尿毒清胶囊对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的：观察尿毒清胶囊对维持性血液透析（maintainace hemodialysis,MHD）患者微炎症状态的影响。方法：MHD患者42例,随机分为治疗组22例,对照组20例,治疗3个月后观察治疗前后血hs-CRP、IL-6、TNF-α水平。结果：治疗组治疗后患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：尿毒清胶囊可以改善MHD患者微炎症状态,改善贫血。     

厄贝沙坦对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的：探讨厄贝沙坦对维持性血液透析（MHD）患者微炎症反应的影响。方法：选择60例血液透析患者,随机分成厄贝沙坦组32例和安慰剂组28例,治疗周期3个月,分别在治疗前、治疗后1个月、2个月、3个月时检测患者的血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平。结果：所有患者血压变化无统计学差异。32例厄贝沙坦组患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平在服用厄贝沙坦后均显著下降（P〈0.01）,安慰组患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-6水平在观察期间均无统计学差异（P〉0.05）。结论：ARB类药物可能抑制MHD患者的微炎症状态,从而减轻由此导致的一系列病理生理变化。     

益肾化瘀泄浊法对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的:观察益肾化瘀泄浊法对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。方法:将符合纳入标准MHD患者60例,分为治疗组和对照组各30例,对照组予降压、纠正贫血、调节钙磷代谢、纠正电解质紊乱及血液透析等西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益肾化瘀泄浊方治疗,两组疗程均为24周。观察治疗前及治疗后第4、12、24周的症状、中医证候、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清白蛋白(Alb)及血红蛋白(Hb)水平的变化。结果:治疗组与对照组治疗后比较,治疗组可明显改善患者的临床症状,中医证候评分、hsCRP、IL-6、TNF-a表达水平均下降,Hb水平上升(P0.05)。提示益肾化瘀泄浊方能减少血液透析并发症,降低MHD者的死亡率。结论:益肾化瘀泄浊法可以改善维持性血液透析者微炎症状态和贫血状态。     

血液透析患者血清铁调素与颈动脉粥样硬化的关系

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血清铁调素(hepcidin)水平的变化及与颈动脉粥样硬化的相关性。方法:选择维持性血液透析患者93例和健康对照组40例为研究对象,采用ELISA法测定hepcidin、IL-6及TNF-α水平,高分辨二维超声对双侧颈总动脉内膜中膜厚度(IMT)及颈动脉粥样斑块进行测量,分析hepcidin水平与颈动脉病变及炎症因子之间的关系。结果:MHD组患者血清hepcidin水平(139.04±77.91)μg/L显著高于健康对照组(51.13±22.01)μg/L;MHD组CRP、IL-6、TNF-α水平均显著高于健康对照组(P0.05或P0.01)。MHD组IMT值为(1.15±0.21)mm、斑块形成率(59.2%)、颈动脉硬化的患病率(77.6%)均显著高于健康对照组的(0.78±0.28)mm和2.5%与10%(均P0.05)。直线相关分析显示MHD组血清hepcidin水平与CRP、IL-6、TNF-α、IMT及斑块形成、颈动脉硬化率的患病率均呈正相关;与SBP、DBP、年龄亦呈正相关(P0.05或P0.01)。多元逐步回归分析显示,hepcidin、CRP、SBP和年龄是MHD颈动脉病变的独立危险因素。结论:MHD患者血清hepcidin水平显著升高,其可能通过促进CRP、IL-6等炎症因子的产生,参与MHD患者动脉粥样硬化的形成。     

不同透析方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的：比较低通量血液透析（LFHD）、高通量血液透析（HFHD）、血液透析＋血液灌流（HD＋HP）3种血液净化方式对维持性血液透析（MHD）患者微炎症状态的影响。方法：32例MHD患者,交叉对照设计,每例患者每隔4周随机接受LFHD、HFHD、HD＋HP3种之一治疗,每种治疗持续12周,清洗期4周。治疗前、后检测超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和β2微球蛋白（β2-MG）的水平。比较3种治疗对血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG的影响。结果：（1）3种治疗方式治疗前hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG、血清白蛋白（Alb）水平组间比较,差异无统计学意义。治疗12周后,LFHD组hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG水平均较治疗前上升;HFHD组及HD＋HP组hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG水平均较治疗前下降（P〈0.05或0.01）,HD＋HP组较HFHD组下降更明显,两组差异有统计学意义（P〈0.01）;三组Alb水平与治疗前相比差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）单次治疗前后,每两组之间相比hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG下降差异均有统计学意义（P〈0.01）,HD＋HP组下降最明显。结论：HFHD、HD＋HP可以降低MHD患者的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG水平,改善微炎症状态,以HD＋HP效果最好。     

并发冠心病的血液透析患者血浆中精氨酸酶Ⅰ水平变化的研究

目的测定血液透析(hemodialysis,HD)患者血浆中精氨酸酶Ⅰ(arginaseⅠ,ArgⅠ)水平,确定其是否与HD患者合并冠心病(coronary heart disease,CHD)情况有关。方法选择2011年3月至2014年4月间于河北北方学院附属第一医院进行维持性血液透析治疗的45例HD患者和45例健康对照者作为研究对象,并根据CHD合并情况将HD患者进一步分为合并CHD组和不合并CHD组。用ELISA试剂盒测定所有研究对象血浆中ArgⅠ和两种炎性细胞因子[白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosisfactorα,TNF-α)]水平。结果 HD患者与对照组血浆中ArgⅠ没有显著的差异[(12.97±7.32)ng/ml比(9.63±4.65)ng/ml,P0.05];HD合并CHD患者ArgⅠ水平较不合并CHD组显著升高[(19.72±10.54)ng/ml比(10.01±7.73)ng/ml,P0.05],较对照组也显著增高[(1 9.72±10.54)ng/ml比(9.63±4.65)ng/ml,P0.05]。HD患者血浆中IL-6和TNF-α水平也显著高于对照组[IL-6:(28.66±10.13)pg/ml比(4.17±2.42)pg/ml,P0.05;TNF-α:(51.39±6.53)pg/ml比(15.22±2.1)pg/ml,P0.05];HD合并CHD组和不合并CHD组患者血浆IL-6含量较对照组显著增高[分别为(25.62±7.27)pg/ml、(29.45±11.36)pg/ml和(4.17±2.42)pg/ml],合并CHD与否对HD患者血浆IL-6水平影响不大(t=0.441,P0.05);HD合并CHD组和不合并CHD组患者血浆TNF-α含量较对照组显著增高[分别为(33.57±6.72)pg/ml、(37.69±7.57)pg/ml和(15.22±2.1)pg/ml],合并CHD与否对HD患者血浆TNF-α的水平无影响(t=1.265,P0.05)。ArgⅠ与IL-6水平无显著相关性(r=-0.136,P0.05),与TNF-α水平也无显著相关性(r=-0.135,P0.05);且IL-6和TNF-α间也没有显著相关性(r=0.069,P0.05)。结论 HD患者血浆中ArgⅠ的水平可能与患者CHD的发生有关,其临床意义有待进一步研究。     

组合型人工肾对维持性血液透析患者微炎症的影响

目的探讨组合型人工肾对维持性血透(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态的影响.方法将42例MHD患者随机分为组合型人工肾组(HD+HP)组和血液透析(HD)组,2组患者在首次治疗前后及HD+HP治疗8w后分别观察两组患者TNF-α、IL-6、CRP水平的变化.结果 HD+HP组治疗后TNF-α、IL-6水平显著降低(P＜0.01),CRP水平降低(P＜0.05).治疗8w后复查与首次治疗后轻度降低,但无统计学意义(P＞0.05);HD组治疗前后TNF-α、IL-6、CRP水平无统计学意义(P＞0.05).结论组合型人工肾能有效可以改善MHD患者的微炎症状态.     

短疗程糖皮质激素对原发性胃癌病人术后并发症及炎性细胞因子的影响

目的分析短疗程糖皮质激素对原发性胃癌病人术后并发症及炎症细胞因子的影响。方法因胃癌行腹腔镜辅助下胃部分切除术病人96例,随机分为对照组和治疗组。对照组术前术后采用常规治疗方案,治疗组在常规治疗的基础上加用静滴糖皮质激素(甲泼尼龙)每天1mg/kg,连用3天,后减半量使用2天后停药。比较两组病人术后并发症及住院情况,术前及术后1天、3天、7天血清白细胞介素(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)含量变化。结果对照组和治疗组术后胃排空障碍发生率分别为12. 5%和2. 1%、肠梗阻分别为14. 6%和2. 1%、吻合口漏分别为8. 3%和0,住院时间分别为(15. 52±3. 00)天和(13. 27±1. 54)天;术后第1天血清中IL-6分别为(109. 40±14. 48) pg/ml和(81. 59±12. 61) pg/ml,TNF-α分别为(52. 92±11. 67) pg/ml和(39. 16±11. 67) pg/ml,hs-CRP分别为(29. 56±4. 12) mg/ml和(22. 27±4. 61) mg/ml;第3天血清中IL-6分别为(93. 34±14. 19) pg/ml和(70. 19±12. 00) pg/ml,TNF-α分别为(44. 95±1. 55) pg/ml和(29. 99±1. 29) pg/ml,hs-CRP分别为(25. 58±1. 04) mg/ml和(18. 11±0. 47) mg/ml;第7天血清中IL-6分别为(83. 52±13. 99) pg/ml和(55. 74±11. 80) pg/ml,TNF-α分别为(34. 65±5. 44) pg/ml和(21. 85±4. 15) pg/ml,hs-CRP分别为(21. 11±3. 84) mg/ml和(14. 81±3. 38) mg/ml,两组比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论原发性胃癌病人术后给予短疗程糖皮质激素可缩短住院时间,减少手术相关并发症,其机制可能与减少了血液中IL-6、TNF-α等炎症细胞因子以及C反应蛋白的表达有关。     

白芍总苷改善维持性血液透析患者微炎症状态的临床研究

目的本研究旨在探讨白芍总苷(TGP)对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响及其潜在机制。方法收集60例MHD患者及30例体检正常者的临床资料,实验前、后抽取所有入组者的空腹静脉血,分别用生化仪检测血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,酶联免疫吸附法(Elisa)检测白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平,实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测Toll样受体4(TLR4)和髓样分化因子88(MyD88)水平。结果 MHD患者外周血hs-CRP、IL-6、TNF-α和NGAL的含量分别为(6. 6±2. 3) mg/L、(351. 2±42. 3) ng/L、(8. 5±3. 2) ng/L和(548. 2±37. 8) ng/ml,较正常对照组明显上升(P 0. 05),差异具有统计学意义;给予TGP治疗后,上述指标分别为(4. 2±2. 3) mg/L、(298. 5±52. 7) ng/L、(7. 3±3. 3) ng/L和(440. 6±42. 0) ng/ml,较治疗前均明显下降(P 0. 05),差异具有统计学意义。MHD患者外周血TLR4和MyD88 mRNA水平分别为(2. 35±0. 16)和(3. 62±0. 21),较正常对照组明显升高(P 0. 05),差异具有统计学意义;给予TGP治疗后,上述指标分别为(1. 28±0. 14)和(1. 64±0. 24),较治疗前水平明显下降(P 0. 05),差异具有统计学意义。结论白芍总苷可能通过抑制TLR4/MyD88信号通路改善MHD患者微炎症状态,从而对MHD患者发挥保护作用。     

黄芪注射液对血液透析过程中微炎症反应的影响分析

目的:观察黄芪注射液对血液透析(hemodialysis,HD)过程中微炎症反应的影响。方法:维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者48例,随机分为黄芪注射液治疗组及生理盐水对照组,每组24例。检测两组患者单次透析前及透析结束时血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive3c-reactive protein,Hs-CRP)等血清浓度,比较两组上述指标的变化。结果:黄芪注射液治疗组:透析后TNF-α,IL-6,Hs-CRP3个指标均较透析前有下降,其中TNF-α和IL-6透析前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);Hs-CRP虽有下降,前后变化差异无统计学意义(P>0.05);生理盐水对照组:透析后TNF-α、IL-6、Hs-CRP均较透析前有上升,但三者前后变化均差异无统计学意义(P>0.05);黄芪注射液治疗组TNF-α、IL-6透前透后差值(d)与生理盐水对照组透前透后差值(d)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液可一定程度降低炎症因子的水平,减轻透析过程中微炎症反应。     

维持性血液净化患者微炎症状态的临床研究

目的：观察血液透析患者与腹膜透析患者微炎症状态存在情况,比较两种不同类型血液净化治疗微炎症状态的差别。方法：选择我院透析中心血液透析患者58例,腹膜透析患者49例,健康对照组57例,空腹采取静脉血检测超敏CRP（hs-CRP）、IL-6、IL-8、TNF-α,比较各组数值的情况。结果：血液透析组、腹膜透析组超敏CRP（hs-CRP）、IL-6、TNF-α均高于健康对照组（P〈0.05）;IL-8均高于对照组,但无统计学差异（P〉0.05）。血液透析组与腹膜透析组比较,超敏CRP（hs-CRP）高于腹膜透析组（P〈0.05）;两组比较IL-6、IL-8、TNF-α均无统计学差异。结论：血液透析、腹膜透析患者均存在较高的微炎症状态,两者相比血液透析患者微炎症状态高于腹膜透析,但腹膜透析患者的前炎症因子与血液透析水平相同。     

维持性血液透析患者氧化应激、微炎症状态及其与透析时间的临床分析

目的探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者氧化应激(oxidative stress,OS)、微炎症状态(micro-inflammatory state,MIS)指标与透析时间的关系。方法选择2012年12月在南通市第三人民医院血液净化中心稳定血液透析治疗3个月以上的慢性肾衰竭患者144例作为维持性血液透析组(MHD组),根据透析时间不同分为4个亚组:MHD-1亚组45例,透析时间3~24个月;MHD-2亚组41例,透析时间25~60个月;MHD-3亚组37例,透析时间61~120个月;MHD-4亚组21例,透析时间120个月。另选择健康体检者29名为对照组。入选对象均清晨空腹取外周静脉血标本。采用酶联免疫吸附法检测血清晚期氧化蛋白产物(advanced oxidation protein products,AOPP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)与肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α),散射比浊法测定血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)。采用单因素方差分析、t检验、Pearson相关分析比较MHD组与对照组各指标及其与透析时间的相关性。结果①MHD各亚组患者血清AOPP水平均明显高于对照组(P0.05);②MHD各亚组患者血清CRP水平明显高于对照组(P0.05),IL-6、TNF-α在透析治疗24个月后与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);③AOPP与CRP、IL-6、TNF-α呈正相关(r=0.810,P0.01;r=0.876,P0.01;r=0.919,P0.01);④AOPP、CRP、IL-6、TNF-α与透析时间均呈正相关(r=0.823,P0.01;r=0.894,P0.01;r=0.940,P0.01;r=0.929,P0.01)。结论 MHD患者体内存在明显的氧化应激和微炎症状态,二者关系密切,且均随透析时间延长而呈逐渐加重趋势。     

生脉注射液联合左卡尼汀对维持性血液透析低血压和微炎症状态影响

目的 观察生脉注射液联合左卡尼汀治疗维持性血液透析低血压的疗效及对微炎症状态的影响.方法 选择维持性血液透析低血压患者30例,分别观察生脉注射液联合左卡尼汀治疗前、治疗后患者的血压变化及低血压发生频次及炎症因子(hs-CRP、IL-6、TNF-α)的变化.结果 生脉注射液联合左卡尼汀治疗后患者血透中低血压发生率较治疗前明显下降(P＜0.05);透中最低血压和透后血压在治疗后较治疗前明显改善(P＜0.01);治疗后炎症因子(hs-CRP、IL-6、TNF-α)的水平较治疗前明显降低(P＜0.01).结论 生脉注射液联合左卡尼汀治疗维持性血液透低血压病例安全有效,提高了低血压患者对透析的耐受性,同时对维持性血透患者微炎症状态有改善作用.     

血液透析患者炎症反应对rhu-EPO治疗剂量的影响

目的 观察尿毒症血液透析患者是否存在炎症反应及其对促红细胞生成素治疗效果的影响。方法 采用ELISA的方法测定43例维持性血液透析患者和60例健康对照血清IL-6和TNF-α水平．计算两组血红蛋白水平维持在100g/L时所需促红细胞生成素的剂量．研究影响促红细胞生成素治疗剂量的因素。结果 (1)血液透析患者的血清IL-6和TNF-α水平较正常对照组明显升高。(2)多元回归分析表明影响促红细胞生成素治疗剂量的因素是血清IL-6和TNF-α炎症介质。结论 血液透析患者存在炎症反应，其炎症介质水平的升高与促红细胞生成素治疗剂量的增加密切相关。     

慢性肾衰患者褪黑素水平、氧化应激、炎症水平与骨密度相关性研究

目的研究慢性肾功能衰竭维持性血液透析(MHD)中褪黑素(MT)水平、氧化应激和炎症状态与骨密度(BMD)的关系。方法选择我院收治的94例慢性肾功能衰竭患者,于2016年5月至2019年2月接受MHD治疗3个月以上;按照BMD分为骨质疏松组(观察组,n=49)和非骨质疏松组(对照组,n=45)。通过酶联免疫吸附试验检测患者血清高级氧化蛋白产物(AOPP),MT水平和炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)和IL-1](ELISA)。此外,通过硫代巴比妥酸(TBA)测定法检测血清中的丙二醛(MDA)水平,并检测腰椎BMD,然后进行相关性分析。结果观察组MT水平显着低于对照组,但AOPP和MDA水平显着高于对照组(P<0.05)。观察组炎症因子(TNF-α,IL-6和IL-1)水平明显高于对照组(P<0.05)。此外,观察组腰椎BMD和T值明显低于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示AOPP、MDA、TNF-α、IL-6和IL-1水平与BMD呈负相关,但MT与BMD呈正相关(P<0.05)。结论MHD患者容易发生骨质疏松症;氧化应激和炎症程度与BMD呈负相关,但MT与BMD呈正相关。     

瑞舒伐他汀对改善维持性血液透析患者血脂和微炎症状态的研究

目的比较瑞舒伐他汀与辛伐他汀对维持性血液透析患者血脂和微炎症状态的影响。方法将2015年2月至2016年3月在华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院接受血液净化治疗的慢性肾衰竭患者78例随机分成瑞舒伐他汀组与辛伐他汀组,瑞舒伐他汀组接受高通量血液透析6个月,同时口服瑞舒伐他汀10 mg,1次/d;辛伐他汀组接受高通量血液透析6个月,同时口服辛伐他汀20 mg,1次/d。比较2组一般资料、超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factors alpha,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)。结果瑞舒伐他汀组与辛伐他汀组在年龄、性别、透析频率、体质量指数(body mass index,BMI)、血红蛋白、改良定量整体主观评估(MQSGA)评分及原发病上差异无统计学意义;瑞舒伐他汀组与辛伐他汀组在治疗6个月后hs-CRP、TNF-α、IL-6、TC、TG、LDL-C较治疗前明显下降;瑞舒伐他汀组在治疗6个月后hs-CRP水平低于辛伐他汀组(2.25±1.21 vs 3.34±2.02,P=0.004);IL-6水平低于辛伐他汀组(7.28±3.68 vs 10.17±3.69,P0.001);TNF-α水平低于辛伐他汀组(2.14±0.86vs 5.24±1.18,P0.001)。瑞舒伐他汀组与辛伐他汀组在治疗6个月后HDL-C较治疗前升高,差异无统计学意义。结论与辛伐他汀相比,瑞舒伐他汀改善维持性血液透析患者微炎症状态和血脂效果更佳。     

游泳运动与药物综合治疗对慢性非细菌性前列腺炎大鼠TNF-α、IL-1β和IL-6水平的影响

目的:观察游泳运动与药物综合治疗对慢性非细菌性前列腺炎(CAP)大鼠前列腺组织中TNF-α、IL-1β和IL-6水平的影响。方法:成年雄性健康SD大鼠40只,随机分为正常对照组、CAP模型对照组、药物治疗组、运动治疗组及运动与药物综合治疗组,每组8只。注射消痔灵制备CAP大鼠模型,造模期7 d后药物治疗组和综合治疗组每天给予前列舒通胶囊水溶液(0.016 g/ml)灌胃治疗(剂量为20 ml/kg);运动治疗组和综合治疗组每天于固定时间进行1次游泳运动,第1天35 min/次,每天递增5 min,直至50 min/次,每周6 d,持续4周;正常对照组、CAP模型对照组及运动治疗组给予无菌生理盐水灌胃(剂量同上)。于治疗过程中的第14、28天分别处死各组大鼠4只,并提取前列腺,观察组织病理学改变,制作组织匀浆;采用ELISA法检测组织匀浆内TNF-α、IL-1β、IL-6的水平。结果:第14天时,正常对照组、CAP模型对照组、药物治疗组、运动治疗组及综合治疗组大鼠前列腺组织匀浆内TNF-α水平依次为(20.36±1.82)、(183.08±8.07)、(118.49±8.06)、(169.63±10.64)、(107.82±7.81)pg/ml,IL-1β依次为(14.64±1.91)、(57.55±3.53)、(42.64±4.64)、(50.45±5.71)、(40.35±6.93)pg/ml,IL-6依次为(70.58±2.09)、(256.15±13.95)、(200.74±9.33)、(245.23±6.49)、(187.04±10.85)ng/L,后面4组的TNF-α、IL-1β和IL-6水平均明显高于正常对照组(P0.05);第28天时,综合治疗组的TNF-α、IL-1β、IL-6水平依次为(29.30±3.78)pg/ml、(16.91±1.24)pg/ml、(88.65±6.74)ng/L,药物治疗组依次为(39.67±3.19)pg/ml、(26.27±3.49)pg/ml、(110.26±6.33)ng/L,综合治疗组的TNF-α、IL-1β、IL-6水平显著低于药物治疗组(P0.05),并逐渐接近正常对照组[依次为(19.34±1.76)pg/ml、(13.68±1.06)pg/ml、(71.34±2.50)ng/L]水平。在治疗过程的14~28 d,正常对照组大鼠的前列腺病理学检查未见明显变化;模型对照组大鼠前列腺组织表现为明显的慢性炎症的病理变化;各治疗组大鼠前列腺慢性炎症改变均有不同程度缓解,其中综合治疗组的慢性炎症明显减轻。结论:游泳运动能够降低CAP大鼠炎症程度,与药物并用综合治疗可有效降低CAP大鼠TNF-α、IL-1β和IL-6水平,并改善组织学损伤。     

辛伐他汀对维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的观察辛伐他汀对维持性血液透析患者微炎症状态的影响,探讨他汀类药物在治疗尿毒症患者微炎症状态中的作用。方法选择我院维持性血液透析患者60例,随机分为辛伐他汀治疗组和非辛伐他汀治疗组各30例。2组患者于治疗前,治疗后6个月检测高敏-C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）水平;同时设42例健康者为健康对照组。结果①维持性血液透析患者hs—CRP、IL-6、TNF-α、TG水平显著高于健康对照者（P〈0．01）,HDL水平明显低于健康对照者（P〈0．05）;②治疗6个月后,辛伐他汀治疗组hs—CRP、IL-6、TNF-α、TG、TC、LDL的水平均有所下降,HDL升高,辛伐他汀治疗组hs—CRP、IL-6、TNF-α、TG、TC、LDL下降的水平与治疗前及非辛伐他汀治疗组相比,差异显著（P〈0．05）。结论辛伐他汀治疗能显著改善尿毒症患者的脂质代谢,同时改善患者的微炎症状态。     

高通量透析治疗对尿毒症血液透析患者微炎症及营养不良的影响

目的探讨高通量透析对尿毒症血液透析患者微炎症及营养不良的影响。方法选择2012年10月至2014年12月期间在武汉市普爱医院行血液透析的尿毒症患者70例,随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组采取常规的血液透析治疗,而治疗组采取高通量透析治疗,均治疗6个月。分别于治疗前和治疗后6个月检测2组患者的血红蛋白(haemoglobin,Hb)、血浆总蛋白(serum total protein,TP)、白蛋白(albumin,Alb)、转铁蛋白水平(transferring,TRF)、营养不良-炎症评分(malnutrition inflammation score,MIS)营养指标及高敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)炎症指标。观察2组尿毒症患者治疗前后的微炎症及营养不良状态的变化。结果 2组治疗前,患者的Hb、TP、Alb、TRF、MIS等反应营养的指标和hs-CRP、TNF-α、IL-6等反应炎症的指标具有可比性,差异无统计学意义(P0.05)。经过6个月的治疗,治疗组的hs-CRP、TNF-α、IL-6水平及MIS评分明显下降,Hb、TP、Alb、TRF水平显著升高,差异具有统计学意义(P0.05);上述指标与对照组治疗后相比较,差异也具有统计学意义(P0.05)。结论通过高通量透析能够显著降低尿毒症患者hs-CRP、TNF-α、IL-6水平,有效改善尿毒症患者的微炎症及营养不良的状态,值得临床广泛推广。     

维持性血液透析患者炎症状态与血清热休克蛋白70的关系

目的探讨维持性血液透析（MHD）患者热休克蛋白70（HSP70）检测与炎症状态的关系。方法将MHD患者92例根据超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平分为2组：非炎症组（hs-CRP〈3mg／L）58例;炎症组（hs-CRP≥3mg／L）34例。检测2组患者血清前白蛋白（PA）、血白蛋白（Alb）、hs-CRP、血红蛋白（Hb）、HSP70、铁蛋白、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）等。结果尿毒症患者血清HSP70与hs-CRP、IL-6、TNF-α、铁蛋白等炎症指标无明显相关性;与Hb、Alb、总胆固醇等营养指标也无相关性。非炎症组透析前HSP70水平较低,透析后迅速升高（P=0．013）;而炎症组透析前后的HSP70水平差异无统计学意义（P=0．871）。结论炎症状态可能是导致炎症组HSP70升高的原因;但HSP70不能反映MHD患者是否存在慢性炎症状况,也不能反映其蛋白质营养状态。透析前、后HSP70水平检测可反映机体抗应激反应能力。