利培酮对首发精神分裂症S100B蛋白含量影响与疗效关系

目的:探讨首发精神分裂症S100B蛋白是否异常;利培酮对S100B影响与疗效之间关系。方法:收集符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准首发精神分裂症住院患者53例,正常对照58例。患者组单一利培酮治疗12周,阳性和阴性综合症量表(positive and negative syn-drome scale,PANSS)、临床总体印象量表(clini-cal general impression,CGI)、汉密尔顿抑郁量表(hamiton depression rating scale,HAMD)评定病情,酶联免疫吸附法(enzyme linked immu-nosorbent assay,ELISA)检测研究对象的S100B含量。结果:基线患者组的S100B蛋白含量显著高于正常对照组(P<0.01)。12周利培酮治疗后S100B含量显著低于治疗前,但仍高于正常对照(P<0.05)。基线S100B蛋白含量与发病年龄、HAMD评分呈显著负相关(r=-0.22,-0.23,P均<0.05);治疗后S100B蛋白含量有效组低于无效组,与治疗前后PANSS减分值、阴性症状减分值呈显著负相关(r=-0.28、-0.31,P均<0.05)。结论:首发精神分裂症S100B含量显著高于正常对照;利培酮治疗降低S100B含量且与临床疗效有一定的相关性;精神分裂症患者中枢神经系统可能存在着结构性损伤。     

钙结合蛋白与血清催乳素昼夜变化 在首发精神分裂症病人中的诊断价值及其相关性

目的探讨钙结合蛋白( S100?β)、血清催乳素( PRL)两种血清蛋白因子昼夜变化在首发精神分裂症病人中的诊断价值及其相关性研究。方法分别选取 2017年 1月至 2018年 1月衡水市精神病医院 45例以阳性症状为主和 45例阴性症状为主的首发精神分裂症病人以及 45名健康人群作为研究对象,采用酶联吸附技术( ELISA)分别测定三组在两个时间段( 12:00和 0:00)S100?β、PRL的浓度,通过阳性与阴性症状量表( PANSS)量表对首发精神分裂症病人的症状进行定量评估。结果在两个时间段( 12:00和 0:00)三组血清 S100?β浓度健康对照组低于阳性组和阴性组( P＜0.05)并且在午夜时间段( 0:00)阳性组 S100?β浓度( 132.46±40.19)ng/L高于阴性组( 123.36±43.37)ng/L(P＜0.05);阳性组在午夜段( 0:00)的 S100?β浓度高于中午时间段( 12:00)(123.98±43.14)ng/L(P＜0.05)。在两个时间段( 12:00和 0:00)三组血清 PRL浓度健康对照组低于阳性组和阴性组( P＜0.05)。阳性组病人的 S100?β水平与 PANSS阳性症状评分存在显著相关( r＝0.56,P＝0.009)。结论首发精神分裂症病人 S100?β、PRL血清蛋白因子分泌异常,且以阳性症状为主的病人更明显。此外,两种血清蛋白昼夜的动态变化阐释了首发精神分裂症病人的临床状态。     

氨磺必利(小剂量)、利培酮联用对精神分裂症阴性症状(首发)患者的治疗效果观察

目的探讨小剂量氨磺必利、利培酮联用对首发精神分裂症阴性症状患者临床治疗效果。方法对照组首发精神分裂症阴性症状患者提供利培酮治疗,研究组首发精神分裂症阴性症状患者给予小剂量氨磺必利、利培酮联合治疗,记录两组治疗前、治疗2个月PANSS量表评分变化情况,将所得数据输入SPSS软件后给予相应分析。结果两组治疗完成率均为100.00%,治疗前两组症状程度(PANSS量表评分)对比P>0.05,治疗后(2个月)PANSS量表评分下降幅度研究组较对照组更优(P<0.05)。结论小剂量氨磺必利、利培酮联用治疗首发精神分裂症阴性症状效果显著,有利于保障患者生活质量、身心健康。     

精神分裂症患者血清S100B蛋白检测的临床意义

目的 探讨精神分裂症患者血清S100B蛋白检测的临床意义. 方法 对87例（观察组）临床初诊的精神分裂症患者血清S100B蛋白水平进行检测,并与80名健康者（对照组）进行比较. 结果 观察组S100B蛋白水平明显高于对照组（P＜0.01）;观察组治疗前后S100B蛋白水平差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后血清S100B继续增高组阴性症状评分明显高于治疗后恢复至正常水平组（P＜0.01）. 结论 血清S100B水平与精神分裂症患者阴性症状关联,可能是精神分裂症活动性的标志物.     

低频重复经颅磁刺激与利培酮对首发精神分裂症总有效率 、精神分裂症指标变化分析

目的 探讨低频重复经颅磁刺激与利培酮对首发精神分裂症患者的临床效果.方法 选取治疗的首发精神分裂症患者80例,随机分为研究组和对照组,每组40例.研究组采用低频重复经颅磁刺激联合利培酮口服液治疗,对照组仅给予利培酮口服液治疗,疗程均6周.结果 治疗前和治疗2周后,2组患者的症状量表(PANSS)阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分、临床总体印象量表(CGI-S)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周、6周后,研究组的PANSS阳性症状、阴性症状、一般精神病理评分、CGI-S评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为95.00%显著高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低频重复经颅磁刺激与利培酮口服液对首发精神分裂症患者的临床效果优于单用利培酮口服液的临床效果.     

精神分裂症发生相关免疫细胞因子的影响分析

目的 了解精神分裂症患者的免疫状态,探讨免疫细胞因子与精神病理之间的关系.方法 选择精神分裂症患者80例(观察组)与健康体检志愿者80例(对照组),观察组给予利培酮治疗,治疗前后进行PANSS评分,并且检测免疫细胞因子IL-1β、IL-6、TNF-α的含量变化.结果 观察组治疗前后的血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平都明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清IL-1β水平与治疗前相比明显下降(P<0.05),治疗前后血清IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05).同时TNF-α与阴性症状分呈显著正相关(r=0.412,P<0.05),IL-1β治疗前后的差值与PANSS量表降分率呈显著正相关(r=0.388,P<0.05).结论 精神分裂症患者存在免疫细胞激活,TNF-α水平的变化可能与阴性症状的改善密切相关,而IL-1β水平的变化可作为病情缓解的灵敏指标.     

丙泊酚静脉麻醉对前列腺电切术后患者血清BDNF、S100B蛋白及认知功能的影响

目的探讨丙泊酚全凭静脉麻醉对前列腺电切术后老年患者血清脑源性神经营养因子(Brainderived neurotrophic factor,BDNF)、S100B蛋白及认知功能的影响。方法选择择期行前列腺电切术的老年患者60例,年龄65~86岁,随机分为丙泊酚组(试验组)和异氟醚组(对照组),每组30例。分别于术前及术后6、24、72 h检测血清BDNF、S100B蛋白,并采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)评价认知功能。结果术前两组患者血清BDNF、S100B蛋白水平及Mo CA评分差异无统计学意义(P>0.05);术后6、24 h两组血清BDNF水平较麻醉前明显下降(P<0.05或P<0.01),且丙泊酚组下降幅度低于异氟醚组(P<0.05);两组术后6、24 h血清S100B蛋白较麻醉前明显上升(P<0.05或P<0.01),且试验组上升幅度低于对照组(P<0.05)。两组术后72 h血清BDNF、S100B蛋白均恢复到麻醉前水平(P>0.05)。两组术后6、24 h Mo CA评分均较麻醉前明显下降(P<0.05或P<0.01),且试验组下降幅度低于对照组(P<0.05)。两组术后72 h Mo CA评分均恢复到麻醉前水平(P>0.05)。试验组麻醉术后认知障碍的发生率均低于对照组(P<0.05)。相关性分析显示,术后Mo CA评分与血清BDNF水平呈正相关(r=0.371,P<0.01),而与S100B蛋白水平呈负相关(r=-0.472,P<0.01)。结论两组麻醉方式对老年患者术后早期的认知功能均有影响,认知功能下降可能与BDNF下降、S100B蛋白升高有关,但丙泊酚对老年患者影响更小,其作用与降低患者血清S100B蛋白水平密切相关。     

氨磺必利与利培酮治疗首发精神分裂症的效果观察

目的对比氨磺必利和利培酮治疗首发精神分裂症的临床效果。方法将收治的100例确诊为首发精神分裂的患者随机分为观察组及治疗组,观察组给予氨磺必利治疗对照组给予利培酮治疗。治疗8周后采用阳性和阴性量表(PANSS)与卡尔加精神分裂症抑郁量表(CDSS)评价药物疗效,用症状量表(TESS)评价不良反应发生情况。结果治疗8周后观察组的临床总有效率为84.0%,对照组为86.0%,两组比较差异不显著(P>0.05);而PANSS阴性量表和CDSS量表评分中,实验组的减分情况显著优于对照组,差异显著(P<0.05);此外观察组的临床不良反应发生率为42.0%,对照组为40.0%,两组差异不明显(P>0.05),但是发现氨磺必利对体质量和泌乳素的影响比较小。结论氨磺必利治疗首发精神分裂症的临床疗效与利培酮相似,但是在改善患者的阴性症状和情况症状方面氨磺必利优于利培酮,而且安全系数较高,值得临床使用。     

利培酮替换典型抗精神病药治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性

目的探讨利培酮替换典型抗精神病药治疗慢性精神分裂症阴性症状的疗效及安全性。方法将2017年～2018年就诊的慢性精神分裂症阴性症状患者90例作为研究对象,分成研究组(45例)和对照组(45例)。对照组患者继续沿用原来的典型抗精神病药物治疗方案,研究组患者采取重叠交叉逐步增减剂量的方法用利培酮替换患者原来应用的抗精神病药物。结果两组患者在治疗前的PANSS阴性因子分、阳性因子分和总分水平相当,P> 0.05组间差异不显著;而治疗1个月后和6个月后研究组的PANSS阴性因子分、阳性因子分和总分,均较对照组患者明显降低,P <0.05组间差异显著。两组患者在治疗前的各项TESS评分水平均相当,P> 0.05组间差异不显著;而治疗1个月后和6个月后研究组的TESS评分,均较对照组患者明显降低,P <0.05组间差异显著。结论利用利培酮替换典型抗精神病药物治疗慢性精神分裂症阴性症状患者,能够显著改善患者的阴性症状,提高其治疗效果,且具有较高的临床治疗安全性,临床实践价值较高。     

内观疗法对社区精神分裂症康复期患者疗效对照研究

目的探讨内观疗法对社区精神分裂症康复期患者的临床疗效。方法将112例社区精神分裂症康复期患者随机分为内观治疗组52例和对照组56例,进行9周治疗,对照组采用药物治疗,内观治疗组在此基础上联合内观治疗。在治疗前、治疗后进行阳性与阴性症状量表(PANSS),症状自评量表(SCL-90)中人际关系敏感因子和敌对因子、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)测定。结果治疗前,2组在PANSS总分、阳性症状量表分、阴性症状量表分、一般精神病理量表,SCL-90人际关系敏感因子、敌对因子,ITAQ量表评分,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者在PANSS量表总分、阴性症状量表、一般精神病理量表,SCL-90人际关系敏感因子评分及敌对因子评分上,差异均具有统计学意义(P<0.05);在PANSS阳性症状量表分、ITAQ量表评分上,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论内观治疗有助于改善社区精神分裂症康复期患者的精神症状及人际关系,适合在社区中开展。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

The effect of temperature and of cetrimide on the rate of loss of refractility of spores of Bacillus megaterium

The rate of germination of spores of Bacillus megaterium at 30° is not significantly different from the rate at 37° but the onset of germination is delayed; outgrowth is normal. At 45° germination of some spores occurs but the rate is much slower than at 37°, and there is no lag; emergence occurs from only a proportion of the germinated spores and after 3 or 4 vegetative cells have been produced, replication ceases. A single regression equation can represent the germination rate of the spores at 37° in the presence of from 0.0005 to 0.02% w/v of cetrimide and in its absence. In 0.0005% w/v of cetrimide, germ cells emerge from some of the germinated spores but many of them become swollen and disintegrate. Concentrations of 0.00125% w/v or more progressively inhibit swelling and completely inhibit emergence.     

经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果对比

目的 对比分析经尿道前列腺汽化电切术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的效果.方法 将本院2011年3月～2013年2月收治的90例前列腺增生症患者随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）,观察组患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗,对照组患者采用尿道前列腺电切术治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、术后冲洗时间、术后留置导尿管时间、住院时间少于对照组（P＜0.05）,残余尿量、国际前列腺症状评分和生活质量评分优于对照组（P＜0.05）,但是两组患者的并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症具有疗效更确切、出血少、恢复快等优势,可以作为治疗前列腺增生症的首选方法.     

甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例临床分析

目的探讨甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症引起白细胞减少的规律及治疗对策。方法回顾分析本院2007年2月至2012年2月使用甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症致白细胞减少12例的临床资料。结果 75%（9/12）的病例白细胞减少发生在治疗开始的第2～3个月;全部病例白细胞减少均发生在甲巯咪唑15～45mg/d治疗阶段;口服抗白细胞减少药物及皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子治疗的有效率为83.3%（10/12）。结论甲巯咪唑药物可导致白细胞减少、粒细胞减少;用药前后应密切监测血常规,掌握白细胞减少的情况,如明显减少应及时停药,予以升白细胞药物对症治疗,必要时给予重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。