益气活血温阳法预防阴道分娩产后出血的临床研究

目的:探讨益气活血中药联合艾灸预防阴道分娩产后出血的有效性.方法:选取2018年1月—2020年1月安徽中医药大学第一附属医院经阴道分娩的单胎初产妇90例,随机分为对照组、中药组、中药+艾灸组3组,每组各30例.对照组在胎盘胎膜娩出后立即予5％葡萄糖溶液+缩宫素20U静滴;中药组:在对照组的基础上增加益气活血中药;中药+艾灸组:在中药组基础上增加艾灸治疗.观察3组产妇产后2h、2～24h出血量、血性恶露持续时间、宫底高度变化以及产后出血发生率.结果:对照组产后2h、2～24h出血量及血性恶露持续时间明显多于中药组和中药+艾灸组,且中药+艾灸组产妇产后2h、2～24h出血量及血性恶露持续时间较中药组明显减少,差异均具有统计学意义.3组产妇产后第1天、第2天、第3天宫底高度比较,中药+艾灸组＜中药组＜对照组,差异均具有统计学意义.对照组产后出血发生率60％;中药组产后出血发生率30％;中药+艾灸组产后出血发生率6.67％;3组产后出血发生率两两比较,差异均具有统计学意义.结论:益气活血中药联合艾灸能够有效减少产后出血量、降低产后出血发生率、促进子宫复旧,值得临床推广.     

改良B-Lynch缝合联合米索前列醇在剖宫产产后出血患者产中的应用

目的:探讨改良B-Lynch缝合联合米索前列醇对剖宫产产后出血患者产后出血量及血性恶露持续时间的影响。方法:选取我院2016年1~12月我院收治的剖宫产产后出血产妇62例,按照不同手术方案分为对照组和观察组各31例。对照组采用米索前列醇治疗,观察组采用改良B-Lynch缝合+米索前列醇治疗,两组均进行2个月随访。比较两组产妇产后出血量、产后血性恶露持续时间及产褥期疾病发生率。结果:观察组产后出血量、血性恶露持续时间、产褥期疾病发生率均低于对照组(P0.05)。结论:改良B-Lynch缝合联合米索前列醇治疗剖宫产产后出血,可有效减少产妇产后出血量,缩短血性恶露持续时间,降低产褥期疾病发生率。     

卡前列甲酯栓联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗44例宫缩乏力性产后出血的疗效观察

目的:探讨卡前列甲酯栓联合卡前列素氨丁三醇注射液在宫缩乏力性产后出血患者中的应用效果。方法:选取我院2015年10月~2017年7月收治的87例宫缩乏力性产后出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组43例和观察组44例。对照组采用卡前列甲酯栓治疗,观察组给予卡前列甲酯栓+卡前列素氨丁三醇注射液治疗。比较两组临床疗效、止血起效时间、血性恶露持续时间、不良反应发生率及产后2 h、12 h内出血量。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);观察组止血起效时间、血性恶露持续时间及产后2 h内、12 h内出血量均低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:宫缩乏力性产后出血患者应用卡前列甲酯栓联合卡前列素氨丁三醇注射液,可显著降低产后出血量,缩短止血起效时间,减少血性恶露持续时间,效果显著,且安全性高。     

卡前列素氨丁三醇联合益母草注射液宫体注射预防剖宫产产后出血的临床研究

研究卡前列素氨丁三醇联合益母草注射液宫体注射预防剖宫产产后出血的临床效果。选取收治的80例存在高危产后出血因素的剖宫产产妇为研究对象,使用随机数表法分为对照组和研究组各40例。对照组胎儿娩出后即刻给予宫体注射卡前列素氨丁三醇,观察组在对照组基础上联合注射益母草注射液,对比两组产后出血量、产后出血发生率、宫缩持续时间、恶露持续时间及子宫底下降速度。观察组剖宫产后2、24h出血量均明显低于对照组,差异显著(P0.05);观察组产后出血发生率低于对照组,差异显著(P0.05);观察组宫缩持续时间、恶露持续时间、子宫底下降速度均优于对照组,差异显著(P0.05)。剖宫产产妇宫体注射卡前列素氨丁三醇联合益母草注射液可有效减少产后出血量,降低产后出血发生率,有助于产后恢复。     

缩宫素加穴位艾灸治疗产后出血的效果观察

目的观察缩宫素加穴位艾灸治疗产后出血的-临床效果。方法选择产后出血的产妇66例,随机分为对照组和治疗组,每组各33例。对照组使用宫缩素加米索前列醇,治疗组采用宫缩素加艾灸神阙、关元穴。观察产妇用药后2h．2～24h出血量、治疗效果及手术发生率。结果治疗组产后2h及2—24h平均出血量较对照组少,手术发生率较对照组低,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论缩宫素加穴位艾灸治疗产后出血的效果显著,可显著减少产后2h及24h出血量,降低手术发生率。     

预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果观察

目的：研究分析预见性护理对降低阴道分娩产后出血的临床效果。方法选取2011年8月至2013年11月在我院产科进行阴道分娩的120例产妇为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理的基础上给予预见性护理措施,比较两组产妇的产后出血的发生率及产后2 h、24 h的出血量并以问卷调查的方式评估护理满意度。结果观察组产妇的产后出血量发生率6.7％,显著低于对照组产妇的产后出血量发生率35％,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组的产后2 h、24 h的出血量均少于对照组产后2 h、24 h的出血量,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组的总满意度为98.3％,对照组的总满意度为88.3％,两组满意度比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论在常规护理的基础上实施预见性护理干预能够显著降低阴道分娩产后出血的发生率及产后出血量,提高产妇的生活质量,值得临床推广和应用。     

益母草注射液联合缩宫素对剖宫产产妇产后出血及子宫复旧的影响

目的 探讨益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血及对产妇子宫复旧的影响。方法 选取2019年2月至2021年2月于新余北湖医院行剖宫产分娩的产妇88例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各44例。对照组予以缩宫素防治，观察组加用益母草注射液防治，持续用药2 d。比较2组产后2和24 h出血量，比较2组子宫复旧情况(于产后1和3 d时，测量子宫下降幅度；于产后42 d复查时采用超声测量子宫的长、横及前后径，计算三径之和；记录2组恶露干净时间),比较2组产后出血和不良反应发生率。结果 观察组产后2和24 h出血量少于对照组，产后1和3 d子宫下降幅度高于对照组，产后42 d子宫三径之和小于对照组，恶露持续时间短于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.001);观察组产后出血发生率为4.55%,低于对照组(18.18%)(P<0.05),2组均无严重不良反应发生。结论 益母草注射液与缩宫素联用可减少剖宫产产妇产后出血量，降低产后出血发生率，加快子宫复旧速度，且安全性高。     

B-lynch缝合术联合宫腔内水囊压迫治疗剖宫产产后出血的效果观察

目的观察剖宫产产后出血患者采用宫腔内水囊压迫联合子宫背带式(B-lynch)缝合术的治疗效果。方法选取2015年7月至2018年8月剖宫产产后出血患者87例,根据治疗方案分为对照组(n=43)和实验组(n=44)。对照组采取常规止血措施,实验组在对照组基础上施行B-lynch缝合术+宫腔内水囊压迫止血。统计两组产后血性恶露持续时间、止血时间、术中出血量、术后2 h及24 h阴道出血量、止血有效率、并发症。结果实验组止血有效率为97.73%,高于对照组的81.40%(P0.05);实验组止血时间、产后血性恶露持续时间短于对照组,术中出血量、术中2 h及24 h出血量少于对照组(P0.05);实验组产褥感染率低于对照组(P0.05),两组子宫复旧不良及切除子宫率比较,差异未见统计学意义(P0.05)。结论 B-lynch缝合术联合宫腔内水囊压迫治疗可减少剖宫产产后出血患者出血量,缩短止血时间,降低产褥感染率,提高止血有效率。     

RS-1型多系统电脑治疗仪治疗产后出血的疗效

目的:探讨RS-1型多系统电脑治疗仪治疗产后出血的临床疗效.方法:将160例住院分娩产妇按照随机数字表法随机分为两组,治疗组用RS-1型多系统电脑治疗仪进行电脑子宫复旧治疗,对照组用人工宫底按摩方法治疗,比较两组第三产程后2 h出血量、产后24 h出血量和尿潴留、便秘等并发症的发生率.结果:治疗组产妇第三产程后2 h内出血量明显低于对照组(t=13.952 8,P＜0.01),产后24 h出血量亦明显低于对照组(t=7.7600,P＜0.01),产妇尿潴留和便秘发生率也明显低于对照组(x2=5.765 8,P＜0.05;x2=4.439 9,P＜0.05).结论:RS-1型多系统电脑治疗仪可以明显减少产妇产后出血,减少产后尿潴留和便秘的发生,降低护理人员的劳动强度,具有一定的临床推广价值.     

改良式B-Lynch缝合、欣母沛防治高危孕妇剖宫产产后出血的研究

[目的]观察催产素联合应用改良式B-Lynch缝合、欣母沛预防高危孕妇剖宫产产后出血的临床疗效.[方法]选择2011年1月至2012年7月本院住院的高危孕妇行剖宫产87例,分为A,B,C三组.A组:采用催产素联合卡前列甲酯栓预防产后出血;B组:催产素联合欣母沛;C组:催产素联合使用改良式B-Lynch缝合.观察比较三组孕妇术中出血量,术后2h出血量、产后出血发生率、术后并发症及随诊情况.[结果]B组、C组与A组相比,术中、术后2h及24h内出血量明显减少,产后出血率明显降低,且差异有显著性(P ＜0.05).三组均未发生晚期产后出血,且产褥感染及血性恶露持续时间相比较无统计学差异(P＞0.05).[结论]催产素联合应用改良式B-Lynch缝合、欣母沛能有效减少具有产后出血高危因素孕妇的剖宫产出血量,降低产后出血发生率,值得临床推广.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。