酒精所致震颤谵妄27例临床分析

目的探讨酒精所致震颤谵妄的临床状况,为临床干预提供依据。方法对27例酒精所致震颤谵妄患者的临床资料进行回顾性分析,内容包括一般资料,临床表现,治疗方法及临床疗效等。结果患者初饮年龄偏小,持续饮酒时间长,饮酒量大,家族饮酒史阳性率高,减量或停饮后均出现不同程度的意识障碍,并出现各种精神和躯体症状。结论酒精所致震颤谵妄多在减量或停饮后发生,因此,戒酒或限制饮酒刻不容缓。     

酒精戒断性震颤谵妄患者临床资料分析

目的 了解酒精戒断性震颤谵妄患者的临床特点,为临床诊治提供依据.方法 对40例酒精戒断性震颤谵妄患者的病例资料进行回顾性分析.结果 本组患者均为男性,其中少数民族占67.5％,初中及以下文化程度周占82.5％,农民、工人占97.5％,婚姻状况较差(离婚率7.5％);临床表现为不同程度的意识障碍,有明显的肢体震颤;合并躯体疾病较多,辅助检查结果异常率较高;治疗后临床治愈率为80.0％,总有效率为97.5％.结论 酒精戒断性震颤谵妄患者以男性、少数民族患者居多,多为体力劳动者,文化程度较低;患者有明显的肢体震颤及不同程度的意识障碍,病情危重,临床治疗效果较好.     

1例戒酒患者迟发性震颤谵妄的临床护理

震颤谵妄是酒依赖患者戒酒后的急性反应,典型的表现是意识障碍、认知损伤和幻觉,一般见于大量饮酒者突然停酒1～4天,最多数日突然出现的精神状态变化,     

酒精所致震颤谵妄32例临床分析

目的 探讨酒精所致震颤谵妄的临床特点,为临床诊治提供依据.方法 对32例酒精所致震颤谵妄患者的临床资料进行回顾性分析.结果 87.50%震颤谵妄在减量或停饮1 d-7 d出现;患者均存在不同程度的意识障碍,同时伴有幻觉(93.75%)、精神运动兴奋(93.75%)、情绪不稳(90.63%)等精神症状,伴有肢体震颤(100%)、植物神经功能紊乱(100%)、共济失调(81.25%)等神经系统症状,伴有躯体症状依次为性功能障碍(71.88%)、慢性胃炎(65.63%)、肝炎(46.88%)、多发性神经炎(43.75%)、营养不良(28.13%).结论 震颤谵妄多于减量或停饮1 d-7 d出现,临床上以意识障碍、幻觉、精神运动兴奋、情绪不稳、植物神经功能亢进、肢体震颤、共济失调为特征,并伴有多种躯体症状;酒精所致震颤谵妄患者应早期接受戒酒治疗,并采取正确的戒酒方法.     

酒精致震颤、谵妄20例临床护理

震颤、谵妄是慢性酒精中毒患者在戒断过程中出现的一种十分严重且威胁生命的并发症,是戒断综合征最严重的表现,住院酒精依赖患者中5%会出现震颤、谵妄,目前其病死率为10%~15%,一旦病情发展则治疗非常困难,预后差[1]。近30年,虽然随着对震颤、谵妄病理生理学认识的提高和处理方法的进步,其病死率已经明显下降,但是震颤、谵妄患者的死     

一例酒精所致震颤谵妄患者的护理

屁一褚安又Ur声是一押艰百困甲每任葱叭状念，通贾友王卞 长期饮酒或减少饮酒之后，常伴有肢体展报或抽搐，出现错觉，幻 觉.片段的被害妄想或惊恐，有冲动行为，亦可发热，心率增快等 植物神经功能亢进症状。发作一般持续3一4天，以熟睡告终，对 发作过程不能回忆，如不及时处     

奎硫平对酒精依赖患者稽延性戒断症状及睡眠质量的影响

目的探究奎硫平对酒精依赖患者稽延性戒断症状及睡眠质量的影响。方法选择我院2015年2月至2019年2月收治的82例长期酒精依赖患者,按随机数字表法将其分为试验组(41例,苯二氮卓类药物+维生素B+奎硫平)和对照组(41例,苯二氮卓类药物+维生素B)。比较两组患者干预前、后的焦虑、抑郁情况、渴求情况及睡眠情况。结果干预后,两组的汉密顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、宾夕法尼亚酒精渴求量表(PACS)及视觉评估量表(VAS)评分均降低,且试验组均明显低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的睡眠潜伏期(SL)均缩短,总睡眠时间(TST)均延长,睡眠效率(SE)均提高,觉醒次数(AN)均减少,且试验组各项睡眠指标均优于对照组(P<0.05)。结论小剂量奎硫平可缓解长期酒精依赖患者戒断时焦虑、抑郁、渴求心理,同时还有助于提高患者的睡眠质量。     

纳洛酮治疗酒精戒断性震颤谵妄的临床疗效

酒精戒断性震颤谵妄是酒依赖者严重戒断症状之一 ,是一种短暂的中毒性意识障碍状态 ,通常发生于长期饮酒突然停饮或减少饮酒量之后[1 ] 。目前无特效的治疗方法 ,临床上以对症及支持治疗为主。纳洛酮常用于急性酒精中毒的抢救 ,而用于治疗酒精戒断性震颤谵妄则少见报道。我们在常规对症及支持治疗的基础上 ,加用纳洛酮静脉注射治疗酒精戒断性震颤谵妄 30例 ,取得较好的治疗效果。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　对象　 6 1例为 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月入住我院符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本 (ＣＣＭＤ 2 Ｒ)…     

脂肪肝的超声分度与血生化指标的相关性分析

目的分析均匀性脂肪肝的超声分度与血生化指标的相关性,探讨超声诊断均匀性脂肪肝的准确性,为临床提供更有价值的诊断及疗效判断。方法 60例均匀性脂肪肝患者根据其超声分度分为轻、中、重度组,分别进行血生化指标分析。结果总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨基酸氨基转移酶(AST)及γ-谷氨酸转移酶(GGT)在轻、中、重度组中逐渐升高。与轻度组比较,中度组TC、TG、ALT、AST及GGT均增高,但仅TC差异有统计学意义(P﹤0.05),重度组TC、GGT差异均有统计学意义(P﹤0.05),且TG、ALT及AST有显著差异(P﹤0.01)。与中度组比较,重度组TC差异无统计学意义,TG差异有统计学意义(P﹤0.05),ALT、AST及GGT有显著差异(P﹤0.01)。结论超声检查结合血生化指标可为临床对脂肪肝进行分度诊断和合理治疗提供依据。     

慢性乙型肝炎76例血生化指标与病理诊断的相关性探讨

目的 分析慢性乙型肝炎患者血生化指标诊断与肝脏组织病理诊断炎症和纤维化程度的相关性.方法 选取2007年10月至2010年12月住院治疗的76例慢性乙型肝炎患者,经活体肝穿刺取病理标本后进行肝组织炎症活动度分级(G)和纤维化程度分期(S),同时与同期血清肝功能的各项指标进行比较分析.结果 血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷氨酰胺氨基转移酶(GGT)与肝组织炎症活动度分级和纤维化程度分期正相关,而白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)与肝组织炎症活动度和纤维化程度分期负相关.与病理诊断相比,临床诊断的灵敏度分别为:轻度89.6%(43/48),中度71.4%(10/14),重度57.1%(8/14).结论 血清ALT、AST、TBIL、GGT可反映慢性乙型肝炎肝组织炎症活动的程度,ALB、PTA 可视为慢性乙型肝炎病变进展的指标.     

宜春市脑卒中高危人群生化联合指标的水平及相关性研究

目的了解宜春市脑卒中高危人群中生化联合指标的水平及相关性;以及宜春市社区与农村脑卒中高危人群联合生化指标的水平差异。方法在2015、2016年宜春市脑卒中筛查中的高危人群354例,其中社区高危人群115例、乡村239例;男226例、女128例,年龄40~86岁。非脑卒中高危人群共31例,男15例、女16例,年龄28~85岁。分别进行血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)7项生化联合指标的检测、统计和分析。结果在脑卒中高危人群和对照组的比较中,CH、TG、LDL、Hcy的差异有统计学意义(P0.05);HDL、GLU、HbA1c的差异无统计学意义(P0.05)。在社区和农村的脑卒中高危组的比较中,CH、TG、LDL、GLU的差异有统计学意义(P0.05);HDL、Hcy、HbA1c的差异无统计学意义(P0.05)。结论 CH、TG、LDL、Hcy升高是脑卒中的高危因素,而CH、TG、LDL、Hcy是可干预危险因素,在早期诊治、预后中起着重要作用。预防脑卒中的关键是健康的饮食、良好的生活习惯,适量的运动、定期对CH、TG、LDL、Hcy、GLU监测、预警、防治,可使脑卒中不发生或少发生,从而降低发病率。大大减少发病率、复发率,减少家庭和社会的人力、物力、财力等负担。     

甲状腺功能亢进患者肝功能生化指标变化及其相关性分析

目的探讨甲状腺功能亢进患者肝功能生化指标变化及其与甲状腺激素的关系和临床意义。方法应用全自动生化分析仪测定106例甲状腺功能亢进患者和100例健康体检者血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TB）、总蛋白（TP）和清蛋白（ALB）;采用全自动化学发光仪检测两组甲状腺激素游离T3和游离T4（即FT3和FT4）。结果甲状腺功能亢进患者ALT、AST、GGT、ALP、TB明显高于健康体检者,差异有统计学意义（P〈0.01）。TP、ALB明显低于健康体检者,差异也有统计学意义（P〈0.01）。ALP与FT3、FT4呈正相关（r=0.306,P〈0.01;r=0.326,P〈0.01）,ALB与FT4呈负相关（r=-0.395,P〈0.01）。结论甲状腺功能亢进患者常伴肝功能损害,ALP、ALB与甲状腺激素水平相关。肝功生化指标变化可作为判断甲状腺功能亢进患者病情和观察疗效的有效指标之一。     

度洛西汀对酒依赖患者心理依赖及复饮率的影响

目的：探讨度洛西汀对酒依赖患者心理依赖及复饮率的影响。方法将142例酒依赖患者按入院先后顺序分为观察组和对照组,每组71例,均给予常规替代、支持治疗,观察组联合口服度洛西汀治疗,观察6周,出院后随访6个月。治疗前后采用汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评定焦虑抑郁状况,随访3个月、6个月统计复饮率。结果治疗第2周末起两组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P＜0．01）,但观察组各时点评分均显著低于对照组（ P＜0．01）;观察组出院后随访3个月复饮率为12．7％、随访6个月为29．6％,对照组分别为19．7％、54．9％,观察组复饮率显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论度洛西汀能有效缓解酒依赖患者的焦虑抑郁情绪,改善心理健康状况,减轻心理依赖程度,有效降低复饮率。     

氯沙坦钾治疗老年肥胖型高血压病的疗效及其对胰岛素抵抗的影响

【目的】观察氯沙坦钾治疗老年肥胖型高血压病的疗效及其对血脂,胰岛素抵抗的影响。【方法】选择在2009年1月至2010年12月在本院治疗的肥胖型高血压病患者110例,将其随机分为观察组和对照,每组各55例,观察组予以氯沙坦钾治疗,对照组予以硝苯地平治疗,观察两组治疗前后血压,空腹血糖（FBG）,血空腹胰岛素（FPI）,血脂和稳态模式法的IR指数（HOMA_IR）。【结果】两组治疗后,收缩压和舒张压均较治疗前明显降低（P〈0．01）,但两组治疗后相比较差异无统计学意义（P〉O．05）。观察组治疗后总胆固醇,甘油三酯和HOMA_IR水平较治疗前和观察组明显降低,差异有统计学意义（P〈O．01）,而体重指数（BMI）,高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,FPG和FPI水平,两组治疗前后无明显变化（P〉0．05）。【结论】氯沙坦钾治疗高血压病的疗效显著,对老年高血压病患者的血脂和胰岛素抵抗有一定的缓解作用。     

乙醇依赖患者血清中肝功能变化的临床研究

目的测定血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT )、天门冬氨酸氨基转移酶(AST )、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转移酶(GGT )、乳酸脱氢酶(LDH)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil),以检测乙醇对肝脏的损害.方法空腹抽取62例乙醇依赖患者和65例健康人员静脉血,分离出血清,在全自动生化分析仪上测定肝功能指标.结果乙醇依赖患者 ALT 、AST 、ALP 、GGT 、LDH 值分别为(68.5±8.6)、(63.2±8.1)、(183.6±11.6)、(64.5±6.7)、(276.0±26.9)U /L ,TBil 、DBil 、IBil 值分别为(31.9±6.5)、(14.3±7.1)、(17.6±5.9)μmol/L ,比健康对照组有显著增高(P<0.01).结论乙醇依赖患者血清中肝功能指标显著升高,对其进行合理的干预和治疗,可防止患者长期饮酒对肝功能的进一步损害.     

酒依赖患者认知功能障碍临床研究

目的评估慢性酒依赖患者的认知功能状况。方法分别应用韦氏成人智力量表和韦氏记忆量表,对53例男性酒依赖患者和34名匹配的正常对照组进行智能和记忆功能的评定,比较两组之间的差异,并对酒依赖患者认知功能损害的危险因素进行相关分析。结果慢性酒依赖者的智商为（86.03±9.87）,记忆商为（61.07±10.13）,均显著低于对照组（P〈0.01）;智能和记忆量表的各因子分均低于对照组P〈0.05或0.01）。相关分析显示：慢性酒依赖患者的智商和记忆商数与饮酒时间呈显著负相关（r=0.4,P〈0.01）,与教育程度及习惯性饮酒开始年龄呈正相关（r=0.2,P〉0.05）。结论慢性酒依赖患者存在显著的认知功能障碍。     

心理干预对系统性红斑狼疮病人身心症状影响的系统评价

[目的]探讨心理干预对系统性红斑狼疮(SLE)病人身心症状的影响。[方法]检索PubMed、SCI、EBSCO、Co-chrane Library、中国生物医学文献数据库及数字化期刊全文数据库等资源,收集有关对比心理干预和常规护理对SLE病人身心症状影响的随机对照试验(RCTs)。采用Jadad等设计的质量评价标准评价纳入文献的质量,提取相关数据,采用RevMan 5.1软件进行统计分析。[结果]最终纳入6个RCTs,包括537例研究对象。质量评价结果显示,2个研究Jadad评分≥4分为高质量研究,其余研究质量较低。Meta分析结果显示,与常规护理相比,心理干预可有效减小SLE病人的心理压力(P<0.05),使其焦虑、抑郁情绪得到缓解(P<0.05),同时还可降低病人的疾病活动度(P<0.05)。[结论]心理干预是一种科学有效的辅助治疗方法,在SLE病人心理症状的改善和治疗效果的提高中发挥了积极作用;但研究纳入的RCTs数量较少且样本量小,未来应开展更多设计严谨的大样本试验予以验证,并应关注不同心理干预手段的应用效果。     

心理干预对系统性红斑狼疮病人身心症状影响的系统评价

[目的]探讨心理干预对系统性红虎狼疮（SI。E）病人身心症状的影响。[方法]检索PubMed、SCI、EBSCO、Co-chrane Library、中国生物医学文献数据库及数字化期刊全文数据库等资源,收集有关对比心理干预和常规护理对SI,E病人身心症状影响的随机对照试验（RCTs）。采用Jadad等设计的质量评价标准评价纳入文献的质量,提取相关数据,采用RevMan5．1软件进行统计分析。[结果]最终纳入6个RCTs,包括537例研究对象。质量评价结果显示,2个研究Jadad评分≥4分为高质量研究,其余研究质量较低。Meta分析结果显示,与常规护理相比,心理干预可有效减小SI．E病人的心理压力（P〈0．05）,使其焦虑、抑郁情绪得到缓解（P〈0．05）,同时还可降低病人的疾病活动度（P〈0．05）。[结论]心理干预是一种科学有效的辅助治疗方法,在SLE病人心理症状的改善和治疗效果的提高中发挥了积极作用;但研究纳入的RCTs数量较少且样本量小,未来应开展更多设计严谨的大样本试验予以验证,并应关注不同心理干预手段的应用效果。     

酒精所致精神障碍患者相关因素分析

目的探讨近50a来我国酒精所致精神障碍的临床变化状况。方法对近50a在我院住院的酒精所致精神障碍患者的临床资料进行分层整理、统计分析。结果1980年以前该病较少见,近20a发病率呈迅速上升趋势,年龄趋向年青化、老年化;长期天天饮白酒500ml以上65.37%在5a内、88.15%在10a内即可出现酒依赖和精神障碍,37.93%伴发酒精肝、脂肪肝;酒精所致精神障碍的临床表现以被害妄想、嫉妒妄想、幻听、幻视、行为紊乱、激惹、失眠、肢体震颤等为主要症状。结论社会环境的变化导致酒精所致精神障碍的大量增加,已经成为精神疾病主要病种之一。