灼口综合征与焦虑抑郁症状的病例对照研究

目的:分析灼口综合征(BMS)患者的焦虑及抑郁症状,探讨BMS的危险因素。方法:以口腔医院黏膜科诊断为BMS的147名患者作为病例组;以性别及年龄匹配的正常人群140人作为对照组,进行病例对照研究。采用自制的BMS危险因素问卷收集病例组和对照组的全身情况和药物史;采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评价试验组和对照组的焦虑抑郁症状。统计方法包括t检验,χ2检验和logistic回归分析。结果:病例组焦虑症状评分高于对照组[(44.4±9.9)vs.(35.7±6.2)],病例组抑郁症状评分高于对照组[(48.1±11.6)vs.(37.5±8.9)],差异有统计学意义(P0.001)。BMS的危险因素为受教育程度低(OR=1.91,95%CI:1.04~3.49)、缺血性脑卒中史(OR=4.46,95%CI:1.87~10.95)、焦虑症状(OR=8.12,95%CI:2.60~25.37)及抑郁症状(OR=2.57 95%CI:1.26~5.27)。结论:BMS是多因素导致的疾病,其中较低的受教育水平、缺血性脑卒中史、焦虑及抑郁症状是BMS的主要危险因素,对BMS的治疗应联合精神科,加强心理治疗手段。     

肿瘤患者伴发抑郁、焦虑症状的临床治疗

目的：验证帕罗西汀对肿瘤患者伴发的抑郁焦虑症状的治疗作用。方法：采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)选取伴焦虑、抑郁症状的肿瘤患者93例，随机分为二组。治疗组：每日口服帕罗西汀10-20mg，共4周，于治疗后进行SAS、SDS测评，并与对照组进行对照。结果：帕罗西汀治疗肿瘤患者伴发的抑郁焦虑症状有效率分别为：77．8％和71．1％，明显高于对照组。结论：帕罗西汀对肿瘤患者的抑郁、焦虑症状均有明显治疗作用。     

大学生的睡眠质量与抑郁、焦虑的关系

目的:探讨大学生的睡眠质量与抑郁、焦虑症状严重程度的关系。方法:选取580名大学生,采用匹兹堡睡眠量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表测试(SAS)分别测查其睡眠质量以及抑郁、焦虑症状严重程度。SDS标准分≥53分为抑郁组,53分为无抑郁组;SAS标准分≥50分为焦虑组,50分为无焦虑组。结果:PSQI总分与SDS得分、SAS得分正相关(r=0.58、0.47,均P0.01)。得到抑郁组39例、无抑郁组488例,焦虑组147例、无焦虑组380例;其中抑郁症状的大学生PSQI总分高于无抑郁症状者[(9.2±2.2)vs.(5.5±2.2),P0.01],有焦虑症状的大学生PSQI总分高于无焦虑症状者[(7.2±2.6)vs.(5.3±2.1),P0.01];且PSQI总分对SDS得分和SAS得分的主效应均有统计学意义(F=22.64、14.00,均P0.01)。PSQI总分与SDS得分正向关联(β=0.58,P0.01),对SDS得分解释率为33.4%;PSQI总分与SAS得分正向关联(β=0.47,P0.01),对SAS得分的解释率为22.1%。结论:大学生睡眠质量是衡量抑郁、焦虑严重程度的重要指标。     

15～24岁男男性行为者的焦虑和抑郁症状及相关因素

目的:了解年轻男男性行为者(YMSM)焦虑、抑郁症状现状并分析相关因素。方法:用滚雪球法在四川省绵阳市招募15～24周岁男男性行为者356人,进行血清学检测和焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测评。SAS标准分≥50分为有焦虑症状,SDS标准分≥53分为有抑郁症状。结果:焦虑、抑郁症状检出率分别为23. 6%(84/356)、33. 2%(118/355)。检出抑郁症状者的梅毒感染率高于未检出抑郁症状者(P 0. 05)。经历性虐待、近1年诊断过性病、性角色二者均可、近6个月商业性行为、近1周肛交数≥2次是焦虑症状的危险因素(OR=7. 82、5. 78、3. 27、3. 56、2. 75);有收入、性取向自我态度负向、经历性虐待、性角色二者均可、近1周肛交数≥2次是抑郁症状的危险因素(OR=2. 42、4. 73、6. 76、2. 65、2. 57),年龄≥20岁是抑郁症状的保护因素(OR=0. 33)。结论:年轻男男性行为者的焦虑、抑郁症状检出率较高,焦虑、抑郁症状与人口学特征、社会及性行为相关。     

自我抽离训练对失眠障碍共病焦虑抑郁症状的改善效果

目的:考察自我抽离训练对失眠障碍共病焦虑抑郁症状的改善效果。方法:选取云南省精神病医院2020年1月至2021年5月诊断为失眠障碍,并伴有不同程度焦虑抑郁的患者171例,根据患者意愿分为药物治疗组(n=48)、自我抽离组(n=43)、药物+自我抽离组(n=42)和健康宣教对照组(n=38)。干预共持续12周,分别在基线及干预后2、4、8、12周采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价情绪状态,采用匹茨堡睡眠质量表(PSQI)评价睡眠情况。结果:重复测量方差分析结果显示,HAMA、HAMD、SAS、SDS、PSQI得分的分组效应、时间效应及分组×时间效应均有统计学意义(均P<0.001),药物+自我抽离组8、12周评分均低于药物治疗组和自我抽离组;自我抽离组4、8、12周评分均低于对照组。药物治疗组、自我抽离组、药物+自我抽离组的4、8、12周评分均低于基线(均P<0.05)。结论:自我抽离训练对失眠障碍共病焦虑抑郁有辅助治疗作用。     

肺部肿瘤患者术后焦虑及抑郁症状共病及其影响因素

目的:比较手术治疗的肺部良性肿瘤与早期、中期肺癌患者的焦虑及抑郁症状的检出比率,探讨其影响因素。方法:研究对象为就诊于某三级综合医院的283例接受手术的肺部肿瘤患者,其中肺部良性肿瘤或病变患者107例,早期肺癌患者58例,中期肺癌患者118例。采用自编调查表收集社会人口学及临床相关信息,使用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)分别评价肿瘤患者抑郁和焦虑症状,SDS标准分53分记为有抑郁症状,SAS标准分50分记为有焦虑症状。结果:肺部良性肿瘤或病变患者无明显焦虑及抑郁症状,早期和中期肺癌患者中53.40%存在焦虑症状,43.44%存在抑郁症状,差异有统计学意义(P0.001)。多重线性回归分析显示,中期肺癌(β=29.70,P0.001)及年龄65岁以上(β=2.58,P=0.018)是发生抑郁症状的危险因素,相对于良性肿瘤及早期肺癌患者,中期肺癌患者焦虑症状更重(β=27.22,P0.001)。结论:中期肺癌较良性肿瘤及早期肺癌更加容易导致患者出现焦虑和抑郁等负面心理应激;且老年肿瘤患者更容易出现抑郁症状。     

音乐辅助治疗对抑郁症患者所伴发躯体疼痛症状的疗效

目的探讨音乐治疗对抑郁症患者所伴发躯体疼痛症状的辅助治疗作用。方法伴有躯体疼痛症状的抑郁症患者随机分组,分别接受帕罗西汀联合音乐治疗(音疗组,n=40)或单一帕罗西汀治疗(对照组,n=40)。于治疗前、治疗后2周末、4周末,分别以视觉模拟评分量表(VAS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定疼痛、抑郁、焦虑的严重程度。结果①音疗组、对照组治疗后2、4周末时,SDS、SAS均较治疗前显著下降(t=3.517~5.664,P均0.001);治疗后4周末时,两组VAS评分也较治疗前显著下降(分别t=3.507、2.158,P0.01、0.05);②音疗组治疗4周末的VAS、SAS评分的变化值均显著高于对照组,差异有统计学意义(t=2.093、2.458,P均0.05);③音疗组、对照组的治疗前、治疗后2周末、4周末VAS评分,与SDS、SAS评分均正相关(r=0.329~0.464,P0.05~0.01);2周末的VAS评分变化值与SDS评分变化值正相关(r=0.408、0.343,P0.05);4周末的VAS评分变化值与SAS评分变化值正相关(r=0.484、0.395,P0.01、0.05)。结论音乐治疗对抑郁症患者伴发的躯体疼痛症状有一定的辅助治疗作用。     

新冠肺炎流行期间北京市孕妇的焦虑抑郁症状及睡眠状况

目的:评估新冠肺炎流行期间孕妇的焦虑抑郁症状与睡眠问题及其相关因素。方法:2020年2月28日-4月26日,通过网络问卷平台调查北京四家助产机构就诊的885例孕妇的焦虑抑郁症状及睡眠问题。采用广泛焦虑量表(GAD-7)评估焦虑症状,采用患者健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)评估抑郁症状,采用失眠严重程度指数量表(ISI)评估失眠症状。结果:本样本中焦虑症状、抑郁症状及失眠症状检出率分别为12.2%,24.6%和13.6%。缺少照顾(OR=1.73)、有分娩担忧(OR=3.95)及心理弹性差(OR=4.57)是焦虑症状的危险因素;家庭收入高(OR=1.94)、有分娩担忧(OR=2.39)及心理弹性差(OR=3.04)是抑郁症状的危险因素;除已婚外其他婚姻状况(OR=4.95)、孕周较长(13～27周,OR=2.03;28周及以上,OR=2.13)、有躯体疾病史(OR=1.77)、存在分娩担忧(OR=2.78)及心理弹性差(OR=1.67)是失眠症状危险因素。结论:新冠肺炎流行期间北京市孕妇焦虑症状、抑郁症状及失眠症状常见,尤其是存在分娩担忧及心理弹性差的孕妇。     

伴与不伴焦虑症状抑郁症患者的自杀风险

目的:比较伴与不伴焦虑症状抑郁症患者的自杀风险,分析抑郁症患者自杀风险的危险因素。方法:对2010年9月1日至2011年2月28日"中国双相情感障碍患者诊断评估服务"研究项目的数据进行二次分析,纳入分析的抑郁症患者共1172例,根据简明国际神经精神访谈(M.I.N.I)焦虑模块,分为伴焦虑症状抑郁症组728例(62.1%)及不伴焦虑症状组444例(37.9%)。采用M.I.N.I自杀模块评估自杀风险,比较伴与不伴焦虑症状抑郁症患者的自杀风险,通过logistic回归分析探讨抑郁症患者自杀风险的相关因素。结果:伴焦虑症状抑郁症患者中有自杀风险者331例(45.5%);不伴焦虑症状者中有自杀风险者54例(12.2%)。与不伴焦虑症状抑郁症患者比较,伴焦虑症状者自杀风险更高(P0.001)。Logistic回归分析显示,抑郁发作频繁(OR=2.07)、伴精神病性症状(OR=2.01)、伴焦虑症状(OR=3.18)、伴忧郁型特征(OR=2.90)与抑郁症患者的自杀风险相关。结论:伴焦虑症状抑郁症患者可能有更高的自杀风险。发作频繁、伴精神病性症状、伴焦虑症状或伴忧郁型特征可能是抑郁症患者自杀风险的危险因素。     

截肢患者焦虑、抑郁症状的研究

目的 探讨截肢患者伴发焦虑、抑郁症状的特点。方法 对31例截肢患者进行症状自评量表(SCL—90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、社会支持评定量表(SSRS)测评。同时以年龄、性别相匹配的31名健康人为对照。结果 截肢患者常有焦虑、抑郁症状,其心身健康程度显著低于对照组,表现在SCL—90中的总分和部分因子分、SDS、SAS、HAMA、HAMD总分显著高于对照组,(P<0.01),而SSRS总分显著低于对照组(P<0.01)。结论 对伴发焦虑、抑郁症状的截肢患者应及时给予心理治疗、抗焦虑剂、抗抑郁剂治疗及良好的家庭照顾和社会支持非常必要。     

集体治疗缓解酒依赖患者焦虑抑郁症状的初步评价

目的:初步探讨集体治疗对缓解酒依赖患者焦虑抑郁症状的临床疗效。方法:选取普洱市第二人民医院2014年1月1日-12月31日入院诊断为酒依赖患者,使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及简明精神病量表(BPRS)筛查为伴随焦虑抑郁状态者117例,采用入院先后顺序分为药物联合集体治疗组(干预组,n=89)和单纯药物治疗组(对照组,n=88),两组均给予复方地西泮替代治疗,干预组在此基础上联合集体治疗,观察8周。使用临床疗效总评量表(CGI)评定总体疗效。结果:干预组治疗后SAS、SDS、BPRS、CGI得分均低于治疗前[(21.1±8.3)vs.(65.3±10.2),(35.1±7.5)vs.(73.4±9.2),(20.7±3.5)vs.(51.7±5.6);(4.3±1.0)vs.(5.4±0.6),P0.01或P0.05]。对照组治疗前后各量表得分差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:药物治疗基础上的集体治疗在缓解酒依赖患者焦虑抑郁方面优于单纯药物治疗。     

氟哌噻吨美利曲辛联合兰索拉唑对咽喉反流伴焦虑(抑郁)患者的疗效

目的:分析氟哌噻吨美利曲辛联合兰索拉唑治疗咽喉反流伴焦虑(抑郁)患者临床疗效。方法:选取我院2015年6月-2017年6月耳鼻喉科收治的150例咽喉反流伴焦虑(抑郁)患者,随机分为联合组(75例)和对照组(75例)。对照组给予兰索拉唑,联合组加用氟哌噻吨美利曲辛治疗。比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、RSI评分、胃蛋白酶浓度及临床疗效。结果:治疗后,联合组SAS评分(t=9.147,P0.001)、SDS评分(t=9.714,P0.001)显著低于对照组,联合组咽异物感(t=3.154,P0.05)、清嗓(t=3.129,P0.05)、吞咽困难(t=2.705,P0.05)、慢性咳嗽(t=2.292,P0.05)、呼吸困难(t=3.220,P0.05)等症状评分显著低于对照组,联合组胃蛋白酶浓度(t=2.887,P0.05)显著低于对照组,联合组治疗总有效率(χ~2=5.374,P0.05)显著高于对照组。结论:氟哌噻吨美利曲辛联合兰索拉唑能够有效缓解咽喉反流伴焦虑(抑郁)患者焦虑(抑郁)情绪,临床疗效显著。     

中国社区肿瘤患者抑郁症状现况调查

目的:探讨社区肿瘤患者抑郁症状现况及相关因素。方法:在全国范围内(不包含港澳台)以分层抽样与按全国第7次人口普查比例配额抽样相结合的方法抽取30 505例居民。采用中文版患者健康问卷-9、广泛性焦虑障碍量表、自编调查问卷、简化版领悟社会支持量表等评估肿瘤患者抑郁症状、焦虑症状、行为方式、社会支持情况等。结果:自我报告临床诊断肿瘤患者共359例(1.2%)。其中,恶性肿瘤患者151例(42.1%),良性肿瘤患者208例(57.9%),肿瘤患者的抑郁症状检出率76.6%。过去1周内每天走路超过10 min少于3 d(OR=6.63)或4～6 d(OR=5.00)、整体睡眠质量很差(OR=4.80)或一般(OR=3.06)、领悟朋友支持程度低(OR=4.66)及伴有焦虑症状(OR=1.74)是肿瘤患者抑郁症状的危险因素。结论:肿瘤患者抑郁症状检出率较高,特别是睡眠质量差、运动量少、领悟社会支持低的患者。     

癌症患者焦虑、抑郁与睡眠质量的相关性研究

本研究采用焦虑自评量表 ( SAS) ,抑郁自评量表 ( SDS)和匹慈堡睡眠质量指数 ( PSQL)测查了 560名癌症患者 ,以SAS≥ 4 5和 SDS≥ 50为界值 ,结果显示 1 4 .4 6%和 1 7.32 %的癌症病人存在焦虑和抑郁状态 ,1 0 .36%的癌症病人焦虑和抑郁并存。SAS和 SDS评分呈正相关 ( r=0 .72 8,P<0 .0 1 ) ,SAS和 SDS分与 PSQL各成份呈显著正相关关系 ,焦虑组、抑郁组和焦虑抑郁混合组 PSQL评分显著高于正常组     

医务人员焦虑抑郁现状与工作强度的相关性

目的:探讨医务工作者焦虑、抑郁现状与工作强度的相关性,为开展医务人员心理健康教育提供理论依据。方法:以奉贤区各级医疗卫生机构为单位,分层随机抽取1539名医务工作者,应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和工作强度调查表收集相关信息。结果:奉贤区医务人员焦虑、抑郁检出率分别为21.38%、28.07%;焦虑评分与抑郁评分呈正相关(r=0.753,P0.01);医务人员值夜班频率越高、最长连续工作时间越长,焦虑抑郁检出率越高;随着医务人员年休日、双休日和睡眠时间的减少,焦虑抑郁检出率逐渐增加;差别均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,综合医院(OR=1.51)、平均每天工作8小时以上(OR=1.55)、双休日至少一天工作(OR=2.34)、年休假小于3天(3天:OR=1.59;无休:OR=2.06)、每天睡眠不足7小时(OR=3.55)是医务人员焦虑的危险因素;女性(OR=1.48)、专科(OR=1.67)和综合医院(OR=1.43)、值夜班频率5～8次(OR=1.77)、无年休(OR=1.50)、睡眠不足7小时(OR=3.14)是医务人员抑郁的危险因素。结论:医务人员焦虑抑郁情绪与工作强度相关,卫生行政部门应采取健康干预措施提高医务人员心理健康水平。     

医师-药师联合门诊对抑郁症患者 服药依从的作用

目的:探讨医师-药师联合门诊对抑郁症患者抑郁、焦虑及服药依从性的影响。方法:选取某心理科门诊的抑郁症患者650例,随机分为观察组(n=320)与对照组(n=330),观察组在医师-药师门诊就诊,医师给患者诊断并开具药物,药师提供可持续的服药知识辅导和服药不适答疑;对照组仅由普通医师门诊诊疗。采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和Morisky表比较复诊时两组患者的抑郁、焦虑及服药依从情况。结果:复诊时,观察组的SDS与SAS评分均低于对照组(均P<0.05),观察组中服药依从性好的患者多于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析表明,联合门诊、大学及以上教育程度的患者服药依从性更好(OR=5.66、5.76)。结论:医师-药师联合门诊能够提高抑郁症患者的治疗效果以及服药依从性。     

强化认知干预对脑卒中伴抑郁和焦虑患者认知功能和负性情绪的影响

目的:探究强化认知干预对脑卒中伴抑郁和焦虑患者认知功能和负性情绪的影响.方法:选取2018年12月-2019年12月某院收治的脑卒中伴抑郁和焦虑患者168例,随机分为对照组(n = 84)和观察组(n = 84),对照组给予常规干预,观察组在对照组的基础上给予强化认知干预.比较两组患者的认知功能[简易智力状况检查法(MMSE)]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自量表(SDS)]、神经和运动功能[美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)和Fugl-Meyer评分量表(FMA)]及生活质量[生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)].结果:干预后,与对照组相比,观察组MMSE各维度及评分明显较高(t = 6.268,6.688,3.586,8.750,3.695,11.644;P＜0.05);与对照组相比,观察组SAS和SDS评分明显较低(t = 4.650,4.198;P＜0.05);与对照组相比,观察组NIHSS评分明显较低(t = 6.575,PP＜0.05),FMA评分明显较高(t = 5.816,P＜0.05);与对照组相比,观察组GQOLI-74各维度评分明显较高(t = 3.872,3.683,4.533,4.853;P＜0.05).结论:与常规干预相比,强化认知干预可改善脑卒中伴抑郁和焦虑患者的认知功能,减轻患者负性情绪,促进神经和运动功能,提升患者生活质量.     

心理干预对老年脑卒中患者合并抑郁焦虑的康复效果及生活质量影响

目的:探讨心理干预对改善老年脑卒中合并焦虑抑郁患者的负性心理情绪和生活质量的效果。方法:选取我院2016年1月至2017年12月于我院接受治疗的120例脑卒中合并焦虑抑郁患者的临床资料,采用随机数字表法将患者随机分为干预组和对照组,给予对照组常规药物治疗,干预组在常规药物治疗的基础上实施心理康复干预治疗,观察并比较两组患者心理干预前后焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)情况。结果:治疗12周后,两组患者SAS、SDS、HAMA、HAMD评分均显著低于治疗前;治疗后干预组患者SAS(t=-8.735,P0.001)、SDS(t=-8.868,P0.001)、HAMA(t=-7.615,P0.001)、HAMD(t=-4.905,P0.001)评分均显著低于对照组患者;治疗后干预组患者康复依从性与对照组比较具有显著统计学差异(χ~2=9.887,P=0.007)。结论:对脑卒中抑郁焦虑患者,实施心理康复干预能够有效改善患者抑郁焦虑症状,提高患者康复依从性。     

甲状腺结节初诊受检者不良情绪与疾病不确定感的相关性

目的:探讨初诊甲状腺结节受检者焦虑、抑郁情绪与疾病不确定感的相关性。方法:采取方便抽样的方法,自2018年1-9月从我院初诊甲状腺结节受检者中选取符合条件的患者。收集150例初诊甲状腺结节受检者的一般人口学资料,记录疾病不确定感[中文版疾病不确定感量表(MUIS-A)]、焦虑[焦虑自评量表(SAS)]、抑郁[抑郁抑郁自评量表(SDS)]得分情况,分析焦虑、抑郁情绪与疾病不确定感的相关性。结果:初诊甲状腺结节受检者MUIS-A总得分为(96.18±13.51)分,单条目平均得分最高为不明确性维度(3.25±0.69)分,最低为复杂性(2.59±0.77)分;低、中、高水平疾病不确定感者分别为10例(%)、130例(%)、10例(%);初诊甲状腺结节受检者SAS评分(65.14±9.73)分,共140例患者存在焦虑症状(93.33%),其中轻度焦虑29例,中度焦虑65例,重度焦虑46例;初诊甲状腺结节受检者SDS评分(66.43±9.78)分,共136例患者存在抑郁症状(90.67%),其中轻度抑郁39例,中度抑郁56例,重度抑郁41例;Pearson相关分析结果显示,甲状腺结节受检者SAS评分与不可预测维度评分及MUIS-A总分呈显著正相关(r=0.983,0.397;P0.001),SDS评分与不明确性评分及MUIS-A总分均呈显著正相关(r=0.217,0.182;P0.05)。结论:初诊甲状腺结节受检者焦虑、抑郁症状检出率较高,且与疾病不确定感有密切关联。     

新冠肺炎流行期间医学生的抑郁焦虑症状及相关因素

目的:了解新冠肺炎流行期间医学生的抑郁、焦虑症状及相关因素。方法:使用在线调查平台"问卷星"创建问卷向医学生发放,收回有效问卷5593份。采用自编一般资料问卷、病人健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)进行调查。结果:有1964名(35.1%)医学生存在抑郁症状,1255名(22.4%)医学生存在焦虑症状。Logistic回归分析显示,女性、大二、大三、大四、关注疫情时间长为抑郁症状(OR=1.28、1.30、1.36、1.25、1.09)、焦虑症状(OR=1.16、1.24、1.46、1.31、1.17)的危险因素;对疫情知识了解为抑郁、焦虑症状的保护因素(OR=0.79、0.82)。结论:新冠肺炎流行期间,医学生抑郁、焦虑症状的检出率较高。