泮托拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后胆汁反流性胃炎的研究

目的观察泮托拉唑联合铝碳酸镁治疗胆囊切除术后继发性胆汁反流性胃炎的疗效。方法胃镜确诊胆囊切除术后患有胆汁反流性胃炎的病人120例,随机分为安慰剂组（A组）;单用铝碳酸镁组（B组）;单用泮托拉唑组（C组）;泮托拉唑联合铝碳酸镁组（D组）。疗程4周,治疗结束后,所有病人复查胃镜。评估腹痛、腹胀、烧心、口苦等消化不良症状、胃镜和组织病理的效果。结果临床症状在B组、C组和D组均有缓解,D组病人临床症状缓解程度有显著差异。治疗前后各组间的胃镜充血程度和组织学炎症无显著差异。D组胃镜下水肿程度和组织学活动度有显著差异。结论泮托拉唑联合铝碳酸镁是胆囊切除术继发性胆汁反流性胃炎有效治疗选择。     

铝碳酸镁治疗反流性食管炎的临床观察

反流性食管炎(RE)是消化系常见的动力障碍性疾病,主要是反流物进入食管引起[1].胃酸的致病作用已被公认,近年来的研究发现十二指肠内容物反流对RE发病也起重要作用[2].铝碳酸镁(商品名:威地美)既能中和胃酸,还能可逆性、选择性地与胆酸结合,对胆汁RE的治疗取得良好的疗效.2000年1月～2002年1月,作者对28例采用碳酸镁治疗的RE患者进行临床疗效观察,并对部分患者进行食管24 h pH及胆红素联合监测,现报告如下.     

铝碳酸镁联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流性咽喉炎疗效观察

背景:与胃食管反流相关的慢性咽喉炎称为胃食管反流性咽喉炎(GERL)。GERL常规治疗效果欠佳,临床上常表现为难治性咽喉炎。目的:观察铝碳酸镁联合质子泵抑制剂(PPI)治疗GERL的疗效和安全性。方法:600例根据临床症状、咽喉部体征和24 h双通道食管pH监测结果诊断的GERL患者纳入研究。患者随机分为治疗组和对照组,每组300例。两组患者均接受常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用铝碳酸镁片1.0 g tid和雷贝拉唑钠肠溶片20 mg bid,疗程4～6周。比较两组患者的24 h食管pH监测结果和临床症状评分,根据临床症状和体征改善情况进行疗效评价。结果:治疗组与对照组基线情况差异无统计学意义。治疗后,治疗组食管近、远端pH<4时间百分比和DeMeester计分较治疗前明显降低,且明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组临床症状评分改善情况和总有效率(96.7%对66.3%)亦显著优于对照组(P<0.01)。两组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:在常规治疗咽喉炎的基础上联合应用铝碳酸镁和PPI对GERL疗效显著且安全,值得在临床上推广应用。     

十二指肠胃反流与胆囊切除术关系的临床研究

目的　通过对胆石症和胆囊切除术后出现胆汁反流性胃炎患者的血清胃动素 (MTL)和胆囊收缩素 (CCK)检测 ,探讨十二指肠胃反流 (DGR)的发生机制。方法　对确诊胆汁反流性胃炎的胆囊切除术后患者 (A组 ,30例 )和胆石症合并胆汁反流性胃炎患者 (B组 ,2 2例 ) ,以及对照组 (C组 ,2 0例 )即胃镜无胆汁反流现象 ,病理示慢性浅表性胃炎患者 ,分别抽血测空腹血清MTL和CCK含量。结果　A组血清CCK为 5 86pg/mL± 2 .78pg/mL ,较C组 3 80pg/mL± 1.10pg/mL有显著性升高 ,A组血清MTL为310 31pg/mL± 118 2 1pg/mL ,较C组 32 6 0 0pg/mL± 5 8 0 0pg/mL的降低无显著性差异 ,B组与C组相比CCK变化无显著性差异 ,MTL较C组有显著性降低 ,值为 2 2 8 30pg/mL± 72 2 0pg/mL。结论　DGR是胆道疾患的多见病理现象。胃运动功能障碍和幽门括约肌功能不全是病理性DGR的一个重要原因 ,胃十二指肠收缩不协调可导致DGR发生。MTL和CCK对胃排空和十二指肠运动起重要调节作用 ,胆囊切除术后和胆石症患者发生病理性DGR时存在CCK和MTL分泌不协调 ,调节紊乱的现象     

雷贝拉唑和铝碳酸镁治疗胆囊切除术后伴胆汁反流的胃炎作用比较

目的 观察雷贝拉唑、铝碳酸镁及两药联合对胆囊切除后伴有胆汁反流的胃炎的疗效.方法 胆囊切除后,经24 h胃内胆红索监测证实伴有胆汁反流的胃炎患者随机分为4组:空白对照组(n=30)、雷贝拉唑组(n=30,雷贝拉唑20 mg,1次/d)、铝碳酸镁组(n=29,铝碳酸镁1.0 g,3次/d)及联合用药组(n=31,雷贝拉唑+铝碳酸镁,用法同上),疗程8周.观察各组患者腹痛、腹胀、烧心、口苦等症状改善情况,并于治疗结束后2周复查胃镜及组织学检查并再次进行24 h胃内胆红素监测,进行胃镜下黏膜炎性反应程度(充血、水肿),组织学炎性反应程度(炎性反应、活动性)量化评分以及24 h胆红索吸收值(ABS)>0.14总时间百分比、十二指肠内容物反流次数、长反流次数(>5 min)的变化比较.结果 治疗后三组治疗组患者症状均有所改善,联合用药组内镜下水肿程度(2.11±0.77比1.50±0.67,P<0.05)及HE染色组织学活动性评分(2.87±0.72比1.97±0.78,P<0.05)均明显改善,长时间十二指肠内容物反流次数明显减少(18.26±1.80比9.70±1.20,P<0.05),雷贝拉唑组和铝碳酸镁组上述指标治疗前后差异无统计学意义;三组治疗组患者ABS>0.14的时间治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑和铝碳酸镁联用可有效治疗伴有胆汁反流的胃炎.     

莫沙必利联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效观察

胆汁反流性胃炎是消化系统常见疾病，临床上尚缺乏有效的治疗手段。胆汁反流可破坏胃黏膜屏障，导致胃腔内的胃酸（H^＋）重新反渗入胃壁，引起自身消化、胃黏膜炎症乃至溃疡。因此，探索有效的治疗胆汁反流性胃炎的方案具有重要临床意义。2002—06／2006—05我们采用莫沙必利及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎75例，现将结果总结报告如下。     

铝碳酸镁治疗反流性食管炎的多中心临床观察

目的探讨铝碳酸镁对反流性食管炎(RE)的疗效.方法国内6所医院对铝碳酸镁治疗RE进行多中心临床研究.45例经内镜证实的RE患者,随机分为2组.治疗组25例,予以铝碳酸镁1.0 g,每日4次,治疗6周;对照组20例,予以奥美拉唑20 mg,每日2次,治疗2周后,再改用20 mg,每日1次,治疗4周.2组患者分别于治疗1、2、4、6周观察反酸、烧心、胸痛症状记分改变.治疗组14例患者、对照组15例患者于6周后复查胃镜,观察2组RE的内镜下治愈率.治疗组17例及对照组13例患者分别于治疗前后行食管24 h pH及胆红素联合监测.结果铝碳酸镁及奥美拉唑治疗1周后,均可见症状明显改善,患者烧心、反酸、胸痛症状积分均较治疗前明显下降(P＜0.01).治疗6周后症状积分下降更明显,两组比较差异无显著性(P>0.05).6周后,铝碳酸镁组内镜下食管炎治愈率为64.28%,有效率为78.57%,与奥美拉唑组(66.67%及93.33%)相比差异无显著性(P>0.05).食管24 h pH及胆红素联合监测显示,铝碳酸镁和奥美拉唑均可显著降低食管内pH值及胆红素吸收值.结论铝碳酸镁与奥美拉唑均为治疗RE的有效药物.     

铝碳酸镁治疗胃食管反流样症状疗效报告

胃食管反流样症状是临床上较常见的表现,上海市人群发生率在7%以上,其剑突下或上腹痛、反酸、烧心、恶心等症状的发生除了胃酸的作用外,还与胆汁的反流有关。铝碳酸镁能中和胃酸,又可在酸性环境中结合胆酸,对缓解症状有较好疗效。我们应用铝碳酸镁治疗胃食管反流样症状患者60例,特报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　符合以下条件者入选:(1)有剑突下或上腹痛、反酸、烧心、恶心等症状持续4周以上;(2)内镜检查未发现食管糜烂、溃疡,胃十二指肠溃疡和胃癌等器质性疾病;(3)Ｂ超等检查排除肝、胆、胰疾病;(4)无严重心、肝、肾疾病和腹部手术…     

埃索美拉唑联合莫沙必利、铝碳酸镁治疗难治性胃食管反流病的临床观察

目的观察埃索美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利治疗难治性胃食管反流病(rGERD)的临床疗效。方法 120例rGERD患者随机分为3组:A组(n=40)、B组(n=40)和C组(n=40)。分别采用埃索美拉唑+莫沙必利+铝碳酸镁、埃索美拉唑+莫沙必利及铝碳酸镁+莫沙必利治疗,4周及8周评价临床症状及有效率。结果治疗8周后A组在症状评分和内镜分级均较B、C组显著改善(P<0.05)。A组4周、8周后临床症状评分有效率分别为80.0%和92.5%,3组比较差异显著(P<0.05)。结论埃索美拉唑联合莫沙必利、铝碳酸镁是治疗rGERD的有效方法。     

胃胆康冲剂治疗胆汁反流性胃炎的临床分析

应用胃胆康冲剂治疗胆汁反流性胃炎49例(均为服用一般健胃西药4～6周无效者)。初步研究结果表明,胃胆康冲剂治疗胆汁反流性胃炎具有高效、安全、制作简便、无毒副作用等优点,有效率为95.92%。该药能保护胃粘膜屏障,使胃蠕动增强,减少反流,抑制幽门螺杆菌生长,为中药治疗胆汁反流性胃炎提供了新的前景。     

胆胃方治疗十二指肠胃食管反流肝胃不和证的疗效观察

[目的]通过临床研究观察胆胃方治疗十二指肠胃食管反流肝胃不和证的疗效。[方法]53例患者,均经内镜检查、食管24hpH及胆红素监测证实为十二指肠胃食管反流,且为单纯性胆汁反流,中医辨证属肝胃不和证,给予胆胃方口服,疗程4周。观察治疗前后主要症状以及中医症候改善情况。[结果]治疗前后患者烧心、反酸、胸痛、胃脘灼痛等主要症状积分明显改善(P<0.01),中医证候愈显率为66.0%,总有效率为96.2%。[结论]胆胃方治疗十二指肠胃食管反流肝胃不和证疗效确切。     

抗反流黏膜切除术治疗胃食管反流病的临床疗效观察

目的 评价抗反流黏膜切除术治疗胃食管反流病的临床有效性和安全性。 方法 2015年12月至2018年7月,郑州大学第一附属医院消化内科行抗反流黏膜切除术的18例胃食管反流病病例资料纳入回顾性研究,统计治疗效果（治疗后烧心及反流症状改善情况、24 h食管pH监测结果等）以及并发症发生情况。 结果 18例均成功进行了抗反流黏膜切除术,操作成功率为100%,其中8例行ESD、10例行EMR。24 h食管pH监测结果显示,治疗后Demeester评分、pH＜4时间百分比、总反流事件、pH＜4时间长于5 min的反流次数较术前均明显降低[（20.16±9.12）分比（74.16±20.03）分、（2.70±0.88）%比（6.42±1.37）%、（43.78±19.68）次比（156.56±41.22）次、（2.89±1.68）次比（9.89±2.95）次,P均＜0.05]。无术后出血、穿孔、感染病例。随访3～34个月,烧心及反流症状改善总有效率为89%（16/18）。胃镜随访显示18例贲门均较前缩紧,收缩良好;16例反流性食管炎较前明显好转,黏膜糜烂愈合。 结论 抗反流黏膜切除术治疗胃食管反流病安全有效,且简单易行。     

多潘立酮及铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎多中心临床观察

目的　探讨多潘立酮对胆汁反流性胃炎的疗效及胃内 2 4h胆汁的影响。方法　 5 5例经胃内 2 4h胆汁监测证实的胆汁反流性胃炎患者随机分为 3组。A组 2 0例 ,予以多潘立酮 10mg ,3次 /d治疗 4周 ;B组 15例 ,予以铝碳酸镁 1.0 g ,3次 /d治疗 4周 ;C组 2 0例 ,予以多潘立酮 10mg ,3次 /d及铝碳酸镁 1.0 g ,3次 /d治疗 4周。分别于治疗前及治疗 4周后观察 3组患者腹胀、上腹痛、恶心及呕吐症状变化 ,并于治疗后复查胃内 2 4h胆汁监测。结果　治疗后 3组患者症状均明显减轻 (P <0 .0 5 ) ,多潘立酮对患者腹胀、上腹痛、恶心及呕吐的总有效率分别为 85 .0 % ,6 6 .7% ,84 .6 %及 87.5 % ;铝碳酸镁组分别为 6 0 .0 % ,80 .0 % ,83.3%及 10 0 .0 % ;多潘立酮联合铝碳酸镁组分别为 88.9% ,82 .4 % ,83.3%及 10 0 .0 %。但各组间症状有效率的比较差异无显著性。 3组患者治疗后胃内 2 4h胆汁反流总时间百分比均显著下降 (P <0 .0 5 ) ,但下降幅度各组间比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　多潘立酮可减少胃内胆汁反流 ,铝碳酸镁可结合胆酸 ,均为治疗胆汁反流性胃炎的有效药物。     

泮托拉唑联合铝碳酸镁治疗反流性食管炎的临床效果分析

选取我院2013年8月~2015年10月收治的182例反流性食管炎患者,按照患者住院的先后顺序,分成观察组和对照组,各91例。观察组通过泮托拉唑联合铝碳酸镁治疗,对照组通过单纯泮托拉唑治疗,对比两组临床效果。结果观察组的治疗总有效率96.70%,明显高于对照组的治疗总有效率84.62%,差异具有统计学意义,P0.05。结论反流性食管炎经泮托拉唑、铝碳酸镁联合治疗,临床疗效确切,且治疗安全性较高,值得临床深入推广。     

胆囊切除术前后胃电图、血胃肠激素、十二指肠胃反流的变化

胆囊病变及胆囊切除后的患者 ,常同时存在胃肠运动功能紊乱。我们对 12例胆囊切除术患者手术前后进行了观察研究。本研究的目的是 :观察胆囊切除术前、后 10ｄ胃电节律、血胃肠激素、十二指肠胃反流的变化及其相关性。一、材料与方法1.病例选择 :2 0 0 0年 2～ 2 0 0 1年 3月间需行胆囊切除术的胆石症患者 12例 ,无其他器质性疾病。其中男 5例 ,女7例 ,平均年龄 4 5 .0岁。本院健康志愿者 14例作为对照 ,平均年龄 33.3岁 ,其中 2例未行多普勒检查。2 .方法 :①胃电图检测 :采用瑞典Ｓｙｎｅｃｔｉｃｓ公司生产的ＤｉｇｔｒａｐｐｅｒＥＧＧ …     

铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效观察

目的探讨铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效。方法将我院收治的50例胃溃疡患者随机分为观察组和对照组,各25例,观察组给予铝碳酸镁和奥美拉唑联合治疗,对照组仅给予奥美拉唑治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组总有效率为100%,对照组总有效率为68%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论铝碳酸镁和奥美拉唑联合治疗胃溃疡比单独给药效果好,值得临床推广。     

多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎48例

胆汁反流性胃炎是临床消化系统常见病和多发病,是十二指肠液(包括胆汁、胰液和肠液)反流入胃引起的胃黏膜损害,其中胆汁是最主要致病因素[1].本病发病机制复杂,病因尚未完全阐明,至今无特效疗法[2].本文就我院应用多潘立酮与铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎进行疗效观察.     

奥美拉唑联合枳术宽中胶囊治疗胃食管反流病的临床观察

目的观察奥美拉唑联合枳术宽中胶囊对胃食管反流病（GERD）的临床疗效。方法 100例GERD患者随机分成两组,对照组50例,口服奥美拉唑肠溶片20 mg,2次/d;观察组50例,口服奥美拉唑肠溶片20 mg,2次/d,枳术宽中胶囊1.29 g,3次/d。治疗8周后,复查两组胃镜并评价临床症状。结果治疗8周后两组临床症状积分较治疗前显著下降（P〈0.05）,观察组临床症状评分有效率为88%,显著高于对照组的68%（P〈0.05）;观察组胃镜治疗有效率为92%,高于对照组的84%,但两组间无统计学差异（P〉0.05）。结论奥美拉唑联合枳术宽中胶囊治疗胃食管反流病疗效优于单用奥美拉唑。     

小柴胡汤加铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎

目的研究小柴胡汤与铝碳酸镁结合服用对反流性胃炎的疗效.方法胆汁反流性胃炎患者100例,其中男68例,女32例;年龄<30岁者16例,30岁～60岁之间24例,61岁以上10例.慢性浅表性胃炎65例,浅表-萎缩性胃炎28例,萎缩性胃炎7例.取柴胡10g、黄芩10g、半夏10g、人参10g、生姜3片、大枣5枚、炙甘草10g、代赭石、旋复花10g、乌贼骨15g,用水煎服.1剂/d,1mo为一个疗程.胸肋满闷等偏重气滞者加桔壳10g、佛手10g,嗳腐吞酸等,偏重伤者加内金10g、槟榔10g.西药铝碳酸镁(商品名胃达喜,德国拜耳大药厂生产),3次/d,1.0g/次,餐后嚼服.治疗期间停服其他抗酸剂,结合胆酸及影响胃肠动力的药物.中药于治疗的第一疗程每日服,第2～3疗程间日服.然后对患者服用前后结果进行分析比较.结果对100例胆汁反流性胃炎患者均由内镜检查确诊.痊愈和显效75例(占75%);有效21例(占21%);无效4例(占4%).总有效率96%.结论小柴胡汤加铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效显著.     

铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡48例临床观察

目的分析铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果。方法回顾性分析2013年10月至2014年10月新疆昌吉市第二人民医院收治的96例胃溃疡患者的临床资料,按照不同给药方法分为观察组与对照组,每组48例。对照组予奥美拉唑治疗,观察组在其基础上加予铝碳酸镁治疗,比较两组患者临床疗效、不良反应及复发情况。结果观察组临床总有效率93.75%高于对照组的77.08%,不良反应总发生率4.17%低于对照组的20.83%,且随访3个月后的复发率2.08%少于对照组的18.75%,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果显著,有助于愈合患者溃疡创面并保护胃黏膜,且安全性较高、复发率较低,值得积极推广。