患者右侧桡动脉与肱动脉无创血压值的关系

目的 研究患者右侧桡动脉(B)与肱动脉无创血压值(R)的关系.方法 随机选择全麻下手术前的患者295例,年龄(47±16)岁,男:女比例为149∶146,身高(163 ±8) cm,体质量(61.2±7.8)kg.排除主动脉或外周血管疾病、右臂外伤或感染等情况者.待其生命体征平稳后分别采用成人袖带及儿童袖带测量其右上肢肱动脉与桡动脉血压无创血压值,并记录为收缩压(SBP)/舒张压(DBP)及平均压(MAP).用SPSS 16.0统计软件进行数据分析,肱、桡动脉血压相关性分析采用线性回归法,各区间的桡、肱动脉差值的比较采用单因素方差分析,各区间两两比较采用SNK-q法.结果 成人袖带所测右上臂肱动脉血压明显低于儿童袖带所测右前臂桡动脉血压,它们之间具有显著的线性相关性[r =0.841 (SBP)、0.808 (DBP)、0.833 (MAP),均P＜0.01].肱、桡SBP、DBP和MBP之间的差值为13～18 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa).结论 选择儿童袖带测量患者桡动脉血压可较好的反映肱动脉血压值的变化.     

骨折患者肱动脉与足背动脉血压值的比较研究

目的 探讨骨折患者肱动脉与足背动脉血压数值的差异性及其内在的相关性.方法 随机选择2010年6～12月在我科住院的老年骨折患者120例,测量其平卧时的足背动脉与肱动脉血压并对数据进行分析比较.结果 肱动脉收缩压及舒张压和同侧的足背动脉比较无显著差异,且二者具有显著的相关性.结论 足背动脉和肱动脉的变化具有明显的相关性,可以替代肱动脉作为血压测量,值得在骨科的临床护理工作中推广应用.     

肱动脉与桡动脉穿刺置管在有创血压监测中的应用效果比较

摘要：[目的]探索一种穿刺成功率更高、安全且并发症更少的动脉穿刺置管的路径。[方法]对新生儿重症监护室（NICU）收治的需动态监测血压的146例患儿以最有把握一次成功置管为原则自动分为肱动脉组和桡动脉组。经统计,肱动脉组90例,桡动脉组56例,对两组病例进行分析,并对临床效果进行评价。[结果]两组穿刺方法成功率、留置时间、并发症（堵管、脱管）有统计学意义（P〈0．05）。[结论]肱动脉穿刺置管成功率更高、留置时间更长、安全性更高。     

脑卒中偏瘫患者两侧肱动脉血压值的监测

目的探讨脑卒中偏瘫患者偏瘫侧手臂与健侧手臂血压测量有无差异及差异的规律性。方法采用自身对照的方法，用汞柱式血压计测量153例脑卒中偏瘫患者的两侧肱动脉血压，并将所测值进行比较。结果脑卒中偏瘫患者无论是左侧偏瘫还是右侧偏瘫，其健侧与瘫痪侧肱动脉的收缩压和舒张压略有不同，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脑卒中偏瘫患者如无肢体动脉血管病变、患肢肌张力低于Ashworth 3级，测量任何一侧的上肢血压都能代表被检者的血压水平。     

NICU患儿桡动脉置管与肱动脉置管并发症的比较

[目的]比较新生儿桡动脉置管与肱动脉置管的并发症.[方法]2011年11月至2012年11月本院收治新生儿106例,其中桡动脉置管(桡动脉组)55例,肱动脉置管(肱动脉组)51例.比较两组间患儿的日龄、胎龄、体重,动脉穿刺时间及留置时间,持续静滴封管液体、是否首次穿刺、是否一次穿刺成功构成比;比较两种动脉置管的并发症.[结果]两组间一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).桡动脉组的无并发症率(83.6％,46/55)低于肱动脉组的(90.2％,46/51),但无统计学差异.次要并发症中,桡动脉组的局部感染率及局部血肿率较肱动脉组低,置管脱出率,置管堵塞率及短暂性缺血率稍高于肱动脉组相应指标,但差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]肱动脉置管具有与桡动脉置管同样的安全、可靠、便捷等优点.由于桡动脉的置管位置较低、置管经验丰富,其仍是上肢外周动脉置管的首选,如果穿刺失败或发生并发症后,可以选择行肱动脉置管.     

不同部位测量儿童血压结果的比较

目的探讨儿童肱动脉血压值和桡动脉血压值的相关关系以及能否用测量桡动脉血压来取代测量肱动脉血压。方法用电子血压仪监测了105例儿童的肱动脉血压值和桡动脉血压值,采用自身对照方法进行比较。结果105例儿童的肱动脉和桡动脉血压的平均值之间差异无统计学意义(P>0.05),直线回归和相关分析表明,105例儿童的肱动脉与桡动脉血压值之间呈直线正相关(P<0.0001)。结论采用儿童的桡动脉血压测量可以取代肱动脉血压测量。     

体位对肱动脉间接血压测量值的影响

[目的 ]体位及肱动脉位置变化对肱动脉间接血压测量结果的影响。 [方法 ]采用HEM— 75uzzy型智能电子血压计 ,对随机抽取的 3 0名健康女生测量其 5种体位的肱动脉血压 ,并进行自身配对t检验。[结果 ]坐位时左右上肢肱动脉收缩压有差异 (P <0 .0 1) ;肱动脉位置高于心脏水平时 ,收缩压、舒张压均低于肱动脉与心脏在同一水平时 (P <0 .0 1) ;坐位时肱动脉收缩压低于卧位时 (P <0 .0 1)。 [结论 ]不同体位及不同上肢对肱动脉血压测量结果有一定影响 ,进行个体血压监测比较时应考虑此影响 ,为保证坐位血压测量的准确性 ,须注意保持所测手臂的肱动脉与心脏在同一水平。     

脑卒中偏瘫患者两侧肱动脉血压值的监测

目的探讨脑卒中偏瘫患者偏瘫侧手臂与健侧手臂血压测量有无差异及差异的规律性。方法采用自身对照的方法,用汞柱式血压计测量153例脑卒中偏瘫患者的两侧肱动脉血压,并将所测值进行比较。结果脑卒中偏瘫患者无论是左侧偏瘫还是右侧偏瘫,其健侧与瘫痪侧肱动脉的收缩压和舒张压略有不同,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中偏瘫患者如无肢体动脉血管病变、患肢肌张力低于Ashworth 3级,测量任何一侧的上肢血压都能代表被检者的血压水平。     

学龄期儿童肱动脉与足踝动脉血压值的对比研究

[目的]明确学龄期儿童肱动脉血压与足踝动脉血压差异性及其规律,探讨观察下肢血压补充和替代上肢血压的可能性.[方法]学龄期(7岁～12岁)发育正常儿童150例,采用自身配对方法,分别在站位时测量足踝动脉和平卧位时测量肱动脉血压,测3次取其均值并进行比较分析.[结果]站位时足踝动脉血压均高于平卧位时肱动脉血压(P＜0.05).[结论]足踝动脉收缩压、舒张压与肱动脉收缩压、舒张压呈正相关并存在线性依存关系(均P<0.05).由此可以用回归方程推算上肢肱动脉血压,为上肢有疾患和不能平卧测血压的患儿提供更简易方便的测量方法.     

胫前动脉压与肱动脉压对比观察

选择血压在正常范围、无影响血压之疾病及未服用影响血压药物者２００例，其中男１００例，女１００例，分别测量肱动脉压、胫前动脉压。结果显示：男性左胫前动脉收缩压与舒张压较左肱动脉收缩压高（Ｐ＜０．０５），女性差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。右胫前动脉收缩压与舒张压与右肱动脉收缩压与舒张压经统计学处理，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。     

Comparison of Blood Pressure Measured by Oscillometry from the Supraorbital Artery and Invasively from the Radial Artery

In previous studies, oscillometric blood pressure measured from the supraorbital artery has been shown to agree quite well with pressure measured from the brachial artery in normal subjects. In this study, surgical patients whose conditions warranted the use of invasive blood pressure monitoring during the surgery were chosen. We compared systolic and diastolic blood pressure measured oscillometrically from the supraorbital artery with intraarterial blood pressures, measured invasively from the radial artery. A pressure bladder was attached to the forehead of each patient. The bladder was connected to a forehead blood pressure monitor. A catheter was inserted in a radial artery, and connected to a pressure monitor. Forehead blood pressure was measured every 5 min. Radial arterial pressure was averaged over the same period during which the forehead measurement was made. Blood pressures measured with the two methods were compared. For the systolic pressure, the difference between the two methods was –9.9 ± 17.9 mm Hg (mean ± SD). For diastolic pressure, the difference was –8.0 ± 10.9 mm Hg. There was a significant difference between the two methods in the patient population chosen in this study.     

冠脉旁路移植术中桡动脉的应用

目的：探讨冠脉旁路移植术中获取桡动脉的技术及安全措施。方法：通过对桡动脉解剖的认识,从术前判断、术中获取技术和术后防止血管桥痉挛3个方面回顾总结63例不停跳冠脉旁路移植术中获取桡动脉的经验。结果：所有患者均无前臂运动功能障碍,3例出现短暂感觉异常。无前臂及手部缺血并发症。桥血管近期通畅率满意。结论：正确的术前评价、术中和术后适当地保护桡动脉是安全获取桡动脉作为血管桥材料的必要保证。     

经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉介入治疗临床分析

目的:探讨经桡动脉行冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention:PCI)的疗效及安全性.方法:2009年9月至2010年9月我院住院行冠状动脉介入治疗的患者268例,其中经桡动脉途径100例(观察组),经股动脉途径168例(对照组),比较两组PCI成功率、血管并发症(出血和血肿、假性动脉瘤、血管闭塞、深静脉血栓)、住院时间等.结果:观察组与对照组相比,成功率无显著性差异(P>0.05),但外周血管并发症及住院时间明显低(P<0.05).结论:经桡动脉途径行冠状动脉介人治疗较经股动脉途径更安全有效.     

Discrepancy of blood pressure between the brachial artery and radial artery

BACKGROUND:

In this study, we attempted to find the relations between blood pressure (BP) measured on the brachial artery (bBP) and BP assessed on the radial artery (rBP) in the right arm.

METHODS:

Three hundred and fifteen patients were enrolled in this study. Those who had peripheral vascular disease, wounds of arm skin or subcutaneous tissue infection were excluded. After a 15-minute equilibration and stabilization period after inducation of anesthesia, three bBP and rBP records were obtained sequentially using an oscillometric device with an adult cuff and infant cuff, respectively. Order for each BP was randomized.

RESULTS:

The bBP was significantly lower than the rBP (P<0.05). The difference between the two values varied from 13 to 18 mmHg in systolic BP (SBP), diastolic BP (DBP) and mean blood pressure (MAP) respectively. And the rBP was positively correlated with the bBP (r=0.872, 0.754, 0.765; P<0.001, <0.001, <0.001; SBP, DBP, MAP, respectively).

CONCLUSION:

The bBP value can be evaluated by the noninvasive measurements of rBP using an appropriate cuff in clinical practice.KEY WORDS: Blood pressure, Brachial artery, Radial artery, Correlation, Linear regression     

吸烟人群肱动脉流量介导的舒张功能无创性检测

目的　探讨吸烟对血管内皮依赖性舒张功能的影响。方法　应用无创性高分辨率超声对 30例不吸烟和 5 0例吸烟的男性分别检测其肱动脉流量介导的舒张 (FMD)和硝酸甘油介导的舒张 (NTG- MD)活性变化。结果　吸烟组的FMD水平较非吸烟组呈显著降低 ,而 NTG- MD则无显著性差异。简单相关分析显示吸烟者的 FMD水平与吸烟指数呈负相关 ,而与年龄无相关性。同时发现颈总动脉内中膜厚度 (IMT)与 FMD的水平呈密切负相关。结论　吸烟可导致血管内皮功能障碍 ,吸烟量越大 ,时间越长 ,其损害愈严重 ,并且吸烟者动脉硬化的程度与其血管内皮功能的受损密切相关     

超声对2型糖尿病上下肢动脉内皮功能损伤的对比研究

目的 应用高频超声分别检测并比较2型糖尿病(2DM)患者肱动脉和腘动脉血流介导的内皮舒张功能(Flow-mediated vasodilation,FMD),为临床提供其内皮功能障碍的可靠依据.方法 对50例2DM患者和65例正常人,应用高频超声分别检测肱动脉和腘动脉基础内径、基础状态峰值流速、反应性充血后最大血管内径、峰值流速,分别计算FMD并进行比较.结果 (1)2DM组肱动脉及腘动脉FMD均明显小于正常对照组[(肱动脉:(4.03±1.12)% vs (8.90±2.02)%,P<0.01];腘动脉:[(3.64±1.30)% vs (5.91±1.05)%,P<0.01)];(2)2DM患者腘动脉FMD明显小于肱动脉FMD[(3.64±1.30)% vs (4.03±1.12)%,P<0.01)].结论 2DM时内皮依赖性血管舒张功能明显受损,尤以下肢FMD受损更明显.