益气养阴活血通络方对糖尿病肾病大鼠肾脏的作用研究

目的：观察益气养阴活血通络方对糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用。方法：将50只SD雄性大鼠随机分为正常组和造模组,造模组采用腹腔注射链脲佐菌素（STZ）诱导成模,成模后随机分为模型组、科素亚组、川芎嗪组及益气养阴活血通络方组,给药12周;监测24h尿蛋白定量;12周末处死大鼠,检测血糖、肾功能及肝功能,进行疗效判定。结果：益气养阴活血通络方能够降低DKD模型大鼠24h尿蛋白、血肌酐、血尿素氮及血尿酸,与模型组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：益气养阴活血通络方能减少尿蛋白、保护肾功能,对糖尿病肾病大鼠有治疗作用。     

微小病变型肾病综合征患者T淋巴细胞及淋巴因子的研究

微小病变型肾病综合征患者Ｔ淋巴细胞及淋巴因子的研究刘玉夏钱家麒张庆怡黄佩文微小病变型肾病综合征（ＭＣＮＳ）的发病机理迄今未明。国外的研究资料表明本病患者淋巴细胞处于激活状态，并释放高活性的淋巴因子，致肾小球基底膜阴电荷减少，通透性增加。本研究通过观察...     

2型糖尿病合并微小病变肾病

2型糖尿病（DM）可以合并非糖尿病肾病（DN）的肾脏损害，其中2型DM合并微小病变肾病（MCD）的患者，临床表现为肾病综合征（NS），部分患者甚至合并肾功能不全，易被误诊为中晚期DN^[1-2]。我们对近年来诊治的此类患者加以总结，为临床诊治提供经验。     

检测微小病变型肾病综合征患者腺苷脱氨酶的临床意义

目的：检测微小病变型肾病综合征（MCNS）患者血清及淋巴细胞内腺苷脱氨酶（S-ADA,L-ADA）活性的变化,以评估其细胞免疫状态,并探讨临床意义。方法：选取初发的MCNS患者30例,应用免疫学技术测定不同的病程阶段患者的S-ADA及L-ADA活性,比较ADA活性变化。结果：激素治疗前,激素敏感组（SS）、激素依赖组（SD）和激素抵抗组（SR）两两比较无统计学意义（P〉0.05）,经激素足量治疗4周后,SS组、SD组S-ADA和L-ADA活性均下降,SS组下降最明显（P〈0.01）,而SR组无变化（P〉0.05）;短期缓解期组S-ADA活性降至对照组水平,L-ADA活性也下降,但与对照组相比,其水平仍高（P〈0.05）;长期缓解期组S-ADA及L-ADA活性与对照组相比,无统计学差异（P〉0.05）;S-ADA及L-ADA活性有显著的相关性（r=0.811,P〈0.01）。结论：MCNS患者存在着细胞免疫的紊乱,检测S-ADA及L-ADA活性可作为判断临床治疗效果的指标之一。     

小儿特发性IgM肾病与微小病变肾病综合征的临床病理研究

对于ＩｇＭ在肾小球系膜区沉积的临床和病理意义争论颇多，我们就２５例ＩｇＭ肾病（ＩｇＭＮ）与１６例微小病变肾病（ＭＣＮＳ）患儿的临床与病理进行对比分析，结果表明ＩｇＭＮ与ＭＣＮＳ临床表现极为相似。但ＩｇＭＮ对肾上腺皮激素治疗反应不佳，且易反复或复发。这可能与ＩｇＭＮ的病理改变较重有关。另外作者还对ＩｇＭ在系膜区沉积潜在临床与病理意义进行了初步探讨，认为ＩｇＭ在系膜区沉积无明确的临床和病理意义。     

以微小病变型肾病综合征为首发表现的华氏巨球蛋白血症临床分析

正华氏巨球蛋白血症(waldenstr?m macroglobulinemia,WM)是一种较少见的B淋巴细胞异常增殖性疾病,以淋巴浆细胞骨髓浸润和血清单克隆IgM副蛋白血症为主要特征, 主要临床表现是贫血、血小板减少、肝脾肿大、淋巴结病,WM肾损害多表现为轻、中度蛋白尿,肾病综合征、肾衰竭少见[1]。本文通过病例报道旨在认知该病肾脏损害的特点,从而更好地避免漏诊、误诊。临床资料一、病例资料2016年12月～2019年2     

微小病变肾病研究进展

微小病变肾病（MCNS）是肾病综合征中常见的病理类型，本文对其基础与临床近年来的研究进展加以综述。同时，也对其与局灶节段性肾小球硬化症（FSGS）的关系作了较为详细的阐述。     

微小病变肾病研究进展

微小病变肾病 (MCNS)是肾病综合征中常见的病理类型 ,本文对其基础与临床近年来的研究进展加以综述。同时 ,也对其与局灶节段性肾小球硬化症 (FSGS)的关系作了较为详细的阐述。     

木兰脂素对肾缺血再灌注损伤大鼠P-选择素表达的影响

目的：探讨木兰脂素对大鼠肾缺血再灌注损伤是否具有保护作用及其可能机制。方法：雄性SD大鼠45只,随机分为假手术组、对照组和治疗组。除假手术组外,各组按再灌注时间又分为4个亚组,每组5只。治疗组和对照组分别在再灌注开始前5min静脉注射木兰脂素2mg/kg和等量生理盐水。再灌注达相应时间点时,从各亚组大鼠取血备测血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）,肾组织用于观察病理变化以及作免疫组化分析肾组织P-选择素表达情况。结果：对照组BUN、Scr较假手术组明显升高,治疗组BUN、Scr较相应时间点对照组明显降低（P〈0.05）;对照组的肾组织损伤较假手术组明显加重,而治疗组的肾组织损伤较对照组明显减轻;随着时间延长,对照组肾组织P-选择素阳性表达较假手术组显著增多,治疗组肾组织P-选择素阳性表达较对照组明显减少（P〈0.05）。结论：木兰脂素对大鼠肾缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。     

法安明对糖尿病大鼠血清及肾组织中P-selectin的作用

目的：探讨P-selectin在糖尿病肾病发病中的作用以及低分子肝素法安明对肾脏保护作用的机制。方法：用链脲佐菌素（STZ60mg/kg体重）构建糖尿病大鼠模型后随机分为糖尿病组（DN组）和法安明治疗组（T组）,并设正常对照组（N组）。于应用法安明前、后第4、8、12周分别测定3组大鼠的体重、24h尿蛋白总量、24h尿白蛋白、Scr,12周测血脂、凝血功能;应用ELISA方法检测各组大鼠血P-selectin水平,用免疫组化方法检测肾组织P-selectin,用real-time PCR法测P-selectin mRNA表达;并观察各组大鼠肾脏组织病理学改变。结果：与N组比较,DN组大鼠肾重/体重指数以及24h尿白蛋白、蛋白定量、Scr均显著上升（P〈0.05）;肾组织P-selectin mRNA和蛋白表达增强（P〈0.01或P〈0.05）。与DN组比较,T组大鼠、肾重/体重指数下降（P〈0.05）、24h尿白蛋白、24h尿蛋白量和Scr均显著下降（P〈0.01）;P-selectin mRNA表达水平显著下降（P〈0.01）。结论：P-selectin可能参与了DN的发病过程,法安明可能通过影响P-selectin的表达从而对肾脏有保护作用。     

补肾活血泄浊汤抗大鼠微小病变肾病脂质过氧化损伤的研究

目的：探讨补肾活血泄浊汤对阿霉素所致大鼠微小病变肾病脂质过氧化损伤的影响。方法：采用阿霉素致大鼠微小病变肾病模型。治疗组灌服中药复方补肾活血泄浊汤，正常组和模型组灌服生理盐水。观察中药复方对肾组织匀浆超氧化物歧化酶（SOD），丙二醛（MDA）含量，肾功能及肾脏病理损伤的影响。结果：治疗组的尿蛋白，血清胆固醇，血清白蛋白以及肾组织SOD，MDA，病理形态的改变均较模型组为轻。结论：补肾活血汤是通过升高血清白蛋白，降低血清胆固醇，改善肾组织活性，氧清除酶活性而发挥其治疗作用。     

辛夷挥发油对糖尿病大鼠肾组织中P-selectin mRNA表达的影响

目的：观察辛夷挥发油对糖尿病大鼠肾组织中P-selectin mRNA表达的影响,探讨其对糖尿病大鼠肾脏的保护作用及机制。方法：SD大鼠随机分为正常对照组、糖尿病对照组及辛夷挥发油大、中、小剂量治疗组。造模前、后及成模后第4、8、12周检测各组大鼠的体重、血糖、24h尿蛋白定量;第12周处死大鼠检测肾功能;光镜及电镜观察肾组织病理变化;Realtime PCR检测肾组织中P-selectin mRNA表达。结果：与正常对照组相比,糖尿病对照组血糖、肾重/体重、24h尿蛋白定量、血尿素氮、肾组织中P-selectin mRNA表达显著升高（P〈0.01）;血肌酐显著降低（P〈0.01）;病理改变较明显。辛夷挥发油各治疗组24h尿蛋白定量、肾组织中P-selectin mRNA表达较糖尿病对照组显著降低（P〈0.01）,病理改变亦较糖尿病对照组轻。结论：辛夷挥发油可能通过抑制糖尿病大鼠肾组织中P-selectin mRNA表达而对肾脏具有保护作用。     

柴芩肾安方对IgA肾病大鼠肾小球足细胞nephrin表达的影响

目的：探讨柴芩肾安方对IgA肾病（IgAN）大鼠肾小球足细胞nephrin表达的影响。方法：通过切除单侧肾并反复静脉注射葡萄球菌肠毒素B（SEB）复制大鼠IgAN模型,分为正常组、切肾组、IgAN组、柴芩肾安方组和氯沙坦组。第12周末,检测各组大鼠24h尿蛋白量（Upr）,观察肾小球形态学和超微结构变化,并采用免疫组化和实时定量PCR法检测肾小球足细胞nephrin蛋白及mRNA的表达。结果：与正常组相比,IgAN组大鼠Upr显著升高（P〈0.01）,肾小球系膜增生,足突融合明显,足细胞nephrin蛋白及mRNA表达均明显下调（P〈0.01）。经柴芩肾安方治疗后上述指标均明显改善,与IgAN组比较差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论：柴芩肾安方能减轻IgAN大鼠蛋白尿及肾小球病变,这可能与其恢复肾小球足细胞nephrin表达有关。     

实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠足细胞影响的实验研究

目的：观察实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠蛋白尿及足细胞的影响。方法：将雄性SD大鼠随机分为4组（正常组,模型组,化瘀方组,蒙诺组）,除正常组外,其余大鼠采用静脉注射阿霉素（4mg/kg）法制成阿霉素肾病大鼠模型。造模后2周化瘀方组予实脾固肾化瘀方浸膏（43g/kg）;蒙诺组予福辛普利溶液（2mg/Kg）;正常和模型组予生理盐水每日1次灌胃。观察45d后留取大鼠24h尿蛋白定量,取血处死并取肾脏组织观察实脾固肾化瘀方组对阿霉素肾病大鼠足细胞的影响。结果：化瘀方组大鼠24h尿蛋白定量较模型组明显降低（P〈0.05）,与蒙诺组差异无统计学意义（P〉0.05）。光镜观察化瘀方组大鼠肾小球系膜细胞及基底膜增生程度均较模型组明显改善。化瘀组透射电镜观察化瘀方组大鼠肾小球足细胞足突融合、基底膜增厚等病理变化均较模型组明显改善。结论：实脾固肾化瘀方对阿霉素肾病大鼠足细胞有保护作用。     

祛风通络方对系膜增生性肾小球肾炎大鼠蛋白尿及血清IL-6与IL-8的影响

目的：探讨祛风通络方对系膜增生性肾小球肾炎大鼠蛋白尿及血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）的影响。方法：采用免疫法制备系膜增生性肾小球肾炎大鼠模型,应用磺柳酸法测定大鼠24h尿蛋白定量,双抗体夹心ELISA法检测大鼠血清IL-6、IL-8,光镜下观察各组大鼠肾小球系膜区（GMC）及细胞外基质（ECM）积聚变化。结果：模型组与正常对照组比较24h尿蛋白定量及血清IL-6、IL-8明显升高（P〈0.01）;祛风通络方组24h尿蛋白定量及血清IL-6、IL-8均明显低于模型组（P〈0.01）;肾组织形态学观察显示祛风通络方组个别区域肾小球系膜细胞轻度增生,系膜区轻度增宽,管腔无挤压现象,较模型组明显改善。结论：祛风通络方组降低系膜增生性肾小球肾炎大鼠尿蛋白,降低血清IL-6、IL-8水平,减轻系膜细胞增生和细胞外基质增加,延缓或减轻肾组织损伤,保护肾功能。     

N-乙酰半胱氨酸对糖尿病肾病大鼠足细胞的保护作用

目的：探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对糖尿病肾病（DN）大鼠足细胞的保护作用。方法：制备DN大鼠模型,将动物随机分为正常对照组、DN组和NAC组。8周后观察尿蛋白排泄量,免疫荧光方法和Western blotting检测肾皮质nephrin和podocin蛋白表达,透射电镜检测足细胞超微结构变化。结果：（1）与正常对照组比较,DN组和NAC组尿白蛋白排泄率增多（P〈0.01）,nephrin和podocin蛋白表达减少（P〈0.01或P〈0.05）和肾脏病理病变明显;（2）与DN组比较,NAC组尿蛋白排泄减少（P〈0.01）,nephrin和podocin蛋白表达较高（P〈0.01或P〈0.05）和足细胞的病变较轻。结论：NAC对DN大鼠肾脏保护作用,其部分机制与上调nephrin和podocin蛋白表达及改善足细胞病变有关。     

芪蓟肾康颗粒对IgA肾病大鼠肾组织IL-13及血清CIC的影响

目的:观察芪蓟肾康颗粒对IgA肾病大鼠肾组织IL-13的表达及血清循环复合物(CIC)浓度的影响,探讨芪蓟肾康颗粒治疗IgA肾病的机制。方法:采用口服牛血清白蛋白(BSA)制备实验性IgA肾病大鼠模型。芪蓟肾康颗粒及替米沙坦于实验第8周开始灌胃给药,每日1次,连续5周,至实验12周末取血检测CIC含量,取肾脏组织检测IL-13表达。结果:与模型组比较:芪蓟肾康颗粒中、高剂量组IL-13表达下降(P<0.01),芪蓟肾康颗粒各剂量组血清CIC浓度均下降(P<0.01)。与替米沙坦组比较:芪蓟肾康颗粒中、高剂量组IL-13表达差异有统计学意义(P<0.01),中药各剂量组血清CIC浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪蓟肾康颗粒有调节IgA肾病大鼠肾组织IL-13表达及血清CIC浓度的作用。     

首乌还精胶囊体外对人精子运动能力和受精能力的影响

目的 :研究首乌还精胶囊含药血清体外对人精子运动能力和受精能力的影响。　方法 :通过人精子与首乌还精胶囊含药血清共培养 ,观察首乌还精胶囊对人精子运动能力 (精子运动CASA分析 )、精子顶体反应和穿透去透明带仓鼠卵能力的影响。　结果 :含药血清加入共培养可显著提高人精子运动速度 [精子运动路径速度(VAP)、精子轨迹速度 (VCL)、精子前向运动速度 (VSL) ](P <0 .0 1)、精子头部侧置振幅 (ALH)和鞭毛摆动频率(BCF)及前向运动精子密度 (P <0 .0 5 ) ,精子顶体反应发生率 (P <0 .0 0 1) ,卵子受精率 (FR)及受精指数 (FI) (P <0 .0 1)。且含药血清刺激作用呈现出一定的量效关系。　结论 :首乌还精胶囊具有提高人精子运动能力和受精能力的作用。