鼻内镜下真菌性鼻-鼻窦炎30例诊治分析

目的探讨真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征及鼻内镜手术的疗效。方法回顾性分析30例真菌性鼻-鼻窦炎的临床资料和鼻内镜手术的随访结果。结果 30例真菌性鼻-鼻窦炎中,临床表现为头痛或眼部痛25例,涕中带血12例。CT扫描24例表现为鼻窦内高密度影,20例表现为窦内有斑点状或条块状钙化影,9例表现有骨质破坏。30例均在鼻内镜下手术,开放窦腔,清除真菌团块,通畅引流,均未见并发症。术后随访3～12个月,头痛、涕中带血症状均消失,术腔黏膜恢复良好,无一例复发。结论头痛、涕中带血是真菌性鼻-鼻窦炎最常见的临床症状,鼻窦CT扫描存在特征性的表现,鼻内镜下鼻窦开放术微创、疗效好。     

非侵袭型真菌性鼻窦炎26例诊治体会

目的总结非侵袭型真菌性鼻窦炎的临床诊治经验.方法回顾性分析我科1998年1月～2005年1月收治的26例非侵袭型真菌性鼻窦炎的临床表现、影像学特点以及采取以手术治疗为主的综合性治疗的疗效和转归.结果本病初诊时最常见的症状为涕中带血或/和回吸性涕中带血;单侧鼻窦及鼻腔发病,上颌窦发病最高;鼻窦CT显示的病变区高密度点状斑点有特征性表现;全部病例均行以手术治疗为主的综合性治疗,经6个月～3年随访无复发病例.结论本病具有比较明显的临床特征,鼻窦CT扫描有重要的诊断价值,绝大多数病例术前可明确诊断;采取以手术治疗为主的综合治疗效果肯定.     

CT诊断真菌性鼻窦炎

目的 探讨真菌性鼻窦炎CT影像表现特征,提高影像诊断水平.方法 回顾分析真菌性鼻窦炎22例,手术病理证实13例,组织活检9例.全部病例均行全组鼻窦CT扫描及病灶处高分辨CT(HRCT)检查.结果 上颌窦20例(90.91%),蝶窦2例(9.09%),筛窦2例(9.09%),额窦1例(4.55%).病变多为单侧(68.18%).鼻窦内软组织密度肿块22例,网格状高密度影3例,病灶内点状或斑块状钙化灶16例,窦壁骨质增生硬化9例,窦壁骨质破坏6例,侵犯邻近眼1例.结论 CT可对真菌性鼻窦炎做出定性定位诊断,HRCT对此病诊断与常规CT相比不具明显优势.     

17例真菌性鼻窦炎的CT诊断分析

目的：探讨真菌性鼻窦炎的CT影像表现特征。方法：回顾性分析17例经组织活检及手术病理证实的真菌性鼻窦炎CT表现。结果：真菌性鼻窦炎多为单侧单窦发病,以上颌窦或以上颌窦为主,可同时累及其他鼻窦。鼻窦内软组织呈结节状或肿块样增生．内可见气泡及点状、条带状钙化。部分窦腔扩大,窦壁骨质增生或破坏。常伴有鼻腔鼻窦结构异常。结论：真菌性鼻窦炎具有特征性的CT表现,CT对该病诊断具有重要价值。     

真菌性鼻窦炎93例分析

目的：探讨真菌性鼻窦炎的临床特点。方法：收集本院2009年1月～2010年6月耳鼻喉科收治的真菌性鼻窦炎患者93例,统计和分析所有患者的临床表现和影像学检查各鼻窦钙化斑的出现率。结果：头面以及眼部痛63例,鼻内异味33例,鼻涕带血30例,脓涕20例,鼻塞15例,出血9例,钙化斑出现率上额窦〉蝶窦〉筛窦〉额窦。结论：真菌性鼻窦炎缺乏特异性临床表现,临床诊疗中要充分重视,注意鉴别。     

真菌性鼻窦炎18例诊疗分析

<正>真菌性鼻窦炎是临床上常见的一种特异性鼻窦炎,近年来发病率呈上升趋势,常被误诊为慢性鼻窦炎或鼻窦肿瘤。我科2009年5月至2015年5月收治真菌性鼻-鼻窦炎患者18例,均采用鼻内镜手术或传统上颌窦根治术,随访3个月至1年,手术效果比较满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:收治的18例患者均通过详细的鼻内镜和CT检查,符合真菌性鼻窦炎的诊断标准,并在术中及术后病检证实,其中男性10例,女性8     

CT对真菌性鼻窦炎的诊断价值

目的探讨真菌性鼻窦炎的CT影像学特征及诊断价值。方法分析62例经手术病理证实的真菌性鼻窦炎CT表现。结果真菌性鼻窦炎主要CT表现有：病变多发生于一侧,以上颌窦最多见,同时累及其他鼻窦;病变鼻窦内呈现软组织团块影,内可见点状、结节状钙化;部分窦腔增大,骨壁破坏。结论真菌性鼻窦炎在CT表现上有特异性,cT对诊断真菌性鼻窦炎有重要价值。     

CT辅助检查对明确诊断变应性真菌性鼻窦炎的价值

<正>真菌性鼻窦炎分为4种类型,而变应性真菌性鼻窦炎是其中较常见的一种。本病发病隐袭,发病缓慢,多累及一侧多窦。临床表现与慢性鼻窦炎、鼻息肉相似,所以极易被临床医生误诊。现总结我院300例变应性真菌性鼻窦炎患者CT的影像学资料,以便能提高本病的诊断率。1资料与方法1.1一般资料:回顾性分析我院2010年1月至12月经临床确诊的300例变应性真菌性鼻窦炎患者,男性130例,女性170例,年龄19～45岁。其中有160例经历1次及多次鼻窦炎和鼻息肉手术史。有27例有长期反复发作的鼻窦     

真菌性鼻窦炎的CT诊断

近年来,随着CT的普及应用和鼻内窥镜技术的开展,临床上确诊的鼻窦真菌感染日趋增多,我院在2002年4月至2006年12月共收治了经手术证实的真菌性鼻窦炎患者23例,术前均行鼻窦CT检查,现将其CT表现作一回顾性分析,旨在提高对本病的认识和诊断水平。1资料与方法1.123例患者中,男10例,女13例;年龄21~65岁,平均36岁。全部病例均经手术和病理证实。主要临床表现:经常流脓涕、涕中带血或回吸性血涕12例,鼻塞、间隙性擤出或吸出豆渣样碎屑4例,头痛面颊部痛或胀感10例。体检见鼻腔脓血性分泌物10例,中鼻甲黏膜浅表糜烂9例,鼻息肉5例,鼻中隔偏曲6例。1…     

CT检查对变应性真菌性鼻窦炎术前诊断的价值

目的：探讨变应性真菌性鼻窦炎的CT表现及术前诊断价值,增进对该病的影像学认识,提高鼻窦内窥镜手术的疗效,降低并发症。方法行鼻内镜手术治疗并经组织病理学检查证实为变应性真菌性鼻窦炎的33例患者,对其临床资料及影像学资料进行总结,并以组织病理学结果作为标准分析评价CT检查对变应性真菌性鼻窦炎的术前诊断价值。结果变应性真菌性鼻窦炎累及全组鼻窦者28例,累及半组鼻窦者5例;CT扫描33例表现为窦腔内充满软组织影,有的伴有多发条状、斑片状高密度影,边界清楚,有的伴有云雾状高密度影,边界模糊;受累鼻窦膨胀27例,窦壁骨质变薄26例,窦壁骨质侵蚀5例,5例病变延伸到临近结构。结论 CT是诊断变应性真菌性鼻窦炎的重要影像学手段,能清楚地显示病灶以及受累的程度、范围,为临床分期、制定治疗方案提供依据。     

非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术的疗效观察

真菌性鼻-鼻窦炎是鼻腔鼻窦特有的真菌感染性疾病,临床表现无特异性,类似慢性鼻窦炎、尤以黏浓涕、鼻腔异味、涕中带血及鼻塞等症状为主.近10年来发病率有增加的趋势[1].随着对疾病认识的不断提高及诊断技术的改进,特别是鼻内镜技术的广泛开展和CT的广泛应用,真菌性鼻-鼻窦炎的诊治有了新的进展[2].     

鼻内镜下手术治疗慢性真菌性鼻窦炎60例疗效观察

真菌性鼻窦炎临床上多见,常有鼻塞、流脓涕、涕血、头痛、眼眶疼痛、视力下降、面部疼痛、头昏等症状,鼻部X线片及CT扫描常有骨质破坏,药物治疗效果较差。我科自2003     

非侵袭性真菌性鼻窦炎50例临床诊治分析

目的探讨分析真菌性鼻窦炎临床诊治的要素,寻找出临床诊治真菌性鼻窦炎的科学对策。方法随机抽取2010年6月至2012年6月期间我院的50例真菌性鼻窦炎患者,通过CT扫描机进行确诊。并对真菌性鼻窦炎患者进行鼻内钩突切除、前筛开放、上颌窦冲洗术,Wigland术式行蝶窦开放及病灶清除术等手术治疗。对经过手术治疗的真菌性鼻窦炎患者定期进行鼻窦冲洗及清理,对部分患者加以抗真菌,人工合成长效类固醇鼻内喷雾加以治疗。结果术后病理报告50例均见真菌菌丝,部分病例见到孢子。随访6个月至2年,1例复发,49例治愈。结论用CT技术进行诊断有着非常重要的意义,应注意其与慢性化脓性上颌窦炎及上颌窦恶性肿瘤的区别;同时对真菌性鼻窦炎治疗主要以手术彻底清除病灶、通畅引流为主。     

中西医结合治疗80例慢性鼻窦炎疗效观察

鼻窦炎是临床常见病,治疗方法甚多,但疗效欠佳。本文采用中药鼻窦炎口服液配合上颌窦穿刺冲洗治疗慢性上颌窦炎,疗效满意,现报告如下。1　临床资料本组鼻窦炎80例(160侧),其中男性47例,女性33例;年龄18～62岁;病程8个月至12年,其中2年以上58例。诊断依据为鼻塞、头痛或局部疼痛,脓涕及嗅觉减退,X线片阳性,上颌窦穿刺冲洗有脓性分泌物。2　治疗方法采用随机、双盲、配对方法,以初诊先后顺序编号,单数为对照组,双数为治疗组。对照组采用上颌窦穿刺术,以0.5%甲硝唑冲洗窦腔,再往每侧窦腔注入庆大霉素8万u,每5日1次,4次为一疗程。治疗组同上述…     

真菌性鼻窦炎18例的诊治分析

<正>真菌性鼻窦炎是鼻腔的真菌感染性疾病,我科2005年3月至2012年6月对18例真菌性鼻窦炎患者在鼻内镜下手术,效果理想,现报告如下。1资料与方法 1.1一般资料:18例患者中,男性13例,女性5例;年龄17⁶5岁,平均39.5岁。病史0.565岁,平均39.5岁。病史0.5¹0年。主要症状:涕中带血8例,鼻塞浓涕5例,面部疼痛3例,眼痛和头痛各1例。CT扫描鼻窦内密度增高影,全部为单侧发病,其中上颌窦者13例,筛窦2例,筛窦加上颌窦1例,蝶窦2例。14例病灶内有不均匀点状钙化斑影,3例上颌窦口扩大,2例骨质有破     

变应性真菌性鼻窦炎23例诊治分析

目的 探讨变应性真菌性鼻窦炎(AFS)的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析经确诊的23例AFS的病例资料,根据临床表现、鼻窦CT、鼻腔检查情况进行鼻内镜手术联合抗真菌及皮质类固醇激素等药物治疗.结果 变应性真菌性鼻窦炎临床表现不典型,CT显示鼻窦内呈云雾状高密度阴影或钙化影,病理切片可见真菌菌丝,经随访6个月至3年,23例患者中有17例在半年后症状完全消失,4例症状减轻,经抗真菌药鼻腔灌洗、丙酸倍氯米松鼻气雾剂喷鼻等治疗后治愈,2例半年后复发,经再次手术扩大创面后结合抗真菌及激素等药物治疗后好转.结论 诊断AFS主要依据病史、CT表现、病理学检测.鼻内镜手术结合激素应用是治疗AFS的有效手段.及时诊断和完善、合理的综合治疗可降低复发率.     

21例蝶筛窦恶性肿瘤诊治回顾

为探讨提高蝶筛窦恶性肿瘤疗效的措施 ,收集我院诊治的21例病例资料 ,结合相关文献 ,作回顾性研究 ,报告如下。1临床资料1 1一般资料我院1972年7月—2001年11月临床收治蝶筛窦恶性肿瘤21例 ,男15例 ,女6例 ,年龄27～100岁 ,平均52 52岁。21例中首发症状为眼胀、眼球外突、复视、视力下降、失明者12例 (占57 14 % ) ,其中2例伴鼻塞和涕中带血 ;鼻塞、头痛、发热类似上呼吸道感染症状者4例 (占19 05% ) ;鼻出血、涕中带血者4例 (19 05% ) ;鼻干、面部麻木者1例 (占4 76 % )。1 2检查与诊断本组病例中行X光平片检查者3例 ,行CT、MRI检查者18…     

鼻窦霉菌病48例报告

鼻窦霉菌病近年来发病有上升趋势,临床易与鼻窦炎混淆,个别病例临床表现及CT征象难与恶性肿瘤区别。我科近10年共收治48例,术后均经病理学确诊,现报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料1991年4月-2001年4月住院病人48例,其中男20例,女 28例。年龄 25～77岁,平均（41.25±12.17）岁。上颌窦36例,筛窦上颌窦9例,蝶窦2例,同时侵及蝶窦、筛窦及上颌窦者1例。本组病例都有不同程度的鼻塞、脓涕、涕中带血、嗅觉障碍等。其它伴有症状:面颊部肿胀     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎23例分析

目的探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效。方法 2009年9月至2011年12月期间,对我院23例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者,经CT检查确诊,采用鼻内镜下手术治疗,术后对其临床疗效观察分析。结果随访6¹2个月,治愈18例(78.3%),好转5例(21.7%)。结论采用鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎,视野清晰,创伤小,能保留鼻腔鼻窦黏膜,治愈率高,复发率低,疗效确切。     

螺旋CT在鼻炎副鼻窦炎及鼻息肉诊断中的应用

目的:探讨螺旋CT在鼻炎、副鼻窦炎及鼻息肉的CT表现及诊断中的应用价值.方法:回顾性分析86例经临床确诊的鼻炎、副鼻窦炎及鼻息肉患者的CT影像学资料.结果:86例患者按CT表现可分为6型:17例患者属I型(漏斗型),占19.8%;34例患者属Ⅱ型(窦口鼻道复合物型),占39.5%,其中16例患者伴有黏膜病变;7例属Ⅲ型(蝶筛隐窝型);13例患者属Ⅳ型(多发性鼻腔鼻窦息肉型);6例患者属特发型(Ⅴ型);另有9例患者为混合型(Ⅵ型).结论:鼻炎、鼻窦炎CT分6型、临床分3型,CT扫描可以明确病变部位范围,作为临床分型分期依据.螺旋CT的多角度重建(MPR)可以明确:(1)上颌窦漏斗部狭窄;(2)中鼻道为中心区域(窦口鼻道复合体,0MC)病变;(3)蝶筛隐窝区病变;(4)鼻息肉的形成部位数量范围等,以指导鼻内镜手术.