从“肝郁”理论论治甲状腺功能亢进症

"肝郁"是指多种原因引起肝的疏泄功能不及或障碍,以致气机郁滞不畅。临床上甲状腺功能亢进症患者多有急躁易怒、怕热多汗、多食易饥等症状,与"肝郁"具有相似的疾病特征。作者认为"肝郁"是本病的核心病机,治疗上应以"疏肝解郁"为基本治则,辨证论治,随症加减,为甲状腺功能亢进症的治疗提供新思路。     

甲状腺功能亢进症误诊分析

目的:探讨临床上甲状腺功能亢进症误诊的常见原因.方法:回顾分析56例甲亢患者的临床资料与误诊情况.结果:分别被误诊为肺结核2例,神经官能痘5例,糖尿病2例,冠心病8例,心律失常10例,消化不良2例,慢性结肠炎6例,肝炎3例,重症肌无力4例,更年期综合征8例,月经紊乱6例.结论:采集病史和体检不全面,对甲亢的临床特点缺乏深入的认识,没有及时检测甲状腺功能以及基层农村医疗条件差,是导致误诊的重要原因.     

跟师国医大师徐经世运用“和法”治疗内科杂病心得

国医大师徐经世教授从事中医临床60多年,在处治内科杂病方面积累了丰富经验,在中医理论方面有很多创见与发挥。作者从和解表里、通达内外;降阳和阴、消痞散结;潜阳和阴、以期其平;和煦肝木、调理脾胃等四个方面,对徐经世教授临床运用"和法"治疗内科杂病的经验进行了总结。     

徐经世"内科杂证从郁论治"初探

徐经世先生系全国著名中医内科学专家,从事中医内科临床50余年,积累了丰富的临床经验,尤其对内科杂症,从郁论治,屡屡奏效,实乃内科杂症治疗一大特色,现将有关情况初步探讨如下.     

甲状腺功能亢进症伴肝损害的临床分析

2000~2004年我院收治甲状腺功能亢进症(甲亢)139例,其中35例出现肝损害,占25·2%。本文对甲亢伴肝损害的原因及诊断进行分析,以期减少并发症及延误治疗。1临床资料1·1一般资料本组35例中,男12例,女23例;年龄21~66岁。13例既往诊断为甲亢,口服甲巯咪唑治疗。1·2临床表现腹胀、乏力17例,恶心、皮肤黄染、尿色深7例,呕吐5例,皮肤瘙痒、食欲缺乏4例,肝大2例。实验室检查:血白细胞(2·3~9·2)×109/L;三碘甲状腺原氨酸(T3)2·97~5·42 nmol/L,甲状腺素(T4)142~240 nmol/L,促甲状腺激素(TSH)0·01~3·8 mU/L,甲状腺球蛋白抗体35~1 350 U/L(…     

国医大师徐经世从肝论治卵巢癌术后化疗期

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤,其发现率低,诊断困难,治疗复杂,死亡率高,严重困扰广大女性的健康。其最重要的治疗手段为西医手术治疗,故中医接触卵巢癌患者多为术后化疗及间歇期。本文总结徐经世教授运用中医药治疗卵巢癌术后患者的经验。徐经世认为卵巢癌术后虚劳患者核心病机在正虚邪伏,同时需兼顾女性绝经前后身心一系列变化及女子以肝为先天的生理特点。临证善从肝论治,疏肝阳以养阴,养阴而不滋阴,循肝经散伏邪,散邪而不攻邪。其不妄补益,用药轻散的拟方思路可对多种妇科恶性肿瘤术后治疗提供借鉴。     

甲状腺功能亢进症合并肝损害36例临床分析

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )是一种较常见的内分泌系统疾病 ,肝功能损害是甲亢的临床表现及合并症之一。我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 3年 2月门诊和住院共诊治甲亢 12 9例 ,其中 36例出现肝损害 ,占 2 7 9% ;误诊 14例 ,误诊率 38 9%。为提高对甲亢并肝损害的认识 ,现对其诊断及治疗等问题进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 6例 ,女 30例 ;年龄 2 2～ 6 1岁 ,平均年龄 35 7岁 ;病程 1个月～ 1年。1 2　临床表现　症状 :大便次数增多 2 6例 ,腹胀 7例 ,黄疸 4例 ,食欲缺乏 10例 ,恶心、呕吐 3例 ,肝区痛2例 ,厌油 1例 ;心悸、乏力 3…     

徐云生治疗甲状腺功能亢进症用药规律的Logistic 回归分析

目的:应用SAS统计软件Logistic功能分析徐云生教授治疗甲亢的用药规律。方法:应用名老中医网收集徐云生教授甲亢医案166份,其他疾病医案194份,建立频率统计表,导出数据,应用SAS统计软件,以甲状腺功能亢进症为因变量,以用药频率15%的所用中药为自变量,对医案数据集进行Logistic逐步回归分析。结果:赤芍、柴胡、白芍、茯苓等药用药频率较高,Logistic回归分析中柴胡、甘草、丹皮、夏枯草、枸杞、五味子、连翘、川芎、玄参、半夏、泽泻、川牛膝、百合13种药具有统计学意义。结论:徐云生教授治疗甲状腺功能亢进症重视调肝凉血,清热化痰散结,并予以扶正祛邪。本研究结果更具客观性,更具临床指导价值,易被临床医生接受。     

中医药从肝论治失眠障碍的用药规律分析

目的:基于"古今医案云平台V2.2.2"软件,探讨近年来医者从肝论治失眠障碍的临床用药规律及特点.方法:本文通过搜集CNKI、VIP、WanFang三大数据库2010年1月1日-2020年4月15日从肝论治失眠障碍的处方,利用中国中医科学院研发的"古今医案云平台V2.2.2"软件提供的Excel模板批量录入数据并分析药物的使用频次、四气五味归经、功效、药物之间的关联规则及聚类处方和复杂网络等几个方面,以分析中药处方的用药特点.结果:经过处理,共纳入方剂236首,涉及药物245味,用药频次3471次,得出21种高频次药物;出现最多的药性分别为:平、微寒、温、寒;而药味则是甘、苦、辛为多,归经主要集中在肝、心、肺、脾四经;药物功效以疏肝解郁为最多;药物关联分析中支持度最高的组合为:白芍→柴胡;对出现频次在50次以上的药物进行聚类分析,可将其分为3类;进行药物复杂网络分析,将边权重设置为100,得到柴胡、白芍等13种药物的核心组合.结论:利用数据挖掘法可初步分析中医药从肝论治失眠障碍的用药规律,为临床应用提供一定参考.     

丁雷治疗甲状腺功能亢进症经验

甲状腺功能亢进症是临床常见的内分泌疾病。现代医学对甲亢的治疗有明显优势,但其不良反应较多,且甲亢治疗周期长、易复发,对此中医药具有其特殊的优势,故可通过发挥中西医的共同优势,提高疗效。丁雷主任医师主张用中西医结合的方法治疗甲亢,西医治疗为抗甲状腺素药物,中医采用"甲亢方"加减,经过临床验证发现,中西医结合治疗的疗效显著。     

卒中后睡眠障碍中西医治疗研究进展

睡眠障碍是神经系统中常见的临床疾病,是卒中后患者常见的并发症之一,同时也是诱发卒中及加重患者病情的重要因素。中医学上认为卒中后睡眠障碍的病机可总结为阴阳失和,阳盛阴衰,西医认为其发病机制与卒中损伤部位、神经功能损伤、心理因素、并发疾病等方面有关。卒中后睡眠障碍的治疗方法多种多样,其中内治疗法包括中药汤剂、西医药物,外治疗法中包括针灸疗法、耳穴疗法及其他疗法。临床工作者应根据患者具体的病情特征拟定个体化治疗方案,使患者得到最合适及最佳的医治。     

从肝论治原发性痛经的经验探析

原发性痛经发病率高,易复发,治疗棘手。导师厉健将现代社会环境对女性情志的影响与肝的生理特性、"肝藏血、主疏泄"的生理功能相结合,认为该病发生与肝有密切关系,其主要病机为肝郁气结,气病及血,气血瘀滞,冲任闭阻,不通则痛。故从肝论治疗原发性痛经,临床疗效显著。     

国医大师熊继柏运用天麻止痉散为主治疗面肌痉挛经验

面肌痉挛是临床上一种常见病,常表现为一侧或双侧面部肌肉(眼轮匝肌、表情肌、口轮匝肌)反复发作的阵发性、不自主的抽搐,在情绪激动或紧张时加重,严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音,可严重影响生活。西医在治疗面肌痉挛方面效果欠佳,熊继柏教授认为面肌痉挛发生多与风邪有关,所谓风胜则动是也。治疗“面风”多从风出发,风为阳邪。高巅之上,惟风可到,故风易扰动面部经络,出现面部肌肉跳动,故常以天麻止痉散为主方加减治疗。天麻止痉散主要由天麻、全蝎、蜈蚣、僵蚕组成,主要功效为祛风止痉。熊继柏教授诊治面肌痉挛患者屡获良效,现列举熊老治疗面肌痉挛案例3则,通过对案例的分析,总结其治疗面肌痉挛疾病方面的临证经验,为临床上治疗痉挛抽动案例提供参考。     

中西医结合外治法治疗臁疮临床研究

目的:探讨中西医结合外治法治疗臁疮的临床疗效。方法:58例臁疮患者,入院后根据创面肉芽生长情况,采用负压封闭引流术联合去腐生新膏外用的中西医结合外治法,对照治疗8周前后创面面积,愈合率,愈合时间,愈合速度。结果:治疗8周后,58例愈合率62.1%,显效率75.9%,总有效率89.7%。总面积缩小明显,平均愈合时间32.3d,平均创面愈合速度0.34 cm2/d。结论:中西医结合外治法治疗臁疮具有良好的临床疗效。     

中药治疗失眠的研究进展

失眠作为身体亚健康的一种表现,会极大地降低生命质量与工作学习效率,为此,引起了人们的广泛关注,治疗的方式主要有西药治疗与中药治疗。其中,西药治疗可以迅速发挥效果,但常常有一定的不良反应,而且极易形成药物依赖性,影响到人的身体功能。而中医药在治疗失眠方面,有着独到之处。基于此,本文通过总结近几年有关中药治疗失眠的研究现状,为临床上中药治疗失眠的研究和临床应用提供借鉴与参考。     

周波中西医治疗原发性高血压病临床研究

目的:为提高治疗原发性高血压病的疗效,保证患者生存质量。方法:选择我院2001年1月～2005年12月就诊的原发性高血压病患者150例,分为2组。治疗组50例采用周波治疗,对照组100例采用尼群地平治疗,观察2组疗效。结果:治疗组显效26例,有效14例,无效8例,总有效率83.3%;对照组显效20例,有效42例,无效36例,总有效率63.3%。2组间有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论:周波治疗是目前治疗原发性高血压病新的有效方法,值得临床研究。     

中西医结合治疗肩周炎疗效观察

目的:通过对肩周炎进行规范诊断和分期综合治疗观察,寻求一种令人较为满意的治疗方案。方法:规范诊断标准,并进行分期,有针对性、阶梯式地把神经阻滞、小针刀疗法、痛点局部阻滞、手法松解以及关节改善剂注射等措施进行有机地结合,治疗观察93例。结果:冻结开始期56例中有3例需追加臂丛神经阻滞下手法松解,27例冻结期患者有3例行两次手法松解,6例行玻璃酸钠关节内注射。全组病人治疗结果:痊愈79例,显效10例,好转4例。疗程15～43d不等。结论:肩周炎的治疗,首先应明确诊断标准,并根据肩周炎的基本病理和产生疼痛的机制,把握病程各期的主要特点和矛盾,灵活运用多种治疗方法,制定综合治疗方案,并根据临床疗效反复评估分期判断,适时调整治疗措施,方能取得良效。