不稳定性心绞痛患者血浆C-反应蛋白水平与冠状动脉狭窄对比分析

本文检测冠心病不稳定性心绞痛（ＵＡ）患者血浆Ｃ－反应蛋白（ＣＲＰ）水平,并结合冠状动脉（冠脉）造影结果,探讨炎症反应在ＵＡ发生与发展中的作用。１对象与方法 １９９８年１２月～２０００年７月住院的冠心病患者５１例,按世界卫生组织制订冠心病分型标准,ＵＡ组２７例（男２４,女 ３）,平均年龄 ５８±１１岁。稳定性心绞痛（ＳＡ）组２４例（男２２,女２）,平均年龄 ５６±１０岁。两组间血脂水平、体重指数、血糖水平、高血压分期、吸烟比例等参数无差异。选同期住院非器质性心律失常患者２１例为对照组（男１８,女 ３）…     

抵克力得对冠心病患者血小板聚集功能的影响

血小板聚集功能增强与冠心病的发生发展有着密切的关系。为此,我们应用广谱抗血小板药物辅助治疗并观察该药对血小板聚集功能的影响。现报告如下。 一般资料：取２０例健康查体正常者为对照组,其中男１３例,女７例;年龄３８～６５岁,平均５０．６±１２．３岁,另取同期住院冠心病患者４０例,分为两组：①不稳定心绞痛（ＵＡＰ）组２０例：男１４例,女６例;年龄３９～６９岁,平均５２．８±１０．１岁。②急性心肌梗死（ＡＭＩ）组（２０例）：男１１例,女９例;年龄４０～７２岁,平均５４．３±１５．５岁。各组均除外血小板计…     

心肌缺血预适应对老年急性心肌梗死的影响

我们观察了老年（≥６０岁）急性心肌梗死（ＡＭＩ）患者７３例,从其临床上表现来探讨心肌缺血预适应对老年人ＡＭＩ的影响。１对象与方法１．１研究对象全组７３例,男５０例,女２３例,年龄６０～８８岁（７０±８岁）,根据其在ＡＭＩ之前有无反复发作心绞痛分为两组,Ａ组（３５例）：突然发病,发作前无心绞痛史,男２５例,女１０例,年龄６０～８８岁（７１±８岁）;Ｂ组（３８例）：在ＡＭＩ前有反复多次心绞痛发作史．男２５例,女１３例,年龄６０～８２岁（７０±６岁）。１．２方法全组患者均符合ＷＨＯ（１９７９）缺血性心…     

尿激酶和脂微球-前列腺素1治疗急性脑梗塞30例

１９９９年２月～１９９９年６月,我们以尿激酶和脂微球－前列腺素１（Ｌｉｐｏ－ＰＣＥ１）静脉溶栓治疗急性脑梗塞３０例,临床效果明显。现报告如下。 临床资料：５０例急性脑梗塞患者,均按１９９７年神经外科学会的“各类脑血管疾病诊断要点”确诊,发病至开始治疗时间在６小时之内、其中观察组３０例,男 ２０例,女 １０例,年龄（５９．１±９．３）岁,伴发病评分７．６±５．３分,既往史评分５．０±２．７分;对照组２０例,男１４例,女６例,年龄５６．５±１２．４岁,伴发病评分（６．０±６．０）分,既往史评分５．７±…     

204例呼吸道感染肺炎支原体调查

肺炎支原体（ＭＰ）是急性呼吸道感染的常见病原微生物,我们对１４４例成人和６０例儿童患者（包括患肺炎、支气管炎、上呼吸道感染、气管炎等）做了血清肺炎支原体抗体ＩｇＭ的检测,结果如下。１　对象和方法１．１　对象　１４４例成人患者为我院呼吸科住院病人,年龄在２１～６８岁之间,其中男９１例,女５３例;６０例儿童患者来自兰医一院门诊和我院儿科住院病人,年龄最小２岁,最大１２岁。其中男３４例,女２６例。患者采静脉血２～２．５ｍｌ,分离血清备用。１．２　方法　用ＥＬＩＳＡ－ＩｇＭ方法检测肺炎支原体特异ＩｇＭ抗…     

含铋剂三联方案治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

我们于１９９９年１月至２０００年１２月对幽门螺杆菌（Ｈｐ）阳性的消化性溃疡患者，用铋剂（商品名：果胶铋）、奥美拉唑、　阿莫西林三联疗法进行治疗，取得了满意的效果，现将结果报告如下。一、资料与方法１．病例选择：经内镜证实为活动性消化性溃疡患者共９８例，其中十二指肠溃疡７８例，胃溃疡１２例，复合性溃疡　８例。年龄１８～７０岁，平均４６岁。随机分为三组，其中Ａ组３３例，男２５例，女８例，平均年龄（４５．８±２．３）岁，Ｂ组３３例，男２７例，女６例，平均年龄（４７．１±２．１）岁，Ｃ　组３２例，男２８例…     

肌钙蛋白T检测对不稳定性心绞痛患者的预后判断

目的本研究旨在评价血清肌钙蛋白Ｔ（ｃＴｎＴ）定量测定对不稳定性心绞痛患者的预后判断价值。方法对６０例不稳定性心绞痛患者（ＵＡＰ）、１８例稳定心绞痛患者及２０例健康人分别进行血清ｃＴｎＴ、肌酸激酶（ＣＫ）和其同工酶（ＣＫ－ＭＢ）的测定，并观察住院期间的心性事件发生率。结果６０例ＵＡＰ患者中３２例（５３％）ｃＴｎＴ≥０．３μｇ／Ｌ，明显高于余２８例（分别为０．７５±０．２４μｇ／Ｌ和０．１２±０．０４μｇ／Ｌ，Ｐ＜０．００１），但ＣＫ、ＣＫ－ＭＢ差异并无显著性。不稳定心绞痛患者中ｃＴｎＴ升高组３０天内其发生急性心肌梗塞、心脏性猝死、顽固性心绞痛的发生率明显高于ｃＴｎＴ正常值（４３．８％比７．１％，Ｐ＜０．０１）；对上述心脏事件，定量ｃＴｎＴ检测的敏感性为８７．５％，阴性预期值达９２．９％，准确性为６６．７％。结论ｃＴｎＴ是反映心肌细胞损伤的灵敏性、特异性均较好的生化指标；ｃＴｎＴ升高对判断不稳定心绞痛患者预后有较好的预测价值。     

不稳定性心绞痛病人冠状动脉造影病变特点

不稳定性心绞痛 (ＵＡＰ)病人临床不稳定性的主要决定因素是病变的形态 (所谓不稳定病变 ) ,而非病变狭窄程度及范围。本研究主要比较ＵＡＰ与稳定性心绞痛 (ＳＡＰ)病人的冠状动脉造影 ,并观察ＵＡＰ的造影病变特点。1　资料与方法冠状动脉造影异常 (血管直径狭窄≥ 5 0 %)的心绞痛病人 176例 ,其中 14例因难以确定缺血相关病变被剔除 ,能确定缺血相关病变的ＵＡＰ病人 12 0例及ＳＡＰ病人 42例入选。ＵＡＰ组男 84例 ,女 36例 ,年龄 45～ 6 8岁 ,平均 (6 1± 8)岁 ;ＳＡＰ组男 31例 ,女 11例 ,年龄 42～ 72岁 ,平均 (6 0± 12 )岁。所有病…     

氯沙坦对慢性肾炎患者血压、蛋白尿及肾功能的影响

氯沙坦是血管紧张素Ⅱ（Ａ１）受体拮抗剂,可直接阻滞Ａ１受体 ＡＴ１,拮抗 Ａ１的活性而产生抗高血压作用。本研究旨在氯沙坦对慢性肾炎患者血压、蛋白尿、肾功能的影响。 临床资料：选择慢性肾小球炎高血压、蛋白尿患者６０例（其中３５例慢性肾功能衰竭,血清肌酐１３３～４４５１μｍ。１／Ｌ）,男３９例．女２１例;年龄１５～４６岁,平均２９．２±１５．７岁;慢性肾炎病史１～１３年,平均６．５±５．７年。临床及实验室排除继发性肾小球疾病。 治疗方案：将患者随机分成两组：氯沙坦治疗组３０例,心痛定治疗组３０例。两组年…     

血清CA125诊断肝癌的价值

目的研究血清ＣＡ１２５对肝癌的诊断价值．方法肝癌患者３２例，男２０例，女１２例，平均年龄４６岁±２５岁；肝硬变３６例，男２７例，女９例，平均年龄４２岁±２３岁；正常对照组４０例．全部受测对象均静脉采血，分离血清，－２０℃贮存备测．采用ＩＲＭＡ法测定血清ＣＡ１２５含量．结果肝癌患者血清ＣＡ１２５含量２１８Ｕ／Ｌ±１３０Ｕ／Ｌ，显著高于肝硬变组和正常对照组（分别为１９Ｕ／Ｌ±１１Ｕ／Ｌ，１０Ｕ／Ｌ±８Ｕ／Ｌ，Ｐ＜００１）．肝硬变组高于正常对照（Ｐ＜００５），但显著低于肝癌组（Ｐ＜００１）．以２６Ｕ／Ｌ为界限值，肝癌阳性检出率为６８７％，其中ＡＦＰ阳性（ＡＦＰ＞４００μｇ／Ｌ）的肝癌中血清ＣＡ１２５的阳性检出率为７６０％，ＡＦＰ阴性（ＡＦＰ＜２０μｇ／Ｌ）的肝癌中血清ＣＡ１２５的阳性检出率为４２９％．结论血清ＣＡ１２５是诊断肝癌较好的肿瘤标记物     

冠心病患者尿纤维蛋白肽A检测初步报告

应用高效液相色谱法检测１０例稳定型心绞痛（ＳＡ组）、１２例不稳定型心绞痛（ＵＡ组）、１２例急性心肌梗塞（ＡＭＩ组）患者、４２例正常人（对照组）的尿纤维蛋白肽Ａ（ＦＰＡ）水平，结果分别为：２８．１±１３．３、３９．６±１１．８、８８．２±２８．９、２５．４±１０．３ｎｇ／ｍｇＣｒ．ＡＭＩ组明显高于其它各组（Ｐ＜０．０１）ＵＡ组高于ＳＡ组（Ｐ＜０．０５）、对照组（Ｐ＜０．０１）．ＳＡ组与对照组的尿ＦＰＡ无显著差异．表明冠心病患者体内存在高凝状态．提示，尿ＦＰＡ的定量对冠心病类型的鉴别有一定价值，认为通过动态观察尿ＦＰＡ变化有助于判断病情．     

慢性重型肝炎患者血小板活化因子水平变化的意义

血小板活化因子（ＰＡＦ）是一生物活性很强的脂质介质，与内毒素有着密切的关系，后者对肝脏的损害较为明确。ＰＡＦ参与了缺血再灌流肝损伤和内毒素性肝损伤，且有中心放大作用［１］。但关于ＰＡＦ在病毒性肝炎中的作用报道甚少。我们对４８例慢性重型肝炎（重肝）患者血中ＰＡＦ水平进行观察，并探讨其与发病机制的关系。材料与方法一、病例选择对照组２０例，男１５例，女５例，平均年龄４１岁，均为健康献血员。４８例慢性重型肝炎患者均为西南医院住院患者，男３４例，女１４例，年龄２３～６７岁，平均（４５．２±１２．８）岁。诊…     

吸烟及吸烟程度与首次急性心肌梗塞发病年龄的关系

本研究对１１５例首次急性心肌梗塞（ＡＭＩ）住院患者分为：①不吸烟组（５５例）；②吸烟量＜２０支／日组（４７例）；③吸烟量≥２０支／日组（１３例），观察各组首次ＡＭＩ发病年龄。结果：各组平均发病年龄为：①组：６２．３１±１０．０２岁；②组：６０．３８±８．３３岁；③组：５３．６９±６．７岁。③组与①组、②组相比，差异有显著性（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０１）。其中，吸烟量≥２０支／日组首次ＡＭＩ发病年龄平均较不吸烟组早８．６岁。结论：吸烟者首次ＡＭＩ发病年龄早于不吸烟组，每日吸烟量愈多，首次ＡＭＩ发病年龄愈早，提示吸烟尤其是大量吸烟可加速急性心肌梗塞的发生。     

低分子肝素治疗不稳定性心绞痛30例疗效观察

１９９７～１９９８年,我们对３０例不稳定性心绞痛患者在常规治疗的基础上加用低分子肝素皮下注射,疗效较好。现报告如下。资料与方法：治疗组为不稳定性心绞痛患者３０例,男２０例,女１０例;平均年龄５８．５±３岁;其中心肌梗塞后心绞痛２４例,劳累加重型４例,...     

辅用抗生素治疗冠心病100例疗效观察

有资料认为，肺炎衣原体与冠状动脉疾病、动脉硬化性颈动脉疾病及卒中有关。１９９７～１９９９年，我们对１００例冠心病患者加用抗生素治疗，效果满意。现报告如下。 临床资料：选择１９８例住院冠心病患者，随机分为两组：①治疗组（１００例）：男６４例，女３６例；平均年龄６１．２岁；②对照组（９８例）：男６３例，女３５例；平均年龄６０．８岁。两组患者年龄、性别无显著差异（ Ｐ＞０． ０５）。 方法：治疗组每日应用罗红霉素１５０ｍｇ，２次／ｄ，３０天后停药；对照组不加用抗生素。冠心病的常规治疗两组相同。随访６个月以…     

肾上腺皮质激素和强力宁序贯治疗重型肝炎的研究

１．资料与方法：（１）资料：重型肝炎６０例为我院住院患者，临床诊断符合２０００年病毒性肝炎防治方案标准。随机分为两组，治疗组３０例，男２３例，女７例，年龄１８－６６岁。对照组３０例，男２１例，女９例，年龄２８～６０岁。治疗前资料比较，治疗组与对照组分别为：慢性重型肝炎２０例和２１例，亚急性重型肝炎１０例和９例，早期各２０例，中期各１０例，伴腹水各１０例，两组均不存在肝性脑病，各２５例为乙型肝炎，血清胆红素平均３４９．７μｍｏｌ／Ｌ和３０１．６μｍｏｌ／Ｌ（黄疸上升快），平均凝血酶原时间（平均活动…     

经皮冠状动脉腔内成形术对不稳定型心绞痛患者心率变异的影响

应用长程心电图分析系统对１６例不稳定型心绞痛患者（ＵＡＰ组）入院后第２日、经皮冠状动脉腔内成形术（ＲＴＣＡ）后第１，３，３０日以及１４８例健康中、老年人（对照组）２４ｈ心电图进行心率变异（ＨＲＶ）分析。结果：ＵＡＰ组２４ｈ连续正常ＲＲ间期的标准差（ＳＤＮＮ）、２４ｈ内连续５ｍｉｎ节段平均正常ＲＲ间期的标准差（ＳＤＡＮＮｉ）、相邻ＲＲ间期差的均方根（ｒＭＳＳＤ），相邻两个正常心动周期差值大于５０ｍｓ个数占总搏数的百分比（ＰＮＮ５０）、低频功率（ＬＦ）及高频功率（ＨＦ）均明显低于对照组（分别为９２．７±１４．３ｍｓｖｓ１２８．９±１７．８ｍｓ、７８．８±１０．６ｍｓｖｓ１１８．６±１９．１ｍｓ、１９．３±７．７ｍｓｖｓ２９．８±１２．７ｍｓ、３．６±１．７％ｖｓ６．５±５．５％、３１７．２±１４８．３ｍｓ２ｖｓ４７６．５±２８７．３ｍｓ２，Ｐ均＜０．０５），而ＬＦ／ＨＦ高于对照组（３．５±１．３ｖｓ２．４±１．１，Ｐ＜０．０５）。ＰＴＣＡ术后３０天ＵＡＰ患者ＨＲＶ逐渐恢复正常。结果提示ＵＡＰ患者交感神经和迷走神经张力下降，而以后者更明显；ＰＴＣＡ后ＨＲＶ逐渐恢复，说明ＰＴＣＡ能改善ＵＡＰ患者的ＨＲＶ。     

对QT离散度实质的探讨

为探讨ＱＴ离散度（ＱＴｄ）的真实意义，观察１３９例急性心肌梗死（ＡＭＩ，ＡＭＩ组）及１０９例正常人（对照组）的最长ＱＴ间期（ＱＴｍａｘ）、校正ＱＴｍａｘ（ＱＴｃｍａｘ）及ＱＴｄ的变化。结果：①ＡＭＩ组的ＱＴｍａｘ、ＱＴｃｍａｘ和ＱＴｄ均显著高于对照组（分别为４２２．６０±３０．５１ｍｓｖｓ３８２．４６±２３．４０ｍｓ、４６０．２１±２８．９６ｍｓｖｓ３８８．５１±２０．１５ｍｓ、５９．８０±２８．４０ｍｓｖｓ３９．４３±１２．２１ｍｓ，Ｐ均＜０．００１）。②ＡＭＩ组中发生严重室性心律失常（ＶＡ）患者（１１４例）的ＱＴｍａｘ、ＱＴｃｍａｘ、ＱＴｄ与无ＶＡ的患者（２５例）相比，均有显著差异（分别为４４８．５８±３３．４０ｍｓｖｓ４１６．１０±３５．３０ｍｓ、４８１．４３±３５．１７ｍｓｖｓ４３９．６０±２７．１０ｍｓ、６６．９０±２０．７２ｍｓｖｓ４８．３２±２３．６１ｍｓ，Ｐ均＜０．００１）。认为ＡＭＩ时ＱＴｄ系Ｔ向量环在不同导联上的“投影”差异所引起的，其异常的本质是ＱＴ间期延长     

肺炎衣原体感染与冠心病关系的临床研究

应用酶联免疫吸附试验检测 12 0例冠心病 (ＣＨＤ)患者血清肺炎衣原体 (Ｃｐｎ)特异性抗体ＩｇＭ、ＩｇＧ及ＩｇＡ ,结合同期血脂水平 ,以探讨Ｃｐｎ感染与ＣＨＤ的关系。一、资料与方法⒈研究对象 :ＣＨＤ患者 12 0例 ,男 6 9例 ,女 5 1例 ,年龄34～ 80 (6 1.86± 12 .5 6 )岁。急性心肌梗死 (ＡＭＩ) 2 6例 ,不稳定性心绞痛 (ＵＡ) 4 2例 ,慢性冠心病 (ＣＣＨＤ) 5 2例 ,ＵＡ及ＣＣＨＤ除部分陈旧性心肌梗死患者外均经冠状动脉造影证实至少 1支冠状动脉狭窄≥ 5 0 %。对照组 111例 ,男 5 4例 ,女 5 7例 ,年龄 41～ 80 (5 6 .5 8± 10 .10 …     

心脏肌钙蛋白T测定对老年不稳定型心绞痛患者预后的预测(摘要)

不稳定型心绞痛（ＵＡＰ）患者４１例，男性２１例，女性２０例，平均年龄６５．６±４．４岁。其中初发劳累型６例，恶化劳累型１５例，自发型１７例，变异型３例。并排除ＡＭＩ。健康老年人２０例，稳定型心绞痛（ＳＡＰ）患者１９例，男性２２例，女性１７例，平均年龄６５±４岁。就诊或住院后６ｈ、２４ｈ及４８ｈ～７２ｈ各取静脉血一次。定量测定血清ＴｎＴ及ＣＫＭＢ，取其峰值进行统计。选择ＴｎＴ≥０．２μｇ／Ｌ作为心肌损伤临界值。住院期间出现心脏事件为研究终点。健康老年人ＴｎＴ值为（０．０２±０．０４）μｇ／Ｌ，Ｓ…