慢性荨麻疹患者外周血IgE、IL-4与IFN-?酌检测的意义

目的:探讨慢性荨麻疹患者外周血IgE、IL-4与IFN-γ水平变化的意义。方法:分别检测并比较正常人群与慢性荨麻疹患者外周血IgE、IL-4与IFN-γ指标水平情况;检测并比较慢性荨麻疹患者治疗前后治愈组、显效组、进步组及无效组外周血IgE、IL-4与IFN-γ等指标水平变化情况。结果:慢性荨麻疹患者外周血IgE、IL-4指标明显高于正常组,而IFN-γ指标明显低于正常组;治疗前后外周血IgE、IL-4与IFN-γ指标水平明显变化,且IgE、IL-4指标变化情况与疗效成正相关关系,而IFN-γ指标变化情况与疗效成负相关关系。结论:外周血IgE、IL-4与IFN-γ可以作为观察慢性荨麻疹临床疗效的有效指标。     

玉屏风颗粒联用盐酸左西替利嗪片对慢性荨麻疹患者的疗效探讨

目的:探索在治疗慢性荨麻疹时联用玉屏风颗粒和盐酸左西替利嗪片的效果。方法:在2019年7月至2020年5月本院门诊接收的慢性荨麻疹患者中筛出70位,随机分成两组。对照组单用盐酸左西替利嗪片治疗,观察组采取玉屏风颗粒联用盐酸左西替利嗪片治疗。比较两组的疗效,评估两组的症状积分,且检测两组的血清白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)、IL-18、干扰素-γ(IFN-γ)和IL-33水平。结果:观察组有效率明显相对更高(P<0.05);治疗前,两组的风团直径积分、皮肤瘙痒积分和风团数目积分无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的风团直径积分、皮肤瘙痒积分和风团数目积分均明显降低(P<0.05),且观察组的风团直径积分、皮肤瘙痒积分和风团数目积分明显低于对照组(P<0.05);治疗前,两组的血清IL-4、IgE、IL-18、IFN-γ和IL-33水平无明显差异(P>0.05),治疗后,两组的血清IL-4、IgE、IL-33和IL-18水平均明显降低(P<0.05),血清IFN-γ水平均明显升高(P<0.05),且观察组的血清IL-4、IgE、IL-33和IL-18水平明显低于对照组(P<0.05),血清IFN-γ水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:在治疗慢性荨麻疹时联用玉屏风颗粒和盐酸左西替利嗪片的效果极佳,值得应用。     

复方敏维糖浆对湿疹和荨麻疹患者血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平的影响及其临床意义

目的观察复方敏维糖浆治疗湿疹和荨麻疹对患者血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-17及γ-干扰素(IFN-γ)水平的影响,并分析其临床应用价值。方法选取2015年1月至2016年12月该院收治的湿疹和荨麻疹患者35例作为湿疹和荨麻疹患者组,给予复方敏维糖浆进行治疗,观察35例患者治疗后的临床疗效、不良反应发生率、治疗前后的症状积分及治疗前后患者血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平变化。另选取同期来该院体检的健康者30例作为对照组,测定其血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平,并与湿疹和荨麻疹患者组治疗前、后血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平进行比较,分析复方敏维糖浆对湿疹和荨麻疹患者血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平的影响。结果湿疹和荨麻疹患者组治疗后血清IL-4水平明显高于治疗前,血清IL-17及IFN-γ水平明显低于治疗前,治疗前、后血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平比较差异均有统计学意义(P0.05);湿疹和荨麻疹患者组治疗后血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。湿疹和荨麻疹患者组治疗后皮疹评分为(2.68±1.04)分,明显低于治疗前的(7.86±2.81)分,治疗后瘙痒评分为(2.93±1.25)分,明显低于治疗前的(7.36±2.54)分,治疗前、后皮疹和瘙痒评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。35例湿疹和荨麻疹患者经过治疗26例患者痊愈,5例患者显效,2例患者有效,2例患者无效,总有效率为94.3%;治疗后有1例患者出现嗜睡,1例患者出现头晕,1例患者出现恶心,1例患者出现口干,总不良反应发生率为11.4%。结论复方敏维糖浆治疗湿疹和荨麻疹疗效显著,不良反应发生率较低,可改善患者血清IL-4、IL-17及IFN-γ水平,具有一定的临床意义。     

Th22细胞免疫与慢性荨麻疹病情程度的关系研究

目的分析慢性荨麻疹与辅助性T细胞22(Th22)细胞免疫之间的相关性。方法选取山东省泗水县人民医院检验科2014年8月至2017年4月收治的82例慢性荨麻疹患者作为观察组,82例体检健康者作为对照组。参照荨麻疹活动度评分(UAS)将慢性荨麻疹患者进一步分为轻度患者(总评分≤4分)与重度患者(总评分4分)。检测两组研究对象血清γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-6、IL-22水平并进行比较,同时比较轻度患者与重度患者血清IFN-γ、IL-6、IL-22水平。分析血清IFN-γ、IL-6、IL-22水平与慢性荨麻疹的相关性。结果观察组患者血清IFN-γ、IL-6、IL-22水平[(2.42±0.49)、(2.30±0.62)、(116.24±22.55)pg/L]均显著高于对照组[(1.65±0.35)、(1.81±0.54)、(93.35±20.10)pg/L],差异均有统计学意义(P0.05),重度患者血清IFN-γ、IL-6、IL-22水平[(2.61±0.53)、(2.44±0.67)、(121.07±19.88)pg/L]均显著高于轻度患者[(2.22±0.47)、(1.96±0.59)、(111.03±15.89)pg/L],差异均有统计学意义(P0.05)。血清IFN-γ、IL-6、IL-22水平均与慢性荨麻疹呈明显正相关(r依次为0.719、0.579、0.633,P0.001)。结论慢性荨麻疹患者血清IFN-γ、IL-6、IL-22水平均明显偏高,且病情越严重,血清IFN-γ、IL-6、IL-22水平越高,与慢性荨麻疹的发病存在明显相关性。     

自血疗法肌肉注射治疗慢性荨麻疹的疗效观察及对免疫学指标的影响

目的探讨自血疗法治疗慢性荨麻疹的临床疗效及对患者免疫学指标的影响。方法选取2016~2017年收治的慢性荨麻疹患者80例,随机平均分为两组,观察组40例选择自血疗法治疗,对照组40例患者选择氯雷他定治疗。对比两组患者的临床疗效、T淋巴细胞亚群指标、血清IgE及血清IL-4水平。结果治疗30天后,观察组患者总有效率(85.0%)明显高于对照组(60.0%),差异有显著性(P0.05);治疗后两组患者血清CD3+、CD4+均相比治疗前明显升高(P0.05),两组患者治疗后的T淋巴细胞亚群无显著差异(P0.05);治疗后两组患者的血清IgE及IL-4水平均明显降低(P0.05),观察组患者治疗后血清IgE及IL-4水平明显低于对照组(P0.05)。结论自血疗法可改善慢性荨麻疹患者的临床症状,改善机体免疫功能。     

氟替卡松鼻喷剂在变应性鼻炎患者的应用及对血浆细胞因子的影响

目的探讨氟替卡松鼻喷剂对变应性鼻炎患者的治疗效果及对血浆细胞因子白细胞介素-4(IL-4)及γ干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法选取变应性鼻炎患者60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组采用常规方法治疗,观察组使用氟替卡松鼻喷剂治疗,采用ELISA法对患者血浆细胞因子IL-4和IFN-γ水平进行检测,比较2组患者临床疗效及对血浆细胞因子IL-4及IFN-γ水平的影响。结果观察组患者治疗后鼻痒消失时间、鼻塞消失时间、流涕消失时间及喷嚏消失时间,显著短于对照组(P0.05);2组患者治疗前血浆细胞因子IL-4及IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后血浆细胞因子IL-4及IFN-γ水平显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后药物不良反应发生率为6.67%,与对照组(10.00%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论变应性鼻炎患者采用氟替卡松鼻喷剂治疗效果理想,能降低血浆细胞因子IL-4及IFN-γ水平,值得临床推广应用。     

复方敏维糖浆对小儿急性湿疹荨麻疹患者血清IL-4、IFN-γ水平的影响研究

目的分析小儿急性湿疹荨麻疹应用复方敏维糖浆治疗时对患儿血清白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响。方法选择该院2015年3月至2016年10月接收的急性湿疹荨麻疹患儿148例,随机分为研究组和对照组,各74例,研究组患儿应用复方敏维糖浆治疗,对照组患儿应用丹皮酚软膏治疗,观察治疗效果,分别于治疗前后评价患儿症状积分,并检测血清IL-4、IFN-γ水平。结果治疗前,两组患儿症状积分、血清IL-4、IFN-γ水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组临床疗效、血清IFN-γ水平高于对照组,症状积分、血清IL-4水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论急性湿疹荨麻疹患儿应用复方敏维糖浆治疗时,可明显缓解患儿症状,提高患儿机体免疫力,促进患儿康复,具有良好的治疗效果。     

慢性乙型肝炎患者外周血细胞因子检测的临床意义

目的 研究外周血细胞因子检测对于慢性乙型肝炎患者的临床意义.方法 选择60例慢性乙型肝炎患者作为观察组,同时选取同期健康体检者60例作为对照组.对两组患者取血制作标本并进行细胞培养.结果 观察组HBeAg阳性和HBeAg阴性患者的白细胞介素(IL)-4水平均高于对照组(P＜0.05);而γ干扰素(IFN-γ)水平则明显低于对照组(P＜0.01);观察组与对照组IL-10水平相比较差异无统计学意义.观察组内HBeAg阴性患者较HBeAg阳性患者的IFN-γ水平高(P＜0.05),IL-4水平低(P＜0.05).结论 在治疗过程中,通过检测反映辅助T细胞(Th)1/Th2免疫应答平衡变化的外周血细胞因子,有利于慢性乙型肝炎患者疗效的观察.     

复方甘草酸苷联合阿奇霉素、头孢曲松治疗对感染性荨麻疹患者疗效的影响及安全性分析

探讨复方甘草酸苷联合阿奇霉素、头孢曲松治疗对感染性荨麻疹患者疗效的影响及安全性分析。选取2014年9月~2016年9月我院诊治的感染性荨麻疹患者150例,随机分为酸苷联合组和常规组,每组75例,常规组患者给予抗过敏、糖皮质激素等基础治疗和500mg阿奇霉素+3.0g头孢曲松+80ml生理盐水静脉输注治疗,1次/d,酸苷联合组患者在此基础上给予75mg复方甘草酸苷口服治疗,2次/d,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆中白细胞介素4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)、γ干扰素(IFN-γ)水平。酸苷联合组患者治疗显效率明显高于常规组(P0.05),差异有统计学意义;酸苷联合组患者血浆IL-4、IgE水平明显低于常规组,前者血浆IFN-γ水平明显高于后者(P0.05),差异有统计学意义;酸苷联合组和常规组患者不良反应发生率基本相同(P0.05),差异无统计学意义。复方甘草酸苷联合阿奇霉素、头孢曲松治疗可有效减少感染性荨麻疹患者炎性反应介质释放,有利于提高患者的治疗疗效,且具有良好的安全性。     

左西替利嗪联合地氯雷他定治疗儿童慢性荨麻疹的临床效果分析

目的观察左西替利嗪联合地氯雷他定治疗儿童慢性荨麻疹(CU)的临床治疗效果。方法选取2016年3月～2018年3月在我院治疗的儿童CU患儿86例,随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予左西替利嗪口服液治疗,观察组在对照组基础上给予地氯雷他定混悬剂治疗。比较两组治疗有效率及复发率、治疗后荨麻疹症状评分,比较两组患儿治疗后的血清总IgE及白介素-18(IL-18)、IL-10水平,记录两组患儿在治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗有效率高于对照组,观察组复发率低于对照组,荨麻疹症状评分低于对照组(P0.05);观察组治疗后的血清总IgE、IL-10含量低于对照组,IL-18含量高于对照组(P0.05);两组患儿不良反应发生率对比差异无统计学意义(P0.05)。结论左西替利嗪联合地氯雷他定治疗儿童CU具有较高的有效率,能够改善总IgE水平,降低复发率。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。