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病例报告:患者,男性,21岁.因发现双侧睾丸肿块4月伴阴囊坠胀就诊.查体:正常男性乳房,双侧肾区及输尿管行径区无阳性体征,阴茎正常,阴囊外观无异常,触诊左侧精索稍增粗,静脉Ⅰ-Ⅱ°曲张,右侧精索正常,右侧睾丸下极触及两枚约2 cm×1 cm大小实质性包块,左侧睾丸触及一约1.5 cm×1 cm包块,均质硬,无明显压痛,包块与睾丸关系紧密,活动度差,双侧附睾触诊正常,双侧腹股沟区未触及肿大淋巴结. 相似文献
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李毅 《吉林大学学报(医学版)》1990,(5)
<正> 患儿,7岁。生后即发现双侧阴囊空虚,3年前在外院行“左侧睾丸复位固定术”。于1988年5月10日为治疗右侧隐睾入我院。查体:右阴囊空虚,于右腹股沟外环上方触及1.5cm×1.0cm×0.7cm大小、弹性硬肿物,该肿物可推入腹腔。左腹股沟部有愈合切口瘢痕。患儿生后健康,无结核史。血、尿常规正常,尿糖(-)。胸部透视正常。诊断:右侧隐睾并发腹股沟斜疝。手术所见:右腹股沟韧带上方1 cm切口,切 相似文献
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1 病历报告 患者,男,31岁。因自幼阴囊内无睾丸入院。患者有婚史7年,性生活正常,未育。体检:第二性征正常,阴囊内空虚,未触及睾丸。腹股沟区、会阴部未触及包块。B超检查:于右腹股沟区探及2 .0cm×1.5cm卵圆形包块,内部回声均匀,边界清,提示为隐睾。采用硬膜外麻醉,取下腹部弧形切口探查。左侧腹股沟管、髂窝、腹膜后未见异常包块,右侧腹股沟管中段、内环处分别见一卵圆形、乳白色睾丸,二者均有独立的输精管、血管,两睾丸分别为2 .0cm×2 .0cm×1.5cm、1.5cm×1.5cm×1.0cm。考虑为右侧重复隐睾,将萎缩明显一睾丸切除,另一个睾丸固定于… 相似文献
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我院自 1995中 12月至 2 0 0 0年 12月对 14例输尿管阴性结石通过腔镜进行诊断、治疗完全治愈 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 输尿管阴性结石患者 14例 ,男 9例 ,女 5例 ;年龄 2 1~ 81岁 ,平均 49岁。尿酸结石 13例 ,结石位于双侧上尿路 1例 ,全程多发 ,结石大小 0 .2 cm× 0 .2 cm~ 0 .5 cm×0 .6 cm。输尿管上段 4例 ,右侧 3例 ,左侧 1例 ;输尿管中段 2例 ,均为右侧 ;输尿管下段 6例 ,右侧 3例 ,左侧 3例。结石横径0 .3~ 1.2 cm ,最大结石 1.2 cm× 1.8cm。胱氨酸结石 1例 ,结石位于右侧输尿管下段 ,结石大小 0 .8cm× 1.0 c… 相似文献
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1 病例资料
患者男性,63岁,已婚,右侧阴囊进行性增大1 年,阴囊坠胀不适于2017年6月5日收住我科诊治,入院时无发热、消瘦,无尿频、尿急、血尿. 询问病史无睾丸外伤史及隐睾史,7 年前于外院行右侧腹股沟斜疝修补术. 入院体检:体温37℃,呼吸21次/分,心率84次/分,血压140/80 mmHg(1 mmHg≈0. 13 kPa),心肺检查未见明显异常,右侧阴囊内触及20 cm × 10 cm × 8 cm的肿块,质地软,椭圆形,向左侧挤压,无压痛,透光试验( -),精索触摸不清,站立位和卧位肿块大小无变化,双侧睾丸正常,双侧腹股沟淋巴结无肿大. 相似文献
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<正> 异位睾丸是男性生殖系少见的先天性畸形。临床上分成5型,即间质型、耻骨型、会阴型、股三角型及横跨型。我院子1979年以来诊治5例。现报告如下。病例介绍例1:35岁,右腹股沟包块明显增大3月余。体检见右侧阴囊空虚,腹股沟区可触及拳头大肿块.术前诊断右侧隐睾伴恶变。术中探查睾丸位于右腹股沟皮下,约12×10×10cm。由皮下环翻转向上至皮下,施行睾丸切除术。病理报告睾丸精原细胞瘤。术后诊断右侧间质型异位睾丸伴恶变。出院后放射治疗。例2:11岁,自幼左侧阴囊空虚。体检左会阴部可触及比花生米稍大包块,活动度大。术中见睾丸位于会阻部皮下,约1.5×1.0×0.5cm。施行睾丸固定术。临床诊断左侧会阴型异位睾丸。例3:15岁,自幼左侧阴囊空虚。体检左腹股沟韧带内下方皮下可触及蚕豆大包块,活动度大。术中 相似文献
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目的 探索腹腔镜在未触及睾丸的隐睾患儿中的应用.方法 总结2005年1月至2007年7月我院收治53例临床未触及睾丸的隐睾患儿的临床资料,年龄1.15岁,平均3.17岁;左侧24例,右侧16例,双侧13例,总计66侧.根据睾丸位置高低,腹腔镜辅助下行精索松解、睾丸固定或探查.结果 53例中24例(32侧)睾丸均在腹腔镜下确定位置,其中22例(28侧)为低位腹腔内隐睾,2例(4侧)为高位腹腔内隐睾.28侧低位、1侧高位腹腔内隐睾行精索松解一期睾丸固定术,2侧高位行分期睾丸固定,1侧高位行分期Fowler-Stephens(FS)手术.术后随访3~24个月(平均8个月),无睾丸萎缩、回缩.3例(右侧)精索稀疏发散,为腹腔内睾丸缺失,终止手术.26例(31侧)精索输精管入内环,其中3例(左侧)患儿家长拒绝手术探查;9例(14侧)于腹股沟发现睾丸,行睾丸固定术;14例睾丸扁片状,发育不良予以切除.结论 腹腔镜对触及不到的睾丸有诊断及治疗作用.对于腹腔内睾丸,精索游离松解后睾丸活动程度良好,则行一期睾丸固定术,否则可行分期睾丸固定术.对于精索输精管入内环的患儿有腹股沟探查的必要. 相似文献
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前列腺增生症电镜切除术后并发附睾炎1例 总被引:2,自引:0,他引:2
1 病历报告
患者,男,70岁,主因左侧阴囊酸胀不适2年,加重6个月,于2005年8月入院.于3年前曾因前列腺增生症行电镜切除术,术后1年出现左侧阴囊酸胀不适,诊断为附睾炎,给予抗炎治疗,症状好转.以后不断反复发作,抗炎治疗效果差.入院查体:T 36.6℃,BP 165/105mmHg,心肺腹未见异常,左侧阴囊肿大,左侧睾丸下端可触及-肿物,约3cm×4cm,表面不光滑,质硬,触痛,活动度差,左侧腹股沟淋巴结未触及肿大,右侧阴囊未见异常,脊柱四肢活动好,生理反射正常存在,病理反射未引出. 相似文献
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孙阳 《南京军医学院学报》2002,24(3):176-176
患儿 ,6岁。因双侧阴囊内空虚入院。无尿频、尿急、尿痛、尿血 ,无下腹部、腰部、会阴部疼痛及排尿困难。体检 :双侧阴囊均未触及睾丸 ,左侧腹股沟区可触及二肿块 ,均约为 1.0cm× 1.0cm ,质中等 ,表面光滑 ,可推动 ,与周围组织无粘连 ,无触痛。右侧腹股沟区未触及肿块。B超提示 :左侧腹股沟区二实性肿物 ,考虑为未下降之睾丸 ,右侧未提示有肿物。诊断 :左侧双隐睾及右侧睾丸缺如。在全麻下行隐睾探查 :右侧腹股沟未探查到睾丸 ,左侧有二睾丸位于内环口处 ,均约为 1.0cm× 1.0cm ,分别有精索与之相连 ,充分游离精索 ,切除多余的鞘… 相似文献
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目的 探讨腹腔镜在小儿不能触及隐睾诊疗中的应用.方法 回顾性研究2003年3月至2009年1月笔者所在科应用腹腔镜诊治不能触及的小儿隐睾共58例,其中左侧34例,右侧22例,双侧2例.结果 18例侧Ⅰ期行睾丸肉膜囊内固定术,3例睾丸萎缩行腹内切除术,4例诊为左侧睾丸缺如,29例寻找到发育不良的睾丸组织切除送病检,4例因精索过短,但睾丸发育可,高位结扎精索,半年后切断行Fowler-Stephens睾丸固定术.随访1~68个月(平均28个月),Ⅰ期和分期固定的睾丸100%血运好,无萎缩.结论 腹腔镜对小儿不能触及隐睾探查确实,其确诊率明显高于B超及CT等辅助检查.小儿腹内隐睾腹腔镜Ⅰ期固定手术效果良好. 相似文献
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1临床资料 患者,男,46岁,因左侧睾丸肿大7 年,术后2 月伴左颈部包块进行性增大于2005年10月3日入院.患者于2005年7月11日因左侧睾丸进行性增大(14cm×10 cm×7 cm),在当地医院行高位睾丸切除及精索结扎术,术后病理切片经当地医院会诊为精原细胞瘤.术后未行放、化疗,后发现左颈部1枚约2×2cm3包块,进行性增大,无疼痛,当地医院穿刺活检为转移癌(多系精原细胞瘤).体查:发育正常,左侧锁骨上可见6cm×5em大小包块,质硬,活动度差,无压痛,左侧腹股沟可扪及3枚直径1cm质硬肿大淋巴结,右侧腹股沟可扪及1枚直径2cm质硬肿大淋巴结.入院诊断:精原细胞瘤术后颈部转移Ⅳ期.入院后血分析:WBC:7.40×109/L,NEU:9.41×109/L,RBC:5.69×1012/L,HGB:145g/L,PLT:158×109/L,尿分析:UBG:17μmol/L,MS: ,肝功:ALT:48.7U/L,TBIL:9.5μmol/L,AST:49.7U/L,B超:肝、胆、胰、脾、双肾、输尿管、盆腔内未见确切异常,大便正常.入院后行VP-16、顺铂化疗,配合TDP照射左颈部,化疗期间予格拉司琼、胃复安防止恶心呕吐,别嘌呤醇防尿酸生成,化疗1疗程后复查:左颈部包块3×3cm3,左侧腹股沟扪及1枚直径1cm肿大淋巴结,右侧腹股沟肿大淋巴结变化不明显. 相似文献
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<正>洪×,男,12岁,因右侧斜疝要求手术入院.查体:右阴囊至腹股沟可见—7×6×5cm包块,囊性,可还纳入腹腔,压迫内环包块不再出现,外环可容1拇指余,包块咳嗽时有冲击感.右侧阴囊内可触及睾丸,约1.2×1.1×1.0cm大小,上下活动较大.左侧阴囊及腹股沟末扪及睾丸.B超查:左阴囊腹股沟末见睾丸回声影,右阴囊可见睾丸回声.临床诊断:右侧腹股沟斜疝,左侧隐睾,施疝囊交位结扎加疝修补。术中见:右阴囊内无睾丸,疝囊后壁颈部有一精索血管,牵拉精索,睾丸自腹腔内牵出,可送入阴囊,在精索内侧1.0cm 相似文献
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未触及睾丸之隐睾的诊断与治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨腹腔镜在未触及睾丸的隐睾患儿中的诊断及治疗。方法总结2004年1月~2009年12月我院利用腹腔镜技术收治隐睾患儿183例,其中体格检查未触及睾丸病例35侧41侧,首次手术年龄10个月。10岁,平均年龄4.5岁,左侧21例,右侧8例,双侧6例(其中2例仅右侧未触及),根据睾丸位置高低,腹腔镜辅助下行精索松解、睾丸固定或探查。结果直接诊断单侧睾丸缺如者9例,腹腔内睾丸12例,其中8例10侧行腹腔镜下精索血管松解Ⅰ期睾丸下降固定术,4例5侧行分期Fowler-Stepten术式,腹股沟探查13例16侧,2例未见睾丸样组织,3例睾丸发育极差,无正常睾丸、附睾结构,8例11侧行Ⅰ期睾丸下降固定术。术后随访睾丸固定术后20例,最短3个月,最长5年余,睾丸萎缩1例(FS术后),回缩1例(腹内睾丸Ⅰ期下降固定术后),其余18例患儿治疗效果良好,无其他并发症出现。结论腹腔镜对小儿未触及隐睾的诊断和治疗具有创伤小、恢复快、治疗效果好等优点,可作为未触及隐睾患儿的首选诊治方法。 相似文献
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患儿,男,2天.足月顺产,出生后家长即发现患儿阴囊左侧红肿,左侧睾丸肿大,右侧睾丸正常.在当地医院行B超检查后诊断为:左侧睾丸上方肿瘤合并左侧睾丸鞘膜积液.患儿无明显的哭闹,饮食、睡眠正常,二便正常,于出生后2日转入我院.入院后查体:体温36℃,心率104次/分,头颅正常,颈部正常,心肺正常,腹软,未触及肿块,无明显的压痛、反跳痛,胸透正常,心电图正常,B超示:左侧睾丸大小1.4×0.9cm,上方见1.3×1.1cm不规则包块,CDFI:未探及血流,周围见1.2cm厚积液暗区,内可见分隔,右侧睾丸大小1.1×0.7cm,内可见1.6×2.3cm的积液暗区,CDFI:未见异常.血常规回报:RBC:5.50×1012/L,Hb:203g/L,Pt:174×109/L,WBC:10.2×109/L,嗜中性粒细胞比率:0.520,淋巴细胞比率:0.480.肝功、肾功及血生化正常.血AFP( ),经过充分的术前准备后,于患儿生后4天在全麻下行左侧睾丸探查术. 相似文献
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陈友辉 《安徽医科大学学报》1989,(3)
患者男,21岁,患先天性双侧高位隐睾,1986年10月11日入院。男性体态正常,营养发育均佳,仅阴囊发育不良,腹股沟部未触及睾丸。B超检查双侧睾丸位于相当麦氏点处,左侧约3.5×3.0cm~2,右侧约3.2×2.5cm~2。精液常规未见精子,分别于同月28日和11月21日先左侧后右侧在硬膜外麻醉下行隐睾探查术。作腹直肌旁切口经腹膜外进路,术中发现睾丸位置与大小和B超所测相符,形态正常,质略软,因精索血管短,虽经高位松解游离距外环仍有10cm以上。故决定行自体睾丸移植。手术在显微外科技术下用7-0尼龙线将精索血管分别与腹壁下血管行端端吻合,动脉缝合4针,静脉缝合6针,开放血管夹,见睾丸动脉有搏动、静脉血液充盈回流良好。然后将睾丸纳入阴囊作内固定。血管吻合:左侧50min,右侧45min完成。术中未作低 相似文献