谷氨酰胺联合奥美拉唑治疗新生儿上消化道出血的临床疗效研究

[目的]观察谷氨酰胺联合奥美拉唑治疗新生儿上消化道出血的临床疗效。[方法]选取2012年1月~2014年12月我院儿科治疗的上消化道出血新生儿224例,使用随机数字法分为奥美拉唑常规治疗对照组(对照组)和L-谷氨酰胺呱仑酸钠联合奥美拉唑治疗观察组(观察组),每组112例。检测2组治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)变化,比较2组的临床疗效和不良反应发生率。[结果]观察组咖啡样物或鲜血停止时间及隐血试验阴转时间分别为(14.27±3.52)h和(25.26±6.54)h,均显著低于对照组的(22.16±5.37)h和(51.32±10.32)h(P0.05和P0.01)。观察组临床治疗总有效率为92.0%(103/112),显著高于对照组的73.2%(82/112)(P0.05)。治疗前2组SOD和MDA差异无统计学意义(P0.05),治疗后2组SOD均显著升高以及MDA均显著减低(P0.01),但治疗后观察组SOD显著高于对照组以及MDA显著低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为9.8%(11/112),对照组不良反应发生率为8.0%(9/112),治疗期间2组临床不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。[结论]谷氨酰胺联合奥美拉唑可以显著改善上消化道出血新生儿氧化应激状态,临床疗效显著,使用安全,值得进一步的临床推广使用。     

普萘洛尔联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效以及对患者生活质量的影响

[目的]观察普萘洛尔联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血的临床疗效以及其对患者生活质量的影响。[方法]选取我院2014年3月~2016年9月住院治疗的肝硬化肝硬化上消化道出血患者128例,使用随机数字法分为对照组和观察组,每组64例。比较2组的止血时间和输血量。彩色多普勒超声显像仪测定门静脉内径和门静脉血流量,生活质量(QOL)量表评价患者治疗前后的生活质量。比较2组临床疗效和不良反应发生率。[结果]观察组平均止血时间为(21.62±5.17)h,显著短于对照组的(32.87±7.21)h(P0.05)。观察组平均输血量为(1.62±0.45)U,显著少于对照组的(2.52±0.64)U(P0.05)。治疗前2组门静脉内径和门静脉血流量无显著性差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组门静脉内径和门静脉血流量均显著低于对照组(P0.05)。治疗前2组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、整体功能生存质量评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组上述生存质量指标评分均显著高于对照组(P0.05)。观察组的有效率为92.2%(59/64),显著高于对照组的73.4%(47/64)(P0.05)。观察组不良反应发生率为9.4%(6/64),对照组不良反应发生率为7.8%(5/64),2组不良反应差异无统计学意义(P0.05)。[结论]普萘洛尔联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血,使血流动力学指得到显著改善,提高临床疗效并改善患者的生活质量,临床使用安全。     

预防性使用头孢吡肟对肝硬化失代偿期上消化道出血患者院内感染的影响

[目的]观察预防性使用头孢吡肟对肝硬化失代偿期上消化道出血患者院内感染的预防作用,以及相关的临床意义。[方法]2014年7月~2016年7月我院收治的肝硬化失代偿期上消化道出血患者88例,使用信封法将88例患者随机分为对照组和观察组,每组44例。对照组给予基础治疗对症治疗,观察组在对照基础上预防性使用头孢吡肟1g溶于100ml 0.9%氯化钠注射液中,静滴,1次/d,连续用药7d。比较2组院内感染、再出血、死亡发生率,以及凝血酶原时间和住院天数的差异。[结果]2组患者院内感染主要以腹腔感染为主,其次为呼吸道和胃肠道感染,观察组的院内感染发生率为27.3%(12/44),显著低于对照组的52.3%(23/44)(P0.05)。观察组再出血发生率为22.7%(10/44),显著低于对照组的40.9%(18/44)(P0.05)。观察组死亡率为18.2%(8/44),显著低于对照组的38.6%(17/44)(P0.05)。观察组血酶原时间为(16.14±1.37)s,显著低于对照组的(17.32±1.52)s(P0.05)。观察组的住院时间为(15.61±2.72)d,显著短于对照组的(21.82±4.16)d(P0.05)。2组之间感染的病原菌种类差异无统计学意义(P0.05)。[结论]预防性使用头孢吡肟可以显著减低肝硬化失代偿期上消化道出血患者院内感染的发生率,降低患者的再出血发生率和死亡率。     

奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的疗效评价

目的探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血的效果。方法回顾性分析2012年1月至2017年1月60例治疗的60例肝硬化并上消化道出血患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各30例。对照组患者给予奥美拉唑治疗,观察组患者在对照组基础上给予奥曲肽联合治疗,分析对比两组疗效。结果观察组总有效率为90.0%,显著高于对照组的63.3%(P 0.05)。观察组的止血时间(11.7±9.8) h、住院时间(5.1±1.3) d、48 h后再出血率6.7%、不良反应发生率13.3%,均明显低于对照组的(24.2±11.3) h、(8.1±1.5) d、26.7%、36.7%,差异均具有统计学意义(P 0.05)。治疗前,观察组和对照组血清胰高血糖素分别为(213.9±38.8) pg/mL、(210.9±38.6) pg/mL,血红蛋白水平分别为(91.3±11.5) g/L、(91.0±11.3) g/L,两组比较差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组血清胰高血糖素为(161.3±26.2) pg/mL,显著低于对照组的(189.4±28.7)pg/mL(P 0.05),观察组血红蛋白为(115.6±11.9) g/L,显著高于对照组的(102.1±12.2) g/L(P 0.05)。结论奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血具有更好的疗效,且用药安全性好,值得临床进一步推广应用。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者的临床疗效评价

[目的]评价使用奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血的临床疗效。[方法]入选我院2016-03-2018-03期间收治的肝硬化合并上消化道出血患者97例,随机分为观察组(49例)和对照组(48例)。对照组给予垂体后叶素联合奥美拉唑治疗,观察组给予奥曲肽联合奥美拉唑治疗,疗程均为3 d。比较2组患者临床治疗效果、止血时间、输血量及48 h再出血情况,治疗前后血清一氧化氮(NO)、血清胰高血糖素水平变化及不良反应发生情况。[结果]观察组有效率为93.88%,明显高于对照组的70.83%(Z=-7.605,P0.01)。观察组平均止血时间(16.03±4.78)h、输血量(1.38±0.31)U、再出血率8.16%,均明显低于对照组的(31.17±5.49)h、(2.79±0.54)U、27.08%(t=-14.474,P0.01;t=-15.729,P0.01;χ~2=6.005,P0.05)。治疗后,2组血清NO、血清胰高血糖素水平与治疗前比较均显著降低(t=11.143,P0.01;t=5.504,P0.01;t=16.039,P0.01;t=9.654,P0.01);且观察组血清NO、血清胰高血糖素水平均显著低于对照组(t=-5.063,P0.01;t=-6.693,P0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=0.384,P0.05)。[结论]应用奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血患者,临床治疗效果显著,可有效缩短止血时间,减少输血量及再次出血率,安全性高,值得推广应用。     

醒脾养儿颗粒对轮状病毒性肠炎儿童心肌酶谱的影响以及临床疗效研究

[目的]观察醒脾养儿颗粒对轮状病毒肠炎的临床疗效,以及其对患儿心肌酶谱的影响。[方法]选择我院儿科2013年10月~2015年3月就诊的轮状病毒肠炎患儿140例,随机分为常规治疗对照组和醒脾养儿颗粒治疗观察组,每组70例,比较2组临床疗效以及心肌酶谱的变化。[结果]观察组平均腹泻和退热时间为(43.54±7.26)h和(28.34±4.51)h,均显著低于对照组的(58.47±8.64)h和(37.92±5.07)h(P0.05)。对照组临床治疗有效率为78.6%,观察组有效率为92.9%,观察组的临床治疗有效率显著高于对照组(P0.05)。治疗前AST、LDH、CK和CK-MB心肌酶谱指标在观察组和对照组间差异无统计学意义,治疗后上数指标2组均出现显著减低(P0.05、P0.01),但观察组的减低幅度显著高于对照组(P0.05)。[结论]醒脾养儿颗粒治疗小儿轮状病毒肠炎临床效果显著,保护病毒对心肌的损伤,具有一定的临床应用价值。     

内镜下套扎联合普萘洛尔对肝硬化上消化道出血患者血流动力学影响以及疗效分析

[目的]观察内镜下静脉曲张套扎术(EVL)联合普萘洛尔对肝硬化上消化道出血患者血流动力学的影响,并分析其临床疗效。[方法]选取2015年3月~2017年4月我院急诊科收治的肝硬化伴发上消化道出血患者152例,使用数字表法将152例患者随机分为对照组和观察组,每组76例。对照组经利多卡因局部麻醉后行EVL,观察组在对照组的基础上加用普萘洛尔。[结果]2组的止血时间比较差异无统计学意义(P0.05),但观察组的住院时间显著低于对照组[(10.15±1.67)d vs.(12.73±2.82)d,P0.05]。2组术后胸痛的发生率差异无统计学意义(P0.05),观察组术后发热和院内感染的发生率分别为11.84%和6.58%,显著低于对照组的27.63%和18.42%(P0.05)。2组术后近期再出血的发生率差异无统计学意义(P0.05),但观察组术后远期再出血发生率为显著低于对照组(9.21%vs.21.05%,P0.05)。治疗后观察组门静脉和脾静脉的血流量显著低于对照组(P0.05)。[结论]内镜下套扎联合普萘洛尔可改善肝硬化上消化道出血患者的血流动力学,降低发热、感染和远期再出血发生率,有利于患者术后恢复。     

间歇运动对老龄小鼠骨骼肌组织自由基代谢的影响

目的 观察间歇游泳训练对老龄小鼠骨骼肌组织自由基代谢的影响.方法 40只健康雌性昆明种小白鼠分为成年对照组、老龄对照组、老龄无负荷间歇运动组、老龄递增负荷间歇运动组、老龄无负荷运动与递增负荷间歇运动交替组.10 w训练结束后48 h在安静状态下处死,行丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)的测定.结果 老龄无负荷运动组和交替运动组MDA含量[(1.39±0.03),(1.36±0.05) nmol/mgprot]较老龄对照组MDA含量[(1.49±0.08) nmol/mgprot]下降(P＜0.05),无负荷运动组SOD活性[(5.33±0.08) U/mgprot]较老年对照组[(5.23±0.05) U/mgprot]高(P＜0.05),交替运动组SOD活性[(5.39±0.07) U/mgprot]较老年对照组显著增高(P＜0.01).无负荷运动组和交替运动组CAT活性[(1.59±0.06),(1.71±0.07) U/mgprot]较老年对照组[(1.44±0.03) U/mgprot]显著增高(P＜0.01);无负荷运动组CAT活性较负荷运动组高(P＜0.05).负荷运动组GPX活性[(67.93±1.67) U/mgprot]较老年对照组[(66.03±0.58) U/mgprot]高(P＜0.05);无负荷运动组和交替运动组GSH-Px活性[(72.03±2.53),(75.54±4.22) U/mgprot]较老年对照组显著增高(P＜0.01).结论 间歇运动能延缓骨骼肌衰老,但不同形式的间歇运动引起骨骼肌组织自由基代谢的变化不同.     

胃肠安丸对小儿轮状病毒性肠炎心肌损伤的保护作用及临床疗效

[目的]观察胃肠安丸对小儿轮状病毒(RV)肠炎患者心肌损伤的保护作用,以及其相关的临床疗效。[方法]选择我院儿科2012年12月~2014年12月治疗的轮状病毒肠炎患儿160例,随机分为对照组和胃肠安丸治疗观察组,每组各80例,比较2组治疗前后心肌酶谱的变化以及临床疗效。[结果]观察组平均腹泻和退热时间为(42.46±7.34)h和(27.25±4.43)h,对照组平均腹泻和退热时间为(57.36±8.52)h和(36.82±5.13)h,上述指标在2组之间差异有统计学意义(P0.05)。对照组临床治疗有效率为75.0%,显著低于观察组的91.2%(P0.05)。2组治疗后LDH、CK和CK-MB心肌酶谱指标均出现显著减低(P0.05、P0.01),但观察组对LDH、CK和CK-MB的改善程度显著优于对照组(P0.05)。[结论]胃肠安丸可以保护RV的心肌损伤,提高RV肠炎患儿的临床疗效,具有一定的临床应用价值。     

松龄血脉康胶囊联合苯磺酸氨氯地平对肝阳上亢型高血压病人血浆MDA、NOS、SOD活性及血压变异性的影响

目的观察松龄血脉康胶囊联合苯磺酸氨氯地平对肝阳上亢型高血压病人血浆丙二醛(MDA)、一氧化氮合酶(NOS)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及血压变异性(BPV)的影响。方法将94例肝阳上亢型高血压病人按照随机数字表法分为观察组与对照组,各47例。对照组给予苯磺酸氨氯地平治疗,观察组在对照组基础上加用松龄血脉康胶囊治疗,两组均持续治疗4周。观察两组临床疗效、中医证候积分、血浆MDA、NOS、SOD活性、血压及血压变异性,比较两组不良反应。结果观察组总有效率为97.87%,显著高于对照组的82.98%(P0.05);治疗后,两组中医证候积分均显著降低(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);治疗后,两组血浆MDA水平显著降低(P0.05),血浆NOS、SOD活性显著升高(P0.05),且观察组显著优于对照组(P0.05);治疗后,两组24 h平均收缩压(24 h SBP)、24 h平均舒张压(24 h DBP)、24 h平均收缩压变异性(24 h SBPV)、24 h平均舒张压变异性(24 h DBPV)均显著降低(P0.05),且观察组显著低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论松龄血脉康胶囊联合苯磺酸氨氯地平治疗肝阳上亢型高血压,可改善血浆MDA、NOS、SOD活性,降低BPV。     

L-谷氨酰胺呱仑酸钠治疗重症急性胰腺炎的临床疗效研究

[目的]观察早期肠内营养添加L-谷氨酰胺呱仑酸钠对重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。[方法]收集2013年3月~2014年8月我院收治的SAP患者74例,分为常规治疗对照组和L-谷氨酰胺呱仑酸钠观察组,每组37例。另取我院体检中心健康体检者40例作为正常对照。ELISA法检测IL-2、IL-6、TNF-α表达。[结果]对照组临床症状消失、血淀粉酶恢复以及住院时间分别为:(5.67±1.32)d、(6.43±1.61)d和(14.92±3.55)d,均显著高于观察组的(3.12±0.56)d、(4.24±1.05)d和(9.47±2.42)d(P0.05)。治疗前对照组和观察组IL-2、IL-6、TNF-α表达差异无统计学意义(P0.05),但均显著高于健康对照组(P0.01)。治疗后观察组对IL-2、IL-6、TNF-α的减低作用显著优于对照组(P0.01)。观察组的治疗有效率为94.6%显著优于对照组的78.4%(P0.05)。[结论]L-谷氨酰胺呱仑酸钠可以显著抑制SAP患者的炎症反应,临床疗效显著,值得临床推广使用。     

复方参芪软胶囊对功能性消化不良儿童胃肠动力的影响以及临床疗效研究

[目的]观察复方参芪软胶囊对儿童功能性消化不良患者胃肠动力的影响,并探讨其临床疗效。[方法]选取2015年4月~2016年8月我院收治的功能性消化不良患儿144例,患儿使用数字表法随机分为对照组和观察组,每组72例。对照组口服莫沙必利5mg/次,3次/d。观察组在对照组基础上加用复方参芪软胶囊2粒/次,2次/d,14d为一疗程。超声显像检测胃窦排空率,比较2组临床疗效和不良反应发生率。[结果]观察组30、60和90min的胃窦排空率分别为(15.37±3.86)%、(42.31±7.93)%和(31.64±6.13)%,均分高于对照组的(11.24±2.95)%、(27.46±4.78)%和(20.15±4.22)%(P0.05或P0.01)。上腹痛、腹胀、食欲不振、嗳气、恶心、呕吐症状评分2组间差异无统计学意义(P0.05),治疗后上述症状评分均显著减低(P0.05或P0.01),但观察组对上述症状评分的减低幅度显著高于对照组(P0.05)。观察组临床治疗有效率为91.7%(66/72),显著高于对照组的76.4%(55/72)(P0.05)。观察组不良反应发生率为5.6%(4/72),对照组不良反应发生率为6.9%(5/72),2组间差异无统计学意义(P0.05)。[结论]复方参芪软胶囊可以显著增加功能性消化不良患儿的胃肠功能,临床疗效显著,使用安全。     

海风藤酮对急性胰腺炎大鼠的治疗作用

目的:观察海风藤酮对急性胰腺炎(AP)大鼠自由基水平的影响.方法:♂SD大鼠120只随机分为对照组(n=40),AP组(n=40)和海风藤酮(SM)治疗组(n=40).观察3,6,12和24 h大鼠血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、淀粉酶(AMY)、腹水量、胰腺病理等指标的变化.结果:与对照组比较,AP组腹水、血清AMY和MDA升高,SOD水平降低,且有差异统计学意义,经海风藤酮治疗后,治疗组腹水(24 h:4.03±1.36 mL vs 5.15±1.69 mL,P＜0.05),血清AMY(24 h:69.6±6.7 μkat/L vs 136.6±13.4 μkat/L,P＜0.01)和MDA(24 h:1.45±0.19 nmol/L vs 1.98±0.27 nmol/L,P＜0.05)水平显著降低,SOD水平显著升高(24 h:35.27±8.34 nmol/Lvs19.03±8.74 nmol/L,P＜0.05).AP组大鼠胰腺病理变化均显著性升高,而治疗组与AP组相比在早期(3,6 h)胰腺病理变化明显减轻.结论:海风藤酮通过降低损害因子MDA,升高保护因子SOD对AP有治疗作用.     

奥拉西坦注射液治疗老年颅脑损伤患者的临床效果及对炎症和氧化应激的影响

目的观察奥拉西坦注射液对老年颅脑损伤患者的疗效以及对炎症和氧化应激的影响。方法 80例老年颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组(各40例)。对照组根据病情进行常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予奥拉西坦注射液治疗,1次/d,治疗周期为12 d。采用ELISA法检测患者治疗前后血清氧化应激指标[包括丙二醛(MDA)、过氧化脂质(LPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAOC)等]及炎症因子[包括白细胞介素-4(IL-4)、IL-10、IL-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的变化。同时对2组患者的清醒时间及意识恢复率等疗效指标进行比较。数据采用GraphPad Prism 5.0软件进行分析。2组间比较采用t/χ~2检验,生存分析采用Kaplan-Meier法,并行Log-rank检验。结果与治疗前相比,2组老年性颅脑损伤患者IL-4、IL-10、TAOC、SOD均明显上升,TNF-ɑ、IL-1β、MDA、LPO明显降低(P0.05)。观察组与对照组相比,治疗后,观察组SOD和IL-10显著高于对照组(P0.05),MDA显著低于对照组(P0.05)。在治疗期间观察组患者意识恢复率明显高于对照组[85.0%(34/40)和67.5%(27/40),P0.05],清醒时间也明显长于对照组[(7.56±1.52)和(5.21±1.49)d,P0.05]。生存分析表明,观察组患者的生存率高于对照组,差异有统计学意义[92.5%(37/40)和65.5%(26/40),P0.05]。结论奥拉西坦对老年性颅脑损伤患者有一定治疗作用,其机制可能与抑制炎症反应和调节氧化应激反应有关。     

呼吸窘迫综合征患儿气管滴入不同剂量肺表面活性物质疗效分析

目的对照探讨气管滴入不同初始量肺表面活性物质对于新生儿呼吸窘迫综合征疗效差异。方法选取2013年5月-2018年6月我院收治的28-34周的新生儿呼吸窘迫综合征新生儿96例,随机分为两组,对照组患儿给予70mg/Kg起始量、肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)经气管滴入治疗,观察组起始量为100mg/Kg,每组各48例。对患儿动脉血气、治疗费用、用药后并发症等情况进行统计分析,对比两组疗效差异。结果使用PS后同一时间段观察组FiO_2显著更低,P0.05。使用PS后1、12、24h测定PaO_2值,对照组显著较低,P0.05。使用PS后一小时内,两组患儿PaCO_2无明显差别,P0.05,12h与24h两组对比差异较大,P0.05。使用PS前后NRDS 0、4级分期数据两组不见显著差异,P0.05。使用PS治疗后,NRDS 1、2、3期对照组患儿比例均显著高于观察组,P0.05。观察组机械通气时间及用氧时间显著较低,P0.05。结论 100mg/kg起始量PS疗效更佳,可作为临床治疗的优先选择。     

黄连素联合胰岛素增敏剂对非酒精性脂肪肝的疗效观察及对氧化应激的影响

[目的]探讨黄连素联合胰岛素增敏剂对非酒精性脂肪肝(NAFLD)疗效及对患者体内氧化应激的影响。[方法]76例明确诊断NAFLD患者随机分为对照组与观察组,每组各38例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用黄连素及胰岛素增敏剂吡格列酮。分别观察2组患者治疗总有效率间差异。同时检测并比较2组患者治疗前后血甘油三酯(TC)、血总胆固醇(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(GLU)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-18(IL-18)、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)间差异。观察治疗过程中药物相关不良反应以评价治疗安全性。[结果]治疗2个月后观察组患者和对照组患者AST分别为[(31.21±7.43)U/L和(39.19±8.08)U/L,P0.05];治疗2个月后观察组患者和对照组患者hs-CRP分别为[(2.08±0.51)mg/L和(3.27±1.12)U/L,P0.05]。治疗2个月后观察组患者和对照组患者TNF-α分别为[(15.28±4.91)pg/ml和(18.72±8.01)pg/ml,P0.05];治疗2个月后观察组患者和对照组患者IL-18分别为[(109.08±19.24)pg/ml和(133.29±13.92)pg/ml,P0.05]。治疗2个月后观察组患者MDA为(5.11±1.04)μmol/L,显著低于对照组的(7.09±2.42)μmol/L(P0.05);治疗2个月后观察组患者SOD为(129.18±22.06)U/L,显著高于对照组的(88.29±20.01)U/L(P0.05)。2组患者治疗过程中药物相关不良事件发生率间未见显著差异(P0.05)。[结论]黄连素联合胰岛素增敏剂可显著提高NAFLD的临床疗效且安全性良好,降低体内炎症反应及氧化应激水平可能是其潜在机制。     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗非曲张静脉出血所致上消化道出血对BUN/Cr比值的影响

[目的]探讨联合奥曲肽与单用奥美拉唑治疗非曲张静脉出血所致上消化道出血的疗效及对BUN/Cr比值的影响。[方法]选择诊断为非曲张静脉出血所致上消化道出血患者100例,按照入院顺序随机分为观察组和对照组,各50例,分别予奥美拉唑联合奥曲肽(奥美拉唑40mg,奥曲肽0.1mg静脉推注后,另取0.32mg静脉泵入)与单纯奥美拉唑治疗,2次/d,3d为一疗程;记录并比较2组患者治疗前后BUN/Cr比值、临床总有效率、止血时间、输血量及再出血率,并对比2组药物不良反应情况。[结果]2组经治疗后BUN/Cr比值均有下降,但观察组下降幅度更明显,相比对照组差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率(92%)显著高于对照组(70%),差异有统计学意义(χ2=7.862,P0.05);观察组在止血时间、输血量上显著优于对照组(P0.05)。[结论]奥美拉唑联合奥曲肽治疗非曲张静脉出血所致上消化道出血可明显降低BUN/Cr比值,止血效果良好,作用稳定持久,无明显药物不良反应,值得临床上推广应用。     

不同药物治疗脑出血合并上消化道出血的疗效比较分析

目的研究不同药物治疗脑出血合并上消化道出血的临床疗效。方法纳入120例脑出血合并上消化道出血患者作为研究对象,随机分为两组,各60例。观察组行奥曲肽方案治疗,对照组采用奥美拉唑治疗。记录两组治疗后各时间点出血量,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组显效率为61.67%,无死亡病例,均显著优于对照组(P0.05)。观察组治疗开始后12 h、24 h、48 h及72 h时消化道累计出血量均显著低于对照组(P0.05)。两组药物不良反应无显著性差异(P0.05)。结论奥曲肽较奥美拉唑治疗脑出血合并上消化道出血疗效更为显著,安全性高。     

复方谷氨酰胺联合灌肠对急性放射性直肠炎的临床疗效及对炎性细胞因子的影响

[目的]探讨在灌肠等常规治疗基础上,应用复方谷氨酰胺治疗急性放射性直肠炎,评估其临床疗效,并检测炎性细胞因子,为临床放射性直肠炎的治疗提供依据。[方法]选择急性放射性直肠炎患者104例,随机分为对照组和治疗组各52例,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上应用复方谷氨酰胺进行治疗。评估临床疗效,并检测血清炎性细胞因子。[结果]治疗组第1疗程和第2疗程显效率分别为46.15%(24/52)和69.23%(36/52),高于对照组34.62%(18/52)和59.62%(31/52),差异有统计学意义(P0.05);治疗组第1和第2疗程治疗后血清TNF-α和IL-6分别为(22.33±4.08)ng/L、(47.24±6.37)ng/L和(17.12±3.29)ng/L、(39.17±5.14)ng/L,均低于对照组(25.52±3.60)ng/L、(51.39±6.11)ng/L和(20.06±3.13)ng/L、(44.28±5.30)ng/L,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]复方谷氨酰胺肠溶胶囊主要成分为L-谷氨酰胺和中药成分,在灌肠等常规治疗基础上,应用复方谷氨酰胺治疗急性放射性直肠炎,临床疗效显著提高,血清炎性细胞因子下降,患者肠道功能显著改善。     

中医化积颗粒联合多酶片治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果

[目的]探讨中医化积颗粒联合多酶片治疗小儿消化不良性腹泻的治疗效果及应用价值。[方法]选择我院治疗的小儿消化不良性腹泻患儿88例采取随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予多酶片治疗,观察组联合化积颗粒治疗,记录2组临床疗效。[结果]观察组临床治疗有效率为93.18%,显著优于对照组的75.00%(P0.05)。观察组患儿大便次数恢复正常时间(2.41±1.11)d,退热时间(1.34±0.56)d,止吐时间(1.56±0.73)d,住院时间(8.38±1.86)d;对照组患儿大便次数恢复正常时间(3.87±1.87)d,退热时间(2.23±1.26)d,止吐时间(2.54±1.47)d,住院时间(12.23±2.94)d,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前2组血清胃泌素和P物质差异均无统计学意义(P0.05),治疗后2组胃泌素和P物质均出现显著的升高(P0.05和P0.01),但观察组对胃泌素和P物质的升高作用显著优于对照组(P0.05)。[结论]采用中医化积颗粒联合多酶片治疗小儿消化不良性腹泻临床疗效可靠,能够缩短住院时间和临床症状消失时间,调节患者胃肠激素分泌,值得在临床大力推广使用。