卡铂和5－Fu联合化疗晚期鼻咽癌48例疗效分析

从１９９２年１月～１９９３年８月，采用大剂量卡铂＋５－Ｆｕ治疗局部晚期（Ⅲ、Ⅳ）鼻咽癌４８例，完全缓解（ＣＲ）６例（１２．５％）部分缓解（ＰＲ）３６例（７５．０％），无变化（ＮＣ）６例（１２．５％），有效率（ＣＲ＋ＰＲ）８７．５％（４２／４８）。毒性反应主要是恶心呕吐４５例（Ⅰ级１０例，Ⅱ级３５例），占９３．８％；白细胞下降３６例（Ⅰ级１２例，Ⅱ级２０例）Ⅲ级４例），占７５．Ｏ％；脱发１９例（Ⅰ级９例，Ⅱ级８例，Ⅲ级２例），占３９．６％。     

支气管动脉灌注化疗加体外照射治疗晚期肺癌37例

１９９０年２月至１９９３年１２月，选择性支气管动脉灌注化疗（ＢＡＩ）加体外放射治疗（ＲＴ）３７例不能手术的晚期肺癌（Ⅲ期３３例，Ⅳ期４例），经治疗９０．１％的病例症状消失或减轻，近期有效率（ＣＲ＋ＰＲ）：单用ＢＡＩ疗法为７０．３％，ＢＡＩ＋ＲＴ为８９．２％。随访至１９９４年５月，生存１２例，生存期４～４８个月，死亡２５例，其中位生存期１２个月，平均１４．４个月。全组病例０．５、１、２、３年生存率分别为９４．４％、６１．３％、３７．５％及６．３％。对不能手术的晚期肺癌，ＢＡＩ合并放疗是一种选择的治疗方法。     

多途径综合治疗原发性巨块型肝癌48例疗效分析

本组原发性巨块型肝癌４８例，其中Ⅱ期６例，Ⅲ期３１例，Ⅳ期１１例。应用肝动脉结扎、碘化油化疗药物（ＭＤＦ）混合液灌注化疗，液态硅胶（ＴＨ）栓塞。术后行肝动脉、门静脉分期灌注化疗，化疗间期行癌灶内分点分期注射无水酒精，无水酒精用量公式为Ｖ＝π（Ｒ＋０．３）３（ｍＬ）。定期复查结果ＰＲ：６６．７％、ＭＲ；２２．９％、ＳＤ：１０．４％。复查后依据病情施行二期手术２３例，占本组病例的４７．９％（２３／４８），本组病例随访结果：６、８、１０个月；１、３、５年生存率依次为９３．８％、８７．５％、７９．２％、７５．０％、５６．１％、２５．９％。     

DPC方案治疗食管鳞癌32例临床分析

目的回顾性分析顺铂、平阳霉素和环磷酰胺联合用药（ＤＰＣ方案）治疗晚期食管鳞癌的疗效和生存期。方法 ３２例患者每周期用顺铂７５ｍｇ／ｍ＾３、平阳霉素２４ｍｇ／ｍ＾３和环磷酰胺１００ｍｇ／ｍ＾２。结果 ＣＲ２例，ＰＲ１２例，ＭＲ５例，ＳＤ１２例，ＰＤ１例，有效率（ＣＲ＋ＰＲ）４３．８％。全组中位生存期８个月，有效和无效者分别月４个月（Ｐ〈０．０５），有效者中位经肝解期６个月。治疗后主观症状有改善达６８     

Ⅱ期咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤治疗探讨

目的探讨Ⅱ期咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤的治疗。材料与方法１９８７年１月至１９９２年９月共收治Ⅱ期咽淋巴环淋巴瘤１３２例。疗前常规作上消化道钡餐检查（ＧＩ），原则上作化、放综合治疗。１９８９年２月前后分别用ＣＯＭＰ（环磷酰胺、长春新碱、氨甲蝶呤、强的松）和ＣＨＯＰ（环磷酰胺、长春新碱、阿霉素、强的松）方案化疗。放疗前后各化疗２～３周期，放疗常规用面颈联合野，照射剂量４０～６０Ｇｙ／４～７周。结果ＧＩ查出６例胃受累，但均为纤维胃镜否定。ＣＨＯＰ组完全缓解（ＣＲ）率为６１．２％，部分缓解（ＰＲ）率３８．８％。ＣＲ者５年生存率为９０．０％，ＰＲ者为５７．９％（Ｐ＜０．０１）。ＣＨＯＰ组５年生存率为７６．３％，ＣＯＭＰ组为４６．３％（Ｐ＜０．００５）。放疗剂量＜５０Ｇｙ与≥５０Ｇｙ生存率无明显差异。有６例特别病例先用ＣＨＯＰ化疗达ＣＲ，１例未放疗，另５例仅分别照射２０，３４，３６，３８，和３８Ｇｙ。这６例均无瘤生存５年以上。结论疗前分期检查中似可不必再作ＧＩ。ＣＨＯＰ方案化疗明显提高生存率，建议Ⅱ期患者应首选化疗。化疗达ＣＲ者酌降照射剂量。     

CCMA联合化疗辅加中药治疗47例晚期NSCLC的疗效观

采用ＣＣＭＡ联合化疗方案辅加中药治疗４７例晚期非小细胞肺癌,其中鳞癌２６例,腺癌２１例;Ⅲ期１２例,Ⅳ期３５例;癌细胞分化较差２２例,分化较好２５例。全组ＣＲ、ＰＲ率分别为１７．０％和３４．０％,ＣＲ＋ＰＲ率为５１．１％。鳞癌ＣＲ＋ＰＲ为３８．５％,腺癌为６６．７％（ｐｔ＝２．０２）,前者的中位生存期为１５．４个月,后者为２１．５个月（Ｐ＜０．０５）。癌细胞分化较差者的ＣＲ＋ＰＲ率为７２．７％,分化较好的为２４．０％（ｐｔ＝３．８１）,前者的中位生存期为２７．４个月,后者为１４．３个月（Ｐ＜０．０５）。全组２４例有效者的中位生存期为３２．４个月,２３例无效者为８．５个月（Ｐ＜０．０１）,治疗后１,２,３,４ａ生存率分别为６３．８％,２３．４％,１９．１％和１５．０％     

放疗及合并化疗治疗Ⅲ期肺腺癌疗效分析

１９８９年元月至１９９２年１２月间５２例经组织学或细胞学证实的Ⅲ期肺腺癌，其中２４例单用放疗，２８例放疗加化疗（ＣＥＰ６例，ＰＭＦ１０例，卫康醇＋ＤＤＰ１２例）。单放组ＣＲ＋ＰＲ３３．３％，放十化组ＣＲ＋ＰＲ５３．６％，两组近期疗效无显著差异（Ｐ＞０．１），放十化组发生胃肠副反应及白细胞减少率明显高于单放组（Ｐ＜０．０５），但患者均能耐受。单放组远处转移率虽高于放十化组（３３％：１８％），但未显示统计学差异（Ｐ＞０．１）。本结果表明放十化治疗Ⅲ期肺腺癌并未明显提高近期疗效，故对Ⅲ期肺腺癌的治疗方案尚有待进一步研究。     

PCMF与CAF联合化疗治疗晚期乳腺癌疗效观察

我院从１９９４年到１９９５年１２月，用ＰＣＭＦ和ＣＡＦ联合化职方案治疗晚期乳腺癌４８例，效果满意，ＰＣＭＦ方案的有效率为６６．７％（１６／２４），其中ＣＲ为２９．２％（７／２４），ＰＲ为３７．５％（９／２４），ＣＡＦ方案的有效率为５８．３％（１４／２４），其中ＣＲ为２０．８％（５／２４），ＰＲ主３７．５％（９／２４），两种方案疗效无显著差别（Ｐ〉０．０５）。中位缓解期分别为７和８个月，两种方案相近     

PCMF与CAF联合化疗治疗晚期乳腺癌疗效观察

我院从１９９４年到１９９５年１２月，用ＰＣＭＦ和ＣＡＦ联合化疗方案治疗晚期乳腺癌４８例，效果满意。ＰＣＭＦ方案的有效率为６６．７％（１６／２４），其中ＣＲ为２９．２％（７／２４），ＰＲ为３７．５％（９／２４）。ＣＡＦ方案的有效率为５８．３％（１４／２４），其中ＣＲ为２０．８％（５／２４），ＰＲ为３７．５％（９／２４）。两种方案疗效无显著差别（Ｐ＞０．０５）。中位缓解期分别为７和８个月，两种方案相近。     

保尔佳在晚期乳腺癌治疗中的应用

１９９４年５月至１９９５年８月应用保尔佳配合化疗（治疗组）治疗晚期乳腺癌１８例，并以同期仅用化疗者（对照者）２０例做对照。结果显示两组的有效率（ＣＲ＋ＰＲ）分别为５０．０％及２８．６％（Ｐ＞０．０５）；稳定率（ＣＲ＋ＰＲ＋ＳＤ）分别为８３．３％及５７．２％（Ｐ＜０．０５）；２年生存率分别为９４．４％及４０％（Ｐ＜０．０１）；治疗组的生存质量也明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）。认为保尔佳配合化疗能够改善晚期乳腺癌患者的预后和生存质量，值得推广应用。     

EMMP方案治疗晚期恶性肿瘤175例临床研究

自１９９１年５月至１９９３年５月，我们用ＥＭＭＰ方案治疗晚期恶性肿瘤１７５例：ＣＲ３３例（１９％），ＰＲ９１例（５２％），ＭＲ２１例（１２％），ＮＣ１７例（１０％）．ＰＤ１３例（８％），缓解率（ＣＲ＋ＰＲ）７１％，总有效率（ＣＲ＋ＰＲ＋ＭＲ）８３％。小细胞肺癌的缓解率为９１％，非小细胞肺癌为６３％，食管癌为６０％，胃癌和乳腺癌均为７０％，结、直肠癌为７５％，肝癌为３３％，甲状腺癌和恶性淋巴瘤均达１００％。中位生存期１１个月。毒副反应较轻，８１例（４６％）有恶心、呕吐，仅２６例（１５％）有白细胞减少，５例（３％）有血小板减少，１４５例（８３％）有脱发，未见心、肝及肾脏功能损害。     

电化学治疗恶性肿瘤的临床疗效（附30例报告）

报告１９９０年９月～１９９３年１２月电化学治疗各类恶性肿瘤３０例，取得较好疗效。其中Ⅰ级１１例，占３６．７％；Ⅱ级１２例，占４０．０％；Ⅲ级６例，占２０．０％；Ⅳ级工例，占３．３％；总有效率（Ⅰ＋Ⅱ级）７６．７％。我们认为电化学疗法，可治疗体表和内脏肿瘤，尤以体表肿瘤为佳。本法简便易行，安全有效，是治疗恶性肿瘤，特别是中晚期不能手术及放化疗无效病例的一种新的有效治疗手段。     

影响牙鳞癌疗效因素（附90例临床分析）

１９７０年１９８８年期间９０例牙龈鳞癌患，按１９８７年ＵＩＣＣ标准分期，Ｉ期９例（１０．０％），Ⅱ期２５例（２７．８％），Ⅲ期４２例（４６．７％），Ⅳ期１４例（１５．６％），采用单纯放疗１０例，单纯手术３７例，放疗＋手术治疗３０例，放疗＋化疗＋手术１３例，随访５年，１，３，５年的生存率分别为９０．０％，６１．１％，４７．８％，３、５年生存率随临床期别（Ⅱ期以上）增高而呈明显下降趋势（Ｐ〈０．０１     

儿童非霍奇金淋巴瘤96例临床分析

回顾分析了１９８６ 年４ 月至１９９８ 年４ 月住院治疗的９６ 例儿童非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ） 的临床资料。第１ 阶段（１９８６年４ 月至１９９０ 年１２ 月） ，共２９ 例，采用ＣＯＰ、ＣＨＯＰ、ＣＯＭＰ方案治疗６～８ 个周期，有中枢神经侵犯者给予ＭＴＸ、ＤＸＭ 鞘内注射，每周１ 次。第２ 阶段（１９９１ 年１ 月至１９９８ 年４ 月），共６７ 例，采用ＣＨＯＰ、ＣＨＯＰ加ＶＰ１６ 治疗８～１２ 个周期，后改用ＣＴＸ＋ＶＣＲ 巩固治疗共１ ．５ ａ 至２ ａ，临床Ⅳ期或病理分类恶性度高者常规鞘内注射ＭＴＸ１２ ．５ ｍｇ／ｍ２（ 最大量１２ ．５ ｍｇ） ，ＤＸＭ５ ｍｇ，每周１ 次，连续４ 次，有中枢神经侵犯者，每周２ 次，待脑脊液转阴后改为每周１ 次。结果表明，儿童ＮＨＬ 多见于男性年长儿，高发年龄６～１３ 岁，Ⅲ、Ⅳ期患儿所占比例高（６７．７％） ，易侵犯骨髓（３３．３ ％） 及中枢神经（１３ ．５％ ），初诊到确诊时间平均为７３ ｄ，最长达１ａ 。第１ 阶段疗效为：ＣＲ３７ ．９％ ，５ａ 生存率为２０ ．０％ 。第２ 阶段疗效为：ＣＲ６２．７ ％ ，５ ａ 生存率４９ ．４％ 。Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ、Ⅳ期的５ ａ 生存率分别为８５ ．５％ 和９．８ ％ ，有显著差异（Ｐ     

吡柔比星（THP－ADM）联合化疗治疗上皮性卵巢癌临床观察

作者应用（ＴＨＰ－ＡＤＭ）联合用药治疗上皮性卵巢癌２８例、输卵管癌１例，原发腹膜浆液性腺癌１例。初治病例２３例，复治７例，重点分析疗效及心脏毒性反应。初治者ＣＲ５６．５％（１３／２３），ＰＲ３４．８％（８／２３），ＣＲ＋ＰＲ９１．３％。复治者ＣＲ２８．６％（２／７），ＰＲ２８．６％（２／７），ＣＲ＋ＰＲ５７．１％，总有效率ＣＲ＋ＰＲ８３．３％。结论：ＴＨＰ联合化疗治疗上皮性卵巢癌疗效肯定，心脏毒性低，轻度心功能不良者可采用ＴＨＰ联合化疗。     

大肠癌性激素受体和血浆性激素水平的临床意义

对２４例大肠癌组织采用ＡＢＣ免疫组化法检测雌激素受体（ＥＲ）、孕酮受体（ＰＲ）及雄激素受体（ＡＲ）、术前采用放射免疫法测定血浆中雌二醇（Ｅ２）、孕酮（Ｐｇ）及睾酮（Ｔ）浓度。结果ＥＲ（＋）６２．５％（１５／２４）、ＰＲ（＋）５０．０％（１２／２４）、ＡＲ（＋）３３．３％（８／２４）；三者均阳性１６．７％（４／２４），均阴性２０．８％（５／２４）；ＥＲ（＋）及ＰＲ（＋）３７．５％（９／２４）。血浆性     

丝裂霉素与氟脲嘧啶、顺铂联合治疗晚期食管癌

目的探讨晚期食管癌用ＭＥＰ方案治疗的疗效与毒副作用。方法丝裂霉素（ＭＭＣ）６～８ｍｇ／ｍ２静注第１天,５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）０７５～１ｇ／ｍ２静滴第１～５天,顺铂（ＰＤＤ）４０ｍｇ静滴第１～３天。３周重复。结果治疗４６例,能评价疗效的４０例,其中ＣＲ１例（２５％）、ＰＲ１６例（４０％）、Ｓ１８例（４５％）、Ｐ５例（１２５％）,有效率（ＣＲ＋ＰＲ）４２５％。主要毒副反应为胃肠道反应及血液系统毒性,但多为Ⅰ～Ⅱ级。结论ＭＦＰ方案对晚期食管癌有一定疗效,毒性反应能耐受,可作为晚期食管癌的有效治疗方案。     

APP和VPP联合方案治疗晚期食管癌30例分析

目的：探讨晚期食管ＡＰＰ方案治疗的疗效与毒副作用。方法：ＡＰＰ方案（ＡＤＭ＋ＰＹＭ＋ＰＤＤ）与ＶＰＰ方案（ＶＣＲ＋ＰＹＭ＋ＰＤＤ）对照。结果：ＡＰＰ方案治疗１５例，ＣＲ５例（３３．３３％），ＰＲ４例（２６．７％），Ｓ５例（３３．３％），Ｐ１例（６．７％），有效率（ＣＲ－ＰＲ）６０％。ＶＰＰ方案治疗１５例，ＰＲ８例（５３．３％），Ｓ５例（３３．３％），Ｐ２例＊（１３．４％），有效率（ＣＲ＋ＰＲ）５３     

密钙息合并介入治疗对骨转移癌的疗效观察

目的探讨密钙息合并介入治疗对骨转移癌的临床疗效。方法对４２例骨转移癌患者采用密钙息针剂１００ＩＵ肌注,每日１次,连用７ｄ为１疗程。同时对全组病人采用经皮骨转移病灶供血动脉插管化疗药物灌注,每２０ｄ～３０ｄ介入治疗１次。结果全组４２例共用密钙息１疗程２８例,２疗程８例,３疗程５例,４疗程１例。ＣＲ４例,ＰＲ２８例,止痛有效率为（ＣＲ＋ＰＲ）７６．１％（３２／４２）。治疗前活动能力Ⅰ级＋Ⅱ级为１７例,治疗后为２９例,活动能力有效率为７０．５％（１２／１７）。４２例病人介入治疗前共有骨转移灶总数１６８个,介入治疗共进行１４７例次,每例平均３．５次,治疗后病灶总数减为１４７个,参照实体瘤疗效标准统计ＣＲ６例,ＰＲ１４例,总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为４７．６％（２０／４２）。结论密钙息与骨转移灶供血动脉介入化疗,既能明显缓解骨癌造成的剧痛,同时使转移灶缩小,不失为晚期骨转移癌一种有效治疗手段。     

肝动脉化疗灌注结合外放射治疗大肝癌30例分析

为了评价肝动脉化疗灌注（ＨＡＩ）结合外放射对不适宜做动脉栓塞（ＴＡＥ）治疗的肝癌患者的疗效。采用ＨＡＩ结合外放射的方法治疗不适宜做ＴＡＥ治疗的原发性大肝癌３０例。总有效率（ＣＲ＋ＰＲ）４０．０％，１，３，５ａ生存率分别为５８．４％，２０．２％，７．８％，平均生存期１３．６个月。多数病例能耐受治疗，但３例ＣｈｉｌｄＣ级病例中，有２例死于因治疗所致的肝功能衰竭。结果提示ＨＡＩ结合外放射是治疗不适宜行ＴＡＥ的大肝癌的有效方法，但不适于ＣｈｉｌｄＣ级患者。