中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的探讨中药结肠透析对慢性肾功能衰竭（CRF）的临床效果及其作用机制。方法将40例CRF患者用结肠透析机进行中药结肠透析治疗,观察治疗前后症状及尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）的改变情况。结果治疗后患者临床症状均有明显改善,BUN、Scr显著降低（P〈0.05）。结论用中药结肠透析治疗慢性肾衰竭患者有较好的疗效。     

养肾排毒方治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的:观察养肾排毒方治疗慢性肾脏病3~4期的临床疗效。方法:将60例慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组30例,两组均予相对统一的常规、肾内科饮食及西药治疗,观察组除基础治疗外加用养肾排毒方治疗,共3个月。观察两组临床疗效。结果:治疗组有效率优于对照组,治疗组较对照组治疗前后BUN、Scr、中医症状比较差异有显著意义,P<0.05。结论:养肾排毒方能不同程度的延缓慢性肾功能衰竭患者的疾病进程,延缓进入透析时间。     

养肾排毒法治疗慢性肾功能衰竭82例临床分析

自2005年2月—2008年3月,本院肾内科用养肾排毒法治疗慢性肾功能衰竭病人82例,取得较为满意的临床疗效,现报道以下。1临床资料     

中医整体排毒疗法对终末期肾功能衰竭的治疗作用

[目的]观察张琪“保元降浊八法”等中医整体排毒疗法对终末期肾功能衰竭(简称肾衰)的治疗作用及对其预后影响。[方法]对肾小球滤过率小于10 mL/min、未进行维持性透析的终末期肾衰患者32例采用中医整体排毒疗法,包括口服中药汤剂、口服中药制剂、中药结肠透析以及对症处理和必要时给予临时透析治疗。观察患者存活情况、中医征候和证型变化情况,检测患者的血生化等指标,并对其中尚存活者与已死亡病例进行对比分析。[结果]终末期肾衰患者未能进行透析等替代治疗者,中医证侯属本虚标实、寒热错杂,病变过程中其证候不断发生改变。经中医整体排毒疗法治疗后,患者3个月存活率为90.6％,半年存活率81.3％,1年存活率71.9％。将其中尚存活病例(存活组)和已病死病例(死亡组)比较,两组年龄、病程、血清肌酐、尿素氮、血红蛋白均无显著性差异(P>0.05),但存活组尿量多于死亡组(P<0.01),血清白蛋白也较高(P<0.05)。[结论]中医整体排毒疗法对于因经济等原因不能接受维持性透析的终末期肾衰患者仍有改善临床症状,稳定血肌酐、尿素氮、血红蛋白、血清白蛋白等作用,是维持终末期患者继续生存的有效疗法;终末期患者的尿量、血清白蛋白水平与能否长期存活有一定的关系。如能有意识地改善这类患者的尿量和营养状况,对延长他们     

中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察

目的 观察中药结肠透析的临床疗效.方法 60例慢性肾功能衰竭患者进行中药结肠透析疗法,同时设西医常规治疗的60例为对照组,两组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程评定疗效. 结果 治疗组与对照组总有效率分别为80.0%和60.0%,差异有显著性(P<0.05);血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)下降明显(P<0.05);CD水平明显上升(P<0.05),差异无显著性(P>0.05),治疗组有效率明显优于对照组(P<0.05).结论 提示中药结肠透析为治疗慢性肾功能衰竭的有效方法.     

不同体位对老年慢性肾功能衰竭患者结肠透析效果的影响

目的探讨不同体位对老年慢性肾功能衰竭患者结肠透析效果的影响。方法选取本院2008年1月～2011年6月收治的老年慢性肾功能衰竭患者78例,随机分为两组,结肠透析时采取常规左侧卧位的患者39例为对照组,结肠透析时采取头低臀高侧卧位的患者39例为观察组,比较两组患者的临床指标和不良反应情况。结果观察组血清肌酐下降幅度、尿素氮下降幅度、尿酸下降幅度、透析灌注量、保留灌肠时间均明显高于对照组,观察组不良反应发生率（12.8%）明显低于对照组（33.3%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组的舒张压和收缩压均略有减小,观察组和对照组的心率均略有增加,治疗前后比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后观察组与对照组在舒张压、收缩压、心率方面比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论老年慢性肾功能衰竭患者在结肠透析时采取头低臀高侧卧位可以取得显著的临床疗效,操作简单且不良反应发生率低,是一种安全有效的治疗方法 ,值得临床推广使用。     

浅论老年慢性肾功能衰竭的中医辨证治疗

老年慢性肾功能衰竭 (以下简称老年慢性肾衰 )是多种肾脏疾病的结局 ,我们运用中医辨证治疗本病取得一定的经验。浅述如下 ,供同道参讨。1　老年慢性肾衰的辨证特点1 .1　隐匿发病 ,合并症较多老年慢性肾衰多隐匿起病 ,无特定症状 ,无明显发病规律 ,病史不清楚 ,症状不典型 ,常因伴发病或并发症就诊。据我院统计这类患者占3 2 .82 % ,常见以高血压、贫血、心衰、消化道症状就诊 ,易于误诊 ,给早期诊断带来难度。因此 ,临床上要正确运用四诊八纲 ,详细询问病史 ,结合有关化验检查 ,辨证与辨病相结合 ,尽早明确诊断。1 .2　肾气渐衰 ,气阴两虚…     

中药结肠透析治疗急性肾功能衰竭

我病房自一九九一年起收治急性肾功能衰竭（ARF）共八例，在高志松副主任医师指导下，采用中药结肠透析方法，在急性肾功能衰竭早期进行治疗，效果显著，且无任何毒副作用，现介绍如下：临床资料：本组8例，其中男5例，女3例，平均年龄60岁。8例中双侧多囊肾1例，中毒性休克2例，上消化道出血2例，急性肾盂肾炎2例，急性肾炎1例。所有患者均有不同程度的恶心呕吐、神志恍惚、表情淡漠、厌食乏力，嗜睡及双下肢浮肿等症状。全组中：Bun：14—30mmol／Lcr：289—2900umol／L、CO2CP：13－19.7mmol／L，尿量每天约100—600ml。治疗方法：…     

经结肠途径保留灌肠尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全40例临床观察

通过设立对照组,探讨尿毒清颗粒治疗慢性肾功能不全的最佳给药途径。其中治疗组以经结肠途径保留灌肠,对照组采用传统的直肠保留灌肠,结果显示,治疗组在疗效、症状积分及血红蛋白、BUN、Scr、Ccr等方面与对照组相比,均有显著性差异。     

连续性肾脏替代疗法治疗慢性肾功能衰竭合并急性左心力衰竭的护理

目的:探察对患有慢性肾功能衰竭并伴随有急性左心力衰竭的患者进行连续性肾脏替代疗法治疗,并从血管通路、并发症等方面对患者实施护理措施对患者治疗效果的影响。方法:2012年3~10月住院的慢性肾功能衰竭并发急性左心力衰竭患者中随机抽取30例,采用连续性肾脏替代疗法对所选患者进行治疗,并对患者实施一系列护理工作。记录并比较治疗前后患者的肾功能与心脏功能改善情况。结果:30例患者经治疗与护理后,其血尿素氮与血肌酐含量明显下降,左心射血分数明显上升;血液内的钙、钠含量也有所降低。结论:慢性肾功能衰竭并发急性左心力衰竭患者在接受了连续性肾脏替代疗法治疗及相应护理干预后,其肾、心脏功能获得有效改善,值得临床推广。     

尿毒清灌肠治疗慢性肾衰竭的临床疗效观察

目的：探讨尿毒清灌肠治疗对慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效。方法：将140例CRF患者随机分为尿毒清组和爱西特组各70例。尿毒清治疗组在常规治疗基础上加用尿毒清灌肠治疗。爱西特组在常规治疗基础上加用爱西特灌肠治疗。观察两者的治疗效果。结果：尿毒清组的血肌酐、尿素氮、肌酐清除率差异均有统计学意义（P〈0.01）,其显效率、总有效率分别为31.4%、84.2%;而爱西特组分别为17.2%、58.6%,两组比较均差异有统计学意义（P〈0.01）。尿毒清组明显优于爱西特组。结论：尿毒清灌肠治疗CRF疗效明显优于爱西特组。     

肾衰方治疗慢性肾衰的临床研究

目的:观察自拟肾衰方作为活血化瘀、益气清热、养阴利尿等作用的复方对慢性肾衰的临床治疗效果。方法:将60例慢性肾衰患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予自拟肾衰方,每日1剂,水煎2次,上、下午分服,对照组则给予脉络宁注射液20ml,加入5%葡萄糖200ml中静滴,每日1次。两组均14d为1疗程,共2疗程。结果:经2疗程治疗后,治疗组显效率30.00%,好转率46.67%,有效率76.67%,对照组显效率13.33%,好转率36.67%,有效率50.00%,两组疗效差异有显著性。结论:自拟肾衰方对慢性肾衰具有良好的治疗效果。     

肾衰宁治疗慢性肾衰的临床研究

目的　探讨肾衰宁治疗慢性肾衰的疗效。方法　采用随机前后自身对照的研究方法 ,76例CRF患者被随机分成治疗组 (用肾衰宁 ,45例 )和对照组 (用包醛氧化淀粉 ,3 1例 ,监测其肾功能的变化。结果 :对照组显效 6例(19 4% ) ,有效 9例 (2 9 0 % ) ,无效 16例 (5 1 6% ) ;治疗组显效 11例 (2 4 4% ) ,有效 2 2例 (4 8 9% ) ,无效 12例(2 6 7% ) (P <0 .0 5 )。两组患者治疗后肾功能均有改善 ,但以肾衰宁组更明显 ,同包醛氧化泻粉组比有显著差异 (P<0 .0 5 )。 1 Scr与病程时间的回归线的平均值分别为 -0 .0 0 15± 0 .0 0 1和 0 .0 16± 0 .0 0 18,两回归系数差异有显著性(P <0 .0 5 )。结论　肾衰宁可延缓慢性肾衰的进展     

慢性肾功能衰竭34例临床分析

目的研究金水宝胶囊对慢性肾功能不全的治疗效果。方法对34例慢性肾衰患者采用西药加金水宝胶囊，0．99Tid，并治疗前后监测血压、24h尿蛋白定量、BUN、SCRkBP进行比较。结果全组24h尿蛋白、BUN、SCR、BP治疗后比较效果显著降低p〈0．01；总有效率82．35％。结论金水宝胶囊具有保肝，秘精益气，增加肾血流量，改善氮质血症。是治疗慢性肾衰的有效药物。     

慢性肾功能衰竭血液透析低血压变化临床分析

目的探讨慢性肾功能衰竭患者血液透析时低血压的原因及防治。方法选择50例血液透析低血压者（低血压组）,与50例无低血压患者（对照组）进行相关因素比较,并对低血压组的治疗进行分析。结果50例慢性肾功能衰竭患者共进行血液透析4082例次,发生低血压441例次发生率为10．8％,低血压组与对照组对比,透析间期体重增长率、超滤量fFUV）及超滤率（FUR）较高（P〈0．05）;而血钠、血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（Alb）、血肌酐（ScO及尿素氮（BUN）较低（P〈0．05）。结论血液透析中发生低血压其主要原因为体液超滤过多过快、营养不良,心功能不全等,一旦出现应早期发现,及时治疗,立即处理低血压,防止严重并发症发生以提高透析效果,提高透析患者的生存质量。     

应用前列腺素E1治疗慢性肾功不全的临床观察

目的探讨前列腺素E1治疗慢性肾功能不全的疗效。方法将CRF患者随机分为治疗组和对照组,治疗组静点前列腺素E1(凯时)15d,其余治疗方法与对照组相同,测治疗前后血肌酐值及24h尿量进行统计学分析。结果治疗组患者经静脉滴注前列腺素E1(凯时)15d后,血肌酐水平下降,24h尿量增多。结论前列腺素E1能改善CRF患者的肾功能,保护残余肾功能。     

认知行为干预对慢性肾功能衰竭患者介入血液透析治疗的影响

目的：探讨认知行为干预对慢性肾功能衰竭患者介入血液透析治疗的影响及临床意义。方法：将60例住院需要行血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组在常规治疗护理的基础上采用认知行为疗法制订了一整套的心理支持干预措施,观察两组患者的焦虑值和顺利介入持续规律的血液透析情况。结果：随着血液透析治疗临近,两组患者焦虑值均有不同程度的增高,但观察组明显1氏于对照组,放弃或延迟血液透析的患者人数也明显少于对照组（P〈0．05）。结论：依据认知行为疗法所制订的心理支持措施可有效减轻慢性肾功能衰竭患者行血液透析治疗前的焦虑、恐惧,并防止患者放弃或延迟血液透析治疗现象的发生,使患者安全度过诱导透析期,为介入规律持续血液透析奠定良好的基础。     

扶正祛浊法治疗慢性肾功能衰竭50例疗效观察

目的观察中药扶正祛浊法治疗早中期肾功能衰竭的临床疗效。方法90例慢性肾功能衰竭患者随机分为对照组(40例)及治疗组(50例)。对照组给予西医常规治疗;治疗组在对症治疗基础上,予口服汤剂配合中药灌肠治疗2个月后观察两组患者用药前后症状及肾功能、血红蛋白的变化情况。结果治疗组总有效率为85%,优于对照组(P0.05),且未发现明显毒副作用。结论中药扶正祛浊法能改善肾功能衰竭,疗效确切。