改良外周动静脉同步换血术治疗新生儿重度高胆红素血症的效果观察

目的探讨改良外周动静脉同步换血术治疗新生儿重度高胆红素血症的有效性、安全性和可行性。方法对2008-11~2015-01该院新生儿科收治的200例重度高胆红素血症患儿按时间分组,其中2008-11~2011-04收治的50例重度高胆红素血症患儿为对照组,2011-05~2015-01收治的150例重度高胆红素血症患儿为治疗组,治疗组采用改良外周动静脉同步换血术,对照组采用传统外周动静脉同步换血术。换血前后行血胆红素、血常规、电解质、C-反应蛋白C(CRP)、血培养检查,比较两组总胆红素平均下降值、换出率、感染率。结果两组患儿血总胆红素值换血后较换血前明显降低(P0.01),治疗组换血后总胆红素平均下降值、总胆红素平均换出率大于或高于对照组,感染率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组换血后白细胞、血小板降低,血红蛋白明显升高,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿换血后血清电解质Na~+、Cl~-、Ca~(2+)、Mg~(2+)浓度无明显变化(P0.05),而血清钾、CRP较换血前降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论改良外周动静脉同步换血术治疗新生儿重度高胆红素血症临床效果明显,安全可靠、操作简便,值得推广。     

综合护理干预在急性呼吸衰竭呼吸困难患儿中的应用效果研究

目的分析综合护理干预在急性呼吸衰竭呼吸困难患儿中的应用效果。方法选取2011年1月—2016年1月应城市人民医院收治的急性呼吸衰竭呼吸困难患儿80例,根据护理干预方案分为对照组和观察组,每组40例。在常规对症治疗基础上,对照组患者接受常规护理干预,而观察组患儿接受综合护理干预。比较两组患儿护理疗效、患儿家属护理满意度、护理前后血气分析指标[包括动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)]。结果观察组患儿护理疗效优于对照组(P<0.05)。观察组患儿家属护理满意度优于对照组(P<0.05)。护理前两组患儿PaCO_2、PaO_2比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患儿PaCO_2低于对照组,PaO_2高于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预在急性呼吸衰竭呼吸困难患儿中的应用效果良好,可有效降低PaCO_2,提高PaO_2及患儿家属护理满意度。     

换血治疗新生儿高胆红素血症的预后分析

目的 评价换血疗法对新生儿高胆红素血症的预后,以积累临床经验,指导临床工作.方法 跟踪观察43例应用外周动静脉同步换血治疗的高胆红素血症的新生儿作为观察组,观察治疗后10～12个月时听力、发育及神经运动功能的状况.选取同期未应用换血治疗的高胆红素血症新生儿43例作为对照组.结果 观察组患儿在听力、发育及神经运动功能方面明显优于对照组.结论 换血治疗新生儿高胆红素血症,在改善患儿听力、发育及神经运动功能方面有重要价值,可以临床中推荐应用.     

分析短时多次蓝光疗法应用于新生儿黄疸治疗中的价值

目的分析在新生儿黄疸治疗中应用短时多次蓝光疗法的临床价值。方法对照组患儿采取常规的长时间蓝光照射治疗,观察组患儿则给予短时多次蓝光照射治疗。结果观察组新生儿经治疗的总体有效率高达97.44%,高于对照组的84.62%(P<0.05);两组新生儿治疗之前的胆红素水平均较高(P>0.05);治疗3 d后观察组新生儿的胆红素水平显著低于对照组(P<0.05);观察组新生儿在治疗期间的不良反应率是5.13%,低于对照组的20.51%(P<0.05)。结论在新生儿黄疸的治疗中采取短时多次蓝光疗法有助于改善患儿的总胆红素水平并提升临床疗效,且安全性较高。     

换血疗法在巨细胞病毒感染致新生儿高胆症中的应用

目的:探讨换血疗法治疗由巨细胞病毒(CMV)感染导致的新生儿高胆红素血症的治疗效果。方法:采用回顾性分析方法,收集2008-01-2014-12新生儿科收治的因CMV感染导致的56例高胆红素血症患儿的临床资料,全部患儿符合换血指征,比较换血前后患儿的CMV、血常规、生化指标变化及临床表现情况。结果:在实施换血术前后,56例患儿的总胆红素、直接胆红素、CMV-IgG和CMV-IgM、白细胞、血小板结果差异有统计学意义(P0.05);生化指标结果差异无统计学意义(P0.05)。结论:在采用换血疗法治疗由CMV感染导致的新生儿高胆红素血症时,可以迅速降低患儿的CMV-IgG和CMV-IgM及胆红素含量,维持机体内环境的稳定,为临床提供良好的治疗方法,值得推荐。     

新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗依从性的护理干预

目的探析护理干预对新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗的依从性影响。方法选取我院于2015年1月~2016年12月收治的380例足月新生儿高胆红素血症患儿,均进行蓝光照射治疗,将其随机分为对照组和观察组,每组190例,对照组实施常规护理,观察组实施护理干预,对比两组患者的胆红素指数、退黄时间、依从性和不良反应发生率。结果观察组治疗2d后和治疗5d后的胆红素指数均低于对照组,观察组的退黄时间短于对照组,观察组的依从率91.1%高于对照组66.8%,观察组的不良反应发生率11.6%低于对照组71.6%,具有统计学意义(P0.05)。结论在新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗期间给于实施护理干预可提高患儿依从性,减少不良反应发生,值得临床推广应用。     

综合护理干预对新生儿心律失常的效果及对患儿心率改善作用研究

目的研究综合护理干预对新生儿心律失常的效果及对患儿心率改善作用。方法从2018年4月至2020年3月期间本院收治的心律失常患儿中随机择取62例,按照随机数字表法进行分组,对照组30例实施常规护理干预,观察组32例进行综合护理干预。将两组的干预效果进行比对。结果观察组患儿干预后的舒张压、收缩压、心率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患儿干预后的心律失常发作频率少于对照组,心律失常发作维持时间短于对照组,家属护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对心律失常的新生儿实施综合护理干预可有效改善血压和心率,减少心律失常发作次数,护理效果令人满意。     

1～1.5倍总换血量治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

目的观察1～1.5倍总换血量治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效及安全性。方法选取2009年1月至2011年12月收治的新生儿高胆红素血症患者48例为观察组,采用外周动静脉同步换血治疗,换血量为90～120 ml/kg;选取2006年1月至2008年12月收治的新生儿高胆红素血症患者31例为对照组,给予常规对症治疗。比较两组患儿的治疗效果及住院时间并对观察组的血清胆红素及血生化变化情况进行观察。结果 （1）观察组疗效明显优于对照组（P〈0.001）,住院时间比对照组明显缩短（P〈0.001）;（2）与治疗前比较,观察组患者换血后血清胆红素、间接胆红素、直接胆红素均明显下降（P〈0.001）,血糖升高（P〈0.001）,血钾下降（P〈0.001）,尿素氮、肌酐、钠、氯、钙等虽有下降,但与换血前比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 1～1.5倍总换血量治疗新生儿高胆红素血症是安全、有效的,不仅减少换血量,缩短换血时间,而且节约用血,减轻患儿的痛苦及家庭的经济负担,适合基层医院推广应用。     

舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用

目的:探讨舒适护理在小儿咳嗽变异哮喘中的应用效果。方法:选取小儿咳嗽变异哮喘患儿58例,医院在征得患儿家属同意并签署知情同意协议的基础上,按照患儿入院顺序的奇偶进行分组,分为观察组和对照组两组,每组各有29例患儿。对照组患儿在治疗期间给予常规临床护理干预,观察组患儿在治疗期间给予舒适护理干预。结果:观察组患儿的临床治疗总有效率为93.1%,对照组患儿的临床治疗总有效率为82.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿家长在出院时护理满意度调查中的临床护理满意度为96.6%,对照组患儿家长的临床护理满意度为86.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舒适护理应用于小儿咳嗽变异哮喘的临床治疗中,能够显著提高患儿的临床治疗效果,从而显著提高了患儿家长的临床护理满意度,和谐了医患关系。     

护理干预在小儿糖尿病酮症酸中毒患者应用及总体满意度率影响分析

目的研究护理干预在小儿糖尿病酮症酸中毒患者护理中的应用效果及对总体满意度率的影响。方法根据随机数字表法将2018年1-12月期间该院接收的糖尿病酮症酸中毒患儿82例分为两组,对照组41例采取常规护理干预,观察组41例采取整体护理干预。将两组的临床相关指标、护理依从性、护理满意度进行比对。结果观察组糖尿病酮症酸中毒患儿的酸中毒纠正时间、pH值恢复时间、血糖达标时间、尿酮恢复时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的患儿护理依从性、患儿家属护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病酮症酸中毒患儿中采用整体护理干预可促进其病情尽快改善,提升患儿依从性,并可提高患儿家属护理满意度。     

新生儿母乳性黄疸的护理方法及临床效果

目的:探讨针对性综合护理干预对母乳性黄疸的影响.方法:选择丽水市妇幼保健院2013-01/2015-10收治的308例母乳性黄疸的新生儿为研究对象,随机分为观察组及对照组各154例,两组新生儿均予以新生儿的常规护理,观察组在此基础上实施针对性综合护理干预.观察两组新生儿血清胆红素水平的变化、每日摄奶量、哭闹时间、睡眠时间、胎便排空时间、黄疸消退时间及护理满意度.结果:两组患儿治疗5 d后,观察组治愈118例,有效28例,总有效率为94.81%;对照组治愈66例,有效67例,总有效率为86.36%,两组患儿总有效率比较有显著差异(χ2=6.445,P0.05);两组患儿在治疗前及治疗后1天总胆红素水平比较无明显差异(P0.05),治疗3、5 d时观察组总胆红素水平较对照组明显降低(P0.05).观察组患儿的黄疸消退时间明显低于对照组(P0.05),胎便初排时间明显低于对照组(P0.05),组间比较差异均有统计学意义.结论:优质综合护理在母乳性黄疸中发挥重要的作用,可以明显改善临床症状,显著降低机体的血清胆红素浓度水平,缩短黄疸消退时间以及胎便的初排时间,对于改善预后有重要的意义.     

新生儿高胆红素血症治疗前后肝生化指标与心肌酶指标表达变化

目的探讨新生儿高胆红素血症治疗前后肝功能及血清心肌酶指标表达变化。方法统计分析我院新生儿科2013年3月至2014年3月收治的85例高胆红素血症患儿的临床资料。结果研究组患儿的AST、ALP、GGT、CK、LDH、a-HBD水平均显著低于对照组(P0.05),但两组新生儿的ALT、Alb水平之间的差异均不显著(P0.05);研究组患儿治疗后的AST、ALP、GGT、CK、LDH、a-HBD水平均显著低于治疗前(P0.05),但治疗前后的ALT、Alb水平之间的差异均不显著(P0.05)。结论新生儿高胆红素血症很少损害肝细胞,但是会损害肝脏一些功能及心肌,损伤是可逆的,能够在及时的治疗下有效恢复。     

综合护理干预在ICU妊高症合并糖尿病患者护理中的应用价值分析

目的分析综合护理干预在ICU妊高症合并糖尿病患者护理中的应用价值。方法选取2015年5月—2016年5月该院ICU收治的100例妊高症合并糖尿病患者,随机分为观察组与对照组,每组50例,对对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预,比较两组患者的血糖水平控制情况、母婴并发症发生率和患者家属的满意度。结果两组患者在护理干预前空腹血糖和餐后2 h血糖对比差异无统计学意义(P0.05),进行干预后,观察组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖分别为(4.37±0.67)、(6.46±1.03)mmol/L,对照组的为(5.86±0.80)mmol/L,餐后2 h血糖(7.24±1.16)mmol/L,两组干预后比较差异有统计学意义(P0.05)。两组新生儿窘迫症并发症比较差异无统计学意义(P0.05);观察组母婴并发症出现低体质量儿有1例,出现高胆红素血症有0例,低于对照组母婴并发症的发生率(8、6例),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者家属满意度显著高于对照组患者家属满意度,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对妊高症合并糖尿病患者实施综合护理干预可以改善患者的血糖水平,降低母婴并发症的发生率,提高患者自然分娩率和患者家属的满意度,值得临床推广运用。     

新生儿低血糖监测及早期护理干预的效果

目的讨论新生儿低血糖监测及早期护理干预的效果。方法于2018年1—12月,将该院就诊的170例新生儿低血糖患儿为该研究观察对象,并随机将其分为对照组(常规护理)与研究组(早期护理干预),评价标准:血糖指标、家属护理满意度及家属健康知识掌握情况。结果研究组患儿干预后的血糖浓度指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组家属对护理人员的工作满意度情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组家属健康知识掌握率的94.12%明显高于对照组的70.59%,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期护理干预的实施可有效的改善患儿的血糖指标,提高家属护理满意度及健康知识掌握情况,值得推广。     

小儿糖尿病酮症酸中毒70例护理分析

目的分析探讨小儿糖尿病酮症酸中毒的临床护理方法。方法选择该院于2013年11月—2014年9月期间收治的70例小儿糖尿病酮症酸中毒患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各35例。两组患儿均在该院接受急救治疗,期间对照组给予常规护理措施,观察组给予优质护理措施,比较干预前后两组患儿的血糖水平和护理满意度情况。结果血糖水平比较:治疗前,对照组和观察组患儿空腹血糖水平比较,组间差异无统计学意义(P0.05);治疗后,对照组和观察组患儿空腹血糖水平比较,观察组显著低于对照组空腹血糖水平,组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗前后比较,空腹血糖水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗前后比较,空腹血糖水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。护理满意度比较:观察组满意度为94.29%(33/35);对照组满意度为54.280%(19/35);观察组满意度显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿糖尿病酮症酸中毒患儿治疗期间,给予优质护理干预,可有助于降低其血糖水平,改善酮症酸中毒症状,同时提高患儿治疗效果,应推广使用该治疗模式。     

新生儿换血治疗49例分析

目的：探讨导致新生儿换血的病因,换血前后患儿胆红素水平及血常规、血生化等内环境指标的变化。方法：对49例北京儿童医院新生儿换血病例,统计分析导致换血病因;换血前后分别检测患儿胆红素、血生化、血气分析及血常规,并进行比较。结果：49例患儿中因母婴血型不合导致换血41例,遗传型球型红细胞增多症3例,红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症2例,原因不明的高胆红素血症患儿3例。换血治疗前后血清总胆红素和间接胆红素水平下降52%,血小板、白细胞计数显著减少。患儿的血钾、血氨明显下降（P〈0.01）,血钠和血钙水平换血前后差异无统计学意义（P〉0.05）,但血糖水平显著升高（P〈0.01）。换血治疗前后血气分析指标无明显波动（P〉0.05）。结论：母婴血型不合是导致新生儿换血的主要原因。换血治疗新生儿高胆红素血症可以有效降低患儿体内胆红素水平,对患儿血液内环境有一定影响。     

以家庭为中心的人性化综合护理干预对病毒性心肌炎患儿疗效及心理行为的影响

目的 将以家庭为中心的人性化综合护理干预应用于病毒性心肌炎患儿的治疗并对其疗效及心理行为所产生的影响进行相关讨论。方法 采用随机抽签的方式将我院于2019年8月至2020年9月进行治疗的80例病毒性心肌炎患儿作为本次实验对象。其中对照组和观察组分别给予常规护理和家庭家庭协同式护理。评估两组治疗前后焦虑、抑郁心理状态,比较两组护理满意度和不良发应率,对两组干预前后心功能指标进行比较。结果 护理后观察组SCARED和CDI评分均明显低于对照组（P<0.05）;观察组护理总满意为95.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05);两组心功能指标在干预后均有所提高,但观察组EF、CI、FS水平均高于对照组（P<0.05）;在不良发应发生情况方面,观察组发生率为7.50%,显著低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论 对病毒性心肌炎患儿给予以家庭为中心的人性化综合护理干预,能有效调节患儿的心理状态,减轻负面情绪的作用,降低不良反应的发生,提高家属满意度,同时也在改善患儿心功能指标方面具有积极意义。     

小儿糖尿病患儿实施整体护理的效果分析

目的分析整体护理应用于糖尿病患儿中的护理效果。方法选取2010年8月—2015年10月期间该院儿科收治的96例糖尿病患儿进行研究,将其按照抛硬币法分为对照组(n=45)和观察组(n=51),所有患儿均行胰岛素对症治疗,在此基础上对照组患儿予以常规的护理干预,观察组患儿予以整体护理,对比分析两组患儿的临床护理效果。结果观察组患儿的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05),对照组患儿家属的护理满意度为80%,观察组患儿家属的护理满意度为94%,组间比较差异有统计学意义(χ2=4.356,P0.05)。结论整体护理应用于糖尿病患儿护理中,改善了患儿的血糖变化,提高了整体的护理满意度,具有重要的应用价值。     

心理护理在儿童糖尿病护理中的应用效果分析

目的对比心理护理方式、常规护理方式的效果。方法该文研究对象为糖尿病患儿,总例数为60例,收取时间在2018年2月-2019年1月之间,总例数采取抽签分组方式分为两组,观察组30例(实施心理护理)、对照组30例(实施常规护理),将两组的空腹血糖、餐后2 h血糖水平、患者家属焦虑评分、抑郁评分、满意度进行对比。结果观察组空腹血糖(4.71±1.02)mmol/L、餐后2 h血糖水平(8.15±1.23)mmol/L低于对照组(P<0.05);观察组患者家属焦虑评分、抑郁评分低于对照组(P<0.05);观察组满意度96.67%(满意20例、一般9例、不满意1例)高于对照组满意度66.67%(P<0.05)。结论通过对儿童糖尿病患者实施心理护理,不仅能改善患儿血糖水平,还能改善患儿家属负面情绪,提高满意度。     

术后综合性护理措施对糖尿病合并高血压脑出血患者的效果分析

目的分析术后综合性护理措施在临床中对糖尿病合并高血压脑出血患者的护理效果。方法选择2018年11月—2019年8月时段到该院接受治疗的96例糖尿病合并高血压脑出血患者,予以随机数字表法方式分组,分为对照组以及观察组,每组48例,对照组接受常规护理干预,观察组接受综合性护理措施干预,对两组患者干预前后HAMA、HAMD评分、血糖指标水平以及护理满意度情况进行观察。结果干预前,两组患者HAMA、HAMD评分以及血糖水平比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者HAMA、HAMD评分以及血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率12.50%明显较对照组29.17%低。差异有统计学意义(χ²=4.042,P<0.05);观察组护理满意度97.92%明显较对照组72.92%高,差异有统计学意义(χ²=12.042,P<0.05)。结论对于糖尿病合并高血压脑出血患者,术后行综合性护理措施干预,可有效改善心理状况,并降低并发症发生率,提升护理满意度。