肾上腺肿瘤28例诊治体会

１９９７年７月－１９９９年７月,我院共收治肾上腺肿瘤２８例,均经手术治疗,获得满意效果,现报告如下。资料与方法一、一般资料本组２８例,男１６例,女１２例,年龄２１－８１岁,平均４１．１５岁。其中４０－６０岁１９例,占６７．８６％（１９／２８）。全组均为单侧,其中左侧１３例,右侧１５例。主要症状：高血压８例,乏力７例,头痛、头晕６例,上腹胀满不适５例,腰酸６例,腹块３例,消瘦２例,周期性麻痹４例,向心性肥胖１例。其中６例无任何自觉症状,仅在体检时Ｂ超或ＣＴ检查发现肾上腺肿瘤。二、主要检查本组病例中…     

131例肾上腺肿瘤诊治体会

【目的】提高肾上腺肿瘤的诊断和治疗水平。【方法】总结1995-2004年收治的131例肾上腺肿瘤患者的临床资料,结合文献复习对其诊治进行讨论。【结果】131例中有功能肿瘤109例（83．0％）,其中恶性肿瘤2例（1．9％）,无功能肿瘤22例（17％）,其中恶性肿瘤2例（9．0％）,23例肾上腺偶发瘤中发现嗜铬细胞瘤4例。本组行肿瘤切除91例,手术探查2例,手术死亡率为0、76％。【结论】肾上腺肿瘤的诊断依靠内分泌检测、B超和CT检查。功能性肿瘤和体积大的无功能肿瘤应行手术治疗。     

原发性腹膜后肿瘤28例诊治体会

探讨原发性腹膜后肿瘤的诊断及治疗。方法：回顾1990～2005年经手术和病理证实的原发性腹膜后肿瘤28例，就其年龄、临床表现、辅助检查、病理类型及手术方式进行比较。结果：首发症状及体征多数为腹痛及腹块。良性肿瘤12例，恶性肿瘤16例，平均病程19．6个月，恶性肿瘤病程多在1年以内，良性肿瘤病程多在1年以上。术前确诊率为78%，B超及CT的诊断率分别为81．3%，90．9%。结论：本病早期缺乏典型症状。临床早期诊断困难，B超、CT等影像学检查是本病诊断的重要手段。手术切除是治疗的主要手段，预后较好。     

原发性双侧肾上腺肿瘤的诊治体会

[目的]探讨双侧肾上腺原发肿瘤的诊治方法并观察预后.[方法]回顾性分析双侧原发性肾上腺肿瘤患者的诊治经过,随访观察其预后情况.[结果]22例患者中,5例初诊未行手术的患者中只有一例出院观察期间发现肿瘤增大而再次入院手术治疗;1例怀疑恶性肿瘤患者放弃治疗;13例行单侧肾上腺肿瘤切除,术后良性肿瘤患者预后较好,短期内症状缓解,未见肾上腺功能低下表现,恶性肿瘤患者预后不佳,生存期较短;3例行双侧肾上腺肿瘤切除患者,术后症状消失,有一例出现肾上腺功能低下.[结论]双侧肾上腺原发肿瘤患者预后取决于肿瘤的性质.功能性肿瘤行单侧切除术后症状可在一定时期内缓解,双侧肿瘤切除需注意肾上腺功能低下的风险.     

体表异物28例诊治体会

体表异物２８例诊治体会陶柱华４３３００６湖北省仙桃市到河卫生院体表异物是外科门诊的常见病，一般不难处理。但处理不当易导致感染，甚至形成败血症危及生命，故不容忽视。近５年来，我院共收治２８例，就其诊治体会报告如下。１临床资料本组２８例中，男性１１例，女...     

Mirizzi综合征28例诊治体会

,李建军等.基于3D组合件的级进模CA D方法研究[J].模具工业,2001,(7):3-6. [2]梁培志,李畅,李建军等.级进模智能设计中标准件库建库方法研究[J].模具技术,2003,(2):16-18,51. [3]中国机械工程学会,中国模具设计大典编委会.中国模具设计大典:第3卷冲压模具设计[M].南昌:江     

成人肠套叠28例诊治体会

成人肠套叠临床上较少见,且临床表现多样,诊断较为困难.本院自1990年1月至2000年12月共收治成人肠套叠28例,现分析报道如下.     

肾上腺肿瘤诊治中的经验教训

为提高肾上腺肿瘤的诊治水平，本文对我院1990～2002年收治的103例肾上腺肿瘤进行回顾分析，总结诊治过程中的经验教训，供临床借鉴。     

52例肾上腺肿瘤的外科诊治分析

肾上腺肿瘤是泌尿外科的少见疾病,随着B超、CT和MRI的广泛应用,提高了检出率,生化方面的筛选和影像学结合,使诊断更加精确.1990年1月至2004年1月本院收治肾上腺肿瘤52例,44例经手术治疗,效果满意.报道如下.     

创伤性膈疝28例诊治体会

创伤性膈疝多由严重的胸腹部损伤致膈肌破裂所致。由于常伴有合并伤,所以诊断较困难,往往造成漏诊或误诊。本文报告我院１９８０年～１９９８年收治２８例急性创伤性隔疝的诊治体会。１ 资料与方法１．１ 本组２８例中男２５例,女３例,年龄２１～６３岁,平均４１岁。左侧膈疝２６例,右侧膈疝２例。致伤原因：刀刺伤７例,交通事故１４例,坠落伤４例,其他挤压伤３例。合并肋骨骨折１６例,血气胸１７例,肺挫裂伤１４例,脾破裂７例,脊柱骨折６例,肾损伤３例,肝破裂３例,颅脑损伤４例,胃肠破裂伤４例。疝入横结肠１４例,胃６例…     

28例睾丸扭转的诊治体会

目的：探讨睾丸扭转的特点，提高睾丸扭转诊断率，降低睾丸切除率。方法：回顾性分析28例睾丸扭转的病历资料。结果：28例左侧扭转19例占67．9％，右侧9例占32．1％，其中左侧顺时针扭转13例，右侧逆时针扭转7例，即睾丸向外侧扭转20例占71．4％；彩色多普勒血流检查及彩色B超检查有助于诊断，前者确诊率87．5％，后者为75％；年龄〈25岁者21例，占75％；冬季发病者16例，占57．1％；睾丸切除21例，占75％。结论：提高对本病的认识，做到早发现、早诊断、早治疗，降低睾丸切除率；手法复位应向内侧旋转成功率高；早期手术探查挽救缺血睾丸。     

内镜诊治Dieulafoy病28例体会

随着消化内镜检查的普及,特别是急诊内镜的开展及对Dieulafoy病认识的深入,近几年内镜对Dieulafoy的检出率增多.Dieulafoy病1884年由Callard首次报告.     

肾上腺嗜铬细胞瘤22例诊治体会

肾上腺嗜铬细胞瘤患者在泌尿外科并不少见，病情危重，手术风险大。1998年1月至2004年2月本院收治嗜铬细胞瘤22例，现报道如下。     

腺性膀胱炎28例诊治体会

目的：探讨腺性膀胱炎的临床特点和诊治方法。方法：对28例腺性膀胱炎的临床资料进行回顾性分析。结果：所有病例经膀胱镜检查及组织病理学检查得以确诊，5例膀胱黏膜仅呈慢性炎性改变者，口服药物治疗，其中2例治愈，3例好转；10例形成膀胱肿物且直径小于2cm，行经尿道电灼或电切术，其中7例治愈，3例复发，6例膀胱肿物直径大于2cm，4行膀胱部分切除术，均治愈；对合并膀胱结石或良性前列腺增生者，分别行开放性膀胱取石加电灼术（3例）、开放性前列腺摘除加电灼术（4例），均治愈，醉组28例中治愈25例，总有效率89％，结论：膀胱镜检查结合组织病理学检查是诊断腺性膀胱炎的主要方法，本病治疗应有解除下尿路梗阻的同时，根据病情选经尿道电灼术，切除术或开放性手术。     

甲状腺微小癌28例诊治体会

目的:进一步探讨甲状腺微小癌的临床特点、诊断和治疗。方法:回顾分析2000年1月～2005年12月我科手术治疗的28例甲状腺微小癌临床特点和术前、术中诊断及治疗方法。结果:本组甲状腺微小癌占同期收治的甲状腺癌的38.9%,男女之比1:4.6,年龄26～68岁,28.6%病灶为多发性。临床表现为甲状腺结节性肿大,8例为健康查体B超检查发现甲状腺结节,20例(71.4%)术前超声检查提示可疑甲状腺癌。术中常规行快速病理检查。主要术式为腺叶、峡部和对侧腺叶大部切除术,其中10例行功能性颈淋巴结清扫。结论:甲状腺微小癌发病率较高,多伴有常见的良性甲状腺结节性病变,多数病人预后好。注重术前超声检查和术中全面探查及快速病理检查有助于甲状腺微小癌的诊断。酌情选择恰当的术式,既清除病灶又避免不必要的过度治疗。     

胃平滑肌肉瘤28例诊治体会

胃平滑肌肉瘤临床上较少见,因其缺乏典型症状及体征,误诊率较高。作者近十年来共收治28例,现分析如下。1临床资料本组28例中,男23例,女5例,年龄42～72岁,平均58．8岁。病程3月～8年,平均3～5年。首发症状和体征：有消化道出血史20例,其中出血史超过2年以上者10例,仅有三次致命性大出血4例,其中三例为腹腔大出血;腹痛13例;腹部肿块18例;发热13例。28例术前均行胃镜检查,其中提示腔内隆起性病变而明确诊断者10例;GI检查20例,术前明确诊断者18例（90％）;CT检查4例,其中疑脾占位2例,肝左叶占位1例,腹膜后占位1例。肿瘤…     

睾丸肿瘤24例诊治体会

睾丸肿瘤是20 ～39 岁男性最常见的恶性肿瘤,约占21%,绝大多数是生殖细胞肿瘤,目前认为睾丸肿瘤可有效治疗,5 年相对生存率超过96%[1] .1996 ～2009 年潍坊市益都中心医院共收治睾丸肿瘤24 例,为探讨本病的临床特征与提高治疗效果,现对其临床资料分析如下.     

12例脾脏肿瘤诊治体会

脾肿瘤是临床少见的疾病之一,仅占全部肿瘤的０．０３％［１］,术前诊断率仅６６％［２,３］。总结此少见病例,对提高临床诊断,制定适当的治疗方案有重要价值。本院从１９８２年１０月至１９９６年５月共收治脾脏肿瘤１２例,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本...