奥硝唑局部给药治疗牙周炎的临床效果观察

目的 观察奥硝唑局部给药治疗牙周炎的临床效果.方法 将奥硝唑0.5g与地塞米松0.75 mg,研成粉末加甘油10 ml调成均匀糊剂备用;全部160例患者的患牙均先行洁治术、袋内壁刮治术等牙周手术治疗,术后用3％过氧化氢和生理盐水交替冲洗,观察组在上述基础上用棉捻醮上述制备奥硝唑糊剂约50 mg,用探针导人牙周袋内,2次/d,连续7d,用药期间注意口腔卫生,对照组用探针蘸适量碘甘油导人牙周袋内,1次/d,连续7d为1个疗程;记录并观察治疗前后患牙的菌斑指数(PI)、牙龈指数(GI)、牙周探诊深度(PD)、疼痛程度(PS).结果 观察组总有效率达94.07％,对照组总有效率仅为55.05％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前后PI、GI、PD和PS差值比较差异均有统计学意义(P＜0.05),所有患者均无不良反应发生.结论 奥硝唑局部给药治疗牙周炎疗效较好,无不良反应.     

胺碘酮成功复律心房纤颤1例报告

患者男,56岁,农民。因胸闷气促1 5年、加重3天,经检查诊为心房纤颤冠心病收入院。心脏彩超示左房43mm、左室49mm、右房21mm ,室壁厚度及活动度正常,左心室射血分数0 63。来诊之前,病人在多家市级医院住院治疗,曾行冠脉造影检查,结果正常,经控制心室率后出院。根据该病人年龄较小、冠脉造影正常、左心房不很大,故给予病人试行复律治疗。华发林口服3～9mg/d ,使达正常的1 5倍后3周给予胺碘酮0 2g,3次/d口服;1周后复律未成功而加至0 3g,3次/d口服。在增加剂量后第3天,复律成功。然后改为0 2g,1次/d口服,维持1个月后改0 1g,1次/d维持。复律成功…     

卡托普利致药物性牙龈增生1例

1临床资料 　　患者,男,46岁.因牙龈红肿3个月于2003年10月12日就诊.患者于3个月前在无意中发现牙龈发红、肿胀,不伴疼痛及出血.在本院予以洗必泰漱口液含漱、甲硝唑0.2 g/次,3次/d,连用14天,牙龈肿胀仍逐渐加重.既往史:无反复鼻衄、牙龈出血史;无长期发热史;高血压病史2年,平素口服卡托普利(常州制药厂)12.5 mg/次,3次/d治疗,血压控制良好;无其他特殊用药史.体格检查:血压120/75mm Hg,全身皮肤、黏膜无瘀点及瘀斑,表浅淋巴结无肿大,胸骨及脊椎骨无压痛.心音有力、节律匀齐.肝、脾于肋缘下未扪及.……     

过量食用柑桔致皮肤黄染2例

近来收诊 2例因过量食用柑桔致全身皮肤黄染而以“传染性肝炎”就诊的患者 ,现报告如下 :例 1,女 ,6岁 ,因厌食 ,皮肤黄染 10余天 ,于 2 0 0 1年12月 2 5日来诊。体温 3 6.7℃ ,脉搏 90次 / min,呼吸 2 6次/ min,全身皮肤黄染呈桔黄色 ,查无皮疹及出血点 ,巩膜轻度黄染 ,浅表淋巴结未触及 ,双肺呼吸音清 ,心律整齐 ,未闻有杂音 ,腹软 ,无压痛及反跳痛 ,未触及包块 ,肝区无触痛及叩击痛 ,肝脾未触及 ,双下肢无浮肿。实验室检查 :红细胞 4.2× 10 1 2 / L,白细胞 8× 10 9/ L,中性 0 .76,淋巴 0 .2 4;酸溶血试验 (AHT) (- ) ,冷溶血试验 (C…     

板兰根致过敏性休克1例

1 病历摘要患者,男30岁,因纳差,乏力7天求治。7天前无明显诱因食欲不振,厌油腻;乏力,小便不黄,无恶心呕吐,无腹痛。既往无肝炎病史,无过敏史。体检:皮肤粘膜无黄染,未见皮诊及溃疡,心肺无异常,腹平软,肝脾未触及肿大,肝区压痛阴性,叩击痛阳性,肝上界第五肋间。辅助检查:肝功能TBIL,DBIL均正常,ALT300u/L,HBsAg1:64;初步诊断:急性无黄疸型乙型病毒性肝炎,治疗方案:板兰根肌注1次/日,辅酶Q_(10)10mg肌注1次/日,肌苷片、肝泰乐片各2片3次/日,乙肝宁冲剂2包3次/日。第一次肌注板兰根及辅酶Q_(10)之后,患者即有恶心感,20分钟后出现全身皮肤大量鲜红色风     

中药熏洗辅助治疗儿童过敏性紫癜100例

目的观察中药熏洗辅助治疗儿童过敏性紫癜的临床效果。方法选取2011年6月—2012年6月住院的过敏性紫癜患儿200例,按住院先后顺序分为对照组和治疗组各100例。对照组常规芦丁片20 mg/次口服,3次/d;双嘧达莫片1 mg·kg-1·次-1口服,3次/d;应用维生素C 100 mg/kg加入5%葡萄糖注射液50¹00 ml静脉滴注,1次/d;葡萄糖酸钙注射液0.5 ml/kg加入5%葡萄糖注射液10 ml静脉推注,1次/d;西咪替丁20 mg/kg加入5%葡萄糖注射液50100 ml静脉滴注,1次/d;葡萄糖酸钙注射液0.5 ml/kg加入5%葡萄糖注射液10 ml静脉推注,1次/d;西咪替丁20 mg/kg加入5%葡萄糖注射液50¹00 ml静脉滴注,1次/d;肝素钠100 U/kg加入5%葡萄糖注射液50100 ml静脉滴注,1次/d;肝素钠100 U/kg加入5%葡萄糖注射液50¹00 ml静脉滴注,1次/d。治疗组在对照组基础上给予中药熏洗,日1剂,水煎煮取药汁3 000 ml倒入桶式木盆中进行熏洗,每次30 min,每天1次。两组均治疗7 d后评价疗效及皮疹、关节肿痛消失时间。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果总有效率对照组84.0%,治疗组98.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组皮疹、关节肿痛消失时间[(5.89±2.54)、(3.89±1.13)d]均短于对照组[(9.07±2.13)、(7.47±1.66)d],比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论中药熏洗辅助治疗儿童过敏性紫癜,可缩短皮疹和关节肿痛的时间,效果显著,操作方便,患儿易于接受。     

亚急性汞中毒并发中毒性脑病一例

患者女 ,35岁 ,农民 ,因头痛、头晕、乏力 2 0d ,于 2 0 0 1年7月 10日入院。患者于 2个月前因患银屑病服用含汞中药(偏方 ,粉剂 ,每剂重约 10g,主要成分HgCl2 及Na2 B4O7·10H2 O)治疗 ,每 3日 1剂 ,服用第 10剂时感头晕、恶心、食欲下降、牙龈肿痛 ,并有发热 (38℃左右 ) ,误认为感冒未在意。而后改为隔 7d服用 1剂 ,又服用 2剂 ,牙龈肿痛渐加重 ,并出现口腔黏膜溃疡、流涎、头痛、头晕、全身乏力、入睡困难、手足麻木 ,且头痛、头晕症状逐渐加重 ,头痛剧烈 ,不能站立行走 ,并伴有情绪不稳、烦躁易哭。于当地医院就诊 ,以“头痛原因 ?…     

龈上洁治术治疗妊娠期牙周病效果观察

目的观察龈上洁治术对妊娠期牙周病患者的治疗效果。方法选取2010年1月—2012年12月就诊的妊娠期牙周病患者68例,随机分为对照组和观察组各34例。对照组给予维生素C 100 g/次、复合维生素B 2片/次口服,3次/d,并给予阿莫西林0.5g/次口服,1次/6 h,甲硝唑0.6 g/次,3次/d;其他对症支持治疗。观察组在对照组基础上联合应用龈上洁治术治疗。比较两组抗生素应用时间、治疗成本、分娩方式、新生儿出生体重、新生儿Apgar评分,并比较两组停药3个月牙周病复发率。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果抗生素应用时间、治疗成本对照组分别为(7.6±2.6)d、(608.2±122.4)元,观察组分别为(4.5±2.1)d、(452.4±85.7)元,两组比较差异均有统计学意义(t=5.408、6.080,均P<0.05)。两组分娩方式、新生儿出生体重、新生儿Apgar评分、停药3个月内牙周病复发率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论联合应用龈上洁治术可有效提高妊娠期牙周病患者治疗效果,缩短用药时间,值得临床推广应用。     

甲硝唑可能导致忧郁症状

【典型病例】患者男,43岁,因牙龈肿痛6天、精神忧郁3天就诊。10年前诊断为“阻生牙”。多年来肿痛反复发作,患者自服“四环素”、“布洛芬”和“强的松”等药可缓解。6天前再发,未做治疗3天仍未缓解,便自服甲硝唑片、布洛芬以及草珊瑚含片。服药一天后患者渐渐出现精神忧郁,萌发出到寺庙当和尚和自杀的念头。患者既往有皮肤过敏史和白癜风病史。检查发现,左下第三磨牙(智牙)阻生,牙龈增生肿胀,已覆盖牙冠3/4。心、肺、腹和神经系统检查未见异常,诊断为左下第三磨牙(智牙)阻生并牙龈炎,药物性精神忧郁(考虑甲硝唑引起),即嘱患者停用甲硝唑片,…     

先天性内脏外翻2例

例 1　孕妇 ,2 4岁 ,因妊娠 39+2 周于 2 0 0 1年 11月 17日入院待产。孕妇末次月经 2 0 0 1年 2月 16日 ,妊娠早期有中度恶心呕吐 ,未治疗 ,自愈。妊娠 5个月出现胎动。曾多次院外产前检查无异常发现 ,未作 B超检查。孕妇及爱人均体健 ,无家族遗传病史。妊娠早期曾患“上呼吸道感染”,口服罗红霉素分散片 15 0 m g,2次 /天 ,服用 3d;复方氨酚烷胺片 ,每 12 h 1片 ,服用 3d;复方板蓝根冲剂 15 g,3次 /天 ,服用 5 d。停经 4 2 d时曾饮酒 1次 ,量中等。入院当日自然分娩一活女婴 ,重 315 0 g,Apgar评分 10分。出生后对新生儿查体 ,见婴儿脐部…     

热毒宁治疗儿童急性呼吸道感染伴发热的疗效观察

目的:评价热毒宁注射液治疗儿童急性呼吸道感染伴发热的疗效和安全性。方法:65例急性呼吸道感染伴发热病人随机分为2组,试验组给予热毒宁注射液治疗,1~5岁5 m l/次/d;5~10岁10 m l/次/d;静脉滴注:对照组给子复方麝香注射液治疗,1次/d,1~5岁4 m l次/d;5~10岁8 m l/次/d,静脉滴注。3天为1个疗程。结果:治疗3天试验组疾病疗效相似于对照组(94.3%、90.0/%,P>0.05)。治疗3天试验组体温疗效相似于对照组(82.9%、73.3%,P>0.05)。未见明显的毒副作用和不良反应症状。结论:用药3天后热毒宁注射液治疗儿童急性呼吸道感染伴发热的疗效等同于复方麝香注射液,并且安全性良好。     

扭挫伤治验

将大黄、栀子各20g,乳香,设药各15g,挑仁,冰片各10g。研粉,用蜡调成糊状,涂在患处,用纱布包扎,每天换药1～2次,换药2～4次就可治愈。例1:王×,男,20岁。1981年5月19日来诊,右内踝扭伤3小时,明显肿胀,活动受限,皮下淤血,有压痛,局部发热,涂药2次,2天治愈。例2:李×,男,23岁。右膝跌伤,肿痛7天,经多次治疗无效,1986年3月5日来诊,膝部明显肿胀,膝关节活动受限,有淤斑,有压痛。涂药2次,2天治愈。皮肤无破损之跌、打、扭、挫伤,多采用冷热敷、伤湿止痛膏、松节油、口服止痛药物等疗法,但对有淤血、淤斑、肿胀严重及病程较长者疗效差。本组中药具有活血、散淤、通经、止痛、消炎之功,疗效优于以上疗法。     

头孢类药物所致血尿

对近年文献报道头孢类药物所致血尿摘要如下. 1 头孢拉定 例1:男,4岁.因急性扁桃体炎给予头孢拉定1.5 g+10%葡萄糖溶液100 ml静脉滴注,1次/d,第3天患儿解小便呈红色,急查尿常规:红细胞(++++),停药后予对症治疗,3 d后复查尿常规和肾功能均正常.     

子宫切除术后纱布残留腹腔1例

1　病例患者妇性 ,4 7岁 ,因“腹部手术后 15d ,出现腹泻、腹痛 12d。”为主诉于 2 0 0 1年 11月 13日入院。患者因“子宫肌瘤”于 2 0 0 1年 10月 2 9日在我市某医院行“全子宫切除术” ,术后第 1d患者感下腹部隐痛 ,并可在左下腹部扪及一包块 (鸭蛋大小、质硬 ) ,触之疼痛 ,经治医师认为是术后肠胀气引起 ,未予特殊处理 ,术后第3d ,出现腹泻 ,排稀薄、黑色样便 ,4～ 5次 /d ,经对症治疗后症状减轻 ,无畏寒、发热 ,术后第 8d出院。出院后腹痛、腹泻症状持续加重 ,腹痛难忍 ,腹泻约 10次 /d ,体重下降约 5kg ,于 2 0 0 1年 11月 10日求诊我…     

晚期妊娠合并宫颈癌1例分娩处理报告

<正>1资料女,27岁,停经33+2周,因5个月前出现阴道不规则流血伴轻微腹痛,到当地卫生院予以保胎对症治疗,未见明显好转,于3d前来本院产科门诊检查。发现宫颈肿物,呈菜花样增生、质脆、触血,病灶约4cm×3cm×3cm大小,即取活检送病理检查,并收治入院。查体见子宫高31cm、腹围95cm、胎位LoA、胎心145次/min,三合诊示双侧宫旁组织弹性尚可。综合     

中西药合并治疗急性牙龋肿痛疗效观察

急性牙龈肿痛是口腔中常见的一种病症。其主要病因是以细菌 (尤以厌氧菌 )为主的综合性感染。笔者应用牛黄解毒片、甲硝唑合并治疗急性牙龈肿痛以观察疗效。1　材料和方法1.1　临床资料　从我室 1996年 3月至 2 0 0 0年 8月师生员工就诊病人中选取急性牙龈肿病例 2 8例 ,男性 2 0例 ,女性 8例 ,发病两次以上 10例 ,均为单侧发病。全部病例均有不同程度的红肿疼痛等局部症状。1.2　给药方法　将所有病例分成两组 ,即治疗组和对照组。治疗组 15例给予牛黄解毒片每次 2片每日 3次 ,甲硝唑 0 .4ｇ口服每日 3次。连服 3日 ,对照组 13例给予甲硝唑…     

病毒性胸膜炎3例误诊分析

1　病例资料例 1,男 ,38岁 ,因发热伴右胸痛 10d入院。患者于 10d前无明显诱因出现发热伴右胸痛 ,在当地医院行心电图检查 ,拟诊为急性心肌梗死 (超极期 )、上呼吸道感染 ,予硝酸甘油静脉点滴 ,杜冷丁 5 0mg肌肉注射 ,后胸痛一度减轻 ,但旋即疼痛如初 ,两次复查心电图无动态变化 ,两次查心肌酶除CK升高外 (345U ,4 15U)均正常 ,胸痛呈持续性、闷痛 ,较剧烈 ,无明显放射 ,无明显憋闷感及心悸 ,伴干咳 ,诊为“非典型心肌梗死、上呼吸道感染” ,继续予硝酸甘油静脉持续点滴 ,并给予对症及抗感染治疗 (阿乐欣 3.0g ,2次 d ,静点 ) ,次日体温 3…     

急性尿潴留7日1例报告

1病例介绍 患者,女65岁。于2000年4月因小腹胀未排尿7 d来我院诊治。该患者7日前因腹泻10余次/d便呈未消化食物水样,在村诊所每日静脉补液体1000ml左右,具体用药不详,腹泻无好转出现不排尿,伴有小腹胀加重,腹围逐渐增大。入院时查体:脉搏125次/min、呼吸28次/min,痛苦面容、前屈体位、腹部膨隆、下腹正中拒触,立即给予导尿,尿液快速流出病人当即腹胀减轻,4 h内缓慢间歇导出5 000ml。辅助检查:双肾积水,膀胱大于正常2倍。血常规正常、尿常规:RBC( )。给予抗炎治疗     

左氧氟沙星四联疗法补救根除幽门螺旋杆菌感染的临床疗效观察

目的探讨含左氧氟沙星的四联疗法补救根除幽门螺旋杆菌感染的疗效及安全性。方法选择72例标准三联疗法治疗失败的慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分为两组。治疗组采用埃索美拉唑(20mg,2次/d)+左氧氟沙星(200mg,2次/d)+阿莫西林(1 000mg,2次/d)+胶体果胶秘(200mg,3次/d),治疗10d;对照组采用埃索美拉唑(20mg,2次/d)+甲硝唑片(400mg,2次/d)+阿莫西林(1 000mg,2次/d)胶体果胶秘(200mg,3次/d),治疗10d;疗程结束4周后复查,观察HP根除率及不良反应。结果治疗组对照组的HP根除率分别为92.30%和75.75%。两组差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论埃索美拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林+秘剂四联10天疗法是根除HP的理想治疗方案。     

特发性牙龈纤维瘤病一例

患者,女,12岁,因全口牙龈缓慢增生影响美观6年于2012年3月5日就诊.患者6年前不明原因出现全口牙龈缓慢增生,增生牙龈不易出血亦无疼痛等不适,未引起重视及任何治疗,且渐进性增生明显影响美观而诊治.患者月经规律,无长期服药和家族遺传史,无其他疾病史.查体:一般情况可,智力正常,发育中等,全身其他系统检查结果未发现明显异常.牙科检查:全口牙龈组织唇颊及舌腭侧呈弥漫性增生,牙冠2/3甚至全部被增生的牙龈所覆盖;增生牙龈颜色正常,触之表面平滑,不易出血,质地韧.全口牙列不齐,前牙呈深覆颌、深覆盖,牙问隙明显.CT扫描及曲面断层片见牙槽骨无异常,个别乳牙滞留、恒牙迟萌.依据诊断及按牙龈增生分级标准[1-3]:Hart标准:牙龈增生范围≥5个牙齿,增生程度至少覆盖牙冠1/3;无服用诱导牙龈增生的药物史;有明确家族史;不合并全身其他疾病;组织学检查符合HGF特征.