乳腺癌骨转移33例综合治疗临床分析

报告乳腺癌骨转移住院患者３３例综合征治疗分析，以探讨有效治疗方法，治疗采用化疗，放疗，内分泌治疗和免疫治疗等综合措施，结果，近期疗效良好，疼痛缓解总有效率为９０．９％，骨转移灶吸收总有效率为３３．３％，生活质量Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分平均增加２０分以上，平均存活期为１８．９个月，分析认为术后尽早行综合治疗对乳腺癌骨转移患者有曾好疗效，对不能手术综合治疗也有一定疗效。     

乳腺癌骨转移的诊治近况

骨转移是晚期癌症常见的并发症,尤其是乳腺、肺、前列腺、肾的恶性肿瘤等较易发生。其主要症状为骨转移所致疼痛,而疼痛往往使病人痛不欲生。所以如何早期发现早期骨转移及减轻骨转移带来的痛苦和功能障碍,提高生活质量,延长生存期是当前晚期肿瘤治疗的重要研究课题。...     

42例骨转移癌放射治疗临床分析

骨转移是晚期恶性肿瘤的常见并发症。其主要症状是疼痛及活动障碍。我科自 1998年 8月至 2 0 0 2年 2月对 4 2例骨转移癌患者采用局部放射治疗 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例资料　 4 2例骨转移癌病人 ,其 4 0例为原发肿瘤经病理或细胞学确诊 ,2例经ＣＴ诊断。 4 2例中肺癌 19例 ,乳腺癌 14例 ,食管癌 4例 ,前列腺癌 3例 ,大肠癌 1例 ,甲状腺癌 1例。男性 2 7例 ,女性 15例。年龄 31～ 81岁 ,中位年龄5 8岁。骨转移灶均经Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ或ＥＣＴ确诊 ,骨转移位于椎体 31例 (46处 ) ,骨盆 3例 (5处 ) ,肩胛骨 4例 ,肋骨 2例 (4处 ) …     

老年乳腺癌121例临床及病理分析

为探讨老年乳腺癌的临床病理特点，回顾分析了1984年1月－1999年3月收治的老年乳腺癌的临床资料，在121例患者中，女性119例，男性2例，发病年龄为60－86岁，未生育者4例，生育4胎以上75例，占62／100，。50岁以上绝经者64例，占52.9/100。平均病程２４.1月，最长达５１６月，病理分期Ⅱ、Ⅲ期占８６.８／１００（１０５／１２１），病理分型浸润性非特殊性癌占９１.7／１００（１１１／１２１），其中单纯癌占６２.8／１００（７６／１２１），淋巴转移６２例，占５１.2/101(62/121)。本组病例１、３、５年生态率，分别为８６5%、６９.４%、４７.3%。老年乳腺癌病程长、病期晚，淋巴转移率高以及并发疾病多，临床治疗应以外科手术加以分泌治疗为主。     

维吾尔族乳腺癌50例临床病理特点及失访原因分析

1994年至1997年,我院共收治维吾尔族女性乳腺癌50例,占同期收治乳腺癌总数的24.6％(50/204),所有病例均经病理检查。临床资料一、发病年龄:<30岁4例、31～40岁12例,40以下占总病例数的32％(16/50)。40～60岁29例(58％),60岁以上5例(10.2％)。二、发现肿块至就珍时间:半年以内来诊13例,     

98例乳腺癌骨转移放射治疗的临床分析

目的谈论影响乳腺癌骨转移的因素及治疗方案。方法对98例乳腺癌骨转移患者的临床特点及近期治疗效果进行综合性总结。结果乳腺癌骨转移的发生及发生早晚与腋窝淋巴结的转移数目相关。治疗以全身治疗为主,包括放疗、化疗、放射性同位素内照射及二磷酸盐的放射治疗。结论乳腺癌患者,一旦出现骨转移,应积极进行全身治疗,转移局限者,可进行局部外放射治疗。     

骨转移癌32例临床分析

骨转移癌是骨骼的继发性恶性肿瘤。本文总结本院 6年间 3 2例骨转移癌的病例 ,分析了其临床和病理特点 ,现将结果报告如下。临　床　资　料1　资料来源　 1 994年— 1 999年本院收治骨转移癌患者 3 2例 ,均经细胞学及组织病理学证实。男 2 3例 ,女 9例 ,年龄 2 2岁～ 72岁 ,平均年龄 54.3岁。2　主要临床表现　本组资料中所有病例均有不同程度的骨骼疼痛 ( 1 0 0 % ) ,运动功能障碍者1 5例 ( 46.8% ) ,上下肢麻木、感觉丧失者 8例( 2 5.0 % ) ,偏瘫、截瘫者 5例 ( 1 5.6% ) ,大小便失禁者 3例 ( 9.3 % ) ,同时合并有病理性骨折 6例 ( 1 8.7%…     

中药配合化疗治疗晚期乳腺癌骨转移疼痛53例

乳腺癌晚期易发生骨骼转移 ,出现癌性疼痛、病理性骨折和截瘫 ,严重影响患者的生存质量 ,治疗十分困难 ,预后不佳。 1996年 7月～ 1999年 1月 ,我院应用中药配合化疗治疗晚期乳腺癌骨转移疼痛患者 5 3例 ,并设对照组 44例运用化疗配合西药阶梯止痛疗法 ,取得较好的临床疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料病例全部是女性乳腺癌术后患者 ,用 99ＴＣ -ＭＤＰ单光子发射型计算机断层 (ＥＣＴ)全身骨骼扫描 ,确诊为骨骼转移。观察组 5 3例中 ,年龄 2 8岁～ 6 7岁 ,平均 5 8.3岁 ;病理类型 :单纯癌 14例 ,浸润性导管癌 2 4例 ,髓样癌 13…     

46例骨转移癌药物及放射治疗止痛效果分析

疼痛是癌症患者常见及难以忍受的症状之一 ,尤其伴发骨转移癌的患者 ,疼痛发生率高达 90 %以上[1] ,且多数为中、重度疼痛 ,使患者食欲下降、休息睡眠困难、活动受限 ,从而失去对治疗的信心和生存欲望。为了提高患者特别是中、晚期癌症患者的生存质量 ,我们采取了药物、放射治疗等多种综合癌痛治疗措施 ,取得较好疗效。现就药物及放射治疗 4 6例各种癌症不同部位骨转移的疼痛临床观察 ,总结如下。1　材料与方法1.1　临床材料　全组 4 6例 ,其中男 32例 ,女 14例 ,年龄 32～ 6 9岁 ,中位年龄 5 3.2岁。原发肿瘤为 :肺癌18例 ,胃癌 3例 ,食管…     

乳腺癌骨转移靶向治疗进展

目的乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤。骨转移为乳腺癌最常见的远处转移,约70%的晚期患者会发生骨转移。目前已知乳腺癌发生骨转移的机制可能与核因子κB受体活化因子/核因子κB受体活化因子配体(RANK/RANKL)通路、整合素、金属蛋白酶等因素相关,其中RANK/RANKL通路研究最为清楚。通过应用针对相关靶点的靶向药物直接作用于骨转移过程中的关键环节进而阻断肿瘤细胞的转移已成为预防和治疗乳腺癌骨转移的新方向。本文针对近年来乳腺癌骨转移靶向治疗的研究进展进行综述。     

乳腺癌骨转移的影响因素分析及预测模型构建

目的 分析乳腺癌骨转移患者的临床病理特征,构建乳腺癌骨转移发生的预测模型.方法 回顾性分析2019年6月1日至2019年12月31日郑州大学第一附属医院收治的201例乳腺癌患者的临床资料.根据首次转移部位,将其分为骨转移组与非骨转移组.通过t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验分析各临床病理特征与患者发生骨...     

双侧乳腺癌7例临床分析

双侧原发性乳腺癌发病率较低 ,为乳腺癌中 5 %～ 7% ,我科 1990年元月至 1998年 6月共收治乳腺癌患者 15 6例 ,其中双侧乳腺癌 7例 ,占同期收治乳腺癌总数的 4.5 % ,均经病理证实 ,现分析如下。1　资料与方法1.1　判断标准　诊断按 Warren提出的标准 :1各个肿瘤在组织学上均为恶性 ;2各个肿瘤必须独立存在 ;3排除转移的可能。发生时间 :一侧乳腺癌术后 6个月以内发生的对侧乳腺癌称同时性双侧乳腺癌 ,超过 6个月发生称异时性双侧乳腺癌。首发癌称第一癌 ,次发癌称第二癌。1.2　性别　 7例双侧乳腺癌均为女性。1.3　年龄　首发年龄为 2 8～ …     

并发骨转移的乳腺癌治疗的新进展

通常情况下,人体的肺、肝脏和骨骼是转移性乳腺癌患者最常见的复发部位,而对于临床医生来说,合理地平衡主要的和辅助的治疗措施往往是一项艰难的选择。     

267例浸润性乳腺癌分子亚型的临床病理特点分析

目的探讨浸润性乳腺癌分子亚型分布及其与临床病理特点的关系。方法选择2009年9月至2011年8月期间明确诊断的女性浸润性乳腺癌病例267例,分析雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、HER-2的表达水平,以及乳腺癌分子亚型与临床病理特点的关系。结果 267例中52.0%为Luminal A型,16.5%为Luminal B型,Her-2（＋）型占15.4%,Triple Negative型占16.1%。各分子亚型乳腺癌患者年龄集中在55岁以下,发病年龄有年轻化趋势。Luminal A型肿瘤分化程度较高,病理TNM分期偏早,晚期病例少,预后良好;Luminal B型组织学分级以Ⅱ级为主,患者中未绝经者比例高。Her-2（＋）型乳腺癌肿瘤趋向于低分化,大长径;Triple Negative型乳腺癌患者诊断时原发肿瘤较大,组织学分级高,腋窝淋巴结转移者较多,具有更多不良预后因素。结论浸润性乳腺癌分子亚型分布差异存在统计学意义,并与其临床病理特点密切相关。     

13例男性乳腺癌的临床资料分析

目的 探讨男性乳腺癌的诊断、治疗及预后特点.方法 回顾分析13 例男性乳腺癌的临床资料.结果 13 例患者中位年龄63 岁.TNM分期：I 期2 例,Ⅱ期7 例,Ⅲ期4 例.激素受体阳性者占73.1%.13 例患者均为浸润性导管癌.腋窝淋巴结转移6例.1 例行乳腺癌根治术,11 例行改良根治术,1 例行区段切除术.获随访13 例,1 例死亡.结论 男性乳腺癌发病率低、发病年龄高、临床分期晚、早期易转移.外科手术联合放、化疗、内分泌治疗是男性乳腺癌的理想治疗方案.男性乳腺癌的预后与临床分期有一定关系.     

乳腺癌骨转移风险因素分析

目的：探讨预测乳腺癌骨转移的风险因素。方法：对本院1999年2月～2009年2月收治的549例乳腺癌中发生骨转移的65例患者的临床病理资料进行单因素分析和多因素逐步回归分析。结果：本组乳腺癌骨转移发生率11.8%,术后3年内发生率占67.7%。单因素分析显示患者年龄、肿块大小、腋淋巴结转移数、TNM分期、雌孕激素受体状态、Her-2及Ki-67表达情况与骨转移相关（P＜0.05或P＜0.01）。多因素逐步回归分析显示,肿块＞3cm、淋巴结转移数目＞4个、TNM分期晚、Ki-67表达细胞数＞50%与骨转移发生呈正相关。结论：肿块＞3cm、淋巴结转移数目＞4个、TNM分期Ⅲ期以上、Ki-67表达细胞数＞50%是乳腺癌骨转移的高风险因素,对此类病例有必要进行骨扫描等检查,并进行积极地治疗及随访。     

乳腺癌骨转移临床特点及其预后影响因素的研究

目的分析乳腺癌骨转移患者的临床及病理特点,探讨乳腺癌骨转移的规律及预后影响因素。方法对宁夏医科大学总医院2002年1月-2011年1月确诊为乳腺癌骨转移的病例资料进行回顾性分析,通过电话或复诊进行随访。结果 150例乳腺癌骨转移患者骨转移以多发病灶起病为主,其好发部位依次为脊柱、胸部、骨盆、肢体、颅骨,转移率分别为75.3%、74.0%、56.0%、46.7%、28.7%,不同转移部位之间的差异有统计学意义(P<0.01)。Kaplan-Meier单因素分析结果显示:年龄、月经状态、淋巴结转移数目、临床分期、CerbB-2状态、内分泌治疗与否、是否合并内脏转移、骨转移部位数是影响乳腺癌骨转移患者总生存的因素。Cox多因素回归结果分析显示,内分泌治疗与否、淋巴结转移数目、是否合并内脏转移、骨转移部位数和CerbB-2状态与乳腺癌骨转移的发生有关。结论乳腺癌骨转移易发生于中老年人,以35~60岁年龄段为主。淋巴结转移数目多、未经内分泌治疗、合并内脏转移、初发时骨转移病灶数目多及CerbB-2表达阳性是乳腺癌骨转移的危险因素。     

云克治疗骨转移癌疼痛42例的疗效及护理

目的观察云克（Tc99A—MDP）治疗骨转移癌疼痛的临床疗效及护理体会。方法利用其抑制破骨细胞和抑制骨吸收的药理作用，治疗骨转移癌疼痛42例。结果显效16例，有效19例，总有效率83．33％，Karnofsky评分治疗后较治疗前明显提高。结论云克结构简单、便于吸收、毒性小，治疗骨转移的同时又能利用它的微量元素锝[Tc99]提高人体免疫功能，增强人体抗肿瘤作用。在临床应用时规范科学输注，可有效提高肿瘤骨转移病人的生活质量。     

激素受体阳性乳腺癌术后骨转移患者临床特征及预后分析

目的：通过激素受体阳性型乳腺癌术后骨转移患者的临床特征,分析影响患者预后的因素。方法：收集于某医院就诊的激素受体阳性型乳腺癌术后骨转移患者的临床资料,采用生存分析的方法研究影响乳腺癌骨转移术后患者预后的因素,影响预后的多因素分析采用Cox回归模型。结果：单因素分析显示,淋巴结受累、Ki-67表达水平≥30%、合并内脏转移、内分泌治疗等因素对骨转移患者的预后有影响。多因素分析显示,Ki-67表达水平≥30%、内分泌治疗是骨转移患者预后的独立影响因素。结论：乳腺癌骨转移患者Ki-67表达水平较高,且多伴有淋巴结受累及其他内脏转移,针对Luminal型骨转移患者,可以通过强化内分泌治疗有效延长其生存期。