糖尿病并发肺结核196例临床分析

根据ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ( 1 985年 )及我国现行五类结核分型法分型 ( 1 998年修订 )将我院收治的糖尿病并发肺结核病例 ,分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 989～ 1 999年我院收治糖尿病患者 31 1 6例 ,其中并发肺结核 1 96例 ,患病率为 6 .2 9% ,1 96例中男性 1 1 6例 ,女性 80例 ,年龄 1 5～ 38岁 5 2例 ,39～ 5 9岁 70例 ,6 0岁以上 74例。病程 6个月至 2 0年 ,先有糖尿病后有肺结核者 1 48例 ,先有肺结核后发现糖尿病者 32例 ,无临床症状仅实验室检查 (空腹血糖、胸片或ＣＴ)发现 1 6例。 1型糖尿病 6 4例 ,2型糖尿病 1 32例…     

糖尿病合并肺结核病人的饮食护理30例

为了有效控制糖尿病合并肺结核病人的血糖 ,同时又能提供结核病人所需的营养供给 ,治疗和控制疾病 ,促进病人康复 ,2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我科对 30例糖尿病合并肺结核病人进行饮食护理 :健康教育、给予高热量高蛋白饮食、定时监测血糖、测量体重等 ,使病人血糖控制稳定 ,满足了病人的营养需求 ,有效地治疗肺结核 ,缩短了住院时间。1　临床资料本组 30例病人中 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 10～ 70岁 ,平均年龄 5 6 .7岁。先发现糖尿病后发现肺结核者 2 4例 ,先发现肺结核后发现糖尿病 3例 ,两病同时发现 3例 ,2型糖尿病2 9例 ,糖尿…     

糖尿病合并肺结核的护理体会

肺结核是糖尿病的主要合并症之一 ,如不及时给予合理的治疗及护理 ,不仅会使肺结核日渐恶化 ,而且糖尿病也难以控制。因此 ,早期发现、早期治疗 ,对促进其康复具有重要意义。我院 1995年至 2 0 0 0年共收治糖尿病合并肺结核 36例 ,经精心治疗与护理 ,效果良好。现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组 36例中男 2 4例 ,女 12例 ,2 4～ 6 8岁 ,以 4 0～ 6 0岁居多。先发现糖尿病后发现肺结核者 2 1例 ,因肺结核住院检查发现糖尿病者 15例。血糖>8 3～ 13 9mmol/L者 2 1例 ,血糖 >13 9mmol/L者 15例。病变范围大于2个肺野有空洞者 2 7例 ,小…     

肺结核并糖尿病患者的外科手术治疗

我院外科自 1987年 3月～ 1999年12月对 31例肺结核并糖尿病患者施行手术 ,在手术前后对肺结核和糖尿病分别予以控制 ,尤其对围手术期患者加强监测及予以相应的治疗 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 2例 ,女 9例 ;30岁～ 4例 ,40岁～ 9例 ,5 0岁～ 13例 ,6 0岁以上 5例。1 2　疾病类型　结核性空洞 17例 ,结核性支气管扩张 5例 ,肺结核并慢性脓胸 5例 ,肺结核并气胸 2例 ,结核球 2例。全部病例均伴有 2型糖尿病 ,空腹血糖在 12～ 16ｍｍｏｌ/Ｌ。术前血糖控制在 10 6ｍｍｏｌ/Ｌ以下。1 3　手术方式与麻醉　行肺叶切除共2 3例 (…     

糖尿病并发高血压冠心病48例临床分析

为探讨糖尿病并发高血压冠心病的临床特征 ,摸索出早期预防及时治疗的规律 ,我们分析了 48例糖尿病病人 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 48例 ,男 2 6例 ,女 2 2例 ,年龄 70岁以上 2例 ,6 9～ 6 0岁 15例 ,5 9～ 5 0岁 2 0例 ,49～ 40岁 11例。其中冠心病 35例 ,高血压病 13例。 2 8例患高血压冠心病前已确诊为糖尿病。糖尿病病程 1个月～ 2 2年 ,2 0例发生高血压冠心病前无明确糖尿病病史 ,而在发生冠心病心绞痛 ,高血压脑病时发现血糖增高 ,尿糖 ～ ,且住院 2 0多天血糖仍须用降糖药物控制。1 2　临床表现及辅助检查　…     

糖尿病并发肺结核41例临床分析

1986年～1996午10年中我科共收治糖尿病并肺结核病人45例。其中先有糖尿病后发现肺结核的41例占91.11％,先有肺结核后有糖尿病的4例占8.89％。本文就41例先糖尿病后并发肺结核作如下分析。 1 临床资料 1.1 性别与年龄:41例中,男性29例,女性12例,年龄在22～74岁之间。20～30岁3例,31～40岁6例,41～50岁10例,51～60岁13例,60岁以上9例,平均年龄50.1岁。 1.2 糖尿病1年内发现肺结核的有20例;糖尿病2～10年内发现肺结核的有19例;糖尿病10     

糖尿病合并肺结核的诊治(附25例分析)

糖尿病合并肺结核在临床工作中较为常见 ,由于糖尿病与结核病的相互影响 ,如不采取恰当的治疗措施 ,可使两病急剧恶化。因此 ,早期诊断及合理治疗是临床医疗中非常关键的问题。为了提高对糖尿病合并肺结核的认识和诊断 ,现将我所门诊1996～ 1998年糖尿病合并肺结核 2 5例患者进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　 2 5例患者中男 18例 ,女 7例 ,年龄 40～ 6 5岁。40～ 49岁 4例 ,5 0～ 5 9岁 12例 ,>6 0岁 9例。其中先发现糖尿病后伴发结核病 2 0例 (80 % ) ,先发现结核病并在治疗中才发现糖尿病 5例 (2 0 % )。诊断糖尿病依据 1985年 WHO…     

肺结核合并糖尿病46例临床分析

肺结核合并糖尿病在呼吸内科临床工作中较为多见 ,并呈逐年增加之势。本院 1996～ 1998年共收治活动期肺结核患者 52 6例 ,其中合并糖尿病者 4 6例 ,占8.7%。现将其临床特点分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 4 6例患者中 ,男性 39例 ,女性 7例 ,年龄 2 6～ 82岁 ,39岁以下 5例 ,4 0～ 4 9岁 8例 ,50～59岁 13例 ,60～ 69岁 10例 ,70岁以上 10例。 50岁以上共 33例 ,占 71.7%。糖尿病先于肺结核者 34例 ,占 73.9% ,肺结核先于糖尿病 2例 ,两病同时发现者10例。 4 6例患者中Ⅰ型糖尿病 4例 ,Ⅱ型糖尿病 4 2例。本组病例肺结核及糖尿…     

肺结核并发呼吸衰竭12例临床分析

肺结核在合理治疗下可完全治愈。近年来 ,结核病疫情回升 ,耐药结核增多 ,少数肺结核患者因病情重或未及时治疗 ,并发呼吸衰竭甚至多脏器功能衰竭而死亡。现就我科 1987～ 1998年住院肺结核 70 1例中并发呼吸衰竭的 12例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 6～ 78岁 ,平均 5 2岁 ,<6 0岁 4例 ,6 0～ 6 9岁 6例 ,>70岁 2例。肺结核类型 :粟粒型肺结核 1例 ;慢性纤维空洞型肺结核 10例 ;浸润型肺结核 1例。痰菌阳性 9例 ,痰菌阴性 3例。X线胸片上病灶范围大于 4/ 6肺野 9例 ,病灶以干酪空洞、纤维化及增殖病灶为主 …     

肺结核合并糖尿病81例分析

我院自1988年～1996年共收治肺结核患者2894例,其中合并糖尿病者81例.现分析如下:1 临床资料本组患者男54例,女27例,年龄28岁～73岁,先发现糖尿病者44例,先发现肺结核者25例,两病同时发现者12例.无糖尿病症状者58例,无结核症状者20例,痰涂片阳性(结核菌)者43例,空腹血糖均增高.X     

老年细菌性肺炎并肺结核21例漏诊分析

老年人单纯患细菌性肺炎或肺结核诊断不难 ,但二者并存时 ,肺结核漏诊的可能性很大。我院 1998年1月～ 2 0 0 2年 1月共收治 76例老年细菌性肺炎并肺结核 ,其中 2 1例肺结核漏诊 ,漏诊率 2 7 6 %。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 1例中 ,男 17例 ,女 4例 ;年龄 6 0～ 6 9岁 8例 ,70～ 79岁 8例 ,80岁以上 5例。10例既往有肺结核病史 ,2例曾怀疑有结核感染史 ,9例否认有结核感染史。1 2　临床表现　 2 1例均有咳嗽、咳痰 ,气促 19例 ,消瘦 5例 ,咯血、胸痛各 4例 ,盗汗 3例。1 3　医技检查　 2 1例血白细胞总数和 (或 )中…     

糖尿病并发肺结核的护理对策

我科 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 1 2月共收治糖尿病合并肺结核病人 32例 ,我们根据两病并存相互影响及治疗护理中出现矛盾的一些问题进行针对性护理 ,使糖尿病控制理想 ,肺结核病程缩短。1　临床资料32例中男 2 6例 ,女 6例。年龄 4 5～86岁 ,6 0岁以上病人 1 8例。其中浸润型肺结核 2 4例 ,慢性纤维空洞型肺结核 8例。目前除 1例因同时患肝硬化、上消化道出血死亡外 ,其余 2 4例浸润型肺结核已治愈、7例慢性纤维空洞型肺结核病灶稳定处于好转期 ,糖尿病都控制良好。根据 1 985年世界卫生组织糖尿病诊断标准 ,32例糖尿病人中 4例为Ⅰ型糖尿病…     

糖尿病患者胃动力学的超声检测

糖尿病患者消化道运动功能异常的研究仅仅在近 10余年才受到人们的关注 ,本研究通过应用超声技术观察了糖尿病患者的胃运动功能。1　资料与方法1 1　对象　糖尿病组 :2型糖尿病患者 10 7例 ,男5 0例 ,女 5 7例 ,年龄 5 3 5± 9 6岁。空腹血糖≥7 0ｍｍｏｌ/Ｌ 76例 ,空腹血糖 <7 0ｍｍｏｌ/Ｌ 31例。病程 0 5～ 2 4年。均符合 1996年新的糖尿病诊断标准 ,并除外胃疾患。并发末梢神经炎症状者 4 8例 ,其中 2 6例行肌电图检查。对照组 :4 0例健康志愿者 ,男 19例 ,女 2 1例 ,年龄 38 2± 11 4岁。1 2　仪器　彩色多普勒选用美国Ｄｉａｓｏｎ…     

糖尿病患者行子宫切除术的围手术期护理

手术患者中约 2 %伴有糖尿病[1] 。由于糖代谢障碍会导致切口感染机会增多 ,愈合能力降低。因此 ,做好围手术期护理 ,对于行子宫切除术的糖尿病患者至关重要。 1994年 1月至2 0 0 1年 12月我院收治了 4 8例 ,现将护理体会报道如下。1　临床资料本组 4 8例 ,2 4～ 72岁 ,>6 0岁 12例 ,5 1～ 6 0岁 9例 ,4 1～ 5 0岁 14例 ,31～ 4 0岁 8例 ,2 4～ 30岁 5例。入院前有明确糖尿病病史 38例 ,病史最长2 2年。在术前检查中确诊无糖尿病症状 10例。术前空腹血糖最高达18 4ｍｍｏｌ/Ｌ ,尿糖 ( )。临床分型Ⅰ型糖尿病 3例 ,Ⅱ型 4 5例。 4 8例均痊愈…     

40例Ⅱ型糖尿病初诊治疗分析

现将近5年来在我中心门诊就诊的40例Ⅱ型糖尿病进行分析,旨在探讨基层医生如何帮助糖尿病患者选择合适的口服降血糖药。1临床资料本组40例DM中,男32例,女8例,年龄39～87岁。病程2个月～周年,均诊断为11型糖尿病。空腹血糖6．1～10mmol／L者13例,10～15mmol／L者ZI例,15～20mmol／L者5例,＞20mmol／L者1例。TC＞6．Zmmol／L者13例,TG＞2．ommol／L者8例,HDL＜0．81mmol／L者4例,ALT＞35U者2例。40例中有2种以上并发症者36例,并发心血管病变3O例,并发视网膜病变、白内障8例,眼底出血3例,肾脏病变2例,糖尿病足2例。…     

老年2型糖尿病的临床特点及慢性合并症分析

老年 2型糖尿病的发生率近十年明显升高。现将我院 1992～ 1998年收治的 6 0岁以上 2型糖尿病住院患者 45 3例的临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　根据ＷＨＯ标准确诊的2型糖尿病 45 3例 ,男 36 9例 ,女 84例。年龄 6 0～ 80岁 ,其中 6 0～ 70岁 43 7% ,～ 80岁 44 % ,>80岁 12 3%。病程 1～2 4年 ,>10年 136例 ,占 30 2 %。体重身高指数 (ＢＭＩ) 2 1 4～ 2 8 2ｋｇ/ｍ2 。1 2　实验室检查　空腹血糖 5 1～13 5ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2ｈ血糖 9 8～2 4 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中单纯表现为餐后 2ｈ血糖升高 12 8例。糖化血红蛋白(Ｈｂ…     

糖尿病与肺结核并存114例临床分析

本院1982～1998年出院肺结核病人4817人,其中糖尿病与肺结核并存114例,占2.36%。现对两病并存情况进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　114例中男77例,女37例,年龄25～85岁,其中40岁以上108例,占94.73%,60岁以上44例,占38.59%。先有糖尿病史后并发肺结核者85例,占74.56%,另有20例虽临床上虽稍先发现肺结核,但因Ⅱ型糖尿病起病徐缓,无症状期长,仍归入先有糖尿病后并发肺结核。先有明确结核病史后合并糖尿病者9例。1.2　诊断分型标准与试验分组　114例全部符合1985年ＷＨＯ提出的糖尿病诊断暂行标准并按肺结核与糖尿病两病并发时结核病变…     

肺结核咯血并发窒息33例临床分析

1995年 2月至 2 0 0 2年 2月 ,我院收治肺结核咯血者978例 ,其中并发症窒息者 33例 ,占 3.5 %。本文总结其临床资料 ,以提高对咯血并发窒息先兆的预见性。1　临床资料1)　一般资料。本组 33例 ,男 19例 ,女 14例 ,年龄 2 1～ 73岁 ,6 0岁以上者 12例。结核病史 1～ 2 9年 ,复治     

儿童糖尿病22例临床分析与治疗

糖尿病是儿童时期较常见的内分泌疾病之一。现对我院 1981～ 2 0 0 1年收治的 2 2例儿童糖尿病的临床资料与治疗进行总结分析。1　临床资料1 1　一般资料选 1981～ 2 0 0 1年我院门诊及住院儿童糖尿病患者 2 2例 ,其中男性 14例 ,女性 8例 ;起病年龄为 9个月～ 13岁 ,<3岁 1例 (4 5 % ) ,3～ 6岁 5例(2 2 7% ) ,6～ 9岁 5例 (2 2 7% ) ,9～ 13岁 11例(5 0 0 % ) ;有家族史者 6例 (2 7 3% )。1 2　临床表现2 2例患儿中确诊为Ⅰ型糖尿病者 2 1例(95 5 % ) ,诊为Ⅱ型糖尿病者 1例。从出现症状到确诊最短为 7天 ,最长为 6个月。1 2 1　症状…     

糖尿病合并肺结核68例分析

本文收集我院1987年1月～1996年12月收治的糖尿病合并肺结核68例,现分析讨论如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组68例中男性40例,女性28例,年龄21～76岁,50岁以上48例,占70.59％。先发现糖尿病后发现肺结核32例,其中糖尿病先发现4～16年者10例,不足4年者22例;两病同时发现者30例;先发现肺结核后发现糖尿病者6例。68例均符合世界卫生组织1980年制定的诊断标准。其中Ⅱ型糖尿病42例,占61.76％,Ⅰ型糖尿病26例。浸润型肺结核57例,慢性纤维空洞型肺结核11例,均为活动性肺结核。