两种材料充填修复老年人根面龋的临床疗效观察

临床上根面龋在老年人较常见,随着人口的老龄化,发病率逐年增加,已成为危害老年人健康的主要口腔疾病,是导致老年人失牙的主要原因之一。老年根面龋及各种继发龋的防治,将成为老年口腔病的防治重点。由于根面龋损位于牙根面,故治疗比较困难,所以对充填材料要求高。笔者采用两种材料充填修复老年人根面龋并对临床疗效进行观察比较,旨在寻找一种更合适的充填老年人根面龋的材料。现将结果报告如下。     

老年人根面龋3种材料修复的疗效分析

目的:探讨修复老年人根面龋较理想的材料。方法:将216颗根面龋患牙,分别采用Dyract复合体、光固化复合树脂和玻璃离子水门汀充填修复。随访观察1-2年。结果:观察1年,3种材料修复成功率有显著性差异,Dyract复合体成功率(96.2%)最高;观察2年,Dyract复合体成功率94.9%,明显高于玻璃离子水门汀的成功率77.9%(P<0.01)和光固化复合树脂的成功率61.4%(P<0.01),差异均具有显著性。结论:Dyract复合体是修复根面龋较为理想的材料。     

不同充填材料治疗老年人根面龋的临床观察

目的 探讨治疗老年人根面龋的理想充填材料.方法 328 颗患牙随机分为三组,分别用富士 9 玻璃离子、银粉玻璃离子和光固化复合树脂充填修复.随访12～18个月.结果 富士9 玻璃离子修复成功率为90.91%,高于光固化复合树脂组(76.29%,P<0.05),与银粉玻璃离子组(89.09%)差异无统计学意义(P>0.05).富士 9 玻璃离子充填老年人根面龋者,无一例继发龋及微渗漏发生.结论 在老年人根面龋的治疗中,富士 9 玻璃离子和银粉玻璃离子疗效优于光固化复合树脂.富士 9 玻璃离子临床操作更具有便利性,为老年人根面龋较理想的充填材料.     

三种材料修复根面龋的临床效果观察

目的 :探讨修复根面龋较理想的材料。方法 :选择 1 92颗根面龋患牙 ,分别采用银汞合金、光固化复合树脂和银粉玻璃离子充填修复。随访观察 2年。结果 :三种材料修复成功率分别为 5 3 2 3% ,75 86 %和 88 89%。银汞合金与光固化复合树脂两种材料修复成功率有显著性差异 (P <0 0 1 ) ;银汞合金与银粉玻璃离子两种材料修复成功率有显著性差异 (P <0 0 1 ) ;银粉玻璃离子与光固化复合树脂两种材料修复成功有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 :银粉玻璃离子是修复根面龋较为理想的材料 ,其疗效优于银汞合金与光固化复合树脂     

三种不同充填材料治疗老年根面龋的临床观察

目的：探寻老年人根面龋充填治疗的理想充填材料。方法：选择55—76岁老年人120例共279颗患根面龋的患牙随机分为3组,分别采用玻璃离子水门汀、光固化复合树脂、光固化流动树脂进行充填治疗,1年后观察治疗效果。结果：光固化流动树脂行老年人根面龋充填治疗成功率为91．66％,明显高于玻璃离子水门汀组（76．08％）及光固化复合树脂组（71．58％）,经统计学分析,差异有显著性意义（P=0．003）。结论：光固化流动复合树脂是一种较为理想的老年根面龋充填材料。     

树脂化玻璃离子充填材料治疗老年根面龋临床疗效观察

目的：比较光固化复合树脂、玻璃离子水门汀和树脂化玻璃离子3种填充材料的临束效果。方法：对65岁以上270例老年人435颗牙随机分为三组，分别接受3种填充材料治疗，随访1～2年。结果：观察1年，光固化复合树脂、玻璃离子水门汀和树脂化玻璃离子充填的总有效率分别为75．00％、87．84％、94．84％；2年的总有效率分别为71．30％、80．70％、92．00％，统计学分析1年和2年的有效率，树脂化玻璃离子组优于玻璃离子水门汀组、玻璃离子水门汀组优于光固化复合树脂组，差异有显著性（P〈0．05）；树脂化玻璃离子组优于光固化复合树脂组，差异有显著性（P〈0．01）。结论：树脂化玻璃离子较光固化复合树脂和玻璃离子水门汀修复老年根面龋疗效好。     

两种材料用于乳牙中龋非创伤性充填治疗的临床研究

目的 研究不同材料用于非创伤性充填治疗(atraumatic restorative treatment,ART)的临床效果.方法 200例500颗中龋乳牙随机分为2组行ART,试验组用Dyract AP光固化复合体,对照组用HGI玻璃离子.观察2年临床疗效.结果 单面洞充填疗效:试验组1, 2年成功率分别为96.88%和93.75%;对照组分别为91.43%和85.71%;复面洞充填疗效:试验组1, 2年成功率分别为92.73%和85.45%,对照组分别为81.11%和64.44%.试验组的临床疗效均明显优于对照组(P＜0.05).结论 乳牙龋ART选用Dyract AP光固化复合体的成功率高于HGI玻璃离子.     

流动复合树脂修复老年根面龋的临床疗效观察

目的:观察流动复合树脂修复老年根面龋的临床效果。方法:将60岁以上189例老年人378颗根面龋患牙,随机分成3组,分别用玻璃离子水门汀(GIC),Dyract AP复合体(DA),Tetric Flow流动复合树脂(TF)充填修复,观察1年内的疗效。结果:GIC组成功率84.80%,DA组成功率96.06%,TF组成功率98.41%。经统计学卡方检验DA组与TF组之间疗效差异无显著性,两组与GIC组之间疗效差异有显著性。结论:流动复合树脂是一种较理想的修复老年根面龋的充填材料。     

不同充填材料治疗老年根面龋的临床观察

根面龋是老年人常见的牙体病,好发于根面近颈缘处,可继发于龈下.其发病情况,临床表现及充填治疗具有一定的特殊性,与冠部龋不完全相同.其特点为浅而广泛的缺损,洞型固位差,涉及龈下者充填治疗操作较困难,而且龋坏发展迅速,就诊时常已累及牙髓.临床工作中针对老年人牙体、牙髓及牙周特点,正确选择充填根面龋材料,及时治疗根面龋对恢复老年人咀嚼功能,牙周健康,具有重要意义.自2000年3月至2002年5月对98例老年人196颗患牙分别用Urbical复合体,光固化复合树脂,玻璃离子复合体对老年人根面龋进行充填治疗,随访观察6~12个月,疗效分析如下.     

光固化玻璃离子水门汀充填老年人根面龋的体会

在口腔疾病中,尤其老年人唾液分泌少,牙龈萎缩容易患根面龋.其诊断标准:(1)在牙龈退缩的根面上有浅黄色或褐色染色,探粗涩为活动龋,光滑的为静止龋,(2)在牙龈退缩的根面上有黄褐色或棕黑色龋洞[1].目前还没有专门针对根面龋的特别有效的处理方法.除了用冠龋的方法外,还需结合根部的状况加以处理.根面龋沿颈缘线的位置呈环形向根部、近远中发展,如处理不当会发展很快,甚至冠折.     

3种充填材料治疗老年人后牙根面龋临床比较

目的　选择老年人后牙根面龋充填治疗的理想材料。方法　 2 79颗患牙随机分成 3组 ,分别用银粉加强型玻璃离子、DyractAP及光固化复合树脂充填治疗 ,随访 18～ 2 4个月。结果　银粉加强型玻璃离子组的成功率为 96 .4 % ,高于光固化复合树脂组 (6 7.12 % ) ,P <0 .0 5 ,与DyractAP组 (92 .4 7% )差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　银粉加强型玻璃离子治疗老年人后牙根面龋优于光固化树脂     

Studies of dental root surface caries. 2: The role of cementum in root surface caries

Artificial caries lesions were produced in roots of teeth using an acetate buffer system, when the layer of cementum was either normal in thickness, excessively thickened by hypercementosis, of had been removed completely. The rates of lesion progression were measured in each case using polarized light microscopy to measure lesion depth. Analysis of calcium (Ca) and phosphorus (P) loss during the demineralizing process was carried out. The removal of cementum was found to significantly increase the initial rate of penetration of the lesion into the root, although this rate progressively reduced to a level consistent with that found in normal roots after seven days of demineralization. The overall depth remained consistently greater than that observed in normal roots, or when lesions were produced entirely within hyperplastic cementum. Chemical analysis also showed removal of cementum resulted in an initial doubling of the Ca and P lost from the root surface.
Prior direct exposure of segments of normal roots to the oral environment was found not to significantly alter the rate of artificial lesion progression, in comparison with that in the originally protected segment of the root surface.
It was concluded that an intact cementum layer has the intrinsic ability to protect the underlying dentine of exposed tooth roots against acidic demineralization and that prior exposure to the oral environment does not significantly alter this ability.     

Human root caries: histopathology of initial lesions in cementum and dentin

The histopathology of human root caries was examined in extracted teeth by different optical methods. The present part of the study details the sequential stages of initial caries in both cementum and peripheral dentin. Significant differences are shown between the mechanisms operating on the various dental hard tissues during development of caries. Histologically distinguishable reaction patterns depended on both the degree of the cariogenic challenge and the respective structural features of cementum and peripheral dentin. Earliest lesions, histologically visible as small clefts traversing cementum and extending into peripheral dentin, were clinically not detectable. Cementum was stepwise destroyed until peripheral dentin became exposed. The exposed peripheral dentin was sclerosed and tubule-free. Demineralization of dentin preceded the degradation of the organic matrix. Frequently, a hypermineralized layer occurred in both cementum and exposed dentin. Its localization was not identical with the anatomical surface. Initial penetration of bacteria into peripheral dentin occurred along small clefts. Breakdown of the organic matrix was the final step in the destructive phase of the carious process.     

六种常用牙体充填材料离体牙渗漏的实验研究

本文采用２％碱性品红液渗入检测法，对六种常用牙体充填材料进行离体牙充填渗漏实验。其目的是为临床提供最佳充填材料，实验结果表明，光敏固化材料与玻璃离子粘固粉渗漏最小，羧聚复合陶瓷及银汞合金次之，ＥＢ复合树脂和磷酸锌粘固粉渗漏最大，染液渗漏达洞底。     

高强度玻璃离子非创伤性修复治疗儿童和老年人龋齿的临床应用研究

目的评价高强度玻璃离子非创伤性修复治疗儿童乳磨牙龋和老年人根面龋的临床效果。方法将不同年龄组的患者随机分为2组,试验组采用非创伤性修复技术,对照组采用传统窝洞预备技术,用高强度玻璃离子材料充填,随访2年。结果试验组95.83%的儿童和93.94%的老年人接受非创伤性修复治疗方法。术后1年及2年复查,不同年龄组两种充填方法成功率均随时间延长而下降,试验组与对照组成功率差异无显著性(P>0.05)。结论高强度玻璃离子非创伤性修复技术是治疗乳牙龋和老年人根面龋的简便有效方法。     

三种材料修复基牙环状龋的临床疗效观察

目的　探讨修复可摘局部义齿引起的后基牙环状龋的较理想材料。方法　选择由戴用可摘局部义齿引起后基牙环状龋的门诊病例 2 86例 ,共 3 5 4颗患牙 ,随机分成三组 ,分别采用光固化复合树脂、玻璃离子和银汞合金进行充填治疗 ,随访观察 3年。结果　银汞合金与玻璃离子两组材料修复的成功率有显著性差异 ,0 .0 5 >P >0 .0 1。银汞合金与光固化复合树脂两组材料修复的成功率有高度显著性差异 ,P <0 .0 1。玻璃离子和光固化复合树脂两组材料修复的成功率无显著性差异 ,P >0 .0 5。结论　银汞合金为修复可摘局部义齿引起的后基牙环状龋的较理想材料。