医务人员职业暴露调查分析及防控措施

目的:了解医务人员职业暴露现状并分析其危险因素,制定相关防控措施及应急处置预案,降低医务人员职业暴露风险。方法:采用回顾性调查的方法对2017年1月1日～2019年1月31日某三级甲等医院发生职业暴露的156名医务人员进行监测分析。结果:156名发生职业暴露的医务人员中,以护士、实习护士和医生为主,分别占比39.7%、34.0%和20.5%;最主要的暴露方式是锐器伤,占92.9%,其中静脉输液、各种经皮注射和动静脉抽血是最主要环节,分别占比36.5%、21.1%和12.1%;整理用毕锐物、丢弃锐物、被不当放置锐物刺伤和双手回套针帽是暴露发生的主要时机,分别占比19.9%、19.9%、12.2%和12.8%;暴露发生地点主要是病房内,共76名,占比48.7%;暴露源以乙型肝炎病毒为主,占28.8%。随访均未发现职业暴露后感染。结论:医务人员是发生职业暴露的高危群体,但部分医务人员防护意识薄弱、安全教育欠缺,加强培训、完善制度、建立健全职业暴露报告是减少医务人员职业暴露风险,维护其身心健康的根本途径。     

医务人员职业暴露情况分析与对策

目的:分析医务人员职业暴露发生的基本情况和危险因素,为制定职业暴露防护措施提供依据。方法:对2008～2010年全院所有医务人员发生的148名职业暴露案例进行回顾性调查分析。结果:148名职业暴露人员发生锐器伤114名,发生率77.03%;接触暴露34名,暴露率22.97%;但无一名感染。结论:强化职业暴露防护知识培训,加强重要环节管理,实施标准预防,健全防护管理制度,是保护医务人员职业安全的有效措施。     

107名医务人员职业暴露的监测分析与防控对策

摘要 目的 分析医务人员发生职业暴露的危险因素,探讨防护措施。方法 回顾性调查某医院2013年1月-2014年12月发生职业暴露的医务人员的职业分布、工龄、暴露方式、环节、暴露源等监测内容。结果 107名职业暴露者中以护士和护生为主,占53.3%和24.3%;工龄＜5年的医务人员为主,共84名,占78.5%;暴露环节主要为输液后拔针和整理用后锐器物,占45.8%和28%;暴露源以乙肝表面抗原阳性最多,占34.6%。发生暴露后相关医务人员均能及时处理,随访未发现医务人员感染情况。结论 低年资护士是发生职业暴露的高危人群。加强职业防护知识培训,提高防护意识,是减少职业暴露发生的关键。     

515例医务人员血源性职业暴露调查分析

摘要 目的了解医务人员血源性职业暴露情况,分析危险因素,探讨防护措施。方法 对2009年1月-2015年12月发生的医务人员血源性职业暴露事件进行调查,分析其职业、工作年限、暴露源、暴露方式和暴露原因。结果 515名职业暴露者以护士为主,占67.77%;工作年限＜5年的占63.50%;暴露源以乙肝病毒为主,占65.08%;锐器伤是主要暴露方式,占94.56%,其中针刺伤占91.38%;暴露地点主要在病房,占64.85%。最易发生暴露的环节是注射或采血时被针刺伤,占38.83%;其次是丢弃或整理锐器时针刺伤,占23.30%。结论 加强职业安全防护教育培训,提高职业防护意识,实施标准预防,规范操作流程,加强疫苗接种,是降低职业暴露风险的有效措施。     

医务人员职业暴露现状和安全防护管理

在预防医务人员职业暴露事件过程中,加强安全防护管理,健全规章制度,实施职业暴露安全防护知识培训,添置必需的防护用品,强调洗手重要性和戴手套后规范操作的活动范围,严格各项技术操作,对医疗废物进行分类管理,建立职业暴露登记本与医务人员健康档案,采取职业暴露后的防范措施,加强监督管理检查。可最大限度减少职业暴露事件的发生,保障了医务人员的安全和身体健康。     

加强安全防范，做好医务人员职业暴露防护

随着新的化学药物和高新技术的推广应用，医务人员常暴露于多种职业危害中，在诊疗护理操作过程中，若不注意个人防护，容易造成职业损伤，严重威胁医务人员的身心健康。职业安全是近年来医护人员日益关注的重要问题。     

医务人员职业暴露因素调查与预防措施

目的研究医务人员职业暴露状况及危险因素,探讨防范对策。方法通过现场观察和调查问卷方式,对某医院部分医务人员职业暴露情况及危险因素进行调查与分析。结果该医院医务人员职业暴露发生率最高者是护士,占总调查人数的69.44%,其次是医生,占30.56%。职业暴露危险因素和发生环节主要在动静脉穿刺、手术和拔针操作过程中,分别占38.89%、25.00%和16.66%。有61.27%的暴露者具有明确的血源性传播疾病的因素,但未发现职业暴露感染者。有66.66%的职业暴露者知道正确的处理流程,但未能执行正确的操作。结论医务人员发生职业暴露的主要因素是不能严格执行规范的操作方法,因此首要措施是严格规范行为,不断增强执行规范操作的自觉性。     

某医院医务人员职业暴露情况调查

目的 了解医务人员职业暴露现状及危险因素,为降低职业暴露的发生提供参考依据。方法 采用回顾性调查方法,对某医院医务人员上报的职业暴露监测资料进行统计分析。结果 2018—2020年该医院发生职业暴露医务人员179例,其中工作年限少于5年的人员为职业暴露主要人群,占67.04%。职业暴露以锐器伤为主,护理人员锐器伤发生率为94.6%。职业暴露病原体以乙型肝炎病毒(HBV)为主,占35.75%。有98.9%的护理人员发生暴露后应急处理正确。结论 医务人员中发生职业暴露者以护理人员为主,锐器伤者占90%以上,危险因素主要是不规范操作。     

妇产科医务人员职业暴露调查与防护对策

目的了解医院妇产科医务人员职业暴露情况,加强防护措施。方法通过回顾性调查方法,对某医院妇产科医务人员职业暴露情况进行了调查。结果该妇产科在连续3年共发生医务人员职业暴露23例,手部暴露占69.57%,主要发生在产房和手术室。暴露源主要是血液、羊水喷溅,还有针刺伤和刀割伤以及处理医疗废物时的锐器伤等。结论妇产科医务人员存在职业暴露感染的风险,应加强个人职业暴露防护。     

医务人员职业暴露现状与防护对策研究

摘要 目的 了解医务人员职业暴露现状,研究防护对策。方法 通过现场调查和资料分析的方法,对某医院临床医务人员职业暴露情况和防护情况进行调查与分析,建立防护措施。结果 该医院所发生的80例次职业暴露的医务人员中,护士占65.00%,初级职称医务人员占78.75%。职业暴露事故中,针刺伤占83.75%,职业暴露发生后98.75%暴露者进行了立即处置。主要处置措施是局部挤血后用流水冲洗并消毒,接受预防性药物治疗者占66.25%。结论 医务人员职业暴露主要发生于护士和低年资医务人员,加强重点人群职业防护培训和及时进行处置是主要防护措施。     

传染病医院医务人员HIV职业暴露情况分析

目的分析传染病院医务人员发生HIV职业暴露情况,为制订对策提供依据。方法对某收治艾滋病患者定点医院2006年1月至2012年12月发生的56例HIV职业暴露情况进行分析。结果发生职业暴露的医务人员中护士占64.29%;针刺伤30例,破损皮肤、黏膜暴露26例;来源于确诊艾滋病的53例,不详3例;暴露级别1级(轻度)30例,2级(中度)18例,3级(重度)8例;暴露后均做了紧急处理并定期监测,无一例发生HIV感染。结论重视职业安全防护培训,HIV职业暴露后及时正确处置,进行暴露后预防和给予心理、社会支持,减轻职业暴露者的心理压力,使暴露后感染降到最低限度。     

护理人员职业暴露的研究进展

介绍了职业暴露的研究简史、概念及职业危险因素。提出加强护理人员职业安全教育,规范操作行为,健全规章制度,完善防护设施,改善工作环境等防护措施。     

医务人员血源性职业暴露监测分析

目的探讨医务人员血源性职业暴露情况,分析其暴露的危险因素,为制订医务人员防护措施和危险性评价提供依据。方法对2013-2015年本院血源性职业暴露人员监测资料进行回顾性分析,了解医务人员职业暴露的危险因素、暴露源、预防用药、定期检查和随访情况,以及职业防护培训后与职业暴露发生率之间的关系。结果 2013-2015年,职业暴露者中女性多于男性,护士多于医生,30岁以下者居多。职业暴露主要发生环节是拔针时,其次是手术缝合时和医疗废物处置时;职业暴露主要发生在上午,其次是下午,晚上最少。防护培训后职业暴露发生率明显低于防护培训前,差异有统计学意义(P0.01)。暴露源依次为乙型肝炎、梅毒、艾滋、丙型肝炎,经过6~12个月的血清学和病毒学定期检查和随访,均无1例发生感染。结论对医务人员进行职业防护培训,严格遵守医疗操作规程,提高安全的防护意识,能够减少职业暴露的发生,有利于控制职业风险。     

医务人员SARS感染危险因素的病例对照研究

[目的]探讨医务人员SARS高感染率的危险因素，为科学防治SARS提供依据。[方法]应用病例对照研究方法，调查了医务人员中相同暴露水平下的SARS病人21例和与其配对的非病人42例的个人身体状况、接触情况、防护措施及预防用药4项内容。[结果]医务人员SARS感染病例组平时身体状况较好者较少（66．7％），发病前感疲乏者较多（42．9％），而接触情况、防护措施及预防用药与SARS感染尚无明确关系。[结论]医务人员SARS感染与自身身体状况密切相关，应增强自身抗病能力，采用科学合理的防护措施。     

我院医务人员针刺伤现状与防护意识的调查分析

目的了解医务人员针刺伤的现状及防护意识,促进其树立职业防护观念。方法采用问卷调查法对我院577名临床医务人员进行有关针刺伤情况和防护知识调查。结果50.26%的医生、89.33%的护理人员有被针刺伤的经历;其中,66.67%的外科、妇产科医生发生过针刺伤,30.00%的感染病科医生发生过针刺伤。护理人员发生针刺伤最多的科室是急诊科和手术室,发生率分别为96.15%和93.33%。医护人员对于针刺伤相关知识了解程度存在较大差异,45.54%的医生、34.84%的护士不知道自身乙型肝炎和丙型肝炎的免疫状态;20.94%和42.70%的医生和护士不知道预防血源性感染疾病的措施。结论医务人员对于针刺伤的危害及相关预防知识不足,应加强对医务人员针刺伤相关知识的宣传与教育。     

传染病医院艾滋病职业暴露监测分析与防控策略

目的分析传染病医院医务人员艾滋病职业暴露的特点,探讨防控策略,提高医务人员职业防护意识,降低暴露发生率。方法对医院2011年2月至2013年12月发生的8例艾滋病职业暴露从暴露时间、场所、暴露人员职业、年龄、暴露原因、暴露部位及暴露后干预处置、感染等方面的特点进行综合分析。结果艾滋病职业暴露发生率逐年增高,其中艾滋病病区为高发场所,占87.50%;年轻护士为高发人群,占87.50%;锐器伤是导致职业暴露的重要原因,占50.00%;手部及头面部是常见暴露部位,占100.00%;上午治疗高峰时段为职业暴露的高发时段,占62.50%。8例职业暴露均进行局部处置,进行干预随访后,无一例发生感染。结论目前传染病医院在艾滋病职业防护中存在防护意识薄弱,缺乏风险预见性,加强职业防护培训,提升高危人群防控意识是降低艾滋病职业暴露的重点。     

2017-2019年广州市某医院医务人员职业暴露监测分析及对策

目的 分析广州市某医院医务人员职业暴露的发生原因,探讨防控对策措施,以减少职业暴露的发生.方法 收集广州市某医院2017-2019年期间发生职业暴露的253名医务人员的资料进行调查,对其人员构成、暴露类型、发生环节、暴露源种类、处理、追踪等进行分析.结果 该医院职业暴露以护理人员为主,占71.54％;发生科室以内科系统...     

手术医护人员职业暴露与防护

目的:了解手术医护人员职业暴露和自我防护情况,以便增强防护意识,采取防护措施。方法:采用问卷调查法,抽查手术医护人员12个月内职业暴露、防护等情况,进行调查分析。结果:123名手术人员中,做过上岗前体检的占40.7%,做过定期体检的占25.4%,接种过乙型肝炎疫苗的占48.0%;皮肤黏膜被患者血液或体液污染后能立即彻底清洁的占47.1%,预计接触患者血液或体液而戴手套的占30.5%;皮肤黏膜被患者血液、体液污染过的占100%;发生过锐器损伤的占86.2%。结论:手术人员职业暴露普遍,防护意识和措施不足,应加强手术医护人员的职业防护教育,增强防护意识,建立和强化防护制度,做好标准预防,规范技术操作。     

创伤急救中血源性职业暴露的防控

目的：分析创伤急救过程中血源性职业暴露（Blood-borne Pathogens Occupational Exposure,BPOE）的风险并探索其防控策略。方法：问卷调查某医院创伤急救医务人员2010-01-2013-12BPOE发生及其防控情况,查阅统计医院的职业暴露记录。SPSS 19.0软件包描述性统计分析创伤急救BPOE各方面特征。结合创伤急救工作特点和相关文献,探讨创伤急救过程中BPOE的防控策略。结果：48名医务人员4年创伤急救共发生BPOE 192例（次）,发生率1.00次/（人·年）,报告率39.06%（75/192）,伤口处理率76.04%（146/192）,感染率1.04%（2/192）。暴露好发职业：护师〉医师〉护工〉技师。暴露常见原因：环境复杂紧急〉防护设施欠缺〉人力资源不足〉防护操作不当。暴露主要环节：现场处置〉急诊手术〉救护车转运〉院内处置。暴露源物质：血液〉污染器物〉分泌物〉排泄物。暴露源病原：未确定〉HBV〉HIV〉HCV〉TPP。结论：＂急＂、＂难＂、＂险＂、＂重＂、＂脏＂、＂乱＂、＂差＂七个特点是创伤急救BPOE的重要危险因素。创伤急救医务人员在包括出诊准备、现场急救、救护车转运、院内急救与手术以及BPOE后处置等各个环节都应遵循普遍预防和标准预防原则并采取有针对性的BPOE防控策略。     

区级医院护理人员职业暴露现状调查研究

目的了解区级医院临床在岗护理人员发生职业暴露现状调查及预防对策。方法对12家区级医院582位临床在岗护理人员发放自行统一设计开放式问卷调查表,根据物理性、化学性、生物性、心理和暴力5项职业暴露对医护人员的伤害,提出了相应12项管理及防护措施。结果89.2%临床在岗护理人员认为职业暴露不可避免,83.6%护理人员认为针刺伤感染机会最大,92.6%护理人员认为职业暴露后最可怕的结果是感染HIV、HBV、HCV。结论积极控制各种危险因素,提高自我防护意识,护理人员实施有效的预防控制和普遍性防护原则的能力急需加强。