维持性血液透析患者抑郁情绪调查及护理对策

维持性血液透析是一种带有创伤性的终身治疗,对患者来说也是一种应激源.而且透析本身高昂的费用还会给患者及其家庭带来沉重的经济负担,产生消极情绪.有调查表明,尿毒症血液透析患者抑郁的发生率39%,焦虑的发生率41%[1],抑郁可以使患者的生活质量降低[2].因此,关注维持性血液透析患者这个特殊群体的心理健康状况,提高其心理健康水平有至关重要的意义.将对维持性血液透析患者抑郁情绪的状况进行调查并提出相应的护理对策,为临床护理提供依据.     

长期血液透析患者抑郁状态的观察

目的:目的探讨心理干预对维持性血液透析患者抑郁状态的影响,以提高其治疗的依从性,提高患者生活质量。方法:收治维持性血液透析患者40例,均存在的抑郁状态问题,实施针对性的心理干预。结果:40例患者中均存在着不同程度的抑郁,通过心理干预降低了血液透析患者不良的负性情绪,提高治疗依从性[1]。结论:做好维持性血液透析患者的心理健康,对提高抑郁状态的患者生活质量、延长生存期具有重要意义。     

癌症患者的抑郁

尽管癌症患者中抑郁情绪比较常见,但由于种种原因,许多癌症患者的抑郁并没有被及时识别与处理.Pascoe等调查发现有明显的焦虑或抑郁情绪的癌症患者中约有75%没有得到任何咨询或心理方面的治疗[1].抑郁情绪的存在,降低了患者的生活质量,影响了癌症治疗的结局,增加了医疗费用[2～3].本文将就癌症抑郁方面有关研究作一概述.     

维持性血液透析患者营养不良原因及对策的研究进展

随着血液透析技术广乏开展,慢性肾功能衰竭血液透析患者的营养状况日益引起人们的重视,营养不良不但影响尿毒症患者维持性血液透析患者的生存期和生活质量,同时亦是并发症和病死率增加的一个重要因素之一[1].国内报道的发生率为60.1%～86%[2],对营养不良维持性血液透析患者来说,改善其营养状况并非易事,通常采取的鼓励患者进食或增加血液透析次数等方法,事实上很少能奏效,其原因是这些措施都无法明显改善患者的食欲.因此,需要医护人员、患者和家庭的共同努力来改善患者的营养状况和提高患者的生活质量.     

癌痛患者心理问题的护理干预效果研究

临床统计,约有70%的癌症患者伴有疼痛症状[1].疼痛不仅对躯体有损伤,在心理上还可产生焦虑、抑郁,严重降低了癌症患者的生活质量,更会加重病情的恶化[2].     

血液透析中低血压的观察与护理

低血压是血液透析中常见的并发症,其发生率为20%～40%[1].低血压可导致超滤困难,使透析不能顺利进行,透析不充分,还可诱发心律失常、心肌缺血,影响患者的生活质量与生存率.     

血液透析联合血液灌流治疗皮肤瘙痒的临床观察及护理

随着医学的发展和人们经济水平的提高,维持性血液透析患者的生命逐渐延长,对生活质量的要求也不断提高,而透析相关并发症是影响维持性血液透析患者生活质量的主要因素.维持性血液透析患者的皮肤瘙痒是较常见的并发症之一,发生率约占60%-80%,其中10%为顽固性瘙痒[1].我院于2008年4月至2010年4月采用血液透析联合血液灌流对38例维持性血液透析患者皮肤瘙痒进行治疗,观察和分析,结果报告如下.     

维持血液透析患者抑郁状态的护理干预

血液透析是维持尿毒病患者的不完全肾替代疗法,它不能完全纠正尿毒病的代谢紊乱,不能完全替代肾脏功能,随着血液透析时间的延长,透析患者不能不面对很多与治疗有关的压力,并发症的出现,饮食、饮水的限制,昂贵的医疗支出,在经济及精神方面给家庭带来很大压力,患者的心理状态十分复杂,其中抑郁情况发生率较高,有文献报道血液透析患者抑郁患病率高达54.4%[1].现对46例维持血液透析患者抑郁状态的护理干预取得良好成就报告如下.     

维持性血液透析患者抑郁状况的调查及对策

目的 探讨维持性血液透析患者的抑郁状况,以便更好地提供身心护理。方法 采用Zung编制的自评抑郁量表（Self –Rating Depression Scale, SDS）对84名维持性血液透析患者进行测评。结果 在血液透析患者中,27.37%处于轻微至轻度抑郁状态,15.48% 处于中度抑郁状态,44.05%处于重度抑郁状态。结论 临床医护人员应该特别关注血液透析患者的心理健康问题,采取必要的措施改善患者的心理状态,从而达到提高其生活质量的目的。     

不同血液透析患者健康教育需求调查及分析

肾病患者一旦发展到需靠血透来维持延长生命,这个阶段心理会变的极为复杂.患者除了要承受机体和生活的不便,还要经受巨大的精神创伤和经济负担的重压[1].有研究表明健康教育可以有效改变血透患者的生活能力[2].为了有针对性地对血液透析患者进行健康教育,提高血液透析患者的生存能力及生活质量,对本透析室26例血液透析患者的健康教育认知情况及需求情况进行调查.     

维持性血液透析慢性肾衰患者抑郁状况的调查及对策

目的 探讨维持性血液透析慢性肾衰患者的抑郁状况,以便更好地提供身心护理.方法 采用Zung编制的自评抑郁量表(self-rating depression scale,SDS)对84例维持性血液透析患者进行测评.结果 在血液透析患者中,27.38%处于轻微至轻度抑郁状态,15.48%处于中度抑郁状态,44.05%处于重度抑郁状态.结论 临床医护人员应该特别关注血液透析患者的心理健康问题,采取必要的措施改善患者的心理状态,从而达到提高其生活质量的目的 .     

维持性血液透析患者抑郁症及相关因素分析

目的探讨维持性血液透析患者抑郁症的患病率及相关因素。方法选取在我院血液透析室进行维持性血液透析治疗的终末期肾病患者62例,采用Zung抑郁自评量表（self-rating depression scale,SDS）对患者进行评分,同时采用肾脏疾病生活质量简表（KDQOL-SF）对患者进行评分,分析患者抑郁症的患病率及相关因素。结果维持性血液透析患者抑郁症的患病率为46.77%,其发生与工作状况、婚姻状况、透析充分性有关（P〈0.05）;抑郁组患者KDQOL-SF分值为（44.92±10.21）分,非抑郁组为（66.38±13.27）分,抑郁组低于非抑郁组（P〈0.01）。结论维持性血液透析患者抑郁症患病率较高,抑郁症者生活质量差于非抑郁症者,抑郁症的发生与多种因素相关。     

维持性血透患者的抑郁水平与生活质量的相关性分析

目的探讨维持性血透患者的抑郁水平、生活质量及其两者的相关性。方法随机抽取40例维持性血透患者,利用自评抑郁量表和肾病生活质量评定表,分析患者的抑郁水平、生活质量,随后按抑郁水平分成抑郁组和非抑郁组,分析抑郁水平与生活质量的相关性。结果维持性血透患者普遍存在抑郁,生活质量尚可,抑郁与生活质量存在相关性。结论维持性血液透析患者,抑郁水平和生活质量是相互影响,互为因果的。     

维持性血透患者焦虑与抑郁状态及相关因素调查

目的 对维持性血透患者焦虑与抑郁状况进行分析,对提高患者心理应对能力和生活质量提供帮助.方法 采用现况研究及整群抽样调查分析透析患者的焦虑、抑郁心理状况以及社会支持、营养状况、合并症及生存质量的关系.结果 调查对象中67%有不同程度焦虑,51%有不同程度抑郁.女性焦虑、抑郁得分中位数大于男性;60岁以上患者焦虑与抑郁比20-40岁患者严重;重度合并症患者焦虑与抑郁状况比轻中度合并症患者重.结论 血液透析患者焦虑、抑郁发病率高于国外水平,对长期血透患者,应提供针对性心理护理和人文关怀,提高血液透析患者生存质量.     

100例晚期肾病患者心理状况及生活质量分析

目的:调查与研究终末期肾病患者(ESRD)常见的心理问题,提高患者对血液透析的信任、改善患者的生活质量。方法:2012年6月~2013年3月对株洲市331医院、株洲市二医院、株洲市人民医院、望城县人民医院的100例终末肾病患者进行问卷调查,采用多中心研究方法,对100例血液透析患者采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及终末期肾脏疾病透析患者调查表(KDQOL-SFTM)进行问卷调查。结果:按照中国常模结果,轻度焦虑及中度焦虑达93%,重度焦虑达7%。抑郁及恐惧患者达87%。结论:血液透析患者易产生焦虑、抑郁及恐惧情绪,并影响他们的生活质量,有必要将心理治疗和躯体治疗有效结合来提高整体治疗效果,减少抑郁和焦虑的发生,改善患者的生活质量。     

帕金森病患者抑郁状况调查及护理

0 引言抑郁是帕金森病(PD)最常见的情感障碍,其发生率高达40%～54.8%,而健康老年人群中抑郁的发生率仅为3%～4%[1-2]. 抑郁不但加重患者的运动障碍和认知功能障碍,而且严重影响患者的生活质量和预后. 为了解帕金森患者抑郁产生的原因,以便进行有针对性的护理,我们进行了调查分析.     

血液透析患者皮肤瘙痒的中西医研究进展

随着肾脏替代技术的进步,尿毒症患者的生存率显著提高,但随之而来的是患者对于生活质量的要求也越来越高.维持性血液透析患者存在皮肤瘙痒问题,因缺乏有效的治疗方法,皮肤瘙痒严重影响了血液透析患者的生活质量.近几年的研究发现采取中西医联合治疗方法对于尿毒症患者皮肤瘙痒改善大有裨益.现将中西医的研究进展综述如下. 瘙痒是多种皮肤病共有的一种自觉症状,尿毒症维持性血液透析（Maintenance hemodialysis,MHD）患者皮肤瘙痒的发病率约为30％～50％[1].尿毒症瘙痒（Uremic Pruritus,UP）患者往往会因难以忍受的皮肤瘙痒而出现抑郁、失眠、皮肤抓伤感染等并发症,症状严重的患者甚至会出现自杀倾向.     

血液透析患者心态分析及护理干预

由于维持性血液透析是终生替代疗法,故50%以上患者存在焦虑和抑郁的心理问题。通过有效的护理干预,可提高血液透析的效果,改善患者的生活质量。     

心理干预对糖尿病患者负性情绪及血糖控制的影响

糖尿病可引发许多心理问题,心理问题又可影响糖尿病的代谢控制.尽管糖尿病患者心理障碍的现患率很高,但至今尚没有学者将"心理问题”作为一种并发症提出并予以重视.糖尿病患者出现的"心理问题”,应看做是一种严重的、特殊的并发症[1].糖尿病的心理因素已被心理学家认为是糖尿病患者的中介因子、基本病理因素[2].紧张生活事件对糖尿病的发生、发展有显著影响[3].糖尿病作为一种心身疾病,与情绪障碍密切相关.焦虑、抑郁是糖尿病患者的主要心理问题[4].Leedom等在1919年就报告一组伴有并发症的Ⅱ型糖尿病患者,用Beck抑郁量表测评发现74%患者的得分在临床抑郁范围,35%患者的得分在重度抑郁范围[5].宁布等人报告糖尿病患者的抑郁发生率比一般人群高13%～20%,且不良情绪对糖尿病的代谢控制及病情转归有不良影响[6].故在药物治疗的同时,改善不良情绪具有重要意义.本研究旨在探讨心理干预对糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪及血糖控制的影响.     

癌症患者抑郁和焦虑症状的心理护理

癌症患者抑郁和焦虑症状发生率很高,在进行肿瘤治疗的同时,也应注意对抑郁和焦虑症状的重视,以全面改善肿瘤患者的生活质量.在对全国20个省市部分肿瘤患者问卷调查表明,抑郁症发生率为57.5%,焦虑症状发生率为28.7%,有抑郁症状的患者中41.8%伴随焦虑症状,有焦虑症状的患者中94.6%伴随抑郁症状[1].本文仅就抑郁和焦虑症状的心理护理谈几点体会.