托烷司琼预防乳腺癌化疗中恶心呕吐的疗效观察

目的:观察托烷司琼在预防乳腺癌化疗所致恶心呕吐的临床疗效。方法:将46例接受环磷酰胺、吡柔比星、5氟脲嘧啶联合化疗的乳腺癌患者进行4~6个疗程的自身对照,随机分为托烷司琼组和恩丹西酮组,比较治疗效果。结果:托烷司琼组与恩丹西酮组止吐疗效比较有显著性差异(P<0.05)。两组的不良反应无明显差异。结论:托烷司琼能有效控制恶性肿瘤化疗所致的恶心呕吐,且不良反应少,可作为预防化疗引起的恶心呕吐的优选药物,值得临床应用。     

盐酸托烷司琼胶囊防治化疗所致恶心呕吐的临床研究

目的:观察国产盐酸托烷司琼胶囊预防化疗所致恶心呕吐的临床疗效和安全性,同时选用格拉司琼胶囊作对照组进行分析。方法:24例均接受含顺铂或阿霉素或吡喃阿霉素的联合化疗者随机分为两组,采用双盲法随机双交叉设计,于每组化疗两个周期中交叉用药。观察第1~8天患者恶心、呕吐控制的有效率及药物不良反应。结果:国产盐酸托烷司琼胶囊和国产盐酸格拉司琼胶囊在治疗化疗药引起的恶心、呕吐反应以及安全性指标检测均无显著性差异(P>0.05)。结论:国产盐酸托烷司琼胶囊治疗化疗药所引起的恶心、呕吐反应的疗效和用药安全性与国产盐酸格拉司琼胶囊相当。     

加味姜枣饮配合健康宣教防治化疗引起恶心和呕吐的临床观察

目的观察加味姜枣饮配合健康宣教防治化疗引起恶心呕吐的临床疗效。方法选取进行化疗的恶性肿瘤患者60例,随机分为联合组和西药组,各30例。西药组给予托烷司琼止吐,联合组在此基础上服用加味姜枣饮,同时配合健康宣教,比较2组化疗24、72 h内的止吐疗效及治疗期间的不良反应。结果化疗24、72 h内,联合组有效率分别为83.33%和86.67%,西药组分别为70.00%和66.67%,联合组止吐疗效均高于西药组,但差异无统计学意义(P>0.05)。联合组治疗期间不良反应发生率为6.67%,低于西药组的23.33%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味姜枣饮配合健康宣教有助于防治化疗所致恶心呕吐,且安全性较高、价格低廉,值得临床推广应用。     

中药治疗乳腺癌化疗后恶心呕吐60例

<正>乳腺癌化疗的发展十分迅速,化疗用药的剂量往往较大,以恶心、呕吐为主的严重胃肠道反应是患者耐受化疗的主要障碍之一,如何控制化疗引起的恶心呕吐反应,日益成为临床治疗的主要问题之一。常用镇吐药灭吐灵因大剂量易发生锥体外系反     

托烷司琼预防腹腔镜术后恶心呕吐的效果观察

目的观察托烷司琼预防腹腔镜术后恶心呕吐的效果。方法选择2006年9月-2009年12月50例行腹腔镜手术的患者,随机分为实验组和对照组,每组25例。两组均给予气管内插管全身麻醉,实验组拔管前30min静脉注射托烷司琼5mg,对照组拔管前30min静脉注射胃复安10mg。比较两组患者术后恶心呕吐程度及发生率。结果两组患者恶心呕吐程度及发生率比较,均P0.05,差异具有统计学意义,实验组恶心呕吐程度轻于对照组、恶心呕吐发生率低于对照组。结论托烷司琼能有效减轻腹腔镜术后恶心呕吐程度、降低恶心呕吐的发生率。     

香砂六君子汤治疗脾胃气虚型慢性浅表性胃炎的临床观察

目的：探究香砂六君子汤治疗脾胃气虚型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法选取108例脾胃气虚型慢性浅表性胃炎患者,随机分为观察组和对照组各54例,对照组给予硫糖铝咀嚼片治疗,观察组给予香砂六君子汤治疗,评价两组临床疗效及药物不良反应情况。结果观察组总有效率为91.38%,明显高于对照组的79.31%（P＜0.05）;两组均未发生严重药物不良反应。结论香砂六君子汤药性平和,治疗脾胃气虚型慢性浅表性胃炎临床效果显著,且用药安全,值得临床应用和推广。     

托烷司琼联合地塞米松对甲状腺术后恶心呕吐的预防作用

目的：探讨托烷司琼联合地塞米松对甲状腺术后恶心呕吐（PONV）的预防效果。方法：将90例择期行甲状腺手术患者随机分为三组,托烷司琼联合地塞米松（D）组、托烷司琼（T）组及生理盐水（S）组。麻醉诱导前D组静脉注射地塞米松10 mg。手术结束前10 min,D、T组分别静脉注射托烷司琼5 mg,S组静脉注射生理盐水5 mL。观察和记录术后0-12 h,12-24 h,24-48 h内各组发生恶心呕吐的患者数。结果：三组患者恶心的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。D组和T组恶心伴呕吐的发生率明显低于S组（P〈0.05）,D组恶心伴呕吐发生率明显低于T组（P〈0.05）。结论：托烷司琼联合地塞米松防治甲状腺术后恶心呕吐效果明显优于单用托烷司琼。     

盐酸托烷司琼预防化疗所致恶心呕吐反应的疗效观察

目的：观察盐酸托烷司琼预防化疗时引起的恶心呕吐反应的疗效及其不良反应。方法；对47例接受顺铂或阿霉索或吡喃阿霉索化疗的癌症患者随机分为两组：A组23例和B组24例。A组采用国产盐酸托烷司琼预防性治疗．B组采用进口盐酸托烷司琼预防性治疗。观察并记录两组用药及用药后3d患者食欲减退及恶心呕吐情况。结果：A组有效率78．26％，B组有效率87．50％，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：国产盐酸托烷司琼与进口盐酸托烷司琼预防癌症化疗时引起的恶心呕吐疗效相当，且无明显的不良反应。     

托烷司琼预防术后静脉自控镇痛致恶心呕吐疗效观察

目的观察托烷司琼抑制患者术后静脉自控镇痛（patient controlled intrarenous analgesia,PCIA）所致恶心呕吐的效果。方法选择择期手术需行全身麻醉ASAI-Ⅱ级患者120例,所有患者术前均无明显胃肠道功能异常和恶心呕吐症状,无心、肺、肝、肾功能不全;术前24h未给任何止吐药。术毕将120例患者随机分为3组：①Ⅰ组（生理盐水组,n=40）,术毕静脉注射生理盐水2mL,患者PCIA配方为芬太尼0.6～0.8mg,用生理盐水稀释至100mL。②Ⅱ组（托烷司琼组,n=40）,术毕静脉注射托烷司琼2mg;在Ⅰ组PCIA配方中加托烷司琼4mg。③Ⅲ组（氟哌利多组,n=40）术毕静脉注射氟哌利多2.5mg,在Ⅰ组PCIA配方中加氟哌利多2.5mg。术后连续观察48h,记录术后0、4、8、16、24、32、48h视觉模拟评分（VAS）、舒适评分（BCS）及恶心呕吐等不良反应。结果所有患者术后镇痛及舒适评分均达基本满意水平,各组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。防治恶心、呕吐效果,Ⅱ组效果最好,Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组相比差异均有显著性（均P〈0.05）;Ⅱ组与Ⅲ组相比差异无显著性（P〉0.05）。Ⅲ组出现了3例锥体外系症状及5例嗜睡症状,Ⅱ组有3例出现一过性轻微头痛。结论托烷司琼及氟哌利多均能抑制PCIA所致恶心、呕吐,但托烷司琼不良反应少且轻微。     

化疗后恶心呕吐防治的研究进展

文章指出了现代医学对恶心呕吐的认识及化疗后恶心呕吐的发生机制,并从药物、葡萄汁、音乐疗法及肌肉放松疗法、芳香疗法、耳穴压豆、针灸、穴位按摩、中药汤剂等方面对国内外化疗后恶心呕吐的研究进展进行综述,以期对临床的防治工作提供实证依据。     

小建中胶囊四联疗法治疗脾胃虚寒型HP相关性十二指肠球部溃疡的临床疗效观察

目的观察小建中胶囊四联疗法治疗脾胃虚寒型幽门螺旋杆菌(HP)相关性十二指肠球部溃疡(DU)的临床疗效。方法70例脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡HP阳性的患者,随机分为试验组和对照组(各35例)。分别给予小建中胶囊四联疗法与铋剂四联疗法治疗2周后,试验组给予雷贝拉唑+小建中胶囊、对照组给予雷贝拉唑,继续服药2周,观察治疗前,治疗2周、6周、停药6月后,患者的临床症状、体征、HP根除率、内镜下溃疡愈合情况及综合疗效。结果治疗前二者无统计学差异(P>0.05);治疗后综合疗效,试验组优于对照组(P<0.05);中医证侯疗效,试验组治疗2周后,与对照组无显著差异性(P>0.05),治疗6周及停药6月后,均优于对照组(P<0.05);在Hp清除率方面,试验组(64.7%)和对照组(57.6%)无统计学差异。停药6月后内镜下溃疡愈合评定,试验组优于对照组(P<0.05)。结论小建中四联疗法对于脾胃虚寒型HP阳性十二指肠球部溃疡患者在中医证候及远期溃疡愈合疗效确切。     

帕洛诺司琼对比托烷司琼在预防晚期肺癌恶性胸腔积液胸腔化疗所致恶心呕吐的疗效观察

目的评价帕洛诺司琼在预防晚期肺癌恶性胸腔积液胸腔化疗所致恶心止吐的疗效并与托烷司琼对比。方法46例晚期肺癌伴恶性胸腔积液需行顺铂胸腔化疗的患者随机分为实验组（帕洛诺司琼组,n=23）和对照组（托烷司琼组,n=23）,观察并比较两组病人预防恶心止吐的效果及不良反应。结果实验组和对照组的急性恶心有效控制率分别为87．0％和78．3％,急性呕吐有效控制率分别为73．9％和60．9％,两组相比无显著性差异（P〉0．05）;在迟发性恶心和呕吐有效控制率方面,帕洛诺司琼组分别为78．3％和69．6％,托烷司琼组分别为47．8％和34．8％,两者具有显著性差异（P〈0．05）。治疗期间有部分患者出现腹胀、便秘及头晕,两组相比无显著性差异（P〉0．05）。结论帕洛诺司琼与托烷司琼在预防晚期肺癌恶性胸腔积液患者行顺铂胸腔化疗所致急性恶心呕吐的疗效相当,但对于迟发性恶心呕吐帕洛诺司琼有更好的效果。     

托烷斯琼预防全麻术后恶心呕吐有效性和安全性的Meta分析

目的系统评价托烷斯琼预防全麻术后恶心呕吐的临床效果和安全性。方法电子检索PubMed、EBSCO、Springer、Ovid、CNKI等数据库,并查阅所获文献的参考文献,收集1995～2009年发表的有关托烷斯琼预防全麻术后恶心呕吐的随机对照试验（RCT）。按Cochrane Handbook 5.0.1对纳入文献进行质量评价和资料提取,统计学分析采用RavMan 4.2.10软件。结果共纳入17个RCT,包括4？678例患者。Meta分析结果显示：①有效性：托烷司琼单次静注能降低全麻术后恶心呕吐的发生率[RR=0.41,95%CI（0.29,0.60）]和全麻术后应用阿片类药物镇痛患者恶心呕吐的发生率[RR=0.30,95%CI（0.15,0.60）];单次静注或分次泵注均能降低全麻术后应用曲马多镇痛患者恶心呕吐的发生率[RR（95%CI）分别为0.41（0.29,0.56）和0.10（0.06,0.19）];托烷司琼与地塞米松联用较托烷司琼单用能更有效降低全麻术后患者恶心呕吐的发生率[RR=0.27,95%（0.13,0.57）]。②安全性：托烷司琼静注能减少头晕头迷的发生率[RR=0.35,95%CI（0.16,0.75）],但在减少术后瘙痒、嗜睡方面差异无统计学意义;所有纳入研究患者均未出现椎体外系、排尿困难等症状。结论托烷司琼能明显降低全麻患者术后恶心呕吐的发生率,且不增加瘙痒、嗜睡等不良反应,并可减少头晕头迷的发生。     

甲泼尼龙复合托烷司琼对术后恶心呕吐高危的甲状腺手术患者的预防作用

[目的]探索甲泼尼龙复合托烷司琼对术后恶心呕吐(PONV)高危的甲状腺手术患者的预防作用.[方法]行甲状腺癌根治术的PONV高危患者120例,随机分为四组,每组30例.甲泼尼龙复合托烷司琼组(MT组):手术结束前15 min静注甲泼尼龙40 mg+托烷司琼5 mg;甲泼尼龙组(M组):手术结束前15 min静注甲泼尼龙40 mg;托烷司琼组(T组):手术结束前15 min静注托烷司琼5 mg;对照组(C组):手术结束前15 min静注生理盐水.记录比较术后48 h内恶心呕吐发生情况,使用视觉模拟评分法(VAS)评价PONV的严重程度.[结果]四组患者年龄、体重和手术时间相比较差异无显著性(P＞0.05);与C组和T组比较,MT组拔管至术后2 h(T0～2h)、术后2h至术后6 h(T2 h～6 h)时段PONV发生率和T2 h、T6 h时VAS评分明显降低(P＜0.05);与C组比较,MT组头痛发生率明显降低(P＜0.05),但眩晕、不安和高血糖发生率无明显变化(P＞0.05).[结论]甲泼尼龙复合托烷司琼对PONV高危的甲状腺手术患者有显著的预防作用,且不良反应未见增加.     

八珍汤加减方结合化疗方案序贯治疗气阴两虚型急性淋巴细胞白血病患者的临床疗效分析

目的:研究八珍汤加减方结合化疗方案序贯治疗气阴两虚型急性淋巴细胞白血病患者的临床疗效。方法:选取2014年1月至2016年10月在日照市中医医院收治的气阴两虚型急性淋巴细胞白血病患者84例将患者依据随机对照表法分为研究组和对照组,每组42例。对照组患者均采用标准化疗方案序贯治疗(VDCLP方案+强化化疗),研究组患者在对照组基础上服用八珍汤加减方。比较2组患者治疗1个月后的完全缓解以及随访年3年的死亡情况,检查患者血常规和外周血Th17、Th22、Treg水平以及外周血免疫球蛋白(IgA、IgG和IgM)水平统计分析骨髓抑制以及不良反应的发生情况。结果:研究组患者治疗1个月的完全缓解率(90.48%vs 73.81%)、3年生存率(71.79%vs 47.37%)以及无病生存率(61.54%vs 36.84%)显著高于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者粒细胞、WBC、PLT、Hb水平显著增加,且研究组患者血常规各检测值均显著高于对照组(P <0.05)。治疗后研究组患者外周血Th17、Th22水平显著高于对照组,而Treg显著低于对照组(P<0.05)。治疗后研究...     

曲马多超前镇痛对子宫切除术患者术后疼痛和恶心呕吐的影响

目的观察曲马多超前镇痛对经腹子宫切除术患者术后疼痛和恶心呕吐的影响。方法 2008年11月2009年5月,40例全身麻醉下行经腹子宫切除术的患者,分为超前镇痛组和对照组（n=20）。超前镇痛组和对照组于麻醉诱导前30min分别静脉注射曲马多（3mg/kg）和生理盐水。术后12、24h,观察Bolus次数和芬太尼的用量,患者疼痛评分及术后恶心呕吐的发生率。结果术后12、24h,曲马多超前镇痛组Bolus次数和芬太尼的用量均小于对照组（P〈0.05）,术后恶心呕吐的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论经腹子宫切除术手术前给予曲马多超前镇痛能够减少术后镇痛药的需要量,且不增加术后恶心呕吐的发生率。     

加味参芪地黄汤对早期气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者血液流变学及肾功能指标的影响

目的:观察加味参芪地黄汤对早期气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者血液流变学及肾功能指标的影响。方法:选取2017年4月~2019年11月河南省驻马店市中医院糖尿病科收治的150例早期气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各。对照组患者予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上采用加味参芪地黄汤,两组均治疗8周。比较两组中医证候疗效、血液流变学指标、肾功能指标。结果:观察组中医证候疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后血液流变学指标水平均低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后肾功能指标水平均低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:对早期气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者采用加味参芪地黄汤治疗,效果良好,对改善患者血液流变学指标、保护肾功能具有显著效果。     

加味香砂六君子汤联合FOLFIRI方案治疗晚期结肠癌

目的:探讨加味香砂六君子汤联合伊立替康+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案治疗晚期结肠癌的疗效与安全性。方法:70例晚期结肠癌患者随机分为2组,给予对照组(n=34)FOLFIRI方案治疗;给予治疗组(n=36)FOLFIRI方案治疗的同时,患者口服加味香砂六君子汤;28 d为1个治疗周期,治疗2个周期后评价疗效。结果:治疗组化疗完成率显著高于对照组(P<0.05);治疗组与对照组的疗效差异无统计学意义(P>0.05);治疗组的骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻等不良反应的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:加味香砂六君子汤能减轻FOLFIRI方案治疗的不良反应,改善患者生活质量,有助于患者顺利完成化疗。