儿科病区医院感染的危险因素分析与管理对策

综合医院儿科病区常年收治各种急慢性儿内科患儿.在治疗过程中,被确诊各类传染性和感染性疾病,容易导致医院感染的发生,是医院感染管理的重点和难点部门. 1 医院感染危险因素 传染病和感染性患儿以发热待查、上呼吸道感染等首诊入院,疾病确诊需要＞1～3 d的时间;病室环境污染,存在患儿多、陪护多,造成病室内拥挤;个别医师对医院感染意识淡薄,没有遵从非感染-感染-传染性疾病依次诊疗,洗手依丛性差,护士存在违反无菌操作规程的现象.     

妇幼保健院儿科传染病收治情况分析

文章通过对2006年1月至2007年12月绍兴市妇幼保健院儿科接诊的1726例传染病病例进行回顾与调查分析,了解妇幼保健专科医院儿科传染病的分布、就诊、传播方式等状况,探讨减少传染病在医院内传播的对策。     

综合医院儿科病房医院感染分析及防治对策

目的 分析综合医院儿科病房医院感染临床特征,探讨防治医院感染的方法.方法 回顾性分析2005年1月-2006年12月儿科医院感染的疾病特点、临床特征及与医院感染发病率相关的因素.结果 儿科病房医院感染以发热、呕吐、腹泻等呼吸道及消化道感染为主,分别占60.00%、32.00%;临床判断以病毒感染为主占67.00%;年龄以1个月～3岁最易发生医院感染,占所有医院感染病例的68.37%;发病高峰以冬春季节为主,占61.00%,且陪护人员患病易导致患儿发生交叉感染(64.00%);住院时间越长,医院感染发病率越高.结论 儿科病房医院感染以病毒感染所致常见病为主,缩短住院时间、分类收治、避免接触感染及防止陪护人员交叉感染有助于减少医院感染发生率.     

综合性医院门诊236例传染病分析

目的了解综合性医院传染病发病及流行的特点,探讨减少医院门诊交叉感染的措施. 方法对我院近两年接诊的236 例传染病病因和特点进行调查分析. 结果 236 例传染病中细菌性菌痢占第1位,其次为流行性脑膜炎、艾滋病、脊髓灰质炎、麻疹和疑似克雅病. 结论必须重视综合医院门诊传染病的规范化管理,强化医护人员传染病的隔离防护意识,加强医院感染监测,加强消毒隔离,才能确实控制和降低医院感染.     

儿科医院呼吸道传染病管理及预防控制

目的调查统计儿科麻疹等呼吸道传染病的发病及变化趋势,探讨传染病管理和医院感染控制措施,以降低传染病的传播。方法对2011年1月-2014年6月共报告5 459例麻疹等乙类呼吸道传染病进行统计和回顾性调查分析,采用Excel进行统计分析。结果医院报告的乙类呼吸道传染病以麻疹、猩红热、肺结核为主;主要集中在0³岁年龄段,其中<8月龄麻疹患儿360例占41.62%;麻疹发病以散居儿童为主、托幼儿童次之、学生最低,其中散居儿童报告810例占93.64%;北京市户籍244例、外省户籍621例,外省病例占总例数的71.79%;全年均有病例报告,33岁年龄段,其中<8月龄麻疹患儿360例占41.62%;麻疹发病以散居儿童为主、托幼儿童次之、学生最低,其中散居儿童报告810例占93.64%;北京市户籍244例、外省户籍621例,外省病例占总例数的71.79%;全年均有病例报告,3⁵月份最高。结论加强儿科传染病预检分诊、规范传染病门诊管理、全员培训,落实各项防控措施,开展健康宣教及疫苗接种,是传染病和医院感染控制的重要措施。     

综合医院门急诊呼吸道传染病医院感染管理干预效果研究

目的 通过比较实施干预措施前后门急诊医务人员呼吸道传染病医院感染预防控制知识、管理和措施实施的变化,评价干预措施对提升门急诊呼吸道传染病医院感染预防控制能力的效果。方法 在某三级甲等综合医院成人门诊、儿科门诊和急诊实施包括修订相关制度、加强制度的督导和落实、开展全员的培训和宣传等措施,比较干预措施实施前后医务人员知识水平、预防控制措施的实施、预检分诊实施率的变化,评价上述综合干预措施的有效性。结果 通过实施干预措施完善了门急诊呼吸道传染病医院感染预防控制的制度流程、改进了管理模式,预检分诊实施人员的知识水平,平均得分从实施干预措施前的(5.54±1.36)分提升至(6.64±1.86)分,效果显著(t=-4.90,P<0.01);预检分诊实施率从实施干预措施前的48.10%提升至70.95%(χ2=31.50,P<0.01)。结论 完善呼吸道传染病医院感染预防控制的制度、加强制度的督导和落实,开展全员的培训和宣传等措施能有效提升综合医院门急诊呼吸道传染病医院感染的预防控制能力。     

综合医院儿科门诊医院感染管理现状与对策

综合医院儿科门诊不但承担患儿的救治还承担儿童的健康咨询和营养指导等工作,由于患儿生理发育和免疫系统功能均不成熟、易感性高,所以儿科门诊易成为儿童交叉感染的基地.严格综合医院儿科门诊医院感染管理对保护儿童健康具有重要的意义.     

综合医院儿科医院感染的调查分析

预防医院感染是现代医院管理的重要内容 ,也是医疗护理质量管理的重要内容。为了探讨综合医院儿科医院感染的原因和预防对策 ,我们对 1 998年1月～ 2 0 0 1年 1 2月儿科住院病历 ,进行了回顾性调查分析 ,其结果如下。1　资料来源资料取自本院 1 998年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月儿科出院全部病历 5 989例 ,其中并发医院感染 1 71例次 ,感染率为 2 .86 %。2　结　果2 .1　各年度儿科感染的部位及构成比　见表 1。2 .2　医院感染与住院期限的关系　患儿的住院天数为 (1 3 .82± 7.5 8) d,住院 >1 0 d的医院感染率高为 3 .5 1 % ,<7d的无医院感染现…     

儿科病房医院感染分析

目的探讨儿科病房医院感染发生情况,为预防和控制儿科病房医院感染提供依据。方法回顾性调查2012年9月-2014年6月儿科病房2 984例患儿的临床资料,分析医院感染发生率、感染患儿基础疾病构成、感染部位、病原菌分布等。结果共72例发生医院感染,感染率为2.4%;感染部位包括下呼吸道、泌尿道、上呼吸道、胃肠道、皮肤软组织和口腔,分别占40.3%、20.8%、15.3%、11.1%、8.3%和4.2%;基础疾病包括呼吸道疾病、血液系统疾病、肾脏疾病、胃肠道疾病和其他,分别占52.8%、20.8%、12.5%、8.3%和5.6%;病原菌以革兰阴性菌为主占58.0%,主要包括肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌和大肠埃希菌;革兰阳性菌占28.7%,主要为表皮葡萄球菌、溶血性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌;真菌占13.3%,主要为白色假丝酵母菌;下呼吸道感染的主要病原菌为肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,泌尿道感染的主要为大肠埃希菌和肠球菌属,上呼吸道感染的主要为金黄色葡萄球菌,胃肠道感染的主要病原菌为溶血性葡萄球菌。结论儿科病房医院感染部位以下呼吸道感染为主,病原菌主要为革兰阴性菌;为降低儿科病房医院感染率,提高医院感染治疗效果,应做好预防感染措施,加强感染病原菌监测,掌握病原菌动态,提出针对性治疗方案。     

三级传染病医院医院感染现状调查与优化管理措施分析

目的分析三级传染病医院的医院感染特点,总结优化管理措施。方法选取我院在2012年1月—2013年12月收治的34328例传染病住院患者作为研究对象,对其临床资料及医院感染情况进行调查、分析。结果 34328例患者中有265例发生医院感染,医院感染率为0.77%;医院感染患者中,119例为腹腔感染,腹腔感染率显著高于其他部位的感染率,P〈0.05,差异有统计学意义;感染患者中慢性重型肝炎所占比例最高,急/亚重症肝炎次之,均显著高于其他疾病类型（P〈0.05）;病原体检验培养出82株病原菌,革兰阴性菌所占比例为53.7%,显著高于革兰阳性菌（30.5%）和真菌（15.9%）,差异均具有统计学意义,P〈0.05。结论合理应用抗菌药物、控制感染危险因素、加强医院感染管理,是降低医院感染率的有效途径。     

综合医院2 037例传染病分析

目的了解综合医院传染病就诊状况,探讨减少医院感染的措施.方法对我院2003年12月～2004年11月接诊的2 037例传染病进行调查分析.结果2 037例传染病中病毒性肝炎和肺结核患者占绝大部分,其次是感染性腹泻、淋病、梅毒、伤寒与副伤寒、流行性腮腺炎、细菌性痢疾、乙型脑炎、麻疹、新生儿破伤风、狂犬病等.结论必须重视传染病规范化管理,强化医护人员传染病的隔离防护意识,加强消毒隔离管理,才能有效控制传染病在院内传播.     

传染病防治法在医院管理中的应用探讨

传染病防控工作是综合医院承担的重要公共卫生职能之一。通过加强感染性疾病科建设,组建传染病防控队伍,建立传染病预警机制,及时准确报告疫情,防止院内交叉感染,组织培训和演练,储备防护物资,加强传染病防控工作的监管等。严格执行相关法律法规是传染病防治的关键,强化质量是做好传染病防控工作的前提,长期化、规范化是做好传染病防控工作的保障。     

火神山医院新冠肺炎感染病房感控管理措施

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间感染病房的管理措施,避免交叉感染,促进患者快速康复。方法密切关注疫情动态,根据国家传染病防治相关法律法规及卫生行政部门发布的规范性文件,结合火神山医院感染病房实际情况,对火神山医院感染病房感控管理措施进行总结,梳理工作要点。结果新冠疫情期间,火神山医院感控工作安全有序开展,患者无交叉感染,医护人员“零感染”。结论感控管理措施科学有效,可为其他感染病房疫情防控提供参考     

大型综合医院新型冠状病毒肺炎流行期间门急诊与住院患者的管理实践

目的探讨在新型冠状病毒肺炎(COVID-19)流行期间门急诊与住院患者的管理,旨在有效阻断新型冠状病毒在医院内的传播流行。方法从传染病管理三要素"控制传染源、切断传播途径、保护易感人群"入手,分别对预检分诊、发热门诊及病区住院患者从发热筛查、接诊管理、人员防护、住院管理、应急处置、陪护管理、环境消毒等方面做出具体指导。结果门急诊患者与住院患者经过有效的筛查及合理的接诊、医务人员经过科学的防护、陪护人员经过有效的控制,新型冠状病毒感染流行期间未出现医护人员及住院患者的院内感染事件。结论某大型综合医院的门急诊与住院患者管理策略可为其他综合性医院制定疫情防控策略提供科学参考依据。     

2007-2008年某医院小儿内科住院病人医院感染情况分析

[目的]了解小儿内科住院患者医院感染发生情况,探讨发生医院感染的相关因素。[方法]对滨州医学院附属医院2007年7月至2008年6月儿内科出院患者的医院感染情况进行分析。[结果]1年内出院6022例患者,388例发生医院感染,感染发生率为6．44％。医院感染发生率,〈1岁为5．69％,1～2岁为4．24％,3～5岁为7．99％,6～12岁为10．00％（P〈0.01）;基础疾病为感染性疾病者为5．38％,为非感染性疾病者为9．58％（P〈0．01）;感染部位以呼吸道及肠道为主。[结论]儿内科医院感染的发生与基础疾病、抗菌药物使用等有关。     

浅谈综合医院应对急性传染病的对策

目的 探讨综合医院在发生急性传染病时，预防医院感染发生的对策。方法 发挥医院感染控制科职能，加大全院各环节管理、协调力度，加强消毒、隔离、自我防护知识培训。结果 制定紧急预案，各种管理措施到位，人员防护意识增强，就能从容应对各种突发事件。结论 发挥医院感染控制科职能。协调全院各环节工作、加大医院感染控制、督查力度，才能保证医院在紧急状态下医疗工作正常运行。     

2013-2017年某三级综合医院儿童法定传染病流行特征

目的 了解某三级综合医院儿童法定传染病的发病规律和流行特征,为综合医院儿童传染病的分诊、转诊,以及医院感染防控措施的制订提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对该院2013—2017年报告的儿童法定传染病疫情资料进行统计分析。结果 2013—2017年连续5年共报告儿童传染病1 170例,年平均报告率为5.81‰,其中男性670例,占57.26%;女性500例,占42.74%。人群分布以学生（503例,占42.99%）和散居儿童（433例,占37.01%）为主。报告病例主要集中在第二季度,其中居前3位的分别是水痘（423例,占36.15%）、手足口病（332例,占28.38%）、流行性腮腺炎（199例,占17.01%）。结论 儿童传染病是三级综合医院感染防控的重要环节,应重点加强手足口病、水痘和流行性腮腺炎传染病的上报,以及落实医院感染防控措施。     

2004-2011年综合医院传染病发病流行病学分析

目的 探讨综合医院传染病发病趋势和病种分布特点,为传染病预防控制提供依据.方法 对2004-2011年医院传染病报告卡,按照4种传播途径和病种进行分类统计分析.结果 报告传染病1316例,来自于4个门诊科室和43个住院部科室,其中感染性疾病科报告病例705例,占总数的53.57％;传染病病种29个,其中呼吸道传染病病种和病例数均居首位;发病数居前5位病种是手足口病、甲型H1N1流感、水痘、肺结核、梅毒,占总数的78.80％;住院部血源及性传播传染病发病数多于门诊部(P＜0.05);2008年手足口病和2009年甲型H1N1流感暴发时期传染病发病趋势有大幅度上升.结论 综合医院传染病发病呈逐年上升趋势,传染病病种多,科室分布广,呼吸道传染病是防控重点,感染性疾病科在传染病筛查中发挥了重要作用.     

10年医院感染的监测和控制

目的　通过对医院感染综合性和目标性监测 ,控制医院感染的发生。方法　 1991～ 2 0 0 1年对住院约 10万患者进行医院感染监测。结果　提供医院感染发生率、科室感染率、感染部位分布、感染漏报率等有关医院感染可靠资料 ;在综合性医院中 ,医院感染高发科室 :血液肿瘤科、高压氧科和老年病房 ,感染率波动 6 1%～ 15 6 % ;医院感染部位分布中 ,除上呼吸道感染外 ,前 3位的是下呼吸道感染 (2 7 5 %～ 4 1 1% )、尿路感染 (5 2 %～19 5 % )和手术后切口感染 (12 5 %～ 3 8% )。结论　针对可能造成医院感染的因素进行调研、采取有效措施 ,控制医院感染的发生 ;10年间 ,医院感染率和感染漏报率均有不同程度的下降 (P <0 0 5 )。