高磷血症导致血管钙化的研究进展

正慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)已成为威胁人类健康的主要疾病之一,心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是CKD患者死亡的主要原因,血管钙化是导致CKD患者心血管死亡率增加的独立危险因素。研究证实高磷血症可致血管钙化、左心室肥厚等心血管并发症,从而增加CKD患者CVD的相关的病死风险。Eddington等[1]对1 203例非透析CKD患者进行前瞻性研究发现,血磷每升高1 mg/dl,心血管死亡风险增加50%。     

慢性肾脏病血管钙化的诊治进展

慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）和心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）为两大严重威胁人类健康的疾病,已成为全球性公共卫生问题。CVD是CKD患者特别是终末期肾病患者最常见的并发症和首位致死病因,心血管事件造成的死亡占总死亡原因的50%以上,其发病率比同年龄普通人群高出20～30倍[1]。2007年发表的肾脏疾病早期评估计划显示,CKD患者发生致死或非致死心血管事件的危险远超过肾病进展的危险[2]。血管钙化导致心血管疾病发生和发展,最终影响CKD患者的生存率。因此,早期发现CKD患者血管钙化,积极干预钙化危险因素,对于减少CKD患者心血管事件发生,提高生存质量有重要意义。     

CKD患者血管钙化与钙磷代谢紊乱

<正>心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者死亡的主要原因,占CKD患者死亡率的50%以上。血管钙化已成为CKD患者CVD高发和心血管事件增加的独立危险因素。影响CKD患者血管钙化的因素错综复杂,除年龄、高血压、糖尿病、吸烟、血脂异常等传统危险因素有关外,钙磷代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢     

慢性肾脏疾病患者冠状动脉钙化与胰岛素抵抗的关系

慢性肾脏疾病（chronic kidney disease,CKD）患者在疾病早期即存在冠状动脉钙化（coronary artery calcification,CAC）现象,CAC是冠状动脉粥样硬化的标志.CAC在CKD患者心血管并发症的发生及发展中起重要作用[1],是CKD患者主要的死亡原因之一,CKD患者存在CAC现象除了与已知的钙磷代谢紊乱有关外[2],相应的临床研究已证明胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）是不良心血管事件的独立预后因素[3].但目前研究中注重于CKD患者胰岛素抵抗与冠状动脉病变进展的不多.本研究探讨有关CKD 3～4期患者胰岛素抵抗与CAC的关系.     

终末期肾脏病患者动脉硬化研究进展

众所周知,心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）是导致终末期肾脏病（end—stage renal disease,ESRD）患者死亡的首要原因。日益加剧的动脉硬化与心血管死亡密切相关。传统的动脉硬化危险因素如年龄、吸烟、肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症等不足以解释ESRD患者如此之高的动脉硬化和心血管死亡风险。本文就ESRD患者动脉硬化的非传统危险因素及其作用机制做一综述。     

新型心血管疾病相关生物标志物在慢性肾脏病患者的研究进展

正目前,心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)仍然为终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者最主要的死亡原因[1]。早期识别慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者是否存在心血管危险因素、及时干预、延缓病程进展对于减少CVD的发病率与死亡率均是非常重要的。然而,临床上对于CKD患者合并无症状的心血管疾病时,早期诊断与治疗     

慢性肾脏病患者微炎症状态对心血管系统的影响

慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）和心血管疾病（cardiovascular disease，CVD）均为威胁人类健康的重大疾病，现已成为全球性的公共卫生问题。CVD是CKD最常见的并发症和致死原因，CKD又加重原有的CVD，二者相互影响并形成恶性循环，共同的发病机制已引起广泛关注，其中CKD患者微炎症状态对心血管系统的影响不容忽视。     

蛋白结合毒素与慢性肾脏病及其心血管并发症

<正>近年来的流行病学调查结果显示,我国慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患病率高达10.8%,且有逐年增高的趋势~([1])。CKD并发症主要包括心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)、矿物质骨质代谢紊乱、贫血等,其中CVD是CKD患者最主要的并发症和首位死亡原因,但截止目前CKD及其心血管并发症的机制仍未完全阐明。近     

心肾综合征及其发病机制的研究进展

近年来，心功能和肾功能衰退及其交互作用得到医学界的广泛关注。肾衰竭不仅是慢性心衰（chronic heart failure，CHIC）以及急性失代偿性心衰（acute decompensated heart failure，AD—HF）的常见合并症，且在心衰患者的治疗过程中一些药物如利尿剂的不当使用亦会加重病情而进一步造成肾功能损伤。心血管事件不仅是肾衰竭患者首位死亡原因，亦是慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）的危险因素之一。     

慢性肾脏病中代谢性酸中毒的作用及防治思考

代谢性酸中毒（metabolic acidosis,MA）是慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）的常见并发症,随着病情进展,MA逐步加重.近年研究发现,MA是引起CKD患者预后不良和死亡的重要原因[1].针对MA予以及时、有效的干预,对延缓CKD进展,推迟进入终末期肾脏病（end stage renal disease, ESRD）,提高患者生存率及改善生活质量具有重要的临床价值.     

慢性肾脏病患者的颈动脉粥样硬化及心脏瓣膜钙化

颈动脉粥样硬化与心脏瓣膜钙化是慢性肾脏病（chronic renal disease,CKD）患者心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）发病和死亡的重要危险因素。因此,研究动脉粥样硬化及心脏瓣膜钙化的防治措施将有助于降低慢性肾脏病患者的死亡率、延长生存时间。本文就CKD患者颈动脉粥样硬化及心脏瓣膜钙化的流行病学、危险因素、诊断及治疗情况作一综述。     

IMA在慢性肾脏疾病及其心血管并发症中的应用

缺血修饰白蛋白（Ischemia-modified albumin，IMA）作为早期心肌缺血的生化标志物于2003年2月得到美国FDA批准。研究发现缺血发生后5～10分钟IMA迅速升高，在缺血可逆阶段即可检出，有助于心肌缺血的早期诊断及短期内的危险分层和预后判断。心血管疾病（cardiovascular disease，CVD）是慢性肾脏疾病（chronic kidney disease，CKD）的重要并发症及透析患者的主要死亡原因，是影响CKD患者生存率和致残率的最重要因素。     

慢性肾脏病患者主要心血管不良事件危险因素的临床研究与进展

慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）患者由于肾脏结构与功能损伤,引发全身多种并发症及多器官功能损害,降低患者生活质量,严重威胁患者生命健康,其中主要心血管不良事件（major adverse cardiovascular events,MACE）是导致患者预后不良的重要原因。然而,普通人群MACE危险因素在指导CKD临床治疗与风险评价时具有一定局限性。近年随着医学水平的进步,针对识别和评价CKD患者MACE危险因素的研究有了较大发展,多种临床指标与参数被纳入研究。本文现就此做一综述,以便为临床工作提供参考。     

维持性血液透析患者甲状腺功能异常与炎症的关系

<正>慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的患病率及发病率在全球范围内呈现增高的趋势,目前心血管病仍是终末期肾衰竭(end-stage renal disease,ESRD)患者死亡的首要原因。ESRD患者多数伴有甲状腺激素合成、分泌、代谢异常,而炎症也是导致透析患者心血管事件发生的重要病理因素。本研究通过探讨ESRD患者甲状腺功能异常及其与炎症的关系,从而     

微炎症状态在慢性肾脏病血管钙化中作用研究进展

目前,中国的慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）发病率逐年增加。血管钙化（vascular calcification,VC）作为CKD患者心血管不良状态的主要原因之一,其并未具有完全明确的形成机制,而微炎症状态与VC的形成密切相关,其主要通过单核吞噬细胞系统激活、肿瘤坏死因子α、白细胞介素、C反应蛋白、炎症指标比值等释放参与VC的发生、发展。     

内皮祖细胞与慢性肾脏病的研究进展

近年来,慢性肾脏病（CKD）已成为一个威胁全球的公共健康问题,CKD患者心血管病的发病率和病死率也呈上升的趋势,心血管并发症已成为其患者过早死亡的主要原因。血管内皮损伤及其功能障碍是CKD进展及血管并发症发生、发展的始动因素。因此,改善血管内皮功能对防治CKD意义重大。研究发现外周血、骨髓和脐血中存在一种能分化为成熟的内皮细胞并参与损伤血管修复和血管新生的细胞,     

慢性肾脏病心血管并发症及相关危险因素研究进展

正慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一组严重威胁人类生命和健康并造成严重疾病负担的慢性进展性疾病。CKD已成为世界范围内的公共卫生问题,其发病率逐年增加。CKD与心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)之间关系密切,CKD患者是CVD的高危人群,而CVD正是CKD患者发病与死亡的首要原因。导致CKD进展的危险因素和传统的CVD     

慢性肾脏疾病血管钙化加速的研究进展

心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患者的主要死亡原因[1]。统计数据表明,大约50%终末期肾衰竭(end-stage renal disease,ESRD)患者死于心血管疾病[2]。大量研究发现血管钙化是引起CKD患者发生CVD的一个关键危险因素[3]。血管钙化与     

动态血压监测在肾脏病领域中的应用

慢性肾脏病（CKD）常伴有高血压,是继发性高血压的主要原因,而肾脏又是高血压损伤的重要靶器官。高血压是CKD患者肾功能损害加重的重要因素,血压昼夜节律消失是CKD的高危因素。认识CKD血压变化的规律,降低血压、调整血压昼夜节律,对延缓CKD的进展及心血管并发症的防治有重要的意义。     

肾脏病与肺动脉高压

肺动脉高压（pulmonary hypertension,PH）是一种预后差、病死率高的疾病,其主要特征是肺动脉阻力进行性升高,伴随不可逆的肺血管重构,最终导致患者因右心衰竭而死亡。近期的研究表明,慢性。肾脏病（chronic kidney disease,CKD）,尤其是在终末期肾病（end-stage renal disease,ESRD）和维持性血液透析（hemodialysis,HD）患者中PH的发生率很高,CKD合并PH不仅可加速肾脏病的进展,而且可明显增加CKD患者的病死率。因此,近年来,有关CKD与PH之间关系的研究越来越受到重视。