胃癌手术治疗130例临床分析

我院肿瘤科1988～1990年共手术治疗胃癌130例,现将治疗情况进行分析讨论。一、资料分析男性105例(占80.77％),女性25例(占19.23％)。其中农民115例,占88.46％。本组年龄32～75岁,其中40～59岁70例,60～69岁48例,40～69岁118例。临床主要表现:上腹部饱胀不适101例,进食有阻塞感21例,不同程度上消化道出血13例,残胃癌2例。主要检查:40例经X线胃肠钡透诊断胃癌,89例经纤维胃镜检查确诊,2例经B型超声波诊断胃癌。病变部位:胃小弯37例,胃底贲门部36例,胃窦部33例,胃体部16例,全胃8例。临床分期:     

胃癌根治术后营养支持治疗的现状与进展

<正>胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,占我国消化道恶性肿瘤第一位,胃癌发病年龄以40⁶0岁多见,男女比例约为3∶1。胃癌是慢性疾病,发病过程漫长且复杂,其发病原因不明,目前没有任何单一因素被证实是胃癌的直接病因,可能与多种因素,如外界环境、精神、生活习惯、饮食、遗传、幽门螺杆菌感染及胃慢性疾病(如慢性萎缩性胃炎、胃黏膜异形增生和肠上皮化生、胃息肉、胃溃疡)等因素有关。胃癌可发生在胃的任何部位,最多见于胃窦部,其次为胃小弯,再其次为贲门。根据胃癌的大体形态及癌组织浸润深度不同,将胃癌     

青年人胃癌72例诊治体会

胃癌约占消化道恶性肿瘤的1/2,高发年龄为40~60岁,但35岁以下青年人患者并非罕见,而常常被误诊、漏诊。我院1995年4月~2002年4月共收治青年人胃癌72例,占同期胃癌的8.2%,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组男32例,女40例;年龄18~35岁平均28.3岁。主要临床表现为,上腹不适72例,食欲不振62例,上消化道出血41例,体重明显下降46例。72例患者中,手术前临床诊断为良性溃疡、慢性胃炎等其他病变者为58例,误诊率为80.1%。1.2肿瘤部位和组织学类型:肿瘤位于胃角和胃体部40例,胃窦部21例,胃底贲门部10例。组织学类型:未分化癌和黏液性癌各14例,…     

324例不同年龄段胃癌患者临床病理资料分析

目的：了解该院近5年胃癌手术患者临床病理资料特点,探讨不同年龄段胃癌患者的临床病理特点差异。方法将2009年1月-2013年12月期间于该院进行手术治疗的324例胃癌患者作为研究对象,对一般资料、肿瘤病理分型、发病部位、临床分期等进行回顾性分析。结果324例胃癌患者中,男性232例（71．6％）,女性92例（28．4％）,高发年龄组为50～70岁;组织类型以腺癌居多,占64．2％,分化程度以低分化为主,占53．1％;发生部位以胃窦和贲门胃底居多,分别占40．8％和35．8％;TNM临床分期中以Ⅲ期为主,占59．2％。结论（1）年轻胃癌患者中女性所占比例较高,病理以低分化腺癌较多见,晚期肿瘤较其他年龄组多见;（2）中老年患者中男性所占比例较高,发生部位以胃窦及贲门胃底部多见,TNM分期相对较早。     

464例胃癌临床分析

本文就我院1980年2月至1991年3月间共收治的464例胃癌患者作一临床分析。一、癌肿部位位于胃底、贲门部最多见。共191例(占41.2%);其次为胃窦部134例,(占28.9%)。这一结果,与国内报道胃窦部占55.9%,胃底、贲门部仅占23%,差异极显著(分別为u=15.21、P<0.01     

30例青年人胃癌临床分析

我院自1968年9月至1986年12月共收青年人(30岁以下)胃癌30例,占同期住院胃癌病例的14.7％,现分析如下。一、资料分析男23例,女7例;年龄在22～30岁。主要症状以腹痛与黑便居多,其次为腹胀、胃纳欠佳、消瘦。体征均有腹部压痛,贫血24例;有1例上腹有一肿块约4×5cm。30例均无幽门梗阻症状,左锁骨上淋巴结未触及。1例肛诊可触及一肿块1约1.5×1cm。本组30例行胃肠钡餐检查,其中诊断为胃癌24例,误诊为胃溃疡6例。本组行胃镜检查,仅9例诊断为胃癌;按早期胃癌分类法,早期胃癌2例,进展期胃癌7例。本组病例均按A,M,C分型。(A部)胃窦部24例,(M部)胃体部4例,(C部)胃底、贲门部2例。     

老年性消化性溃疡30例临床分析

笔者将近2年经胃镜或手术确诊的老年性 (>60岁 )消化性溃疡30例的临床特征分析如下。1临床资料1 1一般资料 :本组男23例 ,女7例 ,年龄62～86岁 ,平均71 5岁 ,占同期病例的8 9 % ,病例选择排除恶性病变。溃疡部位与大小 :胃溃疡19例 ,十二指肠球部溃疡8例 ,复合性溃疡3例 ,伴有反流性食管炎10例 ,胃窦部浅表性胃炎7例 ,胃窦部萎缩性胃炎5例 ,幽门管炎2例。胃溃疡于体部12例 ,胃窦部8例 ,胃角、胃底部各1例。溃疡面直径<9mm7例 ,10～15mm19例 ,16～20mm3例 ,>20mm1例。经病理及幽门螺杆菌 (HP)检测 (球部溃疡只查HP)结果 ,腺体萎缩8例 ,肠上…     

青年人胃癌26例临床分析

我院自1988年5月至1996年5月8年间做电子胃镜检查6500例(同期普通纤维胃镜未做统计)。检出经病理证实的胃癌458例,占总受检病人的7.1％,其中35岁以下育年人胃癌26例,占同期胃癌的5.6％。由于对青年人胃癌认识不足,警惕性不高乃致误诊,本组有9例误诊现报告如下。 1 临床资料1.1 一般情况 本组26例中男20例,女6例,男女之比为3.3:1;年龄18～35岁,平均27.6岁。病变部位:胃窦癌14例,胃体癌8例,胃底贲门癌4例。1.2 临床表现 26例中上消化道出血者18例,并     

胃癌1049例临床分析

目的了解近10年来我院收治的胃癌患者的临床特点。方法对胃癌患者1049例的临床资料按年龄进行回顾性分析。结果 1049例中,男女比为3.5∶1;发生年龄平均61岁。病理类型以低分化腺癌居多,占39.2%;发生部位以胃下部居多,占63.1%,胃体、贲门、胃底及全胃等占36.9%;高度恶性(低分化腺癌十印戒细胞癌)病例确诊年龄平均为60岁,低中度恶性(高分化腺癌+中分化腺癌)病例平均确诊年龄63岁。结论胃癌患者多见于老年男性,病理类型以低分化腺癌多见,发病部位主要在胃窦部,恶性度较高者发病年龄相对较低,发生于胃底者年龄相对较大。     

幽门弯曲菌与慢性胃炎：光镜及电镜研究

本文对156例胃粘膜活检标本进行光镜和电镜观察,慢性浅表性胃炎(CSG)和萎缩性胃炎(CAG)CP的检出率分别为80.0％(130例)、65.4％(26例),与正常对照组比较有非常显著差异(P<0·01)。对胃肠各部位CP的检出,十二指肠球部76.0％、胃窦部77.6％、胃体部53.2％、胃贲门部61·3％、食道贲门部为零。研究结果表明,胃粘膜中CP感染是致慢性胃炎的直接病因之一。CP的检出以胃窦部最多。     

进展期胃癌172例临床内镜病理分析

目的 探讨进展期胃癌的临床内镜病理特点.方法 收集我院胃镜室2002年1月至2006年2月经胃镜及病理确诊的172例进展期胃癌患者,回顾性分析172例进展期胃癌临床表现、内镜、病理资料.结果 胃癌常见临床表现上腹痛,进行性消瘦,食欲减退,贫血.胃癌好发部位胃窦部最多见,其次贲门胃底部.内镜下Borrmann分型Ⅲ型最多,其次Ⅱ型.病理类型腺癌最多,其次低分化腺癌.结论 进展期胃癌多有上腹痛,以胃窦部好发,多为BorrmannⅢ型,以腺癌多见.     

胃蛋白酶原Ⅰ联合胃泌素-17检测对慢性萎缩性胃炎发病部位及胃癌进展时期的预测价值

目的：探讨胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）联合胃泌素-17（G-17）检测对慢性萎缩性胃炎发病部位及胃癌进展时期的预测价值。方法选择本院收治的慢性萎缩性胃炎患者33例、胃癌患者35例作为研究对象,进行PGⅠ、PGⅡ和G-17检测,比较并分析PGⅠ、PGⅡ及G-17水平的变化情况。结果慢性萎缩性胃炎组PGⅠ和G-17水平高于胃癌组,差异有统计学意义（P〈0.05）,胃窦部组的PGⅠ水平高于胃体部组和全胃弥漫组,差异有统计学意义（P〈0.05）,胃体部组的G-17水平高于全胃弥漫组和胃窦部组,差异有统计学意义（P〈0.05）,早期胃癌或原位癌的PGⅠ和G-17水平显著高于进展期胃癌,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胃窦部发病为主的慢性萎缩性胃炎其G-17显著下降,胃体部或全胃病变者PGⅠ的下降更加明显,进展期胃癌者PGⅠ水平更低而G-17水平更高。     

不同年龄组胃癌预后对比分析

目的对比分析不同年龄组胃癌临床、内镜及预后特征,探讨如何提高早期胃癌诊断率。方法对我院1990~2005年胃镜检查确诊的胃癌患者932例临床资料进行回顾性分析。结果932例胃癌患者占胃镜受检人群2.69%,早期胃癌98例,占同期胃癌患者10.5%。青年组无症状者占17.9%,以Borm annⅢ、Ⅳ型为主,以胃窦多见(42.7%),低分化腺癌最多(40.5%),未分化癌占7.8%;老年组呕血黑便占37.1%,以胃体多见(49.8%),中年组胃角多见(45.2%);中老年组均以Borm annⅡ型为主,管状腺癌居多。本组胃癌患者幽门螺杆菌(HP)感染率为61.2%,青年、中年、老年组幽门螺杆菌(HP)感染率分别为53.6%、60.2%、71.8%,5年生存率分别为:2.85%、27.55%、10.71%,统计学处理各组间差异显著(P<0.01,P<0.05)。结论老年人胃癌发病隐袭,早期诊断率低,恶性程度高,预后差;不同年龄组胃癌病变部位及肉眼形态不同;重视老年消化道出血及HP感染,及早进行胃镜检查有助于早期胃癌诊断。     

银川市消化性溃疡患者的胃镜及临床特点分析

目的 研究银川市第一人民医院近一年来消化性溃疡(peptic ulcer,PU)患者的胃镜及临床特点.方法 对2010年4月至2011年4月经胃镜检查诊断为PU的患者资料进行回顾性分析.结果 (1)4294例患者共检出PU518例,检出率为12.06％,其中十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU )328例,占63.32％;胃溃疡(gastric ulcer,GU)170例,占32.82％;复合溃疡20例,占3.86％.DU与GU之比为1.93:1.(2)溃疡患者男女之比为2.36:1.(3)GU发病部位以胃窦及胃角最多,为108例(63.53％),其次为胃体45例(26.47％),胃底17例(10.00％);DU的发病部位以球部前壁最多,为174例(53.05％),其次为大弯67(20.43％),小弯56例(17.07％),后壁25例(7.60％),球后6例(1.80％).结论 (1)PU检出情况,DU明显多于GU,复合溃疡最少;(2)PU患者男性明显多于女性;(3)DU的好发部位是十二指肠球部前壁,GU的好发部位是胃角和胃窦.     

青年人胃癌48例分析

我院自 1992年 1月至 1997年 12月 ,经胃镜及病理确诊35岁以下青年人胃癌 48例 ,现分析报告如下。1　临床资料6年胃镜受检者 80 91例 ,检出胃癌 732例 ,检出率 4.0 % ;其中 35岁以下青年人胃癌 48例 ,占同期胃癌检出数的6 .6 %。 48例中 ,男 2 5例 ,女 2 3例 ;年龄最小 19岁 ,最大 35岁。所有病人均有纳差、腹胀、恶心、呕吐、消瘦 ,伴有贫血、呕血、黑便 2 5例。病程在 3～ 6个月 45例 ,6个月～ 1年 2例 ,1例长达 2 .5年。胃镜诊断 :(1)病变部位 :发生于胃窦部 2 7例 ,胃体部 10例 ,胃角 2例 ,贲门 5例 ,幽门 1例 ,残胃癌 3例 ;胃窦部病变…     

沈阳地区健康成人及慢性胃炎病例血清胃泌素的动态

中国医科大学附属第三医院采用日本 Dainadbot产胃泌素放射免疫检测药盒,对沈阳地区健康成人31例、慢性萎缩性胃炎32例、浅表性胃炎46例进行空腹血清胃泌素检测。结果表明,慢性萎缩性胃炎中,胃窦部、胃体部病变组较单独胃窦部病变组有明显差异,     

96例青年胃癌的临床及病理分析

目的分析青年人胃癌的发病特点及临床病理特征。为青年胃癌患者的预防,早期发现、早期诊断及治疗提供理论依据。方法对苏家屯区中心医院院2004年～2011年收治的有完整资料的96例青年胃癌患者的资料进行分析,并与同期老年胃癌患者进行比较。结果青年人胃癌临床症状以上腹痛为首发症状最常见,青年组胃癌以女性多见,男女之比为1∶1.286,青年胃癌患者病变部位以胃窦最多见,其次为胃体部,青年胃癌病理分型以低分化腺癌为主,其次为印戒细胞癌,青年人胃癌发现时多已侵及并穿透浆膜,已有淋巴结转移。结论青年胃癌发病呈上升趋势,恶性度高,进展快。     

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

慢性萎缩性胃炎是以胃粘膜腺体萎缩为特征的一种常见消化系统疾病,目前尚无特效药物治疗.消化科门诊采用中西药结合治疗慢性萎缩性胃炎56例,疗效满意,报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料本组56例均为门诊患者,病程为1a～30a,其中男41例,女15例,年龄28岁～70岁,全部病例经纤维胃镜检查及病理活检确诊为慢性萎缩性胃炎.病变部位及程度(见表Ⅰ).     

不同年龄慢性萎缩性胃炎的临床病理分析

目的:比较不同年龄阶段慢性萎缩性胃炎(CAG)患者各临床病理指标的差别,以期探讨各年龄段的患病特点。方法:按年龄将524例经病理活检证实的慢性萎缩性胃炎病例分为青年组(≤35岁)、中年组(36岁～59岁)和老年组(≥60岁)。比较不同年龄段患者的性别、病变部位、胃镜下表现、萎缩程度、肠上皮化生及幽门螺杆菌(Hp)感染情况等临床病理资料。结果:CAG以中老年多见(91.0％),青年组中患病女性多于男性(P<0.01),伴溃疡、息肉或结节状病变较中老年多见(P<0.05),而肠上皮化生率明显低于中老年组(P<0.01)。青年组和中年组萎缩程度明显低于老年组(P<0.01);各年龄组在病变部位、Hp感染方面无明显差异。结论:慢性萎缩性胃炎发病高峰年龄为40岁～60岁。青年患者中女性多见,以轻度萎缩及伴溃疡、息肉或结节状病变多见且多不伴肠上皮化生;中老年组则男性多见,以中度和重度萎缩多见且多伴有肠上皮化生。     

青年胃癌与中老年胃癌病理特征比较

目的探讨青年胃癌与中老年胃癌病理差异。方法按年龄分组,年龄≤40岁为青年组,年龄40岁为中老年组;并比较两组患者的性别、病变部位、病理分型。结果青年组与中老年组男、女比例相近,两组间无统计学差异(P0.05);青年组与中老年组胃癌患者发病部位均以胃窦部多见,但贲门胃底部胃癌两组间存在统计学差异(P0.05),胃体部胃癌两组间无统计学差异(P0.05);病理组织学分型低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌两组间存在统计学差异。结论青年与中老年胃癌患者病理表现具有差异,对其研究具有临床治疗指导意义。