含利福喷汀每周或二周1次短化方案治疗涂阳肺结核临床对照研究——三年随访结果

符合选例条件的３２１例初治涂阳肺结核随机分入２个含国产利福喷汀（Ｌ）试验组和利福平（Ｒ）对照组：Ⅰ组１ＳＨＲＺ／５Ｈ２Ｌ１／２；Ⅱ组１ＳＨＲＺ／５Ｈ２Ｌ１；Ⅲ组１ＳＨＲＺ／５Ｈ２Ｒ２。２７７例完成治疗，治后２月痰培养阴性率三组均＞９６．０％，满疗程痰菌阴转率分别为１００．０％、１００．０％及９８．９％。各组Ｘ线病灶有效率及空洞关闭率相仿（Ｐ＞０．０５），未见严重副反应。２７６例中２６１例完成３年随访。Ⅰ、Ⅰ、Ⅲ组中细菌学复发及细菌学加Ｘ线复发分别为４、３及２例；随访期间治疗末残留的病灶吸收率及空洞关闭率各达８１．１％及６５．９％。本研究结果验证国产利福喷汀适用于简化的６个月短程方案，具有高效、长效（１或２周用药１次）、低毒、经济、便于督导等特点，建议作为一线药推广应用于直视下短化（ＤＯＴＳ）。     

洛美沙星治疗淋病临床疗效对比观察

观察了国产洛美沙星与氧氟沙星随机对照治疗无合并症淋病１０１例的临床疗效及不良反应。洛美沙星组５８例，氧氟沙星组４３例。男性病人８７例服用洛美沙星或氧氟沙星２００ｍｇ，每日２次，２天；女性病人１４例服４００ｍｇ，每日２次，２天。两药临床治愈率分别为９３．１％（５４／５８）和９０．７％（３９／４３），无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。细菌清除率分别为９６．６％（５６／５８）和９３．０２％（４０／４３）。其不良反应发生率分别为１．７％（１／５８）和２．３％（１／４３），反应轻微。洛美沙星、氧氟沙星、环丙沙星、头孢曲松、青霉素和大观霉素对５６株淋球菌的ＭＩＣ＿（５０）／ＭＩＣ＿（９０）（ｍｇ／Ｌ）为０．０６／０．２５、０．０６／０．１２５、０．０６／０．１２５、０．０６／０．２５、０．５／１．０和１６／３２。     

头孢哌酮与氧氟沙星治疗伤寒的比较

用头孢哌酮治疗伤寒２５例（男性１５例，女性１０例；年龄２５±ｓ１０ａ），４ｇ／ｄ，分２次ｉｖ。热退后继续用药３－５ｄ。用氧氟沙星治疗２７例（男性１３例，女性１４例；年龄２６±１０ａ），０．６ｇ／ｄ，分３次ｐｏ。热退后继续用７ｄ。结果：２组服药后体温开始下降时间分别为１．５±０．６和２．３±１．２ｄ（Ｐ＜０．０１），体温降至正常时间分别为３．６±１．２ｄ和５．０±１．６ｄ（Ｐ＜０．０１），说明头孢哌     

司帕沙星与氧氟沙星治疗沙眼衣原体性尿道炎(宫颈炎)临床疗效对比观察

评价国产司帕沙星与氧氟沙星随机对照治疗沙眼衣原体性尿道炎（宫颈炎）７３例的临床疗效及不良反应。司帕沙星组３４例,剂量０．２～０．４ｇ,每日１次,５～１０ｄ;氧氟沙星组３９例,剂量０．３ｇ,每日２次,５～１０ｄ。两组临床治愈率分别为８８．２％和４３．６％,有非常显著差异性（Ｐ＜０．０１）。其不良反应发生率分别为５．９％和５．７％,无显著差异（Ｐ＞０．０５）。提示国产司帕沙星治疗沙眼衣原体性尿道炎（宫颈炎）安全有效。     

氯高铁血红素与富马酸亚铁治疗小儿缺铁性贫血的疗效比较

用氯高铁血红素口服液ｐｏ１－２ｍＬ／（ｋｇ·ｄ）×３０ｄ（每毫升含氯高铁血红素１ｍｇ）治疗１０２例小儿缺铁性贫血，以富马酸亚铁治疗５５例病儿为对照，２组病例男性８０例，女性７７例，年龄３．５±ｓ２．３ａ。结果治疗组Ｈｂ，ＦＥＰ，ＦＥＰ／Ｈｂ比值好转程度优于对照组（Ｐ＜０．０１），治愈率８２．３％，明显优于对照组的５８％（Ｐ＜０．０１），总有效率达１００％，且无消化道刺激症状，值得推广。     

十一酸睾酮治疗慢性再生障碍性贫血的临床研究

雄性激素是治疗慢性再生障碍性贫血的有效药物,但许多雄激素制剂,如司坦唑醇片、丙酸睾丸酮有较大的肝脏毒性,限制了它们的应用。环孢素治疗再生障碍性贫血已取得较好效果,但因价格昂贵限制了其在一般慢性再生障碍性贫血中的临床应用。因此,我们观察了对肝脏毒性小,价格相对低廉的十一酸睾酮在再生障碍性贫血治疗中的疗效及不良反应。     

22例苯中毒致再生障碍性贫血的护理

苯类化合物慢性中毒引起的再生障碍性贫血（再障）已日益受到医学界重视,临床表现为进行性全血细胞减少引起感染、出血、贫血,特别是感染引起高热导致死亡。我院自１９９７年３月以来共收治该病例２２例,除１例死亡外,全部好转出院。现将护理体会介绍如下：１ 临床资料 本组共２２例,男２例,女２０例。年龄１８～４８岁;均为打漆工人,有不同程度贫血、出血,发热。骨髓象增生低下,有核细胞减少,血象网织红细胞＜０．１％～０．３５％;中性粒细胞＜０．１％～４６．５％;血小板＜４～５０×１０９／Ｌ。白细胞小于０．２～２．３…     

含替硝唑与含甲硝唑的2种三联疗法对根除幽门螺杆菌的对比研究

目的：比较替硝唑三联疗法与甲硝唑三联疗法对根除幽门螺杆菌的疗效及不良反应。方法：将内镜及病理证实的慢性胃炎患者８５例随机分成Ａ,Ｂ组,Ａ组即替硝唑三联组（替硝唑０．５ｇ,ｂｉｄ,阿莫西林１．０ｇ,ｂｉｄ,次枸椽酸铋钾２２０ｍｇ,ｂｉｄ,疗程２周）,Ｂ组即甲硝唑三联组（甲硝唑０．４ｇ,ｂｉｄ,阿莫西林１．０ｇ,ｂｉｄ,次枸椽酸铋钾２２０ｍｇ,ｂｉｄ,疗程２周）。结果：Ａ组幽门螺杆菌根除率８３．７％（３６／４３）,Ｂ组为７６．２％（３２／４２）,对疼痛的缓解率分析为８６．２％（２５／２９）和８４．０％（２１／２５）。两组比较均无明显差异（Ｐ〉０．０５）,不良反应发生率Ｂ组为３１．０％（１３／４２）,明显高于Ａ组的１１．６％（５／４３）,两组比较有明显差异（Ｐ〈０．０５）。结论：本研究结果显示Ａ组幽门螺杆菌根除率及疼     

不同疗程静脉丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜

比较不同疗静脉丙种球蛋白治疗小儿特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）的疗效。方法：丙球治疗组ＩＴＰ１２例,采用“蓉生静丙”静脉滴注。其中６例０．４ｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１＊５ｄ（５ｄ疗程）;６例１ｇ．ｋｇ＾－１．ｄ＾－１＊２ｄ（２ｄ疗程）。糖皮质激素对照组ＩＴＰ１２例,分别口服强的松,静滴甲基强的松龙、地塞米松。结果：丙球治疗组有效率８３％（１０／１２）,糖皮质激素对照组则为４２％（５／１２）Ｐ〈０．     

氟罗沙星注射剂治疗40例尿路感染的临床疗效

目的：比较氟罗沙星与氧氟星注射剂治疗尿路的感染的临床疗效。方法：将８０例尿路感染病例随机分为两组，分别应用氟罗沙星（０．２￣０．４ｇ／ｄ）和氧氟沙星（０．２￣０．４ｇ／ｄ）。结果：氟罗沙星组和氧氟沙星组的总有效率分别为８５％和８０％，细菌清除率分别为９２．５％和８７．５％，两组间无显著差异（Ｐ〉０．０５）。不良反应发生率分别为１２．５％和７．５％（Ｐ〈０．０５）。结论：氟罗生注射剂治疗尿路感染用药     

胺碘酮治疗风湿性心脏病合并慢性心房颤动20例临床观察

随机选择风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并慢性房颤共２０例,门诊１８例,住院２例现分析报告如下。１临床资料与方法１． １病例选择男 ９例,女 １１例;年龄 ２１～ ４０（平均 ３ ０．５）岁;病程２～１０（平均７．５）年;房颤时间６个月～２（平均１．３）年;心功能：Ⅱ级１５例,Ⅲ级５例。２０例均未做过其它复律治疗。１．２治疗与观察方法口服第１周０．２ｇ,１日３次;第２,３周０．２ｇ,１日２次,第４周以后,０．２ｇ／ｄ·次,个别０．１ｇ／ｄ·次。复律成功者继续服此药０．１ｇ／ｄ维持,服药前后除询问病史和体查外,…     

吡哌酸滴丸与氯霉素滴耳液治疗化脓性中耳炎的比较

目的：比较吡哌酸滴丸与氯霉素滴耳液治疗化脓性中耳炎的疗效。方法：化脓性中耳炎３０例（男性１９例，女性１１例；年龄３２±ｓ１７ａ），用吡哌酸滴丸１～２丸放至鼓膜穿孔处，每日换药１次；同期用氯霉素滴耳液治疗２９例作对照，疗程均１４ｄ。结果：吡哌酸滴丸组和氯霉素滴耳液组总有效率分别为９３％和７０％（Ｐ＜０．０５），治愈天数分别为５．６±２．８ｄ和１２．０±２．８ｄ（Ｐ＜０．０１）。细菌清除率分别为６２％和２８％；细菌阴转率分别为８７％和４３％（Ｐ＜０．０１）。结论：吡哌酸滴丸是治疗化脓性中耳炎较满意的药物。     

纯红细胞再生障碍性贫血5例

纯红细胞再生障碍性贫血５例山西省人民医院（０３００１２）吴文君获得性纯红细胞再生障碍性贫血是一种少见疾病，是红细胞祖细胞受损、衰竭而导致红细胞系统受抑制而发生的一种贫血。我院自１９８４年以来共收治５例，现报告如下。临床资料５例中男３例，女２例；年龄２２～６２岁；病程３～７月；临床均有不同程度贫血症状，肝脾均不大。其中２例接触汞史，２例有感染史，无诱因可查１例。血象：Ｈｂ３０～６０ｇ／Ｌ，ＷＢＣ４～１３×１０９／Ｌ网织红细胞０．００４～０．００６，血小板计数１００～１５０×ｌ０９／Ｌ，嗜酸细胞计数０～７；骨髓象：增生低下１例、活跃３例、明显活跃１例，粒系０．６６～０．８２，红系１例为０．００４，其余为０，淋巴系０．ｌｌ～０．３０，巨核系４～２３个／１．５×３ｃｍ２；血清铁蛋白２００～５００ｓ／Ｌ；免疫球蛋白正常；抗核抗体、ｘ线查胸腺瘤均为（一）；血沉４０～１７０ｍｍ／ｈ。治疗与转归：其中４例单用强的松４０～６０ｍｇ／日，ｌ例用强的松３０ｍｇ／日与康力龙６ｍｇ／日。除合用康力龙１例因经济原因在１个月后好转自动出院外，其它４例均在用药后４～６周Ｈｂ上升到１００ｇ／Ｌ出院。讨论本病病因与发病原理目前欠明。本组有明确     

0.2%罗哌卡因静脉局麻在手外科手术中的应用

目的：了解０．２％罗哌卡因静脉局部麻醉能否取得０．５％利多卡因相同的麻醉效果。方法：８０例前臂和手部手术患者（ＡＳＡ Ⅰ～Ⅱ级）分成２组,随机选择０．２％罗哌卡因１．２ ｍｇ／ｋｇ或者０．５％利多卡因３ｍｇ／ｋｇ（容量均为０．６ｍｌ／ｋｇ）进行静脉局部麻醉,每５ｍｉｎ一次,测量感觉和运动神经阻滞时间;手术结束,松开止血带后,每５ｍｉｎ一次测量感觉和运动神经恢复时间;记录术后镇痛时间。结果：２组感觉和运动神经阻滞时间无明显差异,感觉和运动恢复时间,罗哌因组和利多卡因组相比有明显差异（Ｐ＜０．０５）;术后镇痛时间,罗哌卡因较利多卡因有明显延长（Ｐ＜０．０１）;罗哌卡因组１例、利多卡因组１２例出现中枢神经系统不良反应。结论：０．２％罗哌卡因具有０．５％利多卡因相同的静脉局部麻醉效果,而且提供了更长的术后镇痛。     

国产司帕沙星治疗淋病疗效观察

国产司帕沙星与氧氟沙星随机对照治疗急性淋病７８例,其中司帕沙星组４２ 例,用药方法为０．３ｇ每日１ 次;氧氟沙星组３６ 例,用药方法为０．３ｇ 每日２ 次,两组疗程均为７ｄ。两药临床治愈率分别为８８．０９％ （３７／４２）和８３．３３％ （３０／３６）,无显著性差异（Ｐ＞ ０．０５）。其不良反应率分别为４．７６％ （２／４２）和８．３３％（３／３６）,反应轻微,均可以耐受。结果表明司帕沙星是治疗淋病安全有效的药物。     

静脉注射乙酰半胱氨酸治疗慢性重型病毒性肝炎的临床观察

目的：观察乙酰半胱氨酸注射液（ＮＡＣ）治疗慢性重型肝炎的疗效。方法：收治慢性重型肝炎８８例,随机分为治疗组与对照组。对照组４４例采用前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）,０．１－０．２ｍｇ／ｄ加入５％葡萄糖注射液中静脉滴注。治疗组４４例用３％ＮＡＣ２５０ｍｌ静脉滴注,每日一次,疗程一般均为一个月。结果：治疗组显效为６３．６％,有效为１１．３％,对照组显效为４５．４％,有效２２．７％,两组显效率比较有显著性差异     

普萘洛尔、司坦唑与左旋米唑联合治疗再生障碍性贫血

目的：观察普萘洛尔、司坦唑与左旋米唑联合用药（ＰＳＬ）治疗再生障碍性贫血的疗效。方法：４４例再生障碍性贫血病人，其中急性１２例，慢性３２例，每周３次，口服普萘洛尔３０－３９０ｍｇ／ｄ，司坦唑６－１２ｍｇ／ｄ和左旋米唑７５－１５０ｍｇ／ｄ，共１４－４０１ｄ。结果：总有效率６６％，对慢性再生障碍性贫血有效率达８１％，血象减少程度与疗效有关。１０例病人经体外ＧＭ－ＣＦＵ，Ｆ－ＣＦＵ培养，减低者治疗后有效率达８０％。结论：ＰＳＬ联合治疗再生障碍性贫血效果是令人满意的。     

低分子肝素皮下注射治疗UAP108例临床观察

目的：探索低分子肝素（ＬＭＷＨ）治疗不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）的疗效。方法：１９０例ＵＡＰ患者随机分为ＬＭＷＨ治疗组（１０８例）,对照组（８２例）,比较两组疗效和副作用。结果：治疗组与对照组心绞痛缓解率、心电图改善率分别为９５．３％、８５．２％与６２．２％、５３．６％,Ｐ〈０．０１;心肌梗塞发病率分别为０／１０８与５／８２,Ｐ〈０．０５,明显优于对照组。ＬＭＷＨ组无一例发生出血。结论：ＬＭＷＨ治疗后     

头孢哌酮与氧氟沙星治疗伤寒的比较

用头孢哌酮治疗伤寒２５例（男性１５例，女性１０例；年龄２５±ｓ１０ａ），４ｇ／ｄ，分２次ｉｖ。热退后继续用药３－５ｄ。用氧氟沙星治疗２７例（男性１３例，女性１４例；年龄２６±１０ａ），０．６ｇ／ｄ，分３次ｐｏ。热退后继续用７ｄ。结果：２组服药后体温开始下降时间分别为１．５±０．６和２．３±１．２ｄ（Ｐ＜０．０１），体温降至正常时间分别为３．６±１．２ｄ和５．０±１．６ｄ（Ｐ＜０．０１），说明头孢哌酮疗效显著优于氧氟沙星。＊Ｐ＜０．０１。不良反应头孢哌酮组有４例出现皮疹，氧氟沙星组２例腹胀。２例白细胞减少，１例恶心呕吐，１例皮疹。停药后均于短期内恢复。讨论本文就头孢哌酮治疗伤寒与氧氟沙星对照，证实其疗效优于氧氟沙星，与文献［１］报告相似。对常用抗生素耐药的重症伤寒，尤其对并发严重胆道感染的病例可选用头孢哌酮。参考文献     

利福平(0.1%)液治疗慢性化脓性中耳炎

目的：观察０ ．１ ％ 利福平液治疗化脓性中耳炎的效果。方法：１５０ 例慢性单纯性化脓性中耳炎病人（ 男性１１８ 例,女性３２ 例,年龄２４ ａ ±ｓ ８ ａ） 。随机分为 Ａ, Ｂ, Ｃ ３ 组,每组５０ 例。分别用０ ．０５ ％利福平、０ ．１ ％ 利福平和０ ．２５ ％ 氯霉素眼药水进行滴耳治疗。每日滴药２ 次,每次３ ～５ 滴,５ ｄ 为一个疗程,共１ ～３ 个疗程。结果：０ ．１ ％ 利福平组总有效率为９６ ％ ;０ ．０５ ％ 利福平组为６０ ％ ;０ ．２５ ％ 氯霉素组为５４ ％ 。０ ．１ ％ 利福平组与另外２ 组比较差异有非常显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。结论：０ ．１ ％ 利福平液用于治疗慢性单纯性化脓性中耳炎具有疗效好、安全、方便、经济等特点。