环境与疗养院

当今环境污染，严重地威胁着人类健康和赖以生存的环境，这已成为重大的社会问题。疗养院应充分发掘人力资源和环境资源，在环境改造和营建，环境保护和爱护，制定有效对策，创造良好的环境，在获得社会效益的同时，最大限度地获得市场经济效益。     

肾移植病室与用物的消毒与灭菌

肾移植创伤较大，机体各器官功能尚需恢复，加之使用免疫抑制剂，使机体抵抗力更加低下，细菌病毒很容易乘虚而人造成感染。因此为更大限度减少感染机会，提高移植肾成功率，做好病室与用物的消毒与灭菌非常关键。我院近年来总结了不少的经验，观介绍如下。1病室的消毒灭菌术前首先全面彻底清洁病室。地面、墙壁用5～10％二氯异氰尿酸钠（优气净）擦拭，而后用乳酸封闭；每100m3空间用纯乳酸12ml加适量水加热熏蒸，密闭门窗6小时以上，然后开窗通风换气，或使用医药灭菌器灭菌35分钟，后者使用简便，灭菌效果亦很好，目前临床广为利用。病人…     

中医与养生

现代人生活压力较大、常常失去了心灵的平衡和机体的平衡，促使疾病萌生。有些人前半辈子拼死拼活争名夺利，后半辈子又为保命而倾其所有，更有甚者，在享乐主义的迷幻世界里，沉沦于花天酒地，暴殄天物，迷恋于靡音美色的物欲肉欲的魔窟之中。不舍昼夜地寻欢作乐，滋情放纵地耗竭生命，透支健康，导致疾病缠身。当生命拉响警报之时，又病笃乱投医，消耗昂贵的药物和卫生资源，倾其所有财物维持心跳。一旦精力稍有恢复又重温旧梦。人们沉迷于现代文明带来的享乐，却忽视了不健康生活方式对身心造成的危害。医学的进展证实，健康取决于每个人对自己的生活的管理能力，而不是依靠高明的医生或神奇的灵丹妙药。医学家不能包治百病。凡药物都有毒副作用，只有万不得已才为之。唯有用健康的生活方式管理自己的生活，才能保护生命的健康，虽然健康是动态的，但个人对它却有很大的控制权，医学家、养生家已经总结出许多预防各种疾病的经验，只要自觉学习并努力实践就可能避免疾病的危害。     

复杂性骨与关节缺损的修复与康复

采用一组血管供血折叠或多节段腓骨移植，修复复杂性骨与关节缺损，较为少见，现就本组病例，不同术式、疗效报告如下。１资料与方法１．１资料本组共８０例，男５３例，女２７例。年龄８－５６岁，平均２８．５岁。骨缺损的部位与类型，前臂尺、桡骨骨缺损１１例，股骨下端肿瘤性骨缺损１２例，股骨近端肿瘤或肿瘤性骨缺损１５例，胫骨近端肿瘤或骨疾病骨缺损１６例，桡骨远端肿瘤性骨缺损８例，１８例肱骨头或肱骨近端骨肿瘤、肿瘤样、创伤所致骨缺损。吻合血管用附移植的手术模式；折叠性腓骨移植一期修复尺、桡骨骨缺损１１例，节段性腓…     

饮酒与骨质疏松症

骨的重建和骨矿物质的形成决定于骨细胞，酒精对骨细胞的毒害作用将使骨的重建和矿物质的形成发生变异，可引起骨密度 (BMD)减低，甚至导致严重的骨质疏松症。我们对 1998年 8月～ 1999年 2月 68例嗜酒患者进行了骨密度测定，并与对照组进行比较 1资料与方法 1.1资料本组 68例，其中女 32例，男 36例，为我院骨伤科门诊患者，年龄 43～ 57岁，平均 (47.2± 2.1)岁。以上病人嗜酒年限均在 10年以上。对照组为 72名无嗜酒史的健康人。其中男、女各 36名， 45～ 58岁，平均年龄 (47.9± 3.2)岁。以上所有受试者均通过询问病史，体检，排除了…     

营养与健康

1 营养与动脉粥样硬化 随着我国改革开放，其经济高速发展，人民生活水平日益提高。过去因为饮食结构不合理，发生在西方国家的一些疾病，比如肥胖、原发性高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、肿瘤等营养不平衡所致疾病，现在我国也在发生，并有逐年增多的趋势，严重地影响了广大民众的健康，同时给营养界提出了新挑战。     

脑卒中与骨质疏松症

目的：探讨脑卒中合并骨质疏松症的发生情况和发病机制，为其诊断和防治提供理论依据，资料来源：应用计算机检索PubMed数据库1970—01／2004—12与脑卒中和骨质疏松相关的文章．检索词为“stmke，0steopomsis，bone mineral density，cerebral vascular diseases”限定文章语者种类为English。同时计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）1990—01／2005-01期间相关文献，检索词为“脑卒中，骨质疏松症，骨密度，脑血管病”限定文章语言种类为中文。资料选择：对资料进行初审，选取与脑卒中和骨质疏松症有关的文献。纳入标准：①随机对照临床研究。（④前后对照临床研究。排除标准：①重复性研究。②综述文献。资料提炼：共收集到89篇关于脑卒中和骨质疏松症研究的文章，其中52篇属于重复性研究和综述文献，对其余37篇进行分类整理用于综述：资料综合：37篇文献中包括22个随机对照临床研究，15个前后对照临床研究，证实了脑卒中后骨质疏松症主要是因运动减少、钙、镁离子代谢异常和甲状旁腺激素增加、维生素D缺乏、神经营养不良和各细胞因子作用；其临床表现除了运动、感觉障碍外，随着病情的发展会逐渐出现乏力，腰背酸痛和骨痛，以及骨密度减少和骨代谢异常。其治疗除了积极治疗脑卒中，还应加强运动，并适当给予治疗骨质疏松的药物。结论：脑卒中可合并骨质疏松症，主要因为瘫痪和制动，对脑卒中患者定期行骨密度等测定，早期发现骨质疏松改变及早治疗，减少并发症，有利于提高患者生活质量。     

锌与运动

目的：锌是机体必需的微量元素，具有重要的生理功能。对运动过程中微量元素锌的变化与运动能力的关系进行研究，从而可以为科学的运动训练提供理论依据。资料来源：应用计算机检索http：//www．highwire．org／1994—01／2006—04有关锌与运动关系的文献，检索词为“exercise；zinc；zincand exercise”，限定语言种类为English；同时应用计算机检索中国知网1994—01／2006—04有关锌与运动关系的文献，检索词为“运动，锌”，并限定语言种类为中文；另外手工查找有关锌与运动关系的资料和书籍。资料选择：对资料进行初审，选取关于锌与运动关系的文献，所选择的文献均为研究原著，排除重复或类似研究。资料提炼：共收集到106篇锌与运动关系的文献，在选择、分析的基础上，最终提炼出16篇文献进行分类整理用于综合分析。资料综合：锌是机体必需的微量元素，具有重要的生理功能，锌与运动的关系非常密切。研究显示，锌可直接对运动产生影响，也可以通过锌酶系统，影响睾丸间质细胞产生和分泌雄激素，间接对运动产生影响。长期大强度训练的运动员，很容易造成锌缺乏。结论：微量元素锌与运动的关系非常密切。运动训练导致机体锌代谢增强，很容易造成锌缺乏，补锌可以增加运动能力。因此，运动员的饮食要适当增加锌的含量，在大强度运动前后，要及时补锌。     

脑卒中与尿失禁

尿失禁是脑卒中重要的并发症和后遗症，病因复杂，相关因素多，各方因素相互联系，共同对脑卒中后尿失禁起作用，尿动力学检查有助于明确病因和指导治疗，目前尚无针对脑卒中后尿失禁的特效药物，仍以综合治疗为主。     

ras与肿瘤

ras基因是第一个被鉴定的人类癌基因，其家族的三个密切相关成员是H—ras、K—ras和N—ras，是在人类肿瘤中最常见的癌基因，它们在大约15％的人类恶性肿瘤中被检出。H—ras和K—ras是在1964年从大鼠肉瘤急性反转录病毒中分离出来的，发现它们能够进行细胞转化；N-ras致癌蛋白是从神经胚胎瘤细胞系中发现的。H—ras，K—ras，N—ras分别跨越3、7、35个DNA碱基对序列，相应位于同源染色体11P15．5，12P12．1，1P13位点上，其中K—ras又分为K-rasA和K—rasB两个亚型。其它的Ras基因家族中M-ras，R-ras，Rap1／2和Ral，至少占有50％序列，几个单体G蛋白（Rh0／Ras／Cdc42，Rad，Ran，Arf，Rab／Ypt）至少占有30％序列。Rap1参与体细胞免疫缺陷和血小板激活，而Rap2的功能仍不明确。     

文化与心理治疗

目的：探讨在跨文化心理咨询与治疗中，文化对心理咨询治疗实践的影响，并重点讨论国家的传统文化及其所适用的主流心理疗法，以期帮助心理健康工作者能更好的对待异族文化来访者。 资料来源：应用计算机检索中国学术期刊全文数据库1995-01／2005-01相关文章，检索词“文化、心理治疗”，限定文章语言为中文，同时检索ProQuest数据库、EBSCOhost数据库1995-01／2005-05相关文章，检索词“culture and psychotherapy”，限定文章语言为英文。 资料选择：对资料进行初审，选取关于文化与心理治疗的实证研究及综述，排除重复研究，对剩余的文献查找全文。 资料提炼：共收集到40篇相关文献，其中中文文献7篇，外文文献33篇，经过筛选有2篇中文文献，8篇外文文献符合标准，进行资料的综合整理。 资料综合：①中文文献是关于中国传统文化和心理治疗：中国传统文化以儒、道、法3家为主，其中又以儒道学说对国人影响最为深刻，儒家的“义利”原则为新时期的中国塑造健全人格指明了道路，在心理咨询治疗实践中，治疗师应结合国人较为接受的儒家学说，对来访者进行思想改造。②外文文献是关于文化与心理治疗理论及其他国家的传统文化及心理疗法：土耳其和印度是集体主文化的国家，对心理咨询治疗仅有较低的认同感；日本和美国是经济强国，心理咨询体系发展教为完善．是多元文化指导下的多元文化咨询；意大利的传统文化宗教信仰对心理咨询的治疗有很深的影响。 结论：文化对心理咨询治疗实践的影响是复杂的，而国家的传统文化对国人的影响最为深刻，在跨文化心理咨询治疗中，治疗师应很好的理解来访者的文化背景和价值观，做到有效共情。     

成长与成熟

星期天的上午，手机响了，一连串嘻嘻的笑声传过来。“妈妈，我刚出考场，没吃早饭，好饿哟!嘻嘻……”     

血管内皮功能与冠心病发生与发展

目的：探讨血管内皮功能障碍与冠心病发生发展的关系。 资料来源：检索Medline1980-01／2004-03与血管内皮功能障碍和冠心病相关的文章，检索词“endothelial dysfunction，coronary artery disease”，并限定文章语言种类为English。同时检索清华全文数据库1995-01／2004-03与血管内皮功能障碍和冠心病相关的文章，限定文章语言种类为中文，检索词“内皮功能障碍，冠心病”。 资料选择：对资料进行初审，选取包括处理组和对照组的文献，筛选明显不随机的研究，对剩余的文献开始查找全文。纳入标准为①随机对照研究。②实验或临床研究包含平行对照组。排除标准：重复性研究或综述类文章。 资料提炼：共收集到304篇关于血管内皮功能障碍与冠心病的文章，14篇纳入标准。排除的290篇文章，200篇为未随机研究或重复性研究，90篇为综述类文章。 资料综合：14个试验包括约1040例患者和1430只实验动物，证实了血管内皮细胞具有抗血栓，调节血管张力及内分泌等多种功能。内皮功 能受高胆固醇血症、动脉粥样硬化、高血压和糖尿病等多种因素影响。内皮功能障碍与冠心病关系密切，保护内皮细胞功能在冠心病的预防及治疗中尤为重要。 结论：血管内皮细胞具有多种生理功能，内皮功能障碍会促使动脉粥样硬化的发生和发展。     

胆红素与心血管疾病

胆红素是一种生理性抗氧化剂，其活性受胆红素氧化酶（HO）的影响，HO有三种异构体，HO－1是诱导式，HO－2和HO－3是构造式，在细胞抗氧化防御机理中HO－1有重要作用。胆红素的抗氧化性质是使脂链断裂，阻止低密度脂蛋白的氧化，因此，血清高浓度胆红素可以减少动脉粥样硬化形成的危险性，而低浓度则可增加其发病率。     

独木舟与信念

古时候，有一个农夫初次要到另外一个村庄办事，可是当时交通不便，他只能徒步行走。走啊走，农夫穿过一片森林，发现要到达另一个村，还必须经过一条河流，不然就得爬过一座高山。怎么办呢？是要渡过这条湍急的河流呢？还是要辛苦地爬过高山？正当农夫陷入两难时，突然看到附近有一颗大树，于是就用随身携带的斧头把大树砍下，将树干慢慢地凿成一个简易的独木舟。这个农夫很高兴，也很佩服自己的聪明，他很轻松地坐着自造的独木舟到达了对岸。     

隔阂与缘分

我的邻居老俩口原是主任医师，退休后到儿子家住。我们寒喧过，未深谈，仅知他们血压血脂偏高，吃着药，身子还硬朗，但无晨练习惯。想不到一年后传来噩耗，才61岁的女医生住院，做“搭桥术”20天后再发心梗过世；一年后同龄的男医生也因脑血栓病故。呜呼哀哉!我责怪自已无缘与他们深谈，不能让自己的发明被近在咫尺的医生了解和使用受益。究其原因，是知识的壁垒形成了隔阂。     

早期教育与智力开发

随着科技的发展，人才竞争的激烈，越来越多的家长更加重视小儿的早期教育和智力开发，早期智能开发不同于普通知识教育，要依据孩子各年龄大脑发育的特点，以医学为基础和前提，从感觉统合训练、动作训练、言语培训和应人应物等多方面综合施教，且一定要遵循科学、合理、安全、规范的原则。     

现场急救与转运和急诊室急救与处理

1．1概述 由于现代交通的快速发展，交通事故呈现多发态势。重大的、恶性事故多见。现代交通事故伤的特点：群死群伤（指数量），伤情多发而严重（指个体）。致伤机制复杂，多属高能量致伤。因此，就现场急救而言，首先要把伤员从危险的境地救出，转移到安全的地方。因为大多数的车辆已报毁，随时都有燃烧的可能。或者肇事车辆掉下路基旁的河流中、深谷里，被困的伤员也有可能再次面临危险。这就为抢险工作带来困难，医生应和其他人员一道，齐心协力，把伤员救出，暂时安置在安全的地方。     

邮差与天使

我是一个十足的网虫，挂在网上的时间多半是看文学作品，经常登陆“红袖盈香”这个网址。只要一钻进去，就会被一个个精彩的都市故事所打动，渐渐地，我有了一种冲动，愿意把我的故事讲出来，与别人一同分享。     

心理因素与癌症

分析心理因素对癌症发生，发展的影响及致癌机理，使健康人和病人从中得到启发，保持良好的心境，增强抗癌能力，提高生活质量和生存价值。