医院参与基本医疗保险体系的实践与体会

随着地方医疗保障制度改革的发展和深入，军队医院参与地方基本医疗保险体系已成为一项重要议题。我院自1996年下半年起参与济南市医疗保险制度试点并成为定点医院。通过几年来的实践证明，军队医院积极参与地方基本医疗保险体系，是加强医院内涵建设的需要，是支持地方医疗保障制度改革，更好地为部队和社会提供医疗卫生服务的迫切要求。     

医疗保险制度改革在基层医院的实例分析

医疗保险制度的改革带给医院一系列新的问题,医院面临着新的机遇和挑战。医院如何努力寻求相应的对策,深化内部改革,提升医院的整体竞争能力,已成为医院经济管理中必须认真对待和深入研究的新课题。本文分析医疗保险改革对医院,尤其是基层医院的影响,并结合实际分析医疗保险改革对我院的运营和发展造成的影响;以及我院在制度、运营等方面存在的漏洞和缺陷,提出具体的应对医改冲击的措施。     

谈医疗保险与医院的发展

随着城镇职工医疗保险制度的改革，医院作为医疗保险制度改革的主要载体，不可避免的要受到很大程度的影响。医院必须要认清形势，找准位置，才能建立起适应基本医疗保险制度改革的现代化医院。     

实施城镇职工医疗保险医院面临的挑战及对策

1999年，国务院颁布了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，对现行的城镇公费医疗、劳保制度进行改革，初步建立社会统筹和个人帐户相结合的城镇基本医疗保险制度，并逐步形成包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业医疗保险和社会救助等多层次的医疗保障体系。城镇医疗保障制度改革对医疗机构，特别是医院，既是有利契机，又是挑战。几年来，随着改革进一步深化，医院取得了初步成效，但也存在着一些深层次的问题。     

新形势下的药事管理工作

镇江市作为我国率先以“社会统筹与个人帐户相结合”为模式的医疗保险制度改革试点城市，十年来，改革取得了初步的成效，全市人民获得了较好的卫生医疗服务。我院是镇江市最大的医院，在这项改革中扮演着十分重要的角色，起着举足轻重的作用。现在，医疗和药事工作之间关系如何定位显得尤为突出。因此，在新形势下如何搞好医院药事管理工作是摆在我们面前的重要任务。     

做好医院医保工作提升医疗服务质量促进医院发展

随着我国城镇职工基本医疗保险制度的全面推行．医疗保险正在对医疗服务和医院产生深远而广泛的影响。作为医疗保险体系中供、需、保三方中。医院是联结保方和需方的桥梁。医院好比医疗费用的水龙头,水龙头开关的大小直接影响着参保人统筹基金的运行，而作为需求者。参保人希望医院提供的服务越多越好、越高越好，因为在医疗保险管理过程中，协商供、需、保三方面关系，维持需方、保方的利益，医院作为供方显得至关重要。我院自被确定基本医疗保险定点医疗机构以来，面对医疗保险制度改革出现的新情况、新问题．积极应对、主动参与、调整医疗运行的模式。     

医院医疗保险帐务处理方法

随着城市职工基本医疗保险制度的普及，医疗保险收入占医院收入的比例逐年增加，有的已占到总收入的30％以上，医疗保险是由劳动局医疗保险部门和医院签订定点医院协议，其医疗保险病人的费用由医院审核结算，医院按月报医保处审批结帐，而且基本医疗保险险种不断增加和完善，如增加了公务员医疗保险，门诊慢性病保险，农村合作医疗保险，大病医疗保险等，财务核算必须随着     

驻军医院参与地方医保工作面临的主要问题及对策

我院作为部队医院参与福建省城镇职工基本医疗保险定点医院已有7年余，由于医院重视，采取了“医保绿色通道”、“免收挂号费”等措施，医保病人就诊数及收入在医院医疗工作中所占的比例越来越大，医保病人年收入由1997年不足4万元上升到2003年上半年200余万元。但随着医疗保险制度改革不断深入，医     

适应医疗保险规则做好医疗保险管理工作

军队医院参加地方医疗制度改革后,逐渐成为医疗保险定点单位,做好医疗保险工作,关系到参加医疗保险职工的就医保障和医院的生存发展,因此,不但要对医疗保险工作有深刻认识,还要有一套实用、高效的管理方法.现将我院的主要做法及存在的问题报告如下.     

职工医疗保险制度改革与医院药剂科工作职能转变

本文论述了我国职工医疗保险制度实施概况；面对职工医疗保险制度改革，医院药剂科所面临的问题和如何进行工作职能转变。     

新形势下的药事管理工作

镇江市作为我国率先以"社会统筹与个人帐户相结合"为模式的医疗保险制度改革试点城市,十年来,改革取得了初步的成效,全市人民获得了较好的卫生医疗服务.我院是镇江市最大的医院,在这项改革中扮演着十分重要的角色,起着举足轻重的作用.现在,医疗和药事工作之间关系如何定位显得尤为突出.因此,在新形势下如何搞好医院药事管理工作是摆在我们面前的重要任务.     

门诊药房微机管理的运用

国家经济体制的转变和医疗保险制度的改革,对军队医院产生了深刻的影响,医疗制度的改革也势在必行[1]。为发挥计算机在医院药学管理中的重要作用,改进和完善医疗保障制度的管理,我院自行设计制作了有别于一般门诊管理的系统,对享受医疗保障制度的患者实行医疗ＩＣ卡管理。...     

医疗保险制度改革促进医院合理用药

本文从医疗保险制度改革与医院例题用药具有目的一致性的角度,阐述了医疗保险制度将为医院合理用药工作的发展提供契机。     

积极争取医疗保险定点医院的做法与体会

全国医疗保险制度的实施 ,给军队医院发展建设带来了新的机遇和挑战。面对新形势、新情况 ,军队医院如何抓住机遇 ,乘势而上 ,争取驻地基本医疗定点医院 ,是摆在管理者面前的一个新问题。我院通过改革管理机制 ,提高技术水平 ,改进服务态度 ,降低收费标准等措施 ,赢得了广大参保单位、职工和医保管理组织的信赖 ,被驻地批准为首批医疗保险定点医院 ,为医院建设和发展注入了新的活力。1　领会精神 ,抓住关键 ,找准加入社会医疗保险定点医院的突破口国家卫生部“上海会议”后 ,我们反复学习文件内容及有关配套制度和措施 ,领会精神内涵。认识…     

适应医疗保险改革形势促进医院经济形势发展

我院地处皖北重镇蚌埠市 ,是一所拥有 30 0张床位的驻军医院 ,近年来 ,面对国家医疗制度改革 ,军队精简整编的新形势 ,我们立足于供需矛盾突出 ,医疗市场竞争激烈的实际 ,遵循市场经济规律 ,积极参与医疗市场竞争 ,开拓创收渠道 ,促进医院经济发展。1　转变思想适应竞争形势蚌埠市于 2 0 0 0年 9月 1日开始实施职工基本医疗保险(以下简称医保 ) ,我院作为首批定点医疗机构 ,承担了医疗保险试点的任务。基本医疗保险制度实施后改变了过去公费医疗、劳保行政隶属关系的对口定点医院。政策允许患者可自行挑选任何一家定点医院就诊。这在给我们…     

适应医疗保健体制改革，发挥医院健康教育优势

医疗保险制度改革已在全国各地逐步展开，它必将对医院的发展产生重大的影响。医院应抓住这一历史机遇，充分发挥医院健康教育的优势，密切医院、医疗保险机构与参保人群的关系，以全面促进医院与医疗保健事业的发展及人们健康水平的提高。     

适应医疗保险规则做好医疗保险管理工作

军队医院参加地方医疗制度改革后 ,逐渐成为医疗保险定点单位 ,做好医疗保险工作 ,关系到参加医疗保险职工的就医保障和医院的生存发展 ,因此 ,不但要对医疗保险工作有深刻认识 ,还要有一套实用、高效的管理方法。现将我院的主要做法及存在的问题报告如下。1　主要做法1 1　以病人为中心 ,加强医疗保险管理工作1 1 1　组织落实 :为加强医疗保险工作管理力度 ,针对医疗保险工作的特点 ,我院从医务处、经济管理科、药剂科、临床科抽调 5名同志成立医疗保险科。在业务副院长和医务处直接领导下 ,负责医疗保险职工从门诊挂号到出院全过程的医疗…     

我国城镇职工医疗保险制度年底基本建立

劳动和社会保障部部长线左已说,目前全国近1/3城市还没有出台基本医疗保险制度实施方案,各地必须加快医疗保险制度改革步伐,到今年底基本建立城镇职工基本医疗保险制度。张左已是在全国医疗保险制度改革市长研讨班上说这番话的。自1998年底国务院颁布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》以来,医疗保险制度改革取得积极进展。     

强化医院经营管理优化整合医疗资源

随着国家卫生制度的改革及城镇基本医疗保险制度的推进，医疗市场竞争日益加剧，特别是中小医院的生存和发展面临严峻的考验和挑战。2000年以来，我院始终坚持以为兵服务为龙头，以深化改革为契机，在强化医院经营管理，优化整合医疗资源方面进行了有益的尝试，取得可喜的成效，现将我们的做法总结如下。     

医保改革与医院药剂科工作职能转变

随着改革开放的深化和人民物质化生活水平的不断提高,人们对医疗保健要求也越来越高,推行医疗保险制度正是国家为保障人们医疗保健要求的新举措。1999年是国务院决定在全国范围内实行城镇职工医疗保险制度的第一年。作为企业职工医院的药剂科。只有适应职工医疗保险制度的改革,才能在这次改革中生存发展。笔认为医院药剂科要适应职工医保改革,必须转变工作职能。