急性冠状动脉综合征125例C-反应蛋白分析

冠心病与炎症的关系日益受到重视 ,尤其是反映急性炎症反应的血清C 反应蛋白 (CRP)浓度在急性缺血和心肌梗死患者中明显升高[1] 。本文检测了1 2 5例急性冠状动脉综合征 (ACS)患者血清CRP水平 ,以进一步探讨ACS的发展机制。1　资料与方法1 .1　研究对象　 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 5月本院心血管内科住院患者和门诊或住院体检者 1 2 5例 ,冠心病入选根据 1 979年WHO诊断缺血性心脏病标准不稳定性心绞痛 (UAP)入选根据Braunwald标准[2 ] 。有明确细菌感染、病毒感染、急慢性炎症性和免疫性疾病者除外。研究对象分两组 :①非ACS组…     

急性冠状动脉综合征患者C-反应蛋白检测的临床研究

目的探讨检测C-反应蛋白（CRP）水平在急性冠状动脉综合征（ACS）中的变化及在预测预后中的价值。方法将66例急性冠状动脉综合征（ACS）患者分为两组，其中不稳定型心绞痛组36例，急性心肌梗塞组30例，采用乳酸凝集反应法测定CRP水平，与正常对照组30例进行对比研究。结果ACS组CRP水平明显高于正常对照组（P〈0．05），其中急性心肌梗塞组CRP水平高于不稳定型心绞痛组（P〈0．05）。结论CRP水平升高与ACS严重程度呈正相关，对预测ACS患者预后有一定的临床价值。     

急性冠状动脉综合征患者血浆C-反应蛋白变化及其临床意义

目的:研究急性冠状动脉综合征(ACS)患者急性期反应以及血浆C-反应蛋白(CRP)水平与心肌损害的关系.方法:符合ACS诊断的45例患者于入院后1小时内抽取肘静脉血3ml,应用速率散射免疫比浊法测定CRp并测定肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氧酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),并设健康对照组.结果:ACS患者CRP水平显著升高,其中不稳定心绞痛(UAP)18例为59.08±5.12,非Q波性心肌梗死(NQMI)11例为81.34±9.16,急性心肌梗死(AMI)15例为119.51±8.43,与对照组7.29±1.54比较有显著差异(P＜0.01);ACS患者CRP水平和CK、CK-MB、LDH、α-HBDH呈显著正相关(P＜0.01);伴有心律失常或心力衰竭患者的CRP水平明显高于不伴有心律失常或心力衰竭患者(P＜0.05).结论:ACS患者急性期(CRp)反应显著增强,调节CRP水平是防治ACS的发生发展的有效措施之一.     

舒降之治疗前后急性冠状动脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白、血脂蛋白水平变化

目的 探讨急性冠脉综合征患者血清高敏C-反应蛋白（Hs-CRP）、血脂水平变化及舒降之的干预情况。方法 69例急性冠脉综合征（ACS）患者随机分为舒降之组（40例）和常规治疗组（29例），治疗前后分别测定Hs-CRP、TC、TG、LDL、HDL，另30例健康人为对照。结果与对照组比较ACS患者Hs—CRP水平明显升高，且与心肌损害程度密切相关。舒降之治疗2周，能明显下调ACS患者的Hs—CRP水平。结论 血清Hs—CRP水平与ACS的发生、程序密切相关，舒降之的抗炎作用在ACS的早期治疗中有重要意义。     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者C-反应蛋白的影响

目的探讨阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征（ACS）患者C-反应蛋白（CRP）等的影响及机制。方法测脂，CRP等参数浓度，并与常规治疗119例作为定119例ACS患者在常规治疗基础上加服阿托伐他汀20mg／d，治疗1个月后测定血对照组。结果119例ACS患者经阿托伐他汀治疗1个月后CRP等测定值分别显著低于治疗前水平（P〈0．05），1个月后上述各项参数改变更加明显，与常规治疗对照组及治疗前比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论阿托伐他汀通过降脂、抗炎等机制对防治ACS早期动脉硬化及稳定斑块起着重要作用。     

C反应蛋白与急性冠状动脉综合征

本文就近几年来C反应蛋白(CRP)作为急性冠状动脉综合征(ACS)的预测因子等方面做了如下综述。慢性炎症是动脉粥样硬化发生发展的重要机制，主要由致炎因子造成血管内皮损伤而引发的一系列与免疫反应有关的炎症和纤维增生反应。CRP从其功能、特征来看与炎症反应关系密切，与冠心病的严重程度及意外事件的发生呈正相关，因而可作为预测因子，并可预示其冠状动脉病变的不稳定性。在CRP对影响机制的研究方面，目前认为主要与免疫的炎性反应有关。     

急性冠状动脉综合征患者血清髓过氧化物酶和C-反应蛋白的变化及其临床意义

目的：研究ACS患者血清髓过氧化物酶（MPO）和CRP的变化及其临床意义。方法：选取ACS患者60例,其中AMI30例,不稳定型心绞痛（UAP）30例。ACS患者经抗缺血治疗（硝酸酯类、钙拮抗药、酌情使用β受体阻断药及ACEI/ARB）及抗血小板、抗凝、他汀类药物等治疗后,进行4个月随访。同时选取30例非冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为对照组。分别采用ELISA及免疫散射比浊法测定ACS组和对照组入院时、治疗4个月后血清MPO和CRP水平,并进行统计学分析。结果：入院时和治疗4个月后AMI组、UAP组血清MPO、CRP均明显高于对照组（P均〈0.05）,AMI组和UAP组MPO、CRP比较差异无统计学意义（P均〉0.05）;4个月后,ACS患者MPO、CRP较入院时明显降低（P均〈0.05）,AMI组和UAP组患者血清MPO、CRP比较差异仍无统计学意义（P〉0.05）。结论：血清MPO、CRP随ACS病情变化而改变,可作为诊断和预测ACS的指标。     

C-反应蛋白与急性冠状动脉综合征的关系的研究

冠心病是严重危害人民健康的常见疾病。冠心病与炎症的关系日益受到人们的关注，尤其是反映急性炎症反应的血清C-反应蛋白（CRP）浓度在急性心肌缺血和急性心肌梗塞患者中明显增高。本文检测了62例冠心病患者，其中急性冠状动脉综合征（ACS）患者44例（20例急性心肌梗塞者，24例不稳定型心绞痛者），稳定型心绞痛者18例，另外还有20例健康人的血清CRP浓度，进行比较分析，旨在探讨CRP与急性冠状动脉综合征的关系。     

急性冠状动脉综合征患者血浆C-反应蛋白变化及调脂干预的研究

目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆C-反应蛋白(CRP)水平变化的意义及调脂干预的作用。方法符合ACS诊断65例,随机分成辛伐他汀治疗组和常规治疗组,并设健康对照组,分别在治疗前(入院第2天)和治疗后30d清晨空腹抽肘静脉血5mL,应用速率散射免疫比浊法测定CRP,同时测定低密度脂蛋白(LDL)、一氧化氮(NO)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)。结果ACS患者CRP、LDL、TC、TG含量明显升高,而NO含量下降,与对照组比较差异显著(P<0.01);辛伐他汀治疗组CRP、LDL、TC、TG较常规治疗组明显下降(P<0.01),而NO水平明显回升(P<0.05)。结论ACS患者存在急性期反应,调脂干预能够减轻机体的应激反应、阻止冠状动脉粥样硬化病变的炎症反应和脂质过氧化损伤、改善冠状动脉内皮细胞功能,从而减少ACS发生。     

急性冠脉综合征患者C-反应蛋白与冠状动脉狭窄程度的关系

目的　探讨C -反应蛋白 (CRP)预测急性冠脉综合征 (ACS)的价值以及CRP与ACS患者冠状动脉病变狭窄程度的关系。方法　用免疫速率散射比浊法测定 79例ACS患者血清CRP水平 ,并与 5 0例稳定型心绞痛 (SAP)患者进行对照 ;同时根据ACS患者冠状动脉造影结果 ,对冠状动脉病变的狭窄程度进行评分 ;用统计学方法分析ACS患者血清CRP水平与冠状动脉病变狭窄程度积分间的关系。结果　ACS组的对数转换CRP(logCRP)水平显著高于SAP组 (P <0 0 0 1) ;ACS组患者血清CRP水平与冠状动脉狭窄程度积分之间无相关性 (r =0 0 0 4 5 ,P >0 5 )。结论　CRP可作为预测ACS的指标之一 ;CRP水平不能反映ACS患者冠状动脉病变的严重程度     

C反应蛋白与急性冠状动脉综合征

本文就近几年来C反应蛋白 (CRP)作为急性冠状动脉综合征 (ACS)的预测因子等方面做了如下综述。慢性炎症是动脉粥样硬化发生发展的重要机制 ,主要由致炎因子造成血管内皮损伤而引发的一系列与免疫反应有关的炎症和纤维增生反应。CRP从其功能、特征来看与炎症反应关系密切 ,与冠心病的严重程度及意外事件的发生呈正相关 ,因而可作为预测因子 ,并可预示其冠状动脉病变的不稳定性。在CRP对影响机制的研究方面 ,目前认为主要与免疫的炎性反应有关。     

急性冠脉综合征患者超敏C-反应蛋白检测的临床意义

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)检测的临床意义。方法选择ACS患者共45例(ACS组),其中急性心肌梗死(AMI)者26例(AMI组),不稳定型心绞痛(UAP)者19例(UAP组);稳定型心绞痛(SAP)患者30例作为SAP组,门诊健康体检者30例为对照组。采用胶乳增强免疫比浊法检测所有入选对象的血清hs-CRP水平并进行比较。结果 ACS组和SAP组患者hs-CRP水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.01),AMI组和UAP组患者hs-CRP水平亦明显高于SAP组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 hs-CRP是ACS的独立危险因子和最强有力的预测因子之一,能够快速、准确地对ACS患者进行早期诊断、危险分层、病情监测和预后判断。     

C-反应蛋白在非ST抬高型急性冠状动脉综合征中的临床意义

目的:研究C-反应蛋白与非ST抬高型急性冠状动脉综合征的关系及其意义。方法:分别测定本院在2000年1月至2005年1月的62例非ST抬高型急性冠状动脉综合征患者与80例稳定型心绞痛患者的C-反应蛋白值,观察两种类型冠心病患者之间的差异。结果:非ST抬高型急性冠状动脉综合征组与稳定型心绞痛组间存在显著差异。结论:C-反应蛋白与非ST抬高型急性冠状动脉综合征有明显的相关性,可以作为临床鉴别非ST抬高型急性冠状动脉综合征与稳定型心绞痛的依据。     

急性冠状动脉综合征患者血清基质金属蛋白酶-9和超敏C-反应蛋白水平及其相关性分析

目的 观察急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周静脉血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平,并分析其相关性.方法 选择2007年1月至2009年10月本院急诊内科住院及门诊患者75例.ACS组50例,其中急性心肌梗死(AMI)患者30例,不稳定型心绞痛(UA)患者20例;稳定型心绞痛(SA)组25例;选择同期30例健康体检者作为对照组.用酶联免疫吸附法(ELISA)和全自动生化分析仪分别测定血清MMP-9和hs-CRP水平.结果 ACS组血清MMP-9、hs-CRP水平明显高于SA组和健康对照组[MMP-9(μg/L):365.4±176.8比247.4±126.6和163.4±125.2,hs-CRP(mg/L):18.8±13.2比8.8±3.1和3.0±1.3,均P<0.01];AMI患者血清MMP-9、hs-CRP水平显著高于UA患者[MMP-9(μg/L):427.9±211.4比271.7±138.6,hs-CRP(mg/L):24.3±14.2比10.6±9.7,均P<0.01].ACS患者MMP-9与hs-CRP水平呈正相关(r=0.984 4,P<0.01).结论 MMP-9与hs-CRP在ACS中呈正相关,二者在早期识别易损斑块方面具有同等重要的作用.     

急性冠状动脉综合征患者血清C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α水平的变化及辛伐他汀对其影响

目的：观察急性冠状动脉综合征C-反应蛋白和肿瘤坏死因子-α水平的变化及辛伐他汀对其影响。方法：选择急性冠状动脉综合征患者100例，随机分为常规治疗组50例、辛伐他汀治疗组50例，同时选择56例稳定型心绞痛及健康体检者为对照组，分别测定急性冠状动脉综合征患者治疗前，常规治疗和辛伐他汀治疗后6周、12周及对照组外周血清中C-反应蛋白，肿瘤坏死因子-α、总胆固醇、三酰甘油水平变化。结果：急性冠状动脉综合征患者血清C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平明显升高，且血清中的总胆固醇水平较对照组也显著升高，三酰甘油水平两者无明显差别。辛伐他汀治疗与常规治疗后可以明显降低血清C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平，急性冠状动脉综合征患者辛伐他汀治疗后血清C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平下降比常规治疗组更明显，也能明显降低总胆固醇水平，且治疗时间越长，则下降越明显。结论：急性冠状动脉综合征患者冠状动脉内存在炎症反应，辛伐他汀可以能明显抑制炎症反应，起到稳定斑块作用。     

急性冠脉综合征病程中C-反应蛋白检测的临床意义

目的 :C 反应蛋白 (CRP)是最常用的炎症指标 ,急性冠脉综合征 (ACS)病程中观察CRP的变化 ,以了解CRP同动脉粥样硬化进展的关系。方法 :对 40例ACS患者于入院时、一周、一月分别测CRP ,对照组是 3 0例本院健康医务人员。结果 :ACS患者组CRP值明显高于对照组 (P <0 0 1)。结论 :CRP可能是动脉粥样硬化病变进展过程中反应疾病演进的一个标志     

阿托伐他汀对急性冠状动脉综合征患者超敏C-反应蛋白的影响

目的探讨超敏C反应蛋白（hs—CRP）在急性冠状动脉综合征（ACS）患者中的临床意义及阿托伐他汀的调脂干预对ACS患者冠脉病变炎症的影响。方法采用随机、对照方法将93例ACS患者分为阿托伐他汀治疗组（47例）和非阿托伐他汀治疗对照组（46例），另选健康对照组46例作为对照组。测定在治疗前、治疗后8周血浆hs—CRP水平的变化。结果①ACS患者的血浆hs—CRP的水平明显升高。②阿托伐他汀治疗组在治疗8周后其血浆hs—CRP的水平明显降低，非阿托伐他汀治疗对照组的各项指标无明显变化。结论hs—CRP在冠心病ACS的发生中起着重要的作用，阿托伐他汀的调脂干预可阻滞ACS患者病变的炎症反应。     

急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸和C-反应蛋白水平检测的临床意义

目的测定急性冠脉综合征(ACS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和C-反应蛋白(CRP)水平,探讨血清Hcy、CRP水平与ACS严重程度的关系。方法将124例ACS患者分为不稳定性心绞痛(UA)组(66例)和急性心肌梗塞(AMI)组(58例),以57名健康体检者作为对照。测定各组血清Hcy、CRP水平,并进行统计学分析。结果血清Hcy水平UA组(16.08±5.17)μmol/L、AMI组(21.67±7.38)μmol/L,与对照组(10.11±4.15)μmol/L比较差异有统计学意义(P<0.05),UA组与AMI组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CRP水平UA组(29.65±15.87)mg/L、AMI组(58.14±21.17)mg/L,与对照组(8.06±4.86)mg/L比较差异有统计学意义(P<0.01),UA组与AMI组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ACS患者血清Hcy、CRP水平显著高于正常人群,测定血清Hcy、CRP水平可能对ACS的预防和治疗监测具有重要临床意义。     

急性冠脉综合征患者白细胞CD11b/CD18和血清C-反应蛋白的临床价值

目的观察外周静脉血中性粒细胞和单核细胞膜CD11b/CD18的表达和血清C-反应蛋白在急性冠脉综合征患者中的变化,探讨其与斑块稳定性的关系.方法选30例急性冠脉综合征患者(ACS组),24例稳定型心绞痛患者(SA组),30例冠状动脉造影阴性作对照组.流式细胞仪直接免疫荧光法检测CD11b/CD18的表达,免疫速率散射测浊法测定C-反应蛋白水平.结果ACS组中性粒细胞和单核细胞膜CD11b/CD18的表达和血清C-反应蛋白水平显著高于SA组(P＜0.01)和对照组(P＜0.01).结论急性冠脉综合征患者中性粒细胞和单核细胞膜CD11b/CD18的表达增加和血清C-反应蛋白升高与斑块不稳定性有关.