加味独活寄生汤对膝骨性关节炎患者的影响观察

目的:探究加味独活寄生汤对膝骨性关节炎患者的治疗效果。方法:选取2017年3月～2019年4月收治的膝骨性关节炎患者92例为研究对象,根据治疗方案不同分为研究组和参照组各46例,参照组给予常规西药治疗,研究组在参照组基础上给予加味独活寄生汤治疗,比较两组治疗效果、膝关节功能、炎症介质(白介素-1β、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白)及不良反应。结果:研究组治疗总有效率为93.48%,明显高于参照组的78.26%(P0.05);治疗后两组膝关节功能评分均有所提高,且研究组高于参照组(P0.05);治疗后两组白介素-1β、肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白水平均有所下降,且研究组低于参照组(P0.05);治疗期间两组均未见明显不良反应。结论:加味独活寄生汤治疗膝骨性关节炎效果确切,可有效改善患者膝关节功能,抑制炎症反应,且安全性高。     

独活寄生汤加减对膝骨性关节炎患者血清炎症因子、疼痛及膝关节功能的影响

目的 探究独活寄生汤加减对膝骨性关节炎（KOA）患者血清炎症因子、疼痛及膝关节功能的影响。方法 选择80例2018年1月-2022年1月于我院接受治疗的KOA患者,应用随机数字表法分为两组,各40例。对照组行西医治疗,在西医治疗基础上研究组联合独活寄生汤,两组均服用4周。对比两组临床疗效、中医证候积分、血清炎症因子、疼痛评分（VAS评分）及膝关节功能评分。结果 治疗总有效率研究组为95.0%,高于对照组的80.00%,有统计学差异（P＜0.05）。治疗后研究组膝关节刺痛、关节僵硬、膝关节肿胀变形、活动不利评分低于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。治疗后研究组超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）水平均低于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。治疗后研究组VAS评分低于对照组,膝关节功能评分高于对照组,有统计学差异（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较,无统计学差异（P＞0.05）。结论 独活寄生汤加减在KOA治疗中获得较好的临床效果,患者各炎症因子均得到有效抑制,膝关节疼痛感明显缓解,其功能得以改善,无明显不良反应,安全性高,值得推广应用。     

基于Zinc-ZIP8-MTF1轴研究独活寄生汤治疗膝骨关节炎的作用机制

目的 观察独活寄生汤调控Zinc-ZIP8-MTF1轴,探讨独活寄生汤治疗膝骨关节炎的作用机制.方法 选用54只小鼠,分为独活寄生汤组(DHJST组)、对照组(Model组)、空白组(Control组),每组18只,Model组、DHJST组构建小鼠膝骨关节炎模型,DHJST组予独活寄生汤,另两组予生理盐水,观察小鼠膝...     

独活寄生汤配合局部手法理伤治疗膝关节退行性骨关节炎

目的：探讨膝关节退行性骨关节炎的治疗方法及其临床疗效。方法：纳入广州中医药大学骨伤科医院2002-12／2003-12门诊150例膝关节退行性关节炎患者，治疗组100例，对照组50例，其中治疗组运用独活寄生汤（基本方：独活12g，寄生20g，杜仲12g，牛膝12g，细辛3g，秦艽12g，防风12g，干地20g，白芍12g，当归12g，川芎12g，党参12g，云苓12g，炙草6g，桂枝6g）加局部理伤治疗，对照组运用独活寄生汤治疗。煲药，水煎服，1个月为1个疗程。所有患者分别在治疗前和治疗2个疗程，4个疗程后进行疗效评定，所得资料用SPSS 11．0统计软件包进行处理。结果：进入结果分析150例。①第2个疗程后治疗组的总有效率高于对照组[96％（96／100），80％（40／50），P〈0．01]；第4个疗程后治疗组的总有效率同对照组相比差异无显著性[97％（97／100），90％（45／50），P〉0．05]。（2）第2个疗程后治疗组疼痛评分低于对照组[（1．54&;#177;0．88），（2．61&;#177;0．69）分，P〈0．01]。结论：独活寄生汤配合局部理伤是治疗膝关节退行性骨关节炎的有效方法，可以明显缩短疗程，提高治疗效果。     

独活寄生汤配合局部手法理伤治疗膝关节退行性骨关节炎

目的:探讨膝关节退行性骨关节炎的治疗方法及其临床疗效。方法:纳入广州中医药大学骨伤科医院2002-12/2003-12门诊150例膝关节退行性关节炎患者,治疗组100例,对照组50例,其中治疗组运用独活寄生汤(基本方:独活12g,寄生20g,杜仲12g,牛膝12g,细辛3g,秦艽12g,防风12g,干地20g,白芍12g,当归12g,川芎12g,党参12g,云苓12g,炙草6g,桂枝6g)加局部理伤治疗,对照组运用独活寄生汤治疗。煲药,水煎服,1个月为1个疗程。所有患者分别在治疗前和治疗2个疗程、4个疗程后进行疗效评定,所得资料用SPSS11.0统计软件包进行处理。结果:进入结果分析150例。①第2个疗程后治疗组的总有效率高于对照组[96%(96/100),80%(40/50),P<0.01];第4个疗程后治疗组的总有效率同对照组相比差异无显著性[97%(97/100),90%(45/50),P>0.05]。②第2个疗程后治疗组疼痛评分低于对照组[(1.54±0.88),(2.61±0.69)分,P<0.01]。结论:独活寄生汤配合局部理伤是治疗膝关节退行性骨关节炎的有效方法,可以明显缩短疗程,提高治疗效果。     

体外冲击波治疗膝骨关节炎临床疗效Meta分析

目的：采用Meta分析方法评价体外冲击波治疗膝骨关节炎（KOA）的有效性与安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）数据库、万方数据库（Wanfang Data）、维普中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）、PubMed、Cochrane Library等中英文数据库有关体外冲击波治疗KOA的临床随机对照试验（RCTs）。检索时间从建库到2020年10月。结局指标包括：总体有效率、疼痛视觉模拟评分（VAS）、Lequesne指数评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）、不良反应发生率。由2位研究评价人员独立进行文献筛选和纳入文献的数据提取,并按Cochrane协作网标准进行文献质量评价。采用RevMan5.3软件进行数据分析,二分类变量采用相对危险度（RR）表示,单位及测量方法相同的计量资料采用均数差值（MD）表示,测量方式不同或者单位不一致的计量资料则采用标准化均数差（SMD）表示。若纳入研究异质性较高（I2≥50%,P<0.1）,采用随机效应模型进行分析;若纳入研究无异质性或异质性较低（I2<50%,P>0.1）,采用固...     

独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期膝骨性关节炎疗效观察

目的:探究独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)临床效果.方法:选取我符合标准的早中期KOA的患者150例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各75例,对照组单纯口服塞来昔布胶囊,观察组给予口服独活寄生汤联合中药外敷,门诊治疗周期4周.观察2组临床疗效,治疗前后膝关节功能(The Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index,WOMAC)评分及视觉模拟(visual ana-logue scale,VAS)评分变化.结果:治疗4周后观察组的临床总有效率高于对照组(P＜0.05);2组治疗后2周、4周WOMAC评分及VAS评分较治疗前均有改善(P＜O.05),且在治疗4周后,观察组明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期KOA的临床疗效明确,改善膝关节功能优于塞来昔布,且不良反应少,值得临床推荐使用.     

针刀与针灸治疗膝骨关节炎疗效比较的Meta分析

背景：针刀和针灸足临床上治疗膝骨关节炎的常用疗法,但其临床疗效差异尚缺乏系统的评价。目的：系统评价针刀与针灸治疗膝骨关节炎的疗效差异。方法：计算机检索中田知网（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方数据库（WANFANGDATA）、PubMed和Cochrane临床对照试验中心注册库（2011年第3期）,所有数据J车检索时间从建库到2011-09—15。纳入治疗组采用针刀疗法、对照组采用针灸的随机对照试验中两名评价者独立提取资料和评价文献质最后采用RevMan5．1软件进行Meta分析。结果与结论：哭纳入8个随机对照试验,涉及654例患者。Meta分析结果显示针刀治疗膝骨关节炎的近期总有效率和治愈牢均优于针灸,其合并的OR值及95％C／分别为：OR=-4．27,95％C／（2．32—7,85）;OR=3．01,95％C／（1．77—5．14）。针刀治疗膝骨关节炎近期疗效优于针灸。但纳入试验方法学质量不高,且均未报道不良事件,建议开展高质量的随机对照试验加以验证。     

以关节松动术为主治疗膝关节骨关节炎的疗效观察

目的观察以关节松动术为主的综合康复疗法治疗膝关节骨关节炎的疗效和安全性。方法将120例膝关节骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组以关节松动术为主再辅以综合康复疗法；对照组仅采用综合康复疗法。结果两组的总有效率意向性分析（ITT）显示，治疗组为90．00％、对照组为76．67％；方案数据分析（PP）显示，治疗组为92．73％、对照组为80．77％，治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。治疗期间，治疗组患者未见任何毒副作用和不良反应。结论以关节松动术为主的综合康复疗法治疗膝关节骨关节炎安全有效。     

加味四妙汤治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的：观察中药加味四妙汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效和安全性。方法：将100例膝关节骨性关节炎病例随机分为四妙汤组和对照组,四妙汤组给予中药加味四妙汤口服,每日1剂,连续15 d为1个疗程;对照组给予美洛昔康片口服,每次7.5 mg,每日2次,连续15 d为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效。结果：四妙汤组疗效优于对照组（P〈0.01）,安全性也优于对照组（P〈0.01）。结论：中药加味四妙汤治疗膝关节骨性关节炎疗效满意,值得临床推广。     

运动疗法对膝骨关节炎的疗效观察

目的探讨运动疗法对膝骨关节炎治疗效果的影响。方法 40例膝骨关节炎患者分为对照组(n=20)和治疗组(n=20),对照组采用常规理疗、针灸、熏洗、按摩等治疗,治疗组在常规治疗基础上加入运动疗法,包括肌力训练、关节活动度训练。治疗前后采用Lysholm膝关节评分量表和视觉模拟评分法(VAS)进行评定。结果两组患者VAS和Lysholm膝关节量表评分均改善,治疗组较对照组改善更明显(P<0.01)。结论运用运动疗法能进一步改善膝骨关节炎患者膝关节功能,缓解疼痛。     

长圆针治疗对膝关节骨性关节炎的作用

目的：观察长圆针治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的疗效,以探讨治疗该病的最佳方法。方法：60例KOA患者随机分为长圆针组和传统针组各30例。长圆针组根据经筋自四肢末端向心性循行分布规律,以足三阳、三阴经筋受损的筋结点用长圆针进行刮拔,每周1次。对照组采用传统针刺方法治疗,每日1次。分别于治疗前后采用VAS疼痛评分和症状体征评分法进行评定和比较2组疗效。结果：长圆针组治疗3次,传统针组治疗30次后,VAS和症状体征评分均较治疗前明显降低（P〈0.01）,长圆针组明显低于传统针组（P〈0.05）;临床疗效比较,长圆针组显效率及总有效率均明显高于传统针组（46.7%、100.0%与23.3%、86.7%,P〈0.05）。结论：长圆针不仅能对KOA关节局部神经络穴位发挥针刺治疗作用,还能对病变组织进行松解、剥离及减压,阻断骨关节炎形成的病因,使关节内外应力平衡,达到解除疼痛、提高临床疗效的目的。     

膝关节退行性骨关节病与骨质疏松的相关关系研究

为研究退行性骨关节病和骨质疏松两者的相互关系，分析了５０３例确诊为膝关节骨关节病患者的骨矿物质含量，发现其均存在不同程度的全身性骨质疏松，推测两者之间可能有某种内在联系。骨质疏松很可能是骨关节病的发病原因之一。     

关节松动术结合股四头肌训练对兔膝骨性关节炎关节液中NO及TNF水平的影响

目的探讨关节松动术结合股四头肌训练对兔膝骨性关节炎（KOA）的影响。方法将32只大耳白兔随机分为4个组,采用兔膝关节腔内注入木瓜蛋白酶造成骨性关节炎病理模型,以关节松动术结合股四头肌训练康复治疗进行对比观察,利用兔跑跳装置给动物施加运动训练,连续治疗6周后分别取材。采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验（ELISA）法分别测定各组兔膝关节液中一氧化氮（NO）及肿瘤坏死因子（TNF）的水平。结果治疗组关节液中NO和TNF均呈低表达,与对照组相比具有非常显著性差异（P〈0.01）。结论关节松动术结合股四头肌训练可降低KOA关节液中NO和TNF的水平。     

清痹汤加减改善治膝骨关节炎患者MMP-3、TIMP-1的临床观察

目的探讨清痹汤加减对膝骨关节炎的治疗效果。方法膝骨关节炎的患者192例,分为研究组和对照组,每组各96例。研究组给予口服清痹汤进行治疗;对照组给予口服双氯灭痛片进行治疗。1个月后对比两组的治疗效果、副作用,同时对患者的血液进行检查,对比两组患者血液中的MMP-3、TIMP-1的含量。结果研究组治疗效果及副作用情况较对照组佳;研究组血液中的MMP-3、TIMP-1的改变优于对照组。结论灵活运用清痹汤对膝骨关节炎具有明显的治疗效果,且毒副作用较少,能有效减少MMP-3、增加TIMP-1的含量,阻止患者病情的进一步发展。     

关节镜在膝关节骨关节炎诊治中的作用

目的评价关节镜在膝关节骨关节炎诊治中的作用。方法回顾性分析108例行膝关节镜手术的膝关节骨关节炎患者(118膝)的资料,包括体征、膝关节X线和MRI的特征、平均住院时间、手术前后的诊断,以及手术预后。结果关节镜有利于膝关节骨关节炎的进一步诊断和治疗,患者平均住院时间(11±7)d;半年随访98例,优81例、良16例、差1例。结论采用关节镜治疗膝关节骨关节炎创伤小,平均住院时间缩短,近期疗效好。     

老年双膝骨性关节炎患者膝关节屈伸肌力与静态平衡的变化特征

目的探讨老年双膝骨性关节炎（KOA）患者膝关节屈伸肌力与静态平衡功能的变化特征。方法采用等速肌力测试仪和静态平衡测定仪对59例老年KOA患者（KOA组）和50例非KOA患者（对照组）进行膝关节肌力和静态平衡功能定量测定。结果与对照组比较,在低速向心模式下,KOA组屈伸肌群的峰力矩、总功、平均功率、力矩加速能均降低（P〈0.05）,而腘绳肌与股四头肌峰力矩比值升高（P〈0.05）;在闭眼模式下与对照组相比,KOA组轨迹长度、轨迹面积、单位面积轨迹长均显著升高（P〈0.01）;在KOA组,与睁眼模式相比,闭眼模式下轨迹长度、轨迹面积、单位面积轨迹长均明显升高（P〈0.05）;KOA组腘绳肌与股四头肌峰力矩比和单位面积轨迹长升高有较显著的相关关系（P〈0.01）。结论KOA患者膝屈伸肌群肌力下降,静态平衡功能也随之下降,其中屈伸肌力不同步性降低影响尤为明显。