

目的 探讨转录因子Twist在涎腺腺样囊性癌中的表达水平及其与各临床病理因素的关系.方法 采用免疫组化方法检测48例涎腺腺样囊性癌、18例多形性腺瘤和10正常腮腺组织中Twist蛋白的表达情况,分析Twist表达与腺样囊性癌临床病理因素的关系.结果 Twist在涎腺腺样囊性癌组织中的表达水平明显高于多形性腺瘤和正常腮腺组织(P<0.05).Twist表达与腺样囊性癌的病理分型、嗜神经侵袭、术后复发及远位转移有相关性(P<0.05).结论 Twist蛋白表达可能与涎腺腺样囊性癌的分化调节、嗜神经侵袭及远位转移有关.检测Twist的表达水平对判断腺样囊性癌患者的预后有一定的参考价值.     

涎腺腺样囊性癌中p53与P-gp、GST-π、TopoⅡ的表达及意义

目的:探讨抑癌基因p53与多药耐药基因P-gp、GST-π、TopoⅡ在涎腺腺样囊性癌的表达及意义。方法:应用免疫组织化学技术(SP法)检测p53、P-gp、GST-π和TopoⅡ在34例涎腺腺样囊性癌及12例正常涎腺组织中的表达。结果:p53、P-gp、GST-π和TopoⅡ在涎腺腺样囊性癌及正常涎腺组织中均有不同程度表达。涎腺腺样囊性癌组织中p53、P-gp、GST-π和TopoⅡ表达阳性率分别为58.8%(20/34)、85.3%(29/34)、88.2%(30/34)和17.6%(6/34)。复发组涎腺腺样囊性癌p53的阳性表达明显高于初发组(P<0.05)。p53的阳性表达与肿瘤的临床分期有关(P<0.05),并且与P-gp的阳性表达呈明显正相关(P<0.01)。GST-π的阳性表达与肿瘤的病理类型有关(P<0.05)。结论:p53、P-gp、GST-π和TopoⅡ可能参与涎腺腺样囊性癌的耐药过程。检测p53、P-gp、GST-π和TopoⅡ可为临床拟定化疗方案提供依据,也可作为判断涎腺腺样囊性癌预后的参考。     

E钙粘素在涎腺腺样囊性癌中的表达及其意义

背景与目的:近年来关于上皮型钙粘素与肿瘤关系的研究比较多,但不同研究得到的结果差异较大,而且近年来的研究显示,E钙粘素在肿瘤转移过程中的作用可能具有多面性.本文旨在研究E钙粘素在涎腺腺样囊性癌中的表达水平,探讨E钙粘素与涎腺腺样囊性癌的神经侵犯、局部复发、远处转移以及预后的关系.方法:采用免疫组化技术检测55例涎腺腺样囊性癌组织标本和20例正常涎腺组织中E钙粘素的表达.应用Kaplan-Meier法进行生存分析,组间比较用log-rank检验,两组比率的比较采用χ2检验.结果:本组患者的5年和10年生存率分别为78.2%和51.4%:E钙粘素在正常涎腺组织中的阳性率(90.0%)显著高于涎腺腺样囊性癌组织(63.6%)(P＜0.05);E钙粘素在有神经受侵、局部复发及远处转移者的肿瘤组织中的阳性率(50.0%、52.4%及47.8%),均低于无神经受侵、无局部复发及无远处转移者(71.4%、70.6%及75.0%).结论:E钙粘素在涎腺腺样囊性癌组织中表达下调;其表达水平与神经侵犯、局部复发及发生远处转移相关.     

58例大涎腺腺样囊性癌的临床分析

目的 探讨大涎腺腺样囊性癌的治疗方法及与复发、转移、预后的特点.方法 根据治疗方法将58例大涎腺腺样囊性癌分为综合治疗组和单纯手术组两组,分析其临床分期、病变部位、治疗及复发、转移、预后.结果 综合治疗组比单纯手术组复发率低(P<0.05)、远处转移率低、生存率高,其中5年生存率两组比较差异有统计学意义(P<0.05);10年生存率两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 综合治疗组复发率低,生存率高;肿瘤的复发与神经侵袭有关;肿瘤肺部转移发生率较高.     

涎腺多形腺瘤与腺样囊性癌中MMP-2的表达差异与MVD的关系

目的　研究基质金属蛋白酶 2 (MMP 2 )在涎腺肿瘤中表达及对微血管密度的影响。探讨其与该肿瘤侵袭和转移的关系。方法　应用免疫组化S P法观察 3 6例涎腺肿瘤石蜡包埋组织中的MMP 2、CD3 4表达。并在CD3 4染色切片上检测间质微血管密度(MVD)。结果　MMP 2在涎腺腺样囊性癌中高表达阳性率 ( 68 2 %) ,明显高于涎腺多形性腺瘤 ( 2 8 6%)。涎腺腺样囊性癌中的MVD的平均值 ( 63 41± 4 43 )明显高于涎腺多形性腺瘤 ( 4 5 43± 4 3 0 )。MMP 2高表达阳性组的MVD的平均值 ( 66 84± 4 65 )明显高于MMP 2表达阴性组 ( 4 4 76± 3 5 3 )。结论　MMP 2促进涎腺肿瘤间质血管生成 ,促进肿瘤的侵袭和转移 ,有可能成为判定涎腺肿瘤生物学行为和预后的指标     

EZH2和Ki-67蛋白在腺样囊性癌中的表达及其临床意义

  目的  研究人涎腺腺样囊性癌组织中EZH2（enhancer of zeste homolog2）和Ki-67的表达及其相关性。  方法  采用免疫组织化学染色法,检测石蜡包埋的42例涎腺腺样囊性癌（salivary adnoid cystic carcinoma,SACC）及5例正常涎腺组织中,多梳组蛋白EZH2和细胞周期蛋白Ki-67的表达水平,分析与临床病理特征之间的关系并探讨二者的相关性。  结果  EZH2在腺样囊性癌组织中的表达显著高于正常涎腺组织（P＜0.05）,EZH2表达阳性率66.67%（28/42）,EZH2表达与肿瘤病理分型及临床分期相关,而与性别、年龄、发病部位不相关,而在5例正常涎腺组织中不表达。在Ki-67阳性的33例腺样囊性癌患者中,25例EZH2表达阳性,表达率75.76%（25/33）,Ki-67阴性表达的9例中,3例EZH2表达阳性,表达率33.33%（3/9）,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。  结论  EZH2在腺样囊性癌中表达增加且与肿瘤细胞的增殖密切相关,提示腺样囊性癌中EZH2通过其在细胞周期管理中的作用,参与肿瘤细胞的增殖过程。      

32 例涎腺腺样囊性癌病理学与血管内皮细胞生长因子表达的关系

 目的　了解血管内皮细胞生长因子 ( VEGF)在涎腺腺样囊性癌和癌周组织中的表达。探讨VEGF与 ACC病理亚型侵袭和转移的关系 ,为临床提供减少复发和转移提供资料。方法　采用免疫组化 SABC法 ,对 32例 ACC及癌周正常涎腺组织表达进行检测。结果　 1 .肿瘤组织中 VEGF表达为80 % ( 2 6/32 ) ,癌周组织表达率 1 8.9% ( 6/32 )。 2 .实性型及复发转移中 VEGF表达大于筛状型。结论　VEGF在 ACC的亚型 ,侵袭及转移中发挥重要作用 ,表达强阳性 ,可以作为临床预防复发、转移的一种检测手段.     

神经细胞黏附分子49例涎腺腺样囊性癌表达及临床意义

[目的]探讨神经细胞黏附分子（NCAM）在涎腺腺样囊性癌（SACC）中的表达及临床意义。[方法]应用免疫组织化学方法检测49例涎腺腺样囊性癌中NCAM的表达情况。[结果]NCAM阳性表达率为57.14%（28/49）。NCAM在涎腺腺样囊性癌的表达与患者性别、肿瘤部位、原发灶分期无相关性。NCAM阳性表达率在管状型与实性型有显著性差异（χ^2=4.07,P=0.04）。有无神经侵犯NCAM阳性表达存在显著性差异（χ^2=10.02,P〈0.05）。[结论]神经细胞黏附分子与涎腺腺样囊性癌的神经侵袭性显著相关,NCAM在SACC中起到了重要作用。     

抑癌基因P16在涎腺腺样囊性癌中的表达意义

目的：探讨抑癌基因P16与涎腺腺样囊性癌的发生发展的关系。方法：采用免疫组织化学法检测30例腺样囊性癌中P16基因表达情况。结果：腺样囊性癌组织中阳性表达率为76．6％,P16蛋白阳性率在腺样囊性癌的腺样型,管状型,混合型,实体型中分别为90％,100％,42．9％,显示P16蛋白表达阳性率随恶性程度的上升而,降低,P16阳性与阴性之间的5年生存率则无明显差异。结论：抑癌基因P16的表达与肿瘤的病理类型有关,而腺样囊性癌预后好于其它肿瘤可能与P16缺失少有关。     

雪旺细胞标记物Leu-7与肌上皮细胞标记物α-SMA在涎腺腺样囊性癌中共表达

目的:检测雪旺细胞标记物Leu-7与肌上皮细胞标记物α-SMA在涎腺腺样囊性癌(ACC)中的表达情况,并探讨Leu-7、α-SMA与ACC嗜神经侵袭的关系.方法:利用免疫组织化学、免疫荧光双标记及激光共聚焦显微镜技术检测Leu-7蛋白与α-SMA蛋白在涎腺腺样囊性癌组织中的表达.结果:在涎腺腺样囊性癌组织中,Leu-7蛋白与α-SMA蛋白均有表达,二者在同一肿瘤性肌上皮样细胞胞质中共表达.结论:腺样囊性癌中肿瘤性肌上皮样细胞发生雪旺细胞分化进而侵袭神经可能是腺样囊性癌嗜神经侵袭的病理组织学基础.     

64例大涎腺腺样囊性癌的预后因素分析

背景与目的:涎腺腺样囊性癌是一类恶性程度高的涎腺肿瘤,针对大涎腺来源的腺样囊性癌的研究较少。本研究旨在探讨影响大涎腺腺样囊性癌患者预后的因素。方法:回顾性分析1971年1月至1998年7月中山大学肿瘤防治中心收治并随诊7年以上的64例大涎腺腺样囊性癌患者的临床资料,应用Kaplan-Meier法进行生存分析,组间比较用log-rank检验,多因素分析采用Cox模型进行分析,两组比率的比较采用χ2检验。结果:本组总死亡率为57.8%,肿瘤相关死亡率为46.9%;5年、10年累积生存率分别为65.6%和54.5%;复发率为34.4%,远处转移率为45.0%;单因素分析结果显示,年龄、神经是否受侵、病理类型、临床分期、手术切缘是否干净是影响患者预后的因素。年龄≥50岁、神经受侵、病理类型为实体型或小管型、临床分期为晚期(Ⅲ、Ⅳ期)、切缘阳性者的预后较年龄<50岁、神经未受侵、病理类型为筛孔状、临床分期为早期(Ⅰ、Ⅱ期)、切缘阴性者差;多因素分析结果显示,神经受侵、病理类型为实体型、临床分期属于晚期(Ⅲ、Ⅳ期)、切缘阳性者,预后差。结论:神经是否受侵、病理类型、临床分期、手术切缘是否干净是影响大涎腺腺样囊性癌患者预后的独立因素。     

Ezrin蛋白和c—met在食管鳞癌中的表达及其临床意义

目的探讨Ezrin蛋白和c—met在食管鳞癌中的表达及其在食管鳞癌发生、发展中的作用。方法应用免疫组织化学（SP）法检测50例食管鳞癌患者癌组织标本及癌旁正常上皮组织中Ezrin蛋白和c—met的表达情况,并结合临床相关因素进行分析。结果在50例癌旁正常上皮组织中,Ezrin蛋白阳性表达率为34．0％,c—met阳性表达率为8．0％,而在50例食管鳞癌组织中Ezrin蛋白阳性表达率为76．0％,c—met阳性表达率为58．0％。Ezrin蛋白在食管鳞癌组织中的表达与浸润深度和有无淋巴转移有关（P〈0．05）。c—met在食管鳞癌组织中的表达与有无淋巴转移有关（P〈0．05）。c—met阳性表达组Ezrin蛋白表达阳性率显著高于c—met阴性表达组（P〈0．05）。结论联合检测Ezrin与c—met的表达能够综合判断食管鳞癌的恶性程度和其潜在的转移能力,Ezrin蛋白有望成为一个肿瘤转移的标志物和预后的评价指标。     

Loss of Maspin expression is a negative prognostic factor in common salivary gland tumors

Maspin, a 42kDa protein, belongs to the serine protease inhibitor (serpin) family and is suggested to have inhibitory effects on tumor-induced angiogenesis, tumor cell motility, invasion and metastasis and influences prognosis of tumor patients. The aim of the study was to analyze Maspin expression in salivary gland cancer as well as its prognostic impact on survival in comparison to clinical parameters. Immunohistochemical staining was carried out in 73 cases of salivary gland malignancies. High proportions of Maspin expression were observed in adenoid cystic carcinomas, mucoepidermoid carcinomas and carcinomas ex pleomorphic adenoma, low proportions were seen in salivary duct carcinomas. Acinic cell carcinomas did not show any Maspin expression. Analysis of the prognostic impact of Maspin expression was restricted to salivary gland carcinoma types of intermediate malignancy grade (adenoid cystic carcinoma, mucoepidermoid carcinoma and carcinoma ex pleomorphic adenoma). For these tumors, univariate analyses revealed that T-stage (p=0.025), age70 (p=0.0065), loss of Maspin (p=0.0016) and presence of residual tumor (p<0.001) correlated with poor prognosis. In multivariate analysis age70 (p=0.005) and loss of Maspin (p=0.036) were significant prognostic factors. Moreover, negative Maspin staining was associated with lymph node metastasis and residual tumor. According to these findings, Maspin might be useful as a new prognostic marker in adenoid cystic carcinoma and in salivary gland carcinomas with intermediate grade of malignancy where grading systems are still under debate.     

涎腺腺样囊性癌中丝裂原激活蛋白激酶p38的表达及意义

目的 探讨丝裂原激活蛋白激酶p38(p38MAPK)在涎腺腺样囊性癌(SACC)中的表达及临床意义.方法 采用组织微阵列平台,运用免疫组化和原位杂交技术,检测52例SACC和11例正常涎腺组织中p38MAPK蛋白和mRNA的表达,并分析其与SACC 临床病理特征的关系.结果 正常涎腺组织和SACC组织中,p38MAPK蛋白的阳性表达率分别为36.4%和96.2%,差异有统计学意义(P＜0.01).p38MAPK蛋白表达与SACC的淋巴结转移、神经侵犯有关(均P＜0.05).正常涎腺组织和SACC组织中,p38MAPK mRNA的阳性表达率分别为45.5%和94.2%,差异有统计学意义(P＜0.01).p38MAPK mRNA表达与SACC的淋巴结转移、神经侵犯有关(均P＜0.05).SACC组织中,p38MAPK蛋白与mRNA的表达呈正相关(r=0.409,P＜0.01).结论 在SACC组织中,p38MAPK表达上调,p38MAPK通路可能与SACC的发生、侵袭和转移有关.

Abstract：

Objective To investigate the expression of p38 mitogen-activated protein kinase (p38MAPK) in salivary adenoid cystic carcinoma (SACC) tissues and their clinicopathologic significance.Methods The protein and mRNA expressions of p38MAPK were examined by immunohistochemistry and in situ hybridization, respectively, in 52 cases of SACC and in 11 normal salivary gland tissues adjacent to the tumors on a tissue microarray platform.Results The positive rate of p38MAPK protein expression in the paracancerous normal salivary gland tissues and that in SACC were 36.4% and 96.2%, respectively,showing a significant statistical difference (P ＜ 0.01 ).The protein expression of p38MAPK was positively correlated with the lymph node metastasis and nerve involvement (P ＜ 0.05 ).The positive rates of p38MAPK mRNA in the paracancerous tissues and in the SACC tissues were 45.5% and 94.2%,respectively, with a significant statistical difference (P ＜0.01 ).The mRNA expression of p38MAPK was positively correlated with the lymph node metastasis and nerve involvement (P ＜ 0.05 ).In the SACC, there was a notable positive correlation between the p38MAPK protein and mRNA expressions (r = 0.409, P ＜0.01).Conclusions The expression of p38MAPK is up-regulated in salivary adenoid cystic carcinoma.p38MARK may be involved in the tumorigenesis, development and metastasis of this cancer.     

胃癌组织中Ezrin、VEGF的表达及其意义

目的：探讨Ezrin、VEGF在胃癌组织中的表达情况及其与临床病理参数之间的关系。方法：采用免疫组化法检测50例胃癌组织、25例胃粘膜不典型增生和25例正常胃粘膜中Ezrin、VEGF的表达。结果：Ezrin在正常胃粘膜、不典型增生和胃癌中的阳性表达率分别为28．0％、36．0％和86．0％。VEGF在正常胃粘膜、不典型增生和胃癌中的阳性表达率分别为12．0％、32．0％和58．0％。Ezrin、VEGF在胃癌、不典型增生和正常胃粘膜中的表达率逐渐上升，差异有显著性（P〈0．05）。Ezrin、VEGF的表达程度均与胃癌的临床分期、淋巴结转移有关（P〈0．05），与胃癌的分化程度无关（P〉0．05）。Ezrin和VEGF的表达之间呈正相关（P〈0．01）。结论：Ezrin、VEGF在胃癌中的高表达与胃癌的临床分期和淋巴结转移有关，二者的联合检测可能成为预测胃癌转移及预后的重要指标。     

nm23-H1 expression in salivary adenoid cystic carcinoma in relation to metastasis and survival

The expression of nm23-H1, product of putative metastasis suppressor gene, was evaluated immunohistochemically in 31 cases of adenoid cystic carcinoma (ACC) of salivary glands and correlated with their clinicopathologic features. All benign salivary gland tumors of various types, which were used as a non-metastatic control, showed obvious nm23-H1 expression. The immunoreactivity of tumor cells was stronger than that of normal salivary gland components, although the distribution patterns of positive cells considerably varied between tumor types. In ACC, 16 cases (52%) showed the reduction of nm23-H1 immunoreactivity either in positive cell frequency or staining intensity. These cases were referred to as negative cases. The incidence of negative cases was 67% (10/15) and 38% (6/16) of the cases with and without metastasis, respectively. Furthermore, metastatic tumors showed decreased immunoreactivity of this protein compared with their primary tumors. The prognosis of patients with a nm23 negative tumor was generally poorer than that with a positive tumor. These results may suggest that the reduction of nm23-H1 protein has an implication for metastasis of ACC.     

Ki-67及PTEN在口腔腺样囊性癌中的表达及临床意义

目的 研究口腔腺样囊性癌(OACC)中Ki-67和PTEN的表达情况,及其表达水平与临床病理特征的关系。方法 收集佳木斯大学附属第一医院病理实验室证实的40例口腔腺样囊性癌。另选口腔腺样囊性癌患者标本癌旁正常腺体15例做对照组。免疫组化SP法检测腺样囊性癌中Ki-67蛋白及PTEN的表达。结果 Ki-67蛋白在口腔腺样囊性癌中的阳性率为70%(28/40),明显高于对照组13%(2/15)(P＜0.05)。PTEN蛋白在口腔腺样囊性癌中的阳性率为63%(25/40),明显高于对照组20%(3/15)(P＜0.05)。Ki-67、PTEN的表达与TNM分期、肿瘤组织学类型、远处转移、淋巴结转移和神经节浸润均显著相关,并且Ki-67和PTEN表达存在相关性。结论 Ki-67和PTEN在口腔腺样囊性癌发生和发展过程中可能起重要作用。Ki-67和PTEN蛋白可能作为口腔腺样囊性癌的诊断标志物。     

酪氨酸激酶B在涎腺腺样囊性癌中的表达及与嗜神经侵袭的关系

目的检测酪氨酸激酶B(TrkB)在涎腺腺样囊性癌(ACC)的表达情况，探讨TrkB与ACC嗜神经侵袭的关系。方法研究对象为28例ACC，3例正常腮腺，3例正常颌下腺，3例正常舌下腺及5例涎腺腺泡细胞癌标本，采用免疫组织化学及图像分析法对组织切片中的TrkB进行检测。结果以病理学表现为标准，28例ACC中的嗜神经侵袭率为46．4％(13／28)，TrkB阳性率为92．8％(26／28)，存在嗜神经现象组中TrkB表达水平明显高于未见嗜神经现象组(P=0．001)。TrkB的表达在正常大涎腺的导管细胞为阳性，而在腺泡细胞癌胞浆内均为阴性。结论TrkB可能作为ACC嗜神经侵袭的生物学标志物。TrkB表达的增高可能是ACC嗜神经侵袭的机理之一。