阿托品治疗交界性逸搏心律1例

患者,女,74岁,因活动后心悸,呼吸困难20余天,突发抽搐,意识不清10min急诊入院．查：脉搏36次／min,血压24．0／13．3hea,表情痛苦,呼吸急促,面色苍白．双肺呼吸音清晰．心率36次／min,节律不整,心音弱无病理性杂音．腹部未见异常．四肢肌张力差,腱反射减弱,病理反射未引出．心电图示：交界性逸搏心律、逸搏夺获二联律．诊断为：心动过缓、交界性逸搏心律并阿斯综合征．治疗方法立即给予持续低流量吸氧阿托品注射液1mg静脉注射,5min后患者心率加快,达50～60次／min,后用阿托品注射液4mg／天,24h维持静点,共3天．心率保持…     

海洛因成瘾者脱毒期间并发交界区心律失常2例报告

2005年4―5月份在我所收治的海洛因成瘾者中,发现戒断反应期并发交界性逸搏心律、频发交界性早搏各一例,现报告如下:病例1:患者女性,41岁,于2004年5月开始烫吸海洛因,每天滥用量约0.5克,每天烫吸2～3次。末次吸毒时间为2005年4月7日8﹕00烫吸0.2克海洛因。于2005年4月7日19﹕30     

急性普罗帕酮中毒致心律失常1例报道

1临床资料 患者女23岁,以“因口服普罗帕酮后出现神志不清、抽搐3h”为主诉入院。该患者于3h前因与家人生气后口服普罗帕酮40片（2000mg）,被家人发现急送至当地医院给予洗胃治疗,之后患者出现神志不清、抽搐,急送本院,当时血压测不出,心率37次／分,心电图为室性逸搏心律。     

窦性停博、过缓的交界性逸搏心律合并房性停搏1例

患者,男,31岁。因心悸、乏力、胸闷,活动后气促1个月余就诊。颈静脉轻度怒张,无发绀。心界向左下扩大,心率36次／min,律齐,心音低钝,心尖部闻及Ⅲ级吹风样收缩期杂音。腹平软。肝胁下3cm,下肢凹陷性水肿。X线胸片：心脏向左下扩大。临床诊断：扩张型心肌病,心功能三级。心电图：心室率36次／min,QRS时限0．09s。QT间期0．58s,仅于Ⅱ导联见一窦P出现于ST段上．QRS呈室上性。R—R1．66s。缓慢而匀齐。     

乌头类药物中毒致心律失常的护理及预防

乌头碱类药物是附子、川芎、草乌、一枝篙、落地金钱、搜山虎等乌头类植物。它在我国民间使用已有两千多年历史，临床上广泛应用于治疗跌打损伤、腰痛及关节疼痛等病证。但此类药物有较大毒性，如制法或服法不当，易引起中毒，有的可出现严重心律失常。口服0．2mg即可产生中毒症状，2—5mg可以致死。乌头碱的主要药物作用为类异丙肾上腺素样作用，可增强异位起搏点的兴奋性，即可直接作用于心肌，增强心肌的应激性．引起室性早搏、室性心动过速、心室颤动和室性逸搏心律等．其次为兴奋心脏迷走神经，引起传导系统传导减慢而出现传导阻滞。我院于1997—2004年10月收治乌头类药物中毒所致严重心律失常患者16例，现报道如下。     

24 h动态心电图在心房颤动伴长R-R间期检查中的应用效果

目的 探讨24 h动态心电图在心房颤动(Af)伴长R-R间期检查中的应用效果。方法 回顾性分析2019年3月至2022年3月连云港市第二人民医院收治的Af伴长R-R间期患者500例的临床资料,所有患者均行24 h动态心电图检查,对患者Af伴长R-R间期发生时间进行统计,根据动态心电图检测结果分为睡眠相关组(在21:00～6:00出现长R-R间期,319例)与非睡眠相关组(非睡眠期间出现长R-R间期,181例),比较两组患者的心电图特征及逸搏心律、逸搏及昏厥发生情况。结果 两组患者的性别、年龄、NYHA分级、疾病类型及Af持续时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);睡眠相关组最慢心室率、平均心室率及最快心室率均高于非睡眠相关组,差异有统计学意义(P<0.05);睡眠相关组的逸搏心律、逸搏及昏厥发生率均低于非睡眠相关组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 24 h动态心电图可有效检测Af伴长R-R间期的特征,Af伴长R-R间期多发生于睡眠状态,应密切关注Af伴长R-R间期患者的24 h心电图检查情况,及时采取干预措施。     

前列腺素E_1致交界性逸搏心律1例

患者女性,72岁,因阵发性心前区疼痛一天,疑诊急性心肌梗塞于1996年5月3日急诊入院。查体:体温36.2℃,脉搏92次/min呼吸21次/min,血压18/12kPa。急性病容,自动体位,双肺呼吸音清晰,心界向左扩大,心率92次/min,心律齐,心音低钝,A_2>P_2,心脏各瓣膜区均未闻及病理性杂音。腹软肝脾均未触及.双下肢无水肿,神经系统检查:生理反射存在,病理反射均未引出。     

川乌中毒引起结性逸搏心律1例报告

患者．男,39岁。1988年4月7日因腰腿痛，饮用自配的川乌白酒浸泡液30ml左右10分钟后出现唇舌发麻、恶心，呕吐、周身麻术、心悸、气短，急     

脑外伤致外地口音综合征1例

患者，女，15岁。交通事故致头部外伤入院。人院体检：神志不清，刺痛睁眼，不发声，刺痛肢体屈曲，左颡部肿胀，右额部头皮撕脱，颅骨外露，可见粉碎凹陷骨折。双瞳孔等大，对光反应迟钝。颈抵抗阳性，四肢肌张力不高，双侧巴彬斯基征阴性。头颅CT示：脑挫裂伤，颅骨粉碎凹陷骨折。急诊在全麻下行颅骨骨折整复、头皮清创缝合术。昏迷1个月后清醒，醒后讲一口流利的普通话，而伤前一直讲当地方言。     

后倒功致脑外伤100例脑电图分析

现将我院1985～1988年100例后倒功致脑外伤患者的脑电图报告如下: 一、对象与方法主要来源武警部队云南总队,边防支队干部、战士,最大年龄34岁,年龄最小18岁,平均年龄21岁,使用上海产八道脑电图机,按国际10/20系统放置19个头皮电极,采用单、双联描记法,对100例脑电图资料进行分类整理(表一、二)     

阿托品治疗窦性停搏致药物中毒一例

患者,男,81岁,因"头晕、乏力半天"入院.患者入院当日上午8时在家中上厕所时突感头晕、乏力,无意识障碍.上午9时于当地医院就诊,心电监护示交界性逸搏心律,心率29次/分.先后静推2次阿托品,剂量分别为0.5 mg和1 mg,心率仅能短暂、轻度升高至35-45次/分,遂将患者转送我院.在急救车上,再次静推0.5 mg阿托品,在第3次用药后约10 min,患者出现意识模糊,定向力丧失.当日中午12时送至我院急诊室,患者仍神志不清.心电图示窦性停搏,交界性逸搏心律,心率27次/分.     

药酒治疗脑外伤后遗症2例报道

1 病例介绍 例1,男性,40岁。因车祸致头部外伤3个月,伤后立即昏迷10余分钟入院。曾经X线、CT检查诊断为脑震荡、颅骨骨折、慢性硬膜下血肿。给予中、西医结合治疗3个月,CT复查硬膜下血肿已吸收、消散。但患者仍感头昏、头痛,记忆力差,失眠,多梦,乏力,食欲欠佳。舌淡苔薄白,脉沉细无力。既往无其他特殊病史。查体无阳性体征。实验室检查:心电图,肝功能等正常。诊     

富马酸喹硫平致窦性停搏、交界性逸搏1例

无     

临时心脏起搏治疗严重高钾血症所致心律失常

高钾血症可引起窦室传导及各种致命性心律失常。由于窦室传导十分少见,其心电图表现易与交界性或室性逸搏心律相混淆。本文报告6例高钾血症引起的窦室传导,经临时心脏起搏、血液透析和药物治疗,取得很好的疗效。现报告如下。     

脑外伤致髋关节骨化性肌炎1例报告

骨化性肌炎好发于肘关节，我院收治1例髋关节骨化性肌炎患者，报道如下。 1病历资料 患者，男，56岁。因脑外伤昏迷入院。该患者因车祸致脑挫裂伤于脑外科治疗3个月，因髋关节肿物伴活动受限．而转入我科。查体：神志清，少言，查体合作，双侧瞳孔等大同圆，     

脑外伤致精神障碍的护理体会

脑外伤致精神障碍是指患者因头部受到外力作用造成颅脑损伤而引发的精神活动失调及缺陷。据初步调查,脑外伤后的幸存者中约25%的患者存在不同程度不同类型的精神障碍,而中重度脑外伤患者中发生精神障碍者高达90.2%,严重影响了患者及家庭的生活质量。近年来我院收治的36例脑外伤致精神障碍患者,经治疗与护理取得了令人满意的效果,现报道如下。     

常见缓慢心室率心律失常的诊断与鉴别诊断

正常成年人窦房结发放激动的频率多在60～100次/分之间,超过100次/分时称为窦性心动过速,低于60次/分则为窦性心动过缓。通常,窦房结发放的电激动都能够下传到心室,引起心室激动和收缩,因此心房率和心室率相等。在某些病理状态时,可以出现心房率和心室率不一致情况。如果心房率快于心室率,多由窦房结发放冲动不能完全下     

第6讲室性心律失常的诊断治疗进展

室性心律失常是指起源于希氏束以下的异位激动,心电图表现为宽QRS波,包括了缓慢型室性心律失常和快速型室心律失常。缓慢型室性心律失常包括室性逸搏和室性逸搏心律,常合并有其它的心律失常。