电子鼻咽镜在鼻咽活检中的应用

目的：探讨电子鼻咽镜在鼻咽活检中的应用价值。方法：对准备行鼻咽活检的病人先后1％麻黄素收缩鼻甲、2％丁卡因行表面麻醉，然后用电子鼻咽镜从鼻前庭至声带各结构依次进行检查，选准活检部位，用活检钳咬取组织、固定、止血。结果：活检180个病人，经病理确诊为鼻咽癌136例，鼻咽慢性炎症44例；鼻咽活检后需用止血针止血3例，其余病例经用麻黄素棉枝、棉塞填塞止血成功。结论：电子鼻咽镜下行鼻咽活检术比较安全、准确，是一种理想的活检方式。     

电子鼻咽镜与鼻咽部CT联合检查早期诊断鼻咽癌

自2003年以来我科对32例疑诊鼻咽癌门诊患者联合应用电子鼻咽镜和鼻咽部CT检查,对鼻咽部病灶进行活检,使鼻咽癌患者得到早期诊断和及时治疗。现报道如下。     

经电子鼻咽镜活检在诊断鼻咽癌中的意义

鼻咽癌的发病率居头颈部恶性肿瘤之首,我国是世界上鼻咽癌最高发地区之一[1].鼻咽癌早期发现、早期诊断对提高患者生存率至关重要.我科从2003年9月以来经电子鼻咽镜对可疑鼻咽癌而又未确诊的患者进行检查,并对可疑病变进行活检,病理诊断为鼻咽癌218例.现报道如下:     

电子鼻咽镜引导下经口腔行鼻咽部活检诊断早期鼻咽癌

目的评价电子鼻咽镜引导下经口腔、口咽行鼻咽部活检方法在早期鼻咽癌诊断中的作用.方法应用电子鼻咽镜对临床疑为早期鼻咽癌的67例患者进行鼻咽部检查,并在电子鼻咽镜引导下经口腔、口咽行鼻咽部病理活体组织检查.术前临床拟诊鼻咽癌分期为Ⅰ期14例,Ⅱ期53例.结果67例可疑为早期鼻咽癌病例中,电子鼻咽镜引导下经口腔、口咽行鼻咽部活检的病理类型鳞癌58例,腺癌2例,未分化癌2例,淋巴瘤1例,结核1例,慢性炎症3例.确诊为鼻咽癌62例,重新修正鼻咽癌分期为Ⅰ期10例,Ⅱ期52例.结论对临床上没有张口困难,舌根、口咽麻醉后无明显咽反射的早期鼻咽癌患者,推荐使用电子鼻咽镜引导的经口腔、口咽行鼻咽部活检法.     

电子鼻咽镜引导下经口腔行鼻咽部活检诊断早期鼻咽癌

目的评价电子鼻咽镜引导下经口腔、口咽行鼻咽部活检方法在早期鼻咽癌诊断中的作用。方法应用电子鼻咽镜对临床疑为早期鼻咽癌的67例患者进行鼻咽部检查,并在电子鼻咽镜引导下经口腔、口咽行鼻咽部病理活体组织检查。术前临床拟诊鼻咽癌分期为:Ⅰ期14例,Ⅱ期53例。结果67例可疑为早期鼻咽癌病例中,电子鼻咽镜引导下经口腔、口咽行鼻咽部活检的病理类型:鳞癌58例,腺癌2例,未分化癌2例,淋巴瘤1例,结核1例,慢性炎症3例。确诊为鼻咽癌62例,重新修正鼻咽癌分期为:Ⅰ期10例,Ⅱ期52例。结论对临床上没有张口困难,舌根、口咽麻醉后无明显咽反射的早期鼻咽癌患者,推荐使用电子鼻咽镜引导的经口腔、口咽行鼻咽部活检法。     

电子鼻咽镜引导下的鼻咽部活检对诊断鼻咽癌的作用

2001年10月至2003年1月，笔者对90例疑为鼻咽癌的患者借助电子鼻咽镜引导经鼻腔或口腔行鼻咽部活检，现将结果报告如下。     

纤维鼻咽镜在鼻咽疾病中的诊断价值（附4725例临床分析）

报告４７２５例纤维鼻咽镜的检查结果，镜下诊断为慢性炎症，正常鼻腔鼻咽，鼻咽癌分别占６５．９７％，１４．４１％和１０．９６％，居前三位。纤维鼻咽镜确诊率及对慢性炎症、鼻咽癌确诊率显著高于间接鼻咽镜，Ｐ值〈０．００１。对鼻咽囊肿的诊断，纤维鼻咽镜确诊率高于间接鼻咽镜，但无统计学差异。提出纤维鼻咽镜对胃咽鼻腔疾病的诊断尤其是结合ＶＣＡ－ＩｇＡ检查对鼻咽癌的早期诊断具有较高的价值。     

鼻咽癌的CT诊断(附500例分析)

鼻咽癌（ＮＰＣ）是我国南方常见的恶性肿瘤，ＣＴ检查可以显示鼻咽腔的形态和邻近组织结构，显示病变向深部侵犯的范围，颅底骨质破坏及颅内受侵的情况，为放射治疗设计提供了可靠的依据。本文对ＮＰＣ的ＣＴ表现、病灶范围及侵犯方向进行了总结和分析。１临床资料１．１...     

电子鼻咽镜在Ⅱ型OSAHS患者上气道测量中的应用

目的:应用电子鼻咽镜测量Ⅱ型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道结构的变化,予指导改良悬雍垂腭咽成形术中软腭切除的范围,观察其手术疗效。方法:选取2020年2－10月,福建医科大学莆田学院附属医院耳鼻咽喉科应用电子鼻咽镜,经鼻分别测量试验组38例Ⅱ型OSAHS患者与对照组38例健康成人腭部的长度及咽后壁派氏嵴的距离,分析两组所得参数;试验组采用完整保留软腭游离缘及悬雍垂改良术式,根据测量数据切除软腭组织,平均切除软腭长度(10.3±3.7)mm。术后随访6－12个月,观察术后并发症及临床疗效。结果:两组测量所得咽后壁的派氏嵴距离比较,差异无统计学意义(P>0.05),腭部长度比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者明显变长,手术切除变长的软腭组织,术后随访其临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组均未出现术后常见的并发症。结论:应用电子鼻咽镜可直视下评估OSAHS患者在清醒状态下的上气道解剖结构变化,为手术治疗OSAHS患者定量提供切除软腭的范围,提高手术疗效,有效防止术后并发症的发生。     

鼻咽癌合并鼻咽结核的诊治(附2例报告)

目的：提高临床医生对鼻咽癌合并鼻咽结核的认识。方法：回顾分析我院近年收治的2例鼻咽癌合并鼻咽结核的病例，并复习文献对该病的临床表现、诊断、治疗进行讨论。结果：本病例的临床表现与肿物发生的部位、侵犯范围相关。鼻咽镜下活检可明确诊断。本病例采用抗结核治疗2周后行放射治疗，剂量70GY／35次，同时继续抗结核至足疗程，治疗结束后，1例鼻咽及颈部病灶完全消退，随访2．5年，无复发。1例治疗结束3月后，右颈部淋巴结残留，行分区性颈清扫术，随访1年，无复发。结论：鼻咽癌合并鼻咽结核临床罕见，其临床表现与肿物发生部位、侵犯范围相关。鼻咽镜下活检病理学检查是确诊本病的重要手段，正确的活检方法及活检技巧是活检成功的关键。对本病同时采用抗结核药物和放射治疗是合适的治疗方法。     

纤维支气管镜对鼻咽癌诊断的价值（附鼻咽癌漏误诊23例）

纤维支气管镜对鼻咽癌诊断的价值（附鼻咽癌漏误诊２３例）刘迎新，王义明，王卫国（山东侨联医院２５００３１淄博第二卫生学校，２５００１５）关键词纤维支气管镜；鼻咽肿瘤；肿瘤鼻咽癌为常见恶性肿瘤之一，国内统计，其占全身癌肿的１２．４％～２７．９％，占耳鼻咽...     

细胞学诊断鼻咽癌141例分析

对141例鼻咽癌涂片细胞学检查进行分析,阳性诊断率为93.6％,假阴性为6.4％。涂片中巨大裸核癌细胞的出现是定性诊断鼻咽癌以及分型的依据。强调准确地取材,正确掌握癌与非癌细胞的鉴别要点,仔细阅片,密切结合临床和其它检查手段,是减少漏诊的保证。     

鼻咽癌所致神经系统并发症(附10例报告)

10例鼻咽癌患者,均以神经系统症状为突出或首发表现而就诊。病程自3个月—2年不等,多次漏诊,误诊。结合复习文献,对鼻咽癌引就神经系统并发症的临床特点及减少漏诊、误诊等问题进行讨论。     

CT扫描在鼻咽癌诊疗中的应用

ＣＴ扫描在鼻咽癌诊疗中的应用邱连升１蔡群雄２关键词鼻咽肿瘤；体层摄影术，Ｘ线计算机；诊断福建医科大学附属第二医院（泉州３６２０００）１．耳鼻咽喉科２．放疗科由于传统的鼻咽检查技术仅能发现鼻咽部的表浅结构及部分颅底骨质改变，但对早期原发灶的改变，粘膜下...     

鼻咽癌的实验室诊断

鼻咽癌的实验室诊断上海第二医科大学附属新华医院耳鼻咽喉科（２０００９２）杨柳，孟昭和上海第二医科大学附属医院检验科沈铮，沈霞鼻咽癌在我国是耳鼻咽喉科多发肿瘤之一，许多研究表明鼻咽癌的发生与ＥＢ病毒（ＥＢＶ）感染有密切关系［１，２］。本文采用酶免疫法和...     

纤维鼻咽镜在鼻咽癌诊断中的应用

目前诊断鼻咽癌常用的方法是在间接鼻咽镜检查下对可疑部位取活检,但此法对病灶微小、鼻咽结构变异、开口受限等病例,常无法得到满意的结果。１９９５至１９９８年我们对９例用常规方法不能确诊的鼻咽癌患者使用纤维鼻咽镜（纤维喉镜）检查活检的方法得以确诊。１资料与...