失血性休克的治疗

失血性休克在外科休克中很常见.多见于大血管破裂,腹部损伤引起的肝、脾破裂,胃、十二指肠出血,门静脉高压症所致的食管、胃底静脉曲张破裂出血等.通常在迅速失血超过全身总血量的20%时.即出现休克.主要表现为中心静脉压(CVP)降低,回心血量减少和一氧化碳(CO)下降所造成的低血压.     

失血性休克的现代治疗

失血性休克是一常见危重急症,涉及临床诸多科室,现代的治疗方法极大的提高了抢救成功率,挽救了很多患者的生命,简述如下。 1 迅速确立诊断并初步判定出血部位、出血量以及是否仍在继续出血。除根据病史、临床表现、有关的化验检查外,可利用“休克指数”数据估计失血量。休克指数为脉率与收缩压(mmHg)的比值,正常为0.5。0.5～1表示血容量减少20％～30％,>1.0时     

肺挫伤致失血性休克临床治疗体会

肺挫伤致失血性休克伤情严重复杂 ,处理上往往顾此失彼 ,ARDS发生率高。我院于 1989年 3月～ 1999年 3月共收治 32例 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 32例 ,男 2 6例 ,女 6例 ;年龄 12～ 76岁 ,平均 44岁。单侧肺挫伤 2 0例 ,双侧肺挫伤 12例 ;并发轻度休克 6例 ,中度休克 16例 ,重度休克 10例 ;治疗中发生ARDS8例。 32例均有多发性肋骨折 (其中连枷胸 9例 ) ,伴有血气胸 30例 ,支气管损伤 2例 ,心脏破裂 1例 ,心脏挫伤 3例 ,创伤性膈疝 3例 ,伴有胸部以外其他脏器损伤共 42处。1.2　治疗情况　胸腔闭式引流 30例 ,经胸手…     

产科失血性休克的血流动力学监测及补液治疗

目的:对产科失血性休克进行血流动力学监测及补液治疗。方法:对入住我院的52例患者进行血流动力学监测为补液治疗提供科学的参考数据。结果:52例产科失血性休克患者经过抢救和积极治疗,均得到良好恢复。全部患者经液体治疗后,意识模糊、肢体湿冷、面色苍白、指趾发绀、嘴唇发抖;呼吸急促、脉搏细微、心律加快等临床症状得到改善。讨论:血流动力学监测对产科失血性休克的救治具有重要的指导意义,为补液治疗提供重要的参考指标。     

失血性休克的病理生理及治疗

失血性休克 (ｈｅｍｏｒｒｈａｇｉｃｓｈｏｃｋ)是一种最常见的休克 ,因急性血液或血浆的大量丢失导致循环血量骤减引起 ,常继发于创伤或其他疾病 ,属低血容量性休克 (ｈｙｐｏｖｏｌｅｍｉｃｓｈｏｃｋ)的一种。尽管休克的原因很多 ,引起休克的原理也不尽相同 ,但组织的有效血液灌流量减少 ,继而引起组织细胞的氧合及功能障碍则是休克发病的共同通道和病理学基础。近年来医学分子生物学发展突飞进 ,各学科相互渗透 ,新观点、新概念、新技术不断涌现 ,使人们对休克本质的认识提高到了一个新的水平 ,为临床防治休克及多器官功能不全综合征 (…     

高渗盐水在治疗创伤失血性休克中的应用

高渗盐水在治疗创伤失血性休克中的应用刘天录１冯西宁１马秀光２我们对８４例创伤出血性休克病人用高渗盐水（７．５％氯化钠液）抗休克综合治疗，取得了较好效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：创伤出血性休克患者８４例，男５４例，女３０例；年龄１２～６７...     

产科失血性休克的监测与急救

产科出血是导致我国孕产妇死亡的首要原因 ,死亡孕产妇中有近一半人死于产科出血 ,且主要死于失血性休克。为进一步降低孕产妇病死率 ,现就失血性休克的监测与急救有关问题综述如下 :1　失血性休克的概念及常见原因休克是以血压异常下降为主征 ,并伴有末稍循环障碍和各脏器功能障碍的一种状态 ,休克的本质是微循环的血流灌注量危急性减少[1] 。当休克的动因为失血时 ,则称为失血性休克。产科引起失血的常见原因有前置胎盘、胎盘早期剥离、产后子宫收缩乏力性出血、软产道损伤、胎盘滞留及凝血功能障碍等。2　休克的临床表现与诊断2 .1　早期…     

高渗钠治疗失血性休克23例小结

<正> 高渗钠治疗各类失血性休克,国内外先后有报道。笔者于1984年5月份起在我院试用7.5％或5％氯化钠治疗各类失血性休克23例,效果满意,现小结如下。     

中医药治疗失血性休克的研究述评

目的:总结中医药治疗失血性休克的研究进展.方法:查阅分析了近10年来国内外诸多学者、医家对失血性休克的研究成果.结果:中医药治疗失血性休克,以整体观念为指导,辨病、辨证相结合,针药合用,取得了较好的疗效.结论:中医药治疗失血性休克,疗效明显,但作用机理尚需进一步明确.     

失血性休克病人的麻醉与监测

我院自１９９３年至１９９７年，对１３７例失血性休克病人施行手术抢救，现就麻醉选择，术中监测及其临床意义加以总结。１临床资料１．１一般资料：本组１３７例中男７２例，女６５例，年龄最大６８岁，最小５岁，平均年龄３２岁。全部病例都有休克典型的临床表现，收缩...     

高渗盐水治疗失血性休克112例临床分析

失血性休克是急症科的常见病 ,常见病因有上消化道大出血、严重创伤、宫外孕、产后大出血和术后出血等。快速补充血容量是抢救的重要措施。本文对高渗盐水在失血性休克中的作用进行了探讨 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料我科在 1996年 7月～ 2 0 0 1年 6月共收治失血性休克病人 2 2 2例 ,随机分成两组。治疗组 112例 ,男 71例 ,女 4 1例 ;上消化道出血 4 1例 ,宫外孕 2 2例 ,创伤 32例 ,产后大出血 11例 ,术后出血 6例 ;就诊时平均血压 9.1/ 4 .6ｋＰａ .对照组 110例 ,男 6 9例 ,女 4 1例 ;上消化道出血 4 1例 ,宫外孕 2 1例 ,创伤…     

失血性休克与创伤性休克临床意义的讨论

人们曾认为，休克是由于交感神经过度兴奋转为抑制而导致血管运动麻痹引起的，这种认识是以肾上腺素等缩血管药物治疗休克的理论基础。临床实践中发现，大量使用升压药往往使休克更加恶化。进一步认识到体液丢失和循环血容量降低与休克有密切关系，休克发病的主要环节是微循环障碍，低血压只是病理过程的表现，     

失血性休克中医药复合液体治疗的新进展

失血性休克是创伤病人常见而严重的并发症.失血性休克能引起运氧功能降低,组织灌流不足,能量代谢障碍以及有害物质产生[1].液体复苏是休克早期治疗的重要手段之一,对休克后续治疗具有重要的影响.     

失血性休克中纳洛酮的应用

失血性休克时如何在短时间内有效地改善患者的血循环是抗休克治疗的关键。我们采用纳洛酮成功地抢救了失血性休克 18例 ,为进一步抢救与治疗争得了时间 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 18例均符合 1982年全国急诊“三衰”会议制定的诊断试行标准 ,男 15例 ,女 3例 ,年龄 18～ 5 1岁 ,平均 35 5岁。其中轻度休克 4例 ,中度 8例 ,重度 6例。1 2　原发病因　消化性溃疡出血 5例 ,脾破裂 5例 ,下肢及骨盆粉碎性骨折 3例 ,肝破裂 2例 ,胸部开放性损伤 2例 ,肾破裂 1例。1 3　治疗方法及结果　休克诊断确定后 ,立即用纳洛酮首次 2ｍｇ …     

29例失血性休克的治疗体会

失血休克因失血速度快，出血量大，早期休克，死亡率高，给抢救工作带来很大困难。就我院29例失血休克病人的抢救报告如下。     

创伤性失血性休克32例治疗探讨

目的：为了提高基层医院对失血性休克的抢救成功率;方法：本文分析了32例失血性休克的病因、病变部位、临床表现、治疗措施和预告;结果：治愈29例,抢救成功率为90．6％,死亡3例,其因入院时受伤时间均已超越6小时以上,休克指数大于1．5以上;结论：抢救及时,尽快建立有效的静脉通道,快速扩容,尽快彻底止血,并给必要的药物和综合治疗措施。以维持心、脑、肺、肾等脏器的有效循环及功能,为休克复苏争取到宝贵的时机。