补虚泻实论治系统性红斑狼疮探讨

系统性红斑狼疮(SLE)属本虚邪实之病,其中肾虚是根本,在SLE的发生和发展每一阶段都表现出不同程度的肾阴阳不足,尤以肾阴虚较常见。虚、瘀、毒是SLE的基本病理因素,且互为因果。在治疗上宜补虚泻实,正邪兼顾。若邪实表现突出,急则治标为主,同时顾护正气;如病情稳定,以阴阳气血亏虚为主者,当补虚图本为要,滋阴益肾,祛邪化瘀为其常用大法。     

补虚清肺法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的探讨补虚清肺法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证的临床疗效。方法选取AECOPD痰热壅肺证患者60例,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规西医治疗,观察组在常规西医治疗基础上加用补虚清肺汤口服,疗程均为10 d。通过治疗前后患者的中医证候疗效、主要症状体征、外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、动脉血气分析的比较,评价疗效。结果观察组总有效率及主要症状体征、WBC、NEU%、hs-CRP、动脉血气分析改善与对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在常规西医治疗基础上,服用中药补虚清肺汤治疗AECOPD痰热壅肺证,在总体疗效、降低炎性指标、纠正缺氧方面比单纯西医常规治疗效果更优,值得推广。     

补虚活血法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床试验的系统评价

目的:系统评价以补虚活血法为主治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效及安全性。方法:全面收集国内有关以补虚活血法为主的中药治疗COPD稳定期的临床随机或半随机对照试验研究文献,采用Meta分析方法综合统计相关数据,系统评价以补虚活血法为主治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的疗效及安全性。结果:共包括864例受试者的文献11篇。补虚活血法为主中药改善COPD稳定期患者肺功能优于单纯西药治疗,治疗总有效率高于单纯医药治疗。无不良反应报道。结论:鉴于文献质量普遍较低,本研究仅认为补虚活血法治疗慢性阻塞性肺疾病效果不弱于单纯西药治疗,无明显不良反应。中医药临床研究方法有待进一步提高。     

从补虚泻实探讨手法实质

目的：探讨临床施用手法的实质。方法：结合对手法的歧义。阐发《内经》，《难经》针刺补泻手法的奥旨，结论：补虚泻实是手法的实质，迎随是手法的精髓，营卫是补泻的基础。通过探讨复式手法的基础理论，达到灵活临床操作目的；认为平补平泻法亦能调偏，是实现补泻效应的最捷径之法；通过腧穴的特性，配伍体现补泻，是手法的延伸，是补泻手法的特殊表现形式。     

慢性阻塞性肺疾病的辨证施治

慢性阻塞性肺疾病是常见的顽固性呼吸道疾病,中医归为“肺胀”。文章认为其病因病机应从临床特点出发,在慢阻肺的各个疾病分期中,应根据急性加重期和稳定期具体的症状特征采用温肺散寒、宣肺泻热、益气温阳、祛痰行瘀等治疗大法,从而改善慢阻肺患者的症状。在临证具体治疗中,笔者采用小青龙汤、补中益气汤、补元汤、皂荚丸、蠲哮汤、千缗汤、麻杏甘石汤合礞石滚痰丸、麻黄附子细辛汤合苓桂术甘汤等治疗慢阻肺的各个分期,并举出急性加重期、稳定期的6个病例,均取得较好的疗效;治疗根本是辨清本虚标实,虚实挟杂。     

许彭龄补虚通滞法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期经验

慢性阻塞性肺疾病是临床常见的慢性呼吸系统疾病,其临床特点是持续的气流受限和相应的呼吸道症状.慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是临床导致患者入院治疗的重要原因,增加患者家庭以及社会的经济负担,甚至导致患者死亡.许彭龄教授认为AECOPD的主要病机是六淫邪气等病因侵袭人体,导致肺气亏虚、宗气不利,加之痰湿、瘀血等病...     

胡国俊从虚痰瘀论治慢性阻塞性肺疾病

胡国俊在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)方面有着丰富的临床经验,临床疗效确切,其根据慢阻肺疾病特点,提出从虚、从痰、从瘀等方面论治。     

林琳教授治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期经验介绍

林琳是广州中医药大学教授、博士研究生导师。先后师从周仲瑛、洪广祥、刘伟胜等名老中医,博取众家之精髓,临证二十余载,继承前贤而又有创新,临床务求实效。笔者有幸跟随林教授学习,现将其中医药治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的经验介绍如下,以飨读者。COFD属于中医学肺胀范畴。肺,即肺脏;胀,即胀满、膨胀。肺胀,是指气壅肺间,肺气胀满,不能敛降的一种病证。肺胀的记载,最早见于《内经》,《灵枢·胀论》日：“肺胀者,虚满而喘咳。”《灵枢·本脏》日：“肺高则上气肩息咳。”古代医家运用八纲辨证常责之于久病肺虚,痰浊潴留,瘀血内阻而渐影响其它脏腑,使病程进展。治疗多以“急则治其标,缓则治其本”为原则。林教授治疗COPD稳定期注重审证求机,培土生金,缓解呼吸肌疲劳。 1审证求机     

治脾胃补虚泻实 处方药着眼升降

治脾胃补虚泻实处方药着眼升降江苏省靖江市肝病医院（２１４５００）朱玉【关键词】脾胃病，补虚泻实，气机升降，理论研究脾胃为病，不越正虚与邪实两端。然升降逆乱是其病机之关键。自主治脾胃者，或以补虚，或以泻实，或以补虚泻实兼顾，其意均在恢复脾升胃降之生理功...     

大剂量中药辨证救治重症肺炎并多脏器功能衰竭1例

近年来,中医药治疗急、重症的疗效已逐渐为广大医务工作者所重视,我院内一科最近收治一位重症肺炎合并多脏器功能衰竭患者,经杨国华主任医师辨证施治,治愈出院,成为国内中医药成功抢救危重症的罕见病例.现将病例摘录如下.     

辨证治疗疑难症举隅

中医以其独特的理论体系和辨证论治的医疗艺术,尤其在治疗疑难病的临床疗效方面,已得到了举世公认.古往今来,在浩如烟海的医籍文献中蕴藏着无数治疗疑难病的宝贵经验,是很值得我们继承和发扬的.笔者不揣浅陋,兹将本人多年来积累的部分疑难病验案作一介绍,借以谈谈中医辩证治疗疑难病的体会,谬误之处,敬请同道指正.     

从肺论治高血压病

1验案举例李××,女,66岁,家庭主妇,汉族,福建泉州人,家住台湾省高雄市,2004年3月18日初诊。门诊号:002312。主诉:眩晕1周,加重两天。病史:18岁结婚,育二男二女,有“慢支”病史12年,“高血压病”史10年。常因慢支感染而诱发并加重高血压病。两者互为因果,时发时止,且有逐年加重     

中医辫证综合治疗非小细肺癌临床疗效观察

中医中药在非小细胞肺癌(NSCLC)综合治疗中的作用,已得到临床和实验研究的肯定.目前中医中药在肿瘤治疗中的应用主要有二种情况,其一是传统的辨证论治,其二是使用协定方,进而研制成抗癌中成药.本研究于2000年3月至2003年3月间进行,主要以生存质量为尺度,进行前瞻性NSCLC综合治疗方案的随机对照试验,比较中医辨证综合治疗、抗癌中成药综合治疗和西医治疗的疗效.结果显示中医辨证综合治疗的疗效好于其它两组,现总结报道如下.     

慢性阻塞性肺病常见证候和证候要素的现代文献研究

目的:探讨慢性阻塞性肺病的证候分布特点和证候内部特征,分析慢性阻塞性肺病的常见证候和证候要素以及分布规律,为今后的证候规范研究提供依据。方法:对符合要求的慢性阻塞性肺病的文献中涉及的证候和证候要素进行规范,运用Excel统计软件进行频次统计。结果:慢性阻塞性肺病最常见的证候是痰热壅肺证、痰湿蕴肺证、肺气虚证、肺肾气虚证、血瘀证、阳虚水泛证、肾气虚证、气阴两虚证。证候要素中,病位在肺、肾、脾、心、脑,病性为气虚、阴虚、阳虚、痰、血瘀、热、寒饮,频率在10%以上依次为痰、气虚、热、阳虚、血瘀。结论:慢性阻塞性肺病的发病主要在肺、肾,与脾、心、脑密切相关,病机属于本虚标实,以气虚、阳虚为本,痰、热、血瘀为标。     

益气免疫冲剂治疗气虚证慢性阻塞性肺病72例观察

选择免疫指标异常的气虚证慢性阻塞性肺病患者，用益气免疫冲剂治疗，并与贞芪扶正冲剂作对照观察。治疗组改善气虚症状显效率６５．３％，总有效率９３．１％；对免疫指标过低的纠正复常率４３．７％，总有效率８８．６％；对过高指标的纠正复常率５２．９％，总有效率７８．２％。提示：益气免疫冲剂能有明显改善气虚症状，显著增强机体细胞免疫功能，调节免疫功能紊乱，疗效显著优于贞芪扶正冲剂（Ｐ〈０．０５）。     

史锁芳教授应用通腑法治疗慢性阻塞性肺病经验

通腑方法适用于慢阻肺发作表现为痰热阻肺兼夹肠痹腑实证者。由于肺与大肠相表里,并以清肃下行为顺,故适时应用通腑导下,不仅可使大肠通降之性顺达,而且俾肺之痰热随之而泻,则堕遏之肺气也能随之而平。     

慢性阻塞性肺疾病发作期与缓解期中医证候分布特点的文献研究

目的探讨中医文献中慢性阻塞性肺疾病(COPD)证候及其证候要素分布特点。方法通过检索文献,选取2000年至2014年有关COPD中医辨证文献,建立Epidata2.0数据库,应用SPSS17.0进行描述性统计分析。结果在COPD发作期,频次出现在前10为的证候类型分别为:痰热蕴肺、痰湿壅肺、痰瘀阻肺、表寒肺热、水凌心肺、肺肾气虚、血瘀证、脾肺气虚、气阴两虚以及风热犯肺;稳定期频次出现在前10为的证候类型依次为:肺肾气虚、痰湿阻肺、肺气虚、气阴两虚、脾肺气虚、肺阴虚、脾气虚、血瘀证、肾阴虚、肾阳虚。对证候要素在发作期,出现频率≥5%的病位类证候要素分别为:肺、脾;≥5%的病性类证候要素为:痰、火(热)、湿(浊)、寒、水饮。在稳定期,出现频率≥5%的病位类证候要素分别为:肺、肾、脾;≥5%的病性类证候要素为:气虚、阴虚、湿(浊)、痰、血瘀。结论 COPD临床辨证分型复杂多样,而证候要素相对简约,对临床辨证论治起到执简驭繁的作用。     

唐方辨治慢性阻塞性肺疾病合并肺心病临床经验

"三脏分治"紧抓主症,用药考究,灵活加减,中西医结合是唐方教授治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺心病的思想精髓。通过分析临床实际案例进一步阐述唐老师临床治疗经验,为临床诊治疾病提供有益借鉴。