糖尿病合并急性无痛性心肌梗死36例临床分析

本文对我院2002-2006年收治的78例AMI中，36例糖尿病合并PMI的病例进行如下分析。 1临床资料 1．1一般资料 糖尿病合并PMI者36例，其中男13例，女23例，男女之比为1：1．76，年龄36～78岁，平均57岁。糖尿病发病时间最短3个月，最长20余年。     

无痛性心肌梗死临床分析

资料与方法诊断标准:急性心肌梗死(AMI)患者的诊断均符合WHO关心AMI诊断标准,具有演进性心电图改变,血心肌酶活性AST、LDH、CPK、CPK-MB、肌红蛋白和肌钙蛋白呈AMI改变,本组慢性肺心病的诊断符合1977年全国肺心病学术会议制定的慢性肺心病诊断标准。我院1998年至今收治30例无痛     

老年人无痛性急性心肌梗死14例临床分析

急性心肌梗死（AMI）是内科危重疾病之一，发病急骤，来势凶猛，临床表现不一，常并发心律失常、泵衰竭、心源性休克，易发生心脏骤停，引起死亡。AMI患者具有典型胸骨后或心前区持续剧烈的疼痛时诊断不难，但对于无痛性急性心肌梗死，尤其是老年人，存在多种基础疾病，罹患因素不明确（如高血压、糖尿病、高脂血症），易误诊漏诊，贻误治疗。我院2002—2006年收治的舢老年患者25例中无痛性急性心肌梗死14例，现报告如下。[第一段]     

老年无痛性急性心肌梗死32例临床分析

目的：探讨老年无痛性急性心肌梗死（AMI）的临床特点及相关发病机制。方法：对32例老年无痛性AMI患者发病年龄。临床表现，诊治及转归等情况进行分析。结果：32例老年无痛性AMI首发表现中心力衰竭12例。胸闷气短5例，心律失常5例，休克3例，恶心呕吐等消化道症状4例，头晕、晕厥3例；无诱因者20例，有诱因者中情绪波动5例。疲劳3例，饱餐2例，饮酒1例，大便用力1例；心电图无Q波者8例；危险因素中高血压13例，糖尿病10例，脑梗死5例，肺心病合并感染4例。结论：老年无痛性AMI患者无典型AMI特征性疼痛。常以其它系统疾病为主要表现，部分患者可无任何症状。极易误诊和漏诊，临床医生应全面掌握老年无痛性AMI发病诱因，危险因素，心电图等特点，主动动态监测心电图和心肌酶学。以期早期诊治，提高治愈率。     

无痛性急性心肌梗死48例临床分析

目的 :探讨无痛性急性心肌梗死 (NCPAMI)的原因及特征。方法 :将 2 5 6例急性心肌梗死根据发病前有无胸痛分成无痛组 (NCPAMI) 48例和有痛组 (CPAMI) 2 0 8例进行对比分析。结果 :①NCPAMI组老年人 85 .42 %较CPAMI组多 (P <0 .0 1) ;②及时诊断率NCPAMI组 12 .5 0 %较CPAMI组 69.2 5 %低 (P <0 .0 1) ;误诊率NCPAMI组2 7.0 8%较CPAMI组 6.73 %高 (P <0 .0 1) ;非Q波心梗NCPAMI组 2 2 .92 %较CPAMI组 11.0 6%多 (P <0 .0 5 ) ;③并发症 (心力衰竭、休克、心律失常 )及伴发症 (糖尿病、脑卒中、痴呆、慢支、肺气肿 )NCPAMI组较CPAMI组多 (P <0 0 1) ;④静脉溶栓率NCPAMI组 6.2 5 %较CPAMI组 3 4.62 %低 (P <0 .0 1) ;病死率NCPAMI组 2 2 .92 %较CPAMI组 6.73 %高 (P <0 .0 1)。结论 :无痛性急性心肌梗死老年人多见 ,非Q波心肌梗死较多 ,并发症伴发症多 ,误诊率及病死率高 ,预后差。     

无痛性急性心肌梗死临床分析

目的:通过对无痛性急性心肌梗死患者的观察和分析,探讨无痛性急性心肌梗死临床特点,达到早诊断,早治疗,提高疗效。方法:对我院心内科2003年1月～2011年10月期间入院的无痛性急性心肌梗死(A组)92例进行临床分析,与同期诊治的有痛性急性心肌梗死(B组)446例进行比较。结果:2组年龄(x2=6.38,P<0.05)、就诊时间(t=29.18,P<0.05)及预后(X2=33.32,P<0.05)差异均有统计学意义;性别(x2=1.75,P>0.05)、既往史(x2=4.79,P>0.05)及就诊至确诊的时间(t=1.39,P>0.05)差异均无统计学意义。结论:掌握无痛性急性心肌梗死临床特点,早诊断,早治疗,以减少误诊率,降低死亡率,提高患者生活质量,远期降低医疗费用。     

385例急性心肌梗死患者临床分析

对我院１９９１～１９９９年争性心肌梗死住院患者３８５例进行临床回顾分析，观察发病情况、治疗及预后，结果报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料 本组３８５例急性心肌梗死患者均为心电图和心肌酶证实的患者，其中男２５２例，女１３３例，平均年龄６１．２岁。１．２ 治疗方法 住院患者入院后按心肌梗死常规治疗，卧床３～７ｄ，口服阿司匹林、调血脂药、ＡＣＥＩ、β－受体阻断剂，皮下注射肝素，静脉滴注硝酸甘油３～７ｄ和含镁极化液７ｄ。１周内每天做心电图２次，符合溶栓治疗条件的病例使用尿激酶溶栓，出院前做超声心动图及…     

急性无痛性心肌梗死15例临床分析

有些急性无痛性心肌梗死（AOMI）患者表现为无痛性，容易漏诊、误诊。现将我院1998年9月～2006年11月诊治的15例APMI患者作一回顾，分析其发病特点、影响诊断、预后的因素。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死的并发症分析

1996～ 1999年 ,我科静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI) 6 2例 ,现就其并发症分析如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 6 2例病人中 ,男 45例 ,女 17例 ;年龄 33～ 70岁 ,平均 5 7.6岁。 6 2例均为本科住院病人 ,均符合下列条件 :1持续胸痛≥ 30 min,经含服硝酸甘油不缓解 ;2心电图 (ECG)至少两个相邻导联 ST段抬高≥ 0 .2 m V;3发病在 6 h以内 ;4年龄≤ 70岁 ;5无溶栓禁忌证。梗死部位 :前壁梗死 19例 ,前间壁梗死 15例 ,下壁梗死 14例 ,下壁及正后壁梗死 12例 ,下壁及右室梗死 2例。1.2　治疗方法及观察指标溶栓前常规检查血常规、血小板…     

老年人无痛性心肌梗死30例临床分析

老年人无痛性急性心肌梗死（AMI）临床并不少见,由于不具有典型AMI的特征性疼痛,少部分患者可无任何症状,难以引起患者及医务人员的重视,以至误诊和漏诊。分析我院近5年来收治的30例老年人无痛性AMI患者的临床特点,为AMI的早期诊治、提高治愈率提供依据。     

老年急性无痛性心肌梗死20例临床分析

<正> 急性无痛性心肌梗死(PMI)由于缺乏典型的临床症状,往往发生漏诊、误诊。为加强对本病的认识,现将我院收集的20例病例分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组20例中,男14例,女6例,年龄50～82岁,平均年龄66岁,有冠心病史10例,高血压史3例,肺心病     

无痛性急性心肌梗死1例

无痛性急性心肌梗死临床少见，误诊率高，为提高对本病的认识，现将我院诊断的1例报告如下。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死36例分析

近20年来急性心肌梗死(AMI)的住院病死率有明显下降，但病死率的下降并非自然病情的减轻而是治疗进步的结果。其中溶栓疗法日益受到普遍重视。急性心肌梗死(AMI)患者早期溶栓疗法是90年代冠心病治疗学上最重要的进展之一，它不仅可以使梗死相关动脉再通，缩小梗死面积，改善心脏功能，降低病死率，而且对改善预后，提高患者生活质量也有重要意义。我院应用尿激酶(UK)静脉溶栓治疗36例AMI，收到明显效果，现报告如下.     

28例无痛性急性心肌梗死的临床分析

急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化中最严重的类型 ,是因持续而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。国内外报道均有较高的病死率。其中有1/ 4～ 1/ 3患者无明显胸痛。现收集我院 1997～2 0 0 1年收治的无痛性急性心肌梗死 2 8例 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1     

老年无痛性急性心肌梗死32例临床分析

目的探讨老年无痛性急性心肌梗死(AMI)的临床特点及相关发病机制.方法对32例老年无痛性AMI患者发病年龄,临床表现,诊治及转归等情况进行分析.结果32例老年无痛性AMI首发表现中心力衰竭12例,胸闷气短5例,心律失常5例,休克3例,恶心呕吐等消化道症状4例,头晕、晕厥3例;无诱因者20例,有诱因者中情绪波动5例,疲劳3例,饱餐2例,饮酒1例,大便用力1例;心电图无Q波者8例;危险因素中高血压13例,糖尿病10例,脑梗死5例,肺心病合并感染4例.结论老年无痛性AMI患者无典型AMI特征性疼痛,常以其它系统疾病为主要表现,部分患者可无任何症状,极易误诊和漏诊,临床医生应全面掌握老年无痛性AMI发病诱因,危险因素,心电图等特点,主动动态监测心电图和心肌酶学,以期早期诊治,提高治愈率.     

老年无痛性急性心肌梗死临床诊断分析

报道了11例老年无痛性急性心肌梗死的临床特点，提出了相应的诊断思路。     

无痛性心肌梗死44例临床分析

急性心肌梗死中无痛性心梗（PMI）越来越受到人们重视。因其缺乏特征性的胸痛，往往容易误诊或漏诊，丧失早期治疗的机会。本文就近6年来所见的44例65岁以上老年人无痛性心肌梗死的临床特点进行分析。     

老年人急性心肌梗死26例临床分析

目的探讨老年人急性心肌梗死（AMI）的临床特征。方法将26例急性心肌梗死（AMI）患者分成老年组和非老年组,用统计学χ2检验法进行差异显著性检验。结果老年组女性患者比例（36.4%）明显高于非老年组（20.0%）,P〈0.01。老年组无痛性AMI、心律失常、心力衰竭以及病死率显著高于非老年组（P〈0.01或0.05）。结论老年人无痛性急性心肌梗死多见,并发症发生率、死亡率高,应予重视。     

无痛性急性心肌梗死31例临床分析

目的：对无痛性急性心肌梗死31例的发病特点、临床表现、处理措施进行讨论分析。方法：31例以急性心力衰竭、心源性休克、严重心律失常等为首发症状的无痛性急性心肌梗死患者入院后做12～18导联心电图,心肌坏死标记物确诊为急性心肌梗死后,在积极处理严重并发症的同时,采取正规尿激酶溶栓、抗凝、调脂治疗。结果：取得良好效果。