慢性贫血患者的红细胞输注

目前对慢性贫血患者输注红细胞没有一个确切的输注阈值，临床上仍存在不适宜的输血。为了临床用血更合理更安全，我对171名慢性贫血患者输注红细胞情况进行分析，现报告如下。     

长期依赖输注红细胞的地中海贫血患者的血小板同种免疫

背景 已研究过长期输注红细胞的地中海贫血患者的血小板同种免疫状况，包括抗HLA抗原及血小板特异性糖蛋白抗原的抗体。研究设计及方法用市售酶免疫试剂检测60例定期输注洗涤红细胞的地中海贫血患者血样的HLA及血小板特异性糖蛋白抗原的抗体，所有患者在12个月～15个月的随访期内反复筛查。结果在第一年的研究期间，19例（31％）患者产生了HLA抗体，13例（22％）患者产生了HLA抗体和血小板一特异性抗体，1例（2％）患者产生了血小板特异性抗体，     

非贫血性地中海贫血患者红细胞和网织红细胞参数的分析

目的探讨非贫血性地中海贫血患者红细胞及网织红细胞参数的变化及临床意义。方法应用Beckman Coulter公司的LH～750型全自动血细胞分析仪,检测100例非贫血性地中海贫血患者和100例健康成人的红细胞和网织红细胞参数,对所得数据进行统计学分析。结果非贫血性地中海贫血患者红细胞、红细胞体积分布宽度、网织红细胞绝对值、高光散网织红细胞绝对值增高,血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均网织红细胞体积、平均球形细胞体积显著降低,网织红细胞百分率、高光散网织红细胞百分率、未成熟网织红细胞指数变化不大。结论血常规筛查出非贫血性地中海贫血患者对临床和优生优育有重要的意义。     

红细胞及网织红细胞多参数分析在地中海贫血患者中的变化

目的：探讨红细胞及网织红细胞参数在地中海贫血患者中的变化。方法：应用XE-2100全自动血细胞分析仪检测31例正常人（对照组）和46例地中海贫血患者（观察组）RBC、Hb、HCT、MCH、MCHC、MCV和网织红细胞百分比（RET％）、网织红细胞绝对值（RET#）、未成熟网织红细胞比率（IRF％）、低荧光强度网织红细胞比率（LFR％）、中荧光强度网织红细胞比率（MFR％）、高荧光强度网织红细胞比率（HFR％）等六项网织红细胞参数,并对检测结果进行分析。结果：地中海贫血患者红细胞和网织红细胞各参数与对照组相比差异具有显著性（P〈0．05）,其中网织红细胞百分比、网织红细胞绝对值、未成熟网织红细胞比率、中荧光强度网织红细胞比率、高荧光强度网织红细胞比率显著性增高（P〈0．05）,RBC、Hb、HCT、MCH、MCHC、MCV、LFR％明显下降（P〈0．05）。结论：网织红细胞参数为反映骨髓造血功能较好的指标。     

非贫血性地中海贫血患者红细胞和网织红细胞参数的分析

目的 探讨非贫血性地中海贫血患者红细胞及网织红细胞参数的变化及临床意义.方法 应用Beckman Coulter公司的LH-750型全自动血细胞分析仪,检测100例非贫血性地中海贫血患者和100例健康成人的红细胞和网织红细胞参数,对所得数据进行统计学分析.结果 非贫血性地中海贫血患者红细胞、红细胞体积分布宽度、网织红细胞绝对值、高光散网织红细胞绝对值增高,血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均网织红细胞体积、平均球形细胞体积显著降低,网织红细胞百分率、高光散网织红细胞百分率、未成熟网织红细胞指数变化不大.结论 血常规筛查出非贫血性地中海贫血患者对临床和优生优育有重要的意义.     

非贫血性地中海贫血患者红细胞和网织红细胞参数的分析

目的 探讨非贫血性地中海贫血患者红细胞及网织红细胞参数的变化及临床意义.方法 应用Beckman Coulter公司的LH-750型全自动血细胞分析仪,检测100例非贫血性地中海贫血患者和100例健康成人的红细胞和网织红细胞参数,对所得数据进行统计学分析.结果 非贫血性地中海贫血患者红细胞、红细胞体积分布宽度、网织红细胞绝对值、高光散网织红细胞绝对值增高,血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均网织红细胞体积、平均球形细胞体积显著降低,网织红细胞百分率、高光散网织红细胞百分率、未成熟网织红细胞指数变化不大.结论 血常规筛查出非贫血性地中海贫血患者对临床和优生优育有重要的意义.     

非贫血性地中海贫血患者红细胞和网织红细胞参数的分析

目的 探讨非贫血性地中海贫血患者红细胞及网织红细胞参数的变化及临床意义.方法 应用Beckman Coulter公司的LH-750型全自动血细胞分析仪,检测100例非贫血性地中海贫血患者和100例健康成人的红细胞和网织红细胞参数,对所得数据进行统计学分析.结果 非贫血性地中海贫血患者红细胞、红细胞体积分布宽度、网织红细胞绝对值、高光散网织红细胞绝对值增高,血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均网织红细胞体积、平均球形细胞体积显著降低,网织红细胞百分率、高光散网织红细胞百分率、未成熟网织红细胞指数变化不大.结论 血常规筛查出非贫血性地中海贫血患者对临床和优生优育有重要的意义.     

非贫血性地中海贫血患者红细胞和网织红细胞参数的分析

目的 探讨非贫血性地中海贫血患者红细胞及网织红细胞参数的变化及临床意义.方法 应用Beckman Coulter公司的LH-750型全自动血细胞分析仪,检测100例非贫血性地中海贫血患者和100例健康成人的红细胞和网织红细胞参数,对所得数据进行统计学分析.结果 非贫血性地中海贫血患者红细胞、红细胞体积分布宽度、网织红细胞绝对值、高光散网织红细胞绝对值增高,血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均网织红细胞体积、平均球形细胞体积显著降低,网织红细胞百分率、高光散网织红细胞百分率、未成熟网织红细胞指数变化不大.结论 血常规筛查出非贫血性地中海贫血患者对临床和优生优育有重要的意义.     

1601例外科输血患者红细胞输注量与死亡率相关性分析

目的联合国内20家大型综合医院多中心回顾性调研外科住院患者大量输血病历1601例,分析探讨红细胞输注量与患者死亡率的关联性。方法联合全国20家三级综合医院进行多中心回顾性分析大量输血病例资料,根据24h内或72h内红细胞输注量分为:0~4U、5~9U、10~14U、15~19U、20~24U、25~29U、30~39U、40~U,8个组段,对红细胞输注不同量患者死亡情况进行分析,研究红细胞输注量与患者死亡率的关系。结果 24h或72h内,红细胞输注总量≥10U后,患者死亡率随红细胞用量而增加,24h内红细胞应用10U~40U,死亡率为6.0%~38.9%;72h内红细胞应用10U~40U,死亡率为5.2%~28.0%;24h和72h红细胞在应用5U~9U组段者死亡率最低,分别是3.7%和2.3%;在0~4U组段,死亡率分别为7.3%和9.7%。结论外科住院患者大量输血时,24h或72h内红细胞输注量与死亡率有一定的关联性,患者死亡率随红细胞输注量增多而升高。     

The age of stored red blood cell concentrates at the time of transfusion

In the past decade, studies suggesting a reduced oxygen delivery by stored red blood cell concentrates (RBCCs) have initiated a discussion about the use of fresh versus old blood. We determined whether old RBCCs represent a significant part of the total of RBCCs issued. The age of RBCCs at the time of transfusion was determined in 74 084 units during a 5-year period in the Academic Medical Center, a main Dutch University Hospital. The mean (+/-SD) storage time of the total number of transfused RBCC was 19.4 +/- 7.0 days, and 37% were older than 3 weeks. As more than one-third of the transfused RBCC units are stored for longer than 3 weeks, the research examining differences in oxygen delivery between fresh and stored RBCC is relevant for packed RBC transfusion practice.     

Comparison of efficacy of packed red blood cell transfusion based on its hemoglobin content versus the standard transfusion practice in thalassemia major patients (HEMOCON study)

The hemoglobin (Hb) content of packed red blood cell (PRBC) units is heterogenous. The efficacy of a transfusion episode can be assessed if the Hb content of the PRBC is known and the patient’s post-transfusion Hb increment is also determined. This prospective study compared the efficacy of PRBC transfusion based on its Hb content versus the standard transfusion practice. A total of 160 thalassemia major patients were enrolled and randomly divided into two equal groups: Group I (n = 80) – they received ABO/RhD identical PRBCs after determining its Hb content (≥50 g); and Group II (n = 80) – they received randomly selected ABO/RhD identical PRBCs. Hb estimation and a direct antiglobulin test were performed on the post-transfusion sample (1 h). The mean Hb content of the PRBC units was significantly higher (p = 0.000) in group I (67.86 ± 8.07 g; range: 50.80–92.13 g) than group II (60.92 ± 8.29 g; range: 40.86–86.76 g). The mean Hb increment was also significantly higher in group I patients (p = 0.04). In both the groups, there was a significant negative correlation between Hb increment and weight, age, body surface area and blood volume (p < 0.05). There was a significant positive correlation between Hb increment and Hb dose adjusted for body surface area as well as blood volume (p < 0.05). PRBC transfusion was more efficacious in patients who were transfused with PRBCs having a Hb content ≥50 g as compared to those who received randomly selected PRBCs.     

悬浮红细胞及血浆输注对大量输血手术患者凝血功能的影响

目的 观察悬浮红细胞及血浆输注对大量输血手术患者凝血功能的影响.方法 选取2018年12月至2020年5月该院大量输血手术患者63例,输注悬浮红细胞的31例患者为对照组,输注悬浮红细胞及血浆的32例患者为联合组.比较两组输注前后凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活...