中药熏洗在压疮治疗中的应用

[目的]探讨中药熏洗在压疮治疗中的应用。[方法]对3例病人5处压疮采用中药熏洗加湿敷治疗。[结果]治疗10d后Ⅱ期压疮治愈2处,显效1处;治疗15d后Ⅲ期压疮治愈1处,显效1处。[结论]中药熏洗可有效治疗压疮。     

非粘性敷料(痊愈妥)在预防与治疗晚期肿瘤病人压疮中的应用

[目的]探讨非粘性敷料(痊愈妥)在预防与治疗晚期肿瘤长期卧床病人压疮中的应用。[方法]回顾性分析2008年1月—2010年12月收治的32例晚期肿瘤长期卧床病人,早期详细评估,结合常规压疮护理方法及使用非粘性敷料(痊愈妥)。[结果]4例发生院内压疮,其中1例为骶尾部6 cm×7 cmⅡ期压疮,3例为骶尾部和双侧臀部Ⅰ期压疮,全部经治疗后痊愈。5例院外带入压疮中4例Ⅱ期压疮痊愈,1例Ⅲ期压疮创面明显缩小,可见肉芽生长。[结论]对晚期肿瘤病人使用非粘性敷料(痊愈妥)保护可预防和治疗压疮。     

马应龙麝香痔疮膏联合多爱肤治疗压疮的疗效观察

[目的]探讨马应龙麝香痔疮膏联合多爱肤治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的疗效。[方法]将住院病人按压疮发生的时间顺序编号查询随机数字表法分为观察组(36例)和对照组(37例),对照组压疮局部给予生理盐水清创后用多爱肤外敷。观察组压疮局部给予生理盐水清创后外涂马应龙麝香痔疮膏、多爱肤外敷。[结果]观察组Ⅱ期压疮总有效率93.02%,Ⅲ期压疮总有效率90.91%;对照组Ⅱ期压疮总有效率86.36%,Ⅲ期压疮总有效率75.00%;二者比较差异有统计学意义;观察组病人Ⅱ期压疮愈合时间为(11.63±1.70)d,Ⅲ期压疮愈合时间为(16.00±2.53)d,而对照组病人Ⅱ期压疮愈合时间为(13.50±2.02)d,Ⅲ期压疮愈合时间为(20.50±3.00)d,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]运用马应龙麝香痔疮膏联合多爱肤治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮疗效明显,且可缩短愈合时间。     

在骨科牵引病人中应用小儿定型枕和水垫预防压疮的效果分析

[目的]研究小儿定型枕对骨科易发压疮病人的预防效果。[方法]把100例病人随机分成观察组和对照组,各50例。观察组应用小儿定型枕预防压疮发生,对照组采取水垫预防压疮发生;两组均使用"三马"喷气式压疮防治床垫,观察两组病人压疮发生率。[结果]观察组1例发生I期压疮,对照组8例发生I期压疮,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.40,P0.05)。[结论]小儿定型枕预防压疮的发生优于应用水垫预防。     

破痛油治疗Ⅰ期～Ⅲ期压疮的效果观察

[目的]探讨破痛油治疗Ⅰ期～Ⅲ期压疮的效果.[方法]将41例Ⅰ期~Ⅲ期压疮病人随机分为对照组和观察组.对照组进行常规压疮护理;观察组在常规压疮护理基础上加用破痛油外敷,比较两组病人压疮治疗效果、治愈时间.[结果]在同一治疗时间内,观察组较对照组疗效显著,愈合时间明显缩短.[结论]破痛油治疗Ⅰ期～Ⅲ期压疮疗效显著.     

封闭式负压引流技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理

[目的]总结封闭式负压引流技术(VAC)治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理。[方法]对30例Ⅲ期、Ⅳ期压疮病人采用封闭式负压引流技术治疗,治疗过程中加强心理护理与健康教育、保持有效负压、保证创面不受压、全程跟踪创面变化及营养支持。[结果]30例病人压疮创面经VAC治疗10d～45d均达到清洁标准;Ⅲ期压疮创面清洁的时间为16.9d±6.4d,Ⅳ期为38.6d±6.9d;治疗期间无任何不良反应。[结论]加强封闭式负压引流技术治疗Ⅲ期和Ⅳ期压疮的护理,是治疗成功的保证。     

樟树皮粉治疗Ⅱ期及Ⅲ期压疮的疗效观察

[目的]观察樟树皮粉对Ⅱ期、Ⅲ期压疮的治疗疗效。[方法]选择2009年4月—2010年12月在我院综合ICU住院卧床并出现压疮的病人120例,共160处压疮。将160处压疮随机分为两组,治疗组在压疮护理常规基础上采用灭菌樟树皮研磨成粉外敷治疗;对照组则在压疮护理常规基础上采用美宝湿润烧伤膏外敷。治疗10d后,观察疮面的大小、深度、色泽、表面有无结痂、渗出、脓腐及肉芽组织生长情况。[结果]治疗组的治愈率及有效率均明显优于对照组(均P<0.01)。[结论]樟树皮粉治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮疗效显著,可缩短疮面愈合时间,且取材方便,价格低廉,值得推广。     

住院病人发生院前压疮原因分析及护理对策

[目的]对院前压疮发生的原因进行分析,探讨有效的护理对策。[方法]分析2011年1月—2013年6月106例院前压疮病人情况;调查106例压疮病人家属或照护者对压疮知识的认知情况。[结果]脑血管病和慢性肺心病病人压疮发生率较高,分别为40.57%和32.08%,糖尿病和低蛋白血症次之。压疮危险因素评估:危险为45.28%,高度危险为43.40%,严重危险为11.32%。106例病人压疮好发部位为骶尾部35.42%,髂部14.06%,足跟12.50%,坐骨结节11.98%,踝部8.85%,其他部位17.19%。压疮分期:Ⅱ期压疮比例偏高51.04%,Ⅲ期压疮23.44%,Ⅰ期压疮17.19%,Ⅳ期压疮8.33%。病人家属或照护者对压疮认知程度普遍较低,且缺乏压疮相关知识。[结论]院前压疮病人多为老年慢性病病人,压疮发生的部位多、程度重,家属或照护者缺乏相关的知识和技能,防护意识差,通过开展多种形式的压疮相关知识健康教育、加强社区护理,实施"家庭干预",预防院前压疮,重视压疮危险因素的评估,从而有效降低院前压疮的发生率。     

可疑深部组织损伤压疮分期的临床意义

[目的]探讨可疑深部组织损伤压疮分期临床应用的意义。[方法]回顾性总结分析院外带入10例病人20处压疮处理过程及预后、病人及家属态度,比较压疮分期更新前后护理人员的评估差异。[结果]更新前传统的压疮分期方法,特别是部分Ⅱ期压疮,往往存在深部组织损伤,沟通不到位,极易发生纠纷。[结论]更新后的压疮分期护理人员更容易掌握及判断,特别是可疑深部组织损伤压疮的判断,在对压疮治疗、预后等进行护患沟通时,更容易使病人及家属理解,有助于减少纠纷发生。     

安普贴在Ⅲ期压疮治疗中的应用

[目的]观察新型敷料安普贴在Ⅲ期压疮治疗中的疗效。[方法]将15例43处Ⅲ期压疮病人随机分为2组;安普贴组8例23处压疮,对照组7例20处压疮。安普贴组按常规清创消毒后创面贴安普贴,伤口根据情况1d或7d换药1次;对照组按常规清创消毒后创面盖上无菌纱块,根据伤口情况1d~2d换药1次。14d后对2组病人的压疮进行疗效观察。[结果]本实验安普贴组治愈率达100%,对照组治愈率达65%。[结论]安普贴治疗Ⅲ期压疮优于传统方法。     

贝复剂联合电磁波治疗Ⅲ期压疮的效果观察

[目的]探讨贝复剂联合电磁波治疗Ⅲ期压疮的疗效。[方法]将Ⅲ期压疮病人80例随机分为实验组与对照组各40例,分别使用贝复剂联合电磁波及呋喃西林对压疮创面进行局部治疗,治疗期间两组病人均采取相同的护理措施。[结果]实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05),痊愈时间短于对照组。[结论]贝复剂联合电磁波治疗Ⅲ期压疮疗程短、疗效显著。     

负压封闭引流技术治疗溃疡期压疮的效果观察

[目的]探讨负压封闭引流技术治疗溃疡期压疮的临床疗效。[方法]采用非同期对照研究,将2007年8月-2008年4月我科18例（38处压疮）院外带入溃疡期压疮的病人设为对照组,2008年5月-12月从他院、他科转入我科因地震致脊髓损伤而发生溃疡期压疮病人18例（40处压疮）设为实验组。在清创处理后实验组采用负压封闭引流技术,对照组采用外科普通换药方法;对创面肉芽组织生长和愈合效果进行动态观察,评价临床疗效。[结果]经治疗后两组创面愈合总体效果、肉芽组织生长情况和病人满意度比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,实验组总有效率明显高于对照组。[结论]负压封闭引流技术治疗溃疡期压疮效果优于外科普通换药,缩短了创面愈合时间,提高了病人满意度,操作简便,省时省力．且无不良反应。     

蒙脱石散剂联合硅酮泡沫敷料治疗Ⅱ期压疮的效果

[目的]观察蒙脱石散联合硅酮泡沫敷料治疗Ⅱ期压疮的临床疗效。[方法]将56例Ⅱ期压疮病人按随机数字表法分为对照组和观察组,每组28例,对照组采用常规Ⅱ期压疮治疗方法,观察组在常规Ⅱ期压疮治疗方法的基础上采用蒙脱石散剂联合硅酮泡沫敷料进行换药处理,比较两组病人压疮治疗效果及愈合时间。[结果]观察组病人Ⅱ期压疮的治愈率明显高于对照组(P0.05),且伤口愈合时间明显短于对照组(P0.05)。[结论]蒙脱石散剂联合泡沫敷料治疗Ⅱ期压疮可明显缩短伤口愈合时间,提高治愈率。     

造口护肤粉联合薄膜在压疮中的应用效果

[目的]评价造口护肤粉联合薄膜在Ⅱ期、Ⅲ期压疮治疗中的应用疗效。[方法]将118例Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人随机分为对照组60例和观察组58例。对照组常规应用安普贴治疗压疮,观察组应用造口护肤粉联合薄膜治疗压疮。观察两组病人压疮疗程、有效率、换药频次、不同身体部位的疗效及相关费用。[结果]两组病人疗程、换药次数及疗效比较差异无统计学意义(P0.05);但是观察组骶部压疮治疗有效率优于对照组(P0.05)。[结论]造口护肤粉联合薄膜在Ⅱ期、Ⅲ期压疮治疗中疗效确切,尤其在骶部压疮的换药敷料选择中疗效明显。     

美皮康治疗Ⅵ期压疮的临床研究

[目的]探讨美皮康在治疗压疮中的临床疗效。[方法]48例Ⅵ期压疮病人按入院先后顺序分为两组,治疗组25例,在压疮护理常规基础上采用外敷美皮康;对照组23例,采用0.02%呋喃西林抑菌液外敷的传统换药方法,观察两组压疮病人治疗的有效率。[结果]治疗组4周后总有效率为88.0%,对照组总有效率为39.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]使用美皮康治疗Ⅵ期压疮疗效明显优于传统的治疗方法。     

GSE长效抗菌洗剂联合长效抗菌贴治疗Ⅱ期和Ⅲ期压疮的效果观察

[目的]观察葡萄柚提取物(GSE)长效抗菌剂洗剂联合长效抗菌贴治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的效果。[方法]将21例(76处)Ⅱ期、Ⅲ期压疮病人随机分为两组,观察组16例(65处)采用GSE长效抗菌剂洗剂联合长效抗菌贴治疗,对照组5例(11处)采用传统换药方法治疗。比较两组病人治疗效果及压疮愈合时间。[结果]观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组压疮愈合时间短于对照组(P<0.05)。[结论]GSE长效抗菌洗剂联合长效抗菌贴治疗Ⅱ期和Ⅲ期压疮的效果优于传统换药方法。     

四黄散湿敷联合红外线照射治疗Ⅲ期压疮的临床效果观察

[目的]探讨四黄散湿敷联合红外线照射照护法治疗长期卧床Ⅲ期压疮病人的临床效果。[方法]按照随机数字表法将2018年1月—2018年12月骨科病区60例发生Ⅲ期压疮病人分为观察组与对照组各30例。对照组采取常规压疮护理,观察组在常规压疮护理基础上应用四黄散湿敷联合红外线照射。2周后比较两组病人压疮面积、创面愈合时间、肉芽生长情况、创面愈合效果。[结果]观察组病人护理2周后创面面积小于对照组,愈合时间短于对照组,肉芽生长状态优于对照组,创面愈合效果优于对照组(P0.05)。[结论]长期卧床Ⅲ期压疮病人行四黄散湿敷联合红外线照射治疗能加快创面康复进程,促进肉芽组织生长,缩短创面愈合时间。     

冷沉淀制剂治疗Ⅱ期压疮效果观察

压疮是由于局部组织长期受压导致微循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂、坏死。压疮的发生增加了病人身心痛苦和经济负担,有效、快速治疗压疮是护理工作仍在探讨的课题[1]。现应用冷沉淀制剂治疗Ⅱ期压疮,取得较好效果。结果如下。     

冷沉淀制剂治疗Ⅱ期压疮效果观察

压疮是由于局部组织长期受压导致微循环障碍,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂、坏死。压疮的发生增加了病人身心痛苦和经济负担,有效、快速治疗压疮是护理工作仍在探讨的课题[1]。现应用冷沉淀制剂治疗Ⅱ期压疮,取得较好效果。结果如下。     

40例儿科病人院内枕部压疮发生的回顾性分析

[目的]分析儿科病人枕部压疮现况,为儿科护士识别、评估及管理儿童枕部压疮提供实证依据。[方法]回顾性分析40例儿科病人枕部压疮的监控资料,包括年龄、性别、疾病构成、压疮呈报的性质、压疮的性质、分期、面积等。[结果]40例枕部压疮中,1岁以内的婴儿发生率最高(40.0%);发生难免压疮16例;Ⅰ期压疮30例,Ⅱ期7例,Ⅲ期1例,怀疑深部组织损伤1例,无法分期1例;两种不同上报性质(预报后发生及发生后呈报)的压疮发生率、Ⅱ期及以上压疮的发生率存在差异(P<0.05)。[结论]儿科病人枕部压疮问题确实存在,儿科护士对枕部压疮发生风险的预测能力较欠缺。