今年医疗服务监管要点印发

卫生部近日印发2009年医疗服务监管工作要点;以指导各地做好医疗机构医疗服务监管工作,开展医院管理体制改革试点,维护公立医院的公益性质。工作要点提出,要加强医疗服务监管机构和队伍建设;     

医疗质量管理存在的问题及解决策略

医疗质量决定医院的生存发展。本文阐述了当前我国医疗机构主要存在的医疗质量管理问题,并且从增强卫生行政监管、更新管理理念、改善服务流程、建立科学合理的评价指标等方面提出改善医疗质量管理的策略。     

卫生监督过程中医疗机构的量化分级管理

随着我国市场经济的不断发展，医疗机构在发展的同时暴露出的问题也愈显突出，诸如乌鲁木齐对全市口腔医疗机构的抽样监测和石家庄随即抽检65家民营医院情况均不乐观［1，2］。为加强医疗机构监管，规范医疗执业行为，借鉴食品卫生、公共场所理化分级管理［3，4］的做法，对医疗机构进行量化分级，根据量化等级和薄弱环节，对医疗机构开展量化分级管理，以期建立起一套长期有效、合理医疗监管制度和管理办法。     

农村医疗机构医疗废物管理现状

目的了解张家口市农村医疗机构医疗废物管理现状。方法抽取两个县的60家农村医疗机构现场调查。结果农村医疗机构医疗废物管理不规范，急待解决和加强监管。     

吉林地区129所医疗机构感染管理与控制现状调查

目的了解吉林地区医疗机构院内感染管理与控制现状和医疗废物无害化处理现状,为依法实施监督与服务提供科学依据。方法根据《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》和《消毒技术规范》对吉林地区129所医疗机构感染管理与控制现状进行调查,采取现场检查和提问的方式,填写预制的表格。结果三、二级以上医疗机构在医院感染管理制度及控制合格率均为100%,消毒剂使用合格率分别为100%和75%,社区医疗机构和个体诊所的合格率分别为58.6%和38.5%,消毒剂使用合格率分别为85.7%和38.9%;医疗废物处理合格率三级以上医疗机构最高为71.4%,个体诊所最低为27.8%;129家医疗机构一次性使用医疗用品合格率均≥80%。结论三、二级以上医疗机构院内感染管理控制工作较规范;应加强对社区医疗机构和个体诊所医院感染管理与控制和消毒剂使用的监管力度,尤其是应加强对个体诊所医疗废物消毒处理工作的监管,减少医院感染事故的发生。     

白城市民营医疗机构监管工作的思路及做法

医疗市场中民营医疗机构占着越来越大的市场份额,违法执业情况时有发生,严重扰乱医疗市场,主要的问题有:依法行医意识淡薄;发布虚假医疗广告;医疗文书管理混乱;擅自扩大诊疗科目;监督管理投入明显不足。采取针对性对策是:设立专职民营医疗机构监管人员;加强民营医疗机构执业行为的日常管理;加大违法行为处理力度,依法查处违法行为。     

白城市民营医疗机构监管工作的思路及做法

医疗市场中民营医疗机构占着越来越大的市场份额,违法执业情况时有发生,严重扰乱医疗市场,主要的问题有：依法行医意识淡薄;发布虚假医疗广告;医疗文书管理混乱;擅自扩大诊疗科目;监督管理投入明显不足。采取针对性对策是：设立专职民营医疗机构监管人员;加强民营医疗机构执业行为的日常管理;加大违法行为处理力度,依法查处违法行为。     

卫生部国家中医药管理局要求加强医疗机构价格管理

卫生部、国家中医药管理局近日通知,要求加强医疗机构药品和医疗服务价格管理,控制医药费用不合理增长,减轻患者负担。各级卫生行政部门、中医药管理部门要提高对稳定价格工作重要性的认识,切实加强医疗机构价格监管,规范医疗机构价格行为。卫生部国家中医药管理局要求加强医疗     

强化医疗机构财务监管和质量控制为群众提供质优价廉的医疗服务

介绍了强化医疗机构财务监管和质量控制的主要做法和成效:以强化财务监管为基础,全面落实药品收支两条线管理,推行药品集中招标采购,控制和降低社会医药费用:以提高技术劳务收费标准和调整医疗服务收费结构为导向,逐步建立“以医养医”的补偿机制,促进医疗机构的健康发展;以完善医疗质量控制体系、开展质量考评和分级督查、建立公示和责任追究制度为核心,强化医疗质量监管。     

两岸共话医院管理

医疗品质和患者安全,是近年来医院评审评价中的考察重点;如何通过有效的监管与评价,加强对医疗机构服务质量的管理,促进医院服务水平的提高,则是卫生行政部门致力提升的工作;在这样的大背景下,医疗机构则需不断寻找新的管理手段和突破口,提高医院运行效率和品质.评价、监管、运行,只有这三方有效联动,方可不断推进医疗体系的进步.     

当前我国农村医疗服务信息沟通的问题与对策

我国农村医疗服务信息沟通不畅的问题主要表现在:农民获取医疗信息渠道单一、医疗机构的医疗信息发布不透明、政府卫生部门监管不力等方面。构建新的农村医疗信息沟通机制可以从以下几个方面进行:医院建立和完善医疗信息公开制度、建立互动型医患关系、政府医疗卫生管理部门设立医疗信息发布监督。     

基于医务人员认知的基层医疗机构社会治理及其实施路径研究

目的：通过对医务人员认知的分析,了解基层医疗机构的社会治理现状,并探索其实施路径。方法：采用分层随机抽样方法抽取广东、湖北、广西3省共12所乡镇卫生院的185名医务人员进行问卷与半结构式访谈调查。结果：55.7%的受调查者认为政府监管不足;87.0%认为有必要加强基层医疗机构社会监管;63.5%表示愿意接受社会力量监督。结论：基层医疗机构的政府监管存在诸多不足;引入社会治理在医务人员中得到普遍认可;政府应将部分公权力让渡予社会,鼓励和规范社会治理,促进农村医疗服务体系的完善与发展。     

对广西21家省级医疗机构医护人员手部卫生抽检结果的分析研究

目的通过分析省级医疗机构医护人员手部卫生抽检结果,了解医疗机构医护人员手部卫生管理现状,加强对医护人员手部卫生规范管理工作的监管及指导。方法按照卫生部2002年版《消毒技术规范》及《医院洁净手术部消毒技术规范》进行。结果抽查广西21家省级医疗机构296名医护人员手部卫生,合格233人,合格率为78·71%。结论医疗机构医护人员手部卫生管理质量和效果不容乐观,存在明显发生医院交叉感染的危险因素,应加强对医疗机构医护人员手部卫生规范管理的监管,确保医疗服务质量安全。     

医疗技术临床应用的伦理审查问题及建议

随着中国医疗技术由“准入管理”改为“备案管理”,作为主体责任的医疗机构,通过规范的伦理审查和监管是非常必要的。但目前存在诸多问题,如无医疗技术临床应用伦理审查法规和指导原则,缺乏医疗技术伦理审查标准操作规程,审查能力不足,伦理审查方式的选择缺乏规范,知情同意书要素及其审查有待探讨,缺乏适合的跟踪审查模式,以及技术团队成员和科室资质的确认归口未明确。为维护患者安全和权益,有必要采取以下措施,包括医疗机构全过程监管;明确监管流程,健全多部门间沟通协作机制;设立医疗技术临床应用管理委员会;规范医疗技术伦理委员会的审查制度;明确递交伦理审查的资料清单;实施分类伦理审查和监管以提高效率;探索跟踪审查模式,确保全过程监管;开展普及性和专业性的伦理培训。伦理委员会审查中更要重视审查要点,如技术方案、知情同意书、技术团队成员和科室资质、管理制度、风险评估和应急预案、患者的赔偿等其他材料。在保障患者安全和权益的同时,也有助于促进医疗技术的良性健康发展。     

北京地区互联网医疗服务监管平台设计与实现

《互联网医院管理办法(试行)》将建立省级互联网医疗服务监管平台作为互联网医院审批的前置条件,按此要求,北京地区按照包容审慎的原则,充分利用现有信息系统基础,以市、区卫生健康委及医疗机构不同监管需求为导向,建设了互联网医疗服务监管平台.平台通过互联网诊疗准入监管、互联网诊疗服务监管及监管数据分析与反馈实现了对互联网医疗服...     

医疗机构消毒产品和一次性医疗用品使用现状调查及规范管理对策研究

目前,一次性医疗用品得到了广泛使用,其管理（采购、发放、使用、回收、毁形及无害化处理）已成为医院感染管理的重要环节…,本文通过对承德市各级医疗机构所使用的消毒器械、消毒剂和一次性使用医疗用品的进货索证、审核、正确使用情况进行调查分析,为了解承德市医疗机构消毒产品和一次性使用医疗用品使用和管理的现状,探讨有效监管措施,防范医疗感染发生。现报告如下：     

医疗卫生信息

广西加强对新型农村合作医疗定点医疗机构的监管为加强对新型农村合作医疗定点医疗机构的监管,规范医疗服务行为,抑制医药费用不良增长,广西卫生部门新出台的《广西新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法(试行)》规定,各新农合定点医疗机构要定期公布参合农民住院费用,由社会对医疗机构进行监督;乡、县、县以上医疗机构应按要求使用《新农合基本用药目录》达98%、95%和90%以上,新农合基本用药目录有2100多种,基本满足参合农民看病要求;同时,定点医疗机构还要有便民、惠民措施,在自身能够承受的范围内为参合农民制订相关优惠政策。●我区率先…     

广西加强对新型农村合作医疗定点医疗机构的监管

为加强对新型农村合作医疗定点医疗机构的监管，规范医疗服务行为．抑制医药费用不良增长，广西卫生部门新出台的《广西新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法（试行）》规定，各新农合定点医疗机构要定期公布参合农民住院费用，由社会对医疗机构进行监督；     

新型农村合作医疗制度对医疗机构影响研究

目的探讨新农舍对农村医疗机构的影响,提出医疗机构和新农合制度可持续发展的对策建议。方法收集2003年、2006年镇安县县级医疗机构和乡镇卫生院服务效率和收支情况资料,进行对比分析。结果新农合的开展使医院门急诊的医疗服务量增加;县乡两级医疗机构住院服务量增加,但服务质量有待提高;医院收入增加,医疗收入增长较快;平均每诊疗人次医疗费增加显著。结论完善新农合管理机制;加强对县乡两级医疗机构的建设和监管,提高医疗服务质量;改变支付制度,控制医疗费用增长速度。     

中卫市沙坡头区民营医疗机构和个体诊所诊疗活动调查与对策

目的了解中卫市沙坡头区民营医疗机构和个体诊所医疗服务现况及存在的问题,提出对民营医疗机构监督管理的建议。方法按照调查方案,对中卫市沙坡头区3家民营医院和10家个体诊所医疗服务现况进行调查。结果发现民营医疗机构及个体诊所存在超范围执业、使用用非卫生技术人员、违反医院感染管理规范及制度等问题。结论切实履行卫生监督职责,加大医疗服务监管力度,逐步规范医疗服务市场,保障人民群众就医安全。