药物治疗联合道家认知疗法治疗中老年失眠症对照研究

目的：探讨药物治疗联合道家认知疗法治疗中老年失眠症的临床疗效。方法将101例中老年失眠症患者随机分为两组。两组均口服佐匹克隆治疗,研究组予以道家认知治疗,对照组予以常规健康教育。观察12周。于治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数评定睡眠状况,症状自评量表、社会支持量表、特质应对方式问卷评定临床症状、社会支持状况及应对方式。结果治疗6周末起两组匹兹堡睡眠质量指数总分较治疗前显著降低（P＜0．01）,研究组显著低于对照组（P＜0．01）;治疗12周末研究组症状自评量表评分较治疗前显著降低（P＜0．01）,社会支持量表主观支持、支持利用度维度分较治疗前显著升高（P＜0．01）,特质应对方式问卷积极应对维度分较治疗前显著升高（P＜0．01）,消极应对维度分较治疗前显著降低（P＜0．01）,与对照组比较差异均有显著性（P＜0．05或0．01）。结论药物联合道家认知疗法能显著改善中老年失眠症患者的睡眠状况和躯体症状,对提高社会支持利用度,改善积极应对方式具有重要作用,显著优于单用药物治疗。     

右佐匹克隆联合阅读疗法对失眠症患者心理健康与睡眠质量的影响

目的：探讨右佐匹克隆联合阅读疗法对失眠症患者心理健康与睡眠质量的影响。方法将68例失眠症患者分为两组,均口服右佐匹克隆,治疗组联合阅读疗法治疗,观察12周。治疗前后采用症状自评量表评定心理健康状况,匹兹堡睡眠质量指数评定睡眠质量。结果失眠症患者症状自评量表总分与匹兹堡睡眠质量指数总分呈显著正相关（P＜0．01）;治疗组治疗各时点症状自评量表总分、躯体化、抑郁、焦虑、附加因子分及匹兹堡睡眠质量指数总分、各因子分均显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）,治疗12周末治愈率显著高于对照组（ P＜0．05）。对照组在治疗第12周匹兹堡睡眠质量指数总分有回升趋势。结论睡眠质量与心理健康状况密切相关,两者相互作用、相互影响,右佐匹克隆联合阅读疗法能显著改善失眠症患者的心理健康状况和睡眠质量,疗效持久,优于单纯药物治疗。     

神经性厌食患者人格特征进食态度及应对方式研究

目的：探讨神经性厌食患者的人格特征、进食态度及应对方式,为临床干预提供依据。方法对42例神经性厌食患者（研究组）和41名健康者（对照组）采用艾森克人格问卷、进食态度问卷及应对方式问卷进行测评分析,并比较两组对体质量的满意度。结果研究组艾森克个性问卷的神经质维度分显著高于对照组（P＜0．01）,内外向维度分显著低于对照组（P＜0．05）;进食态度量表评分和应对方式问卷总分及消极应对维度分显著高于对照组（P＜0．01）,积极应对维度分显著低于对照组（P＜0．01）;体质量指数显著低于对照组（P＜0．01）,对当前体质量不满意率显著高于对照组（P＜0．01）。结论神经性厌食患者呈内向不稳定型神经质人格特征,存在负性认知进食障碍,多采取消极应对方式,应对其予以有针对性的心理干预。     

初中生主观幸福感与心理健康影响因素调查

目的：探讨初中生主观幸福感与心理健康的影响因素,为心理健康教育提供科学依据。方法对500名初中生采用主观幸福感问卷、自尊量表、应对方式问卷和中学生心理健康问卷进行测评。结果不同性别、家庭氛围初中生整体生活满意度及消极情感评分比较差异有显著性（P＜0．05或0．01）,不同家庭氛围中学生心理健康问卷评分比较差异有显著性（P＜0．01）。初中生自尊和消极应对方式与生活满意度及积极情感呈显著负相关（P＜0．05）,与消极情感呈显著正相关（P＜0．05）;积极应对方式与生活满意度、积极情感呈显著正相关（P＜0．05）,与消极情感呈显著负相关（P＜0．05）。自尊、积极应对方式评分与中学生心理健康问卷总分及各因子分呈显著负相关（ P＜0．05或0．01）;消极应对方式评分与中学生心理健康问卷总分及各因子分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01）。结论初中生自尊、积极应对方式、消极应对方式对主观幸福感及心理健康具有较高的预测作用,性别及家庭氛围对其也有一定程度的影响。     

地震灾区医务人员创伤事件应对方式与心理健康相关性研究

目的：探讨汶川地震2a后灾区医务人员心理健康状况及其与心理创伤、应对方式的相关性。方法对180名灾区医务工作者（研究组）和144名非灾区医务工作者（对照组）采用症状自评量表、埃森创伤问卷以及简易应对方式问卷进行测评分析。结果研究组症状自评量表评分和埃森创伤问卷总分及闯入、回避和分离症状评分均显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）;两组积极应对和消极应对维度分比较差异无显著性（P＞0．05）;相关分析显示,研究组消极应对维度分与症状自评量表评分和埃森创伤问卷评分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01）,积极应对维度分与症状自评量表总分及4个因子分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01）,对照组无显著相关性（P＞0．05）。结论经历过地震的灾区医务人员的心理健康水平低于非灾区医务人员,不同应对方式对创伤后应激反应症状的发生有重要影响,可能会进一步影响应激者的心理健康水平。     

不同年级高中生睡眠质量与心理健康状况的相关性

目的：探讨不同年级高中生睡眠质量与心理健康状况的相关性。方法对高一、高三及复习班学生采用症状自评量表、匹茨堡睡眠质量指数量表进行测评分析。结果本组28．1％的学生存在睡眠障碍,93．4％的学生睡眠时间＜7 h。高一、高三、复习班学生症状自评量表总均分及9个因子分和匹茨堡睡眠质量指数量表总分及5个因子分比较差异有显著性（ P＜0．05或0．01）。入组高中生症状自评量表总均分与匹茨堡睡眠质量指数量表总分及睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能、入睡时间及睡眠效率因子分呈显著正相关（P＜0．05）。结论高中生睡眠质量问题比较严重,睡眠不足比较突出,高中生睡眠质量与心理健康状况呈正相关。     

新兵心理适应能力与心理-社会因素分析

目的：研究新兵心理适应能力，为开展有针对性的心理卫生工作提供科学依据。方法：应用症状自评量表（SCL-90）、简易应对方式量表和领悟社会支持量表，对2000名男性新兵心理测评。结果：（1）新兵SCL-90各因子分均显著性低于军人常模（P〈0．01），除阳性项目数外，各因子分均显著性低于一年新兵常模（P〈0．01）；（2）独生新兵SCL-90总分、阻性均分及躯体化、忧郁、焦虑、敌对等因子分显著性高于非独生新兵（P〈0．05或P〈001）；（3）新兵SCL-90各项目评分与消极应对分呈显著正相关（P〈0．01），部分项目分与家庭外支持、独生／非独生因素呈显著负相关（P〈0．05或P〈0．01），而与积极应对、家庭内支持、新兵年龄、文化程度、兵源（农村／城镇）等因素无显著相关性（P〉0．05）。结论：新兵心理健康水平总体上较好，但独生子女、消极型处事方式及获得较少家庭外支持的新兵心理应激反应较高，应多予以关注。     

护理本科生应对方式与评判性思维能力的相关分析

目的：探讨护理本科生应对方式与评判性思维的关系,为引导护生采取正确的应对方式提高评判性思维能力提供有力的证据。方法采用评判性思维量表（ CTDI-CV ）、简易应对方式量表（ SCSQ）对吉林大学护理学院63名2010级护理本科生进行调查。结果本组护理本科生CTDI-CV总分平均为（278．35±33．14）分,其中＜280分者占58．73％,280～350分者占36．51％,＞350分者占4.76％;护理本科生积极应对方式得分（1．86±0．626）分,高于国内常模,但差异无统计学意义（ t ＝0.207,P＞0．05）,消极应对方式得分（1．18±0．566）分,低于国内常模,差异有统计学意义（t＝-5．745, P＜0．01）。护理本科生积极应对方式与CTDI-CV总分呈正相关（P＜0．05）,消极应对方式与CTDI-CV总分呈负相关（P＜0．01）。消极应对方式与评判性思维各维度均呈不同程度的负相关,积极应对方式与开放思想、系统化能力、自信心呈正相关（P＜0．01）。结论培养护理本科生积极的应对方式有助于提高护生评判性思维能力。     

服刑人员心理健康状况与应对方式的相关性

目的：探讨服刑人员心理健康状况与应对方式的相关性。方法对197名男性服刑人员（研究组）和193名当地男性居民（对照组）采用症状自评量表和应对方式问卷进行测评分析。结果研究组症状自评量表除敌对、恐怖因子外其他各因子分均显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）;应对方式问卷解决问题及求助因子分显著低于对照组（P＜0．01）,自责、幻想、退避因子分显著高于对照组（P＜0．01）。研究组症状自评量表躯体化、人际关系敏感、偏执因子分与应对方式问卷解决问题因子分呈显著负相关（P＜0．05）,抑郁、焦虑因子分与自责因子分呈显著正相关（P＜0．01）,人际关系敏感因子分与求助因子分呈显著负相关（P＜0．05）,强迫症状、人际关系敏感、恐怖因子分与退避因子分呈显著正相关（ P＜0．05或0．01）。结论服刑人员存在不同程度的心理健康问题,心理健康水平与其采取不成熟的应对方式显著相关。     

心理干预对严重烧伤患者心理健康水平和应对方式的影响

目的：探讨心理干预对严重烧伤患者心理健康、社会支持状况和应对方式的影响。方法将84例严重烧伤患者随机分为两组,研究组43例,对照组41例,两组均接受烧伤科常规治疗及护理,研究组在此基础上联合心理干预,观察12周。于心理干预前后采用症状自评量表、社会支持评定量表及应对方式问卷进行测评分析。结果治疗12周末,研究组症状自评量表总分及9个因子分和对照组躯体化、人际关系敏感、抑郁、恐怖因子分较入组时基线分显著降低（P＜0．05或0．01）,且研究组总分、躯体化、强迫、焦虑及其他因子分均显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）;研究组社会支持评定量表主观支持、支持利用度因子分和应对方式问卷积极应对维度分均较入组时基线分显著提高（ P＜0．05或0．01）,对照组主观支持因子分和积极应对维度分也较入组时基线分显著提高（ P＜0．05或0．01）,但研究组显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论心理干预能有效缓解严重烧伤患者的负性心理,提高患者的社会支持度和积极应对方式,对提高患者的心理健康水平具有重要作用。     

下肢动脉硬化闭塞症患者生活质量与应对方式的相关性

目的探讨应对方式对轻、中度下肢动脉硬化闭塞症患者生活质量的影响。方法采用健康状况问卷和医学应对问卷对30例Fontaine Ⅰ、Ⅱ期下肢动脉硬化闭塞症患者进行问卷调查。结果患者生活质量的各维度得分均低于常模(P0.01);较多采用屈服应对方式;面对与精力呈负相关(r=-0.404,P0.05),回避与躯体疼痛呈正相关(r=0.528,P0.01)、屈服与生理机能呈负相关(r=-0.431,P0.05)。结论医务人员应充分了解轻、中度下肢动脉硬化闭塞症患者的应对方式,有针对性地协助患者采取有效应对方式,以提高其生活质量。     

Ⅱ型糖尿病患者与健康者社会心理因素和生活方式对照研究

目的：探讨Ⅱ型糖尿病患者与健康者的社会心理因素和生活方式状况。方法对61例Ⅱ型糖尿病患者（糖尿病组）和60名健康志愿者（对照组）采用生活事件量表、社会支持评定量表、艾森克个性问卷、生活方式调查表进行测评分析。结果糖尿病组生活事件量表精神紧张总值、负性事件紧张值和艾森克个性问卷精神质、内外倾、神经质维度分显著高于对照组（P＜0．01）,社会支持评定量表评分显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）,不良生活方式显著多于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论Ⅱ型糖尿病患者存在有明显的个性缺陷、不良生活方式及负性生活事件等,获得社会支持度相对较少。     

护士群体应对方式和人格特征对职业倦怠的影响

目的：探讨应对策略、人格特征对护士职业倦怠的影响。方法采取整群抽样法,选择本院内科、外科及精神科的临床护士140名为研究对象,采用护士职业倦怠量表、简易应对方式问卷以及五大人格简式量表对这140名临床护士进行调查。结果护士职业倦怠在不同年龄、文化程度、工作岗位、劳动关系以及职称5个方面具有显著性差异（P＜0．05）;职业倦怠高分组在神经质人格特征方面得分显著高于低分组（P＜0．01）,积极应对方式、外倾性、宜人性以及谨慎性则是低分组显著高于高分组（P＜0．01）;情绪疲惫、人格解体、个人成就感降低以及职业倦怠总分与积极应对方式、宜人性及谨慎性人格特征呈显著负相关,而与神经质人格特征呈显著正相关（P＜0．01）;劳动关系、职称、神经质、宜人性和谨慎性人格特征可以对职业倦怠进行预测,可解释回归模型40．6％的变异量。结论年龄在26～30岁、学历高、职称低、从事内外科护理的非在编人员职业倦怠水平高;高职业倦怠水平护士不善于采用积极应对方式,人格特征方面表现为焦虑、压抑等神经质倾向,而宜人性及谨慎性等积极人格特征相对缺少;积极应对方式和人格特质对职业倦怠起到保护作用,而消极应对方式和人格特质是职业倦怠的危险因素。     

ICU护士与普通病房护士应付方式与焦虑状况调查

目的探讨重症监护室（ICU）护士与普通病房护士的应付方式与焦虑状况及相关性。方法选取ICU护士84例及同医院病房护士77例为研究对象。采用一般调查表、应付方式问卷（CSQ）与焦虑自评量表（SAS）对两组进行调查研究,比较两组应付因子评分及其影响因素、焦虑发生率及程度,并分析应付方式与焦虑的相关性。结果在应用“求助”这一成熟型的应付方式中ICU护士得分（0．694±0．175）分高于病房护士（0．631±0．212）分;在应用“自责”这一不成熟型应付方式中ICU护士得分（0．262±0．237）分低于病房护士（0．349±0．262）分,差异有统计学意义（t分别为2．043,-2．220;P〈0．05）。两组焦虑发生率比较无统计学意义（P〉0．05）,但ICU护士焦虑得分（39．37±8．905）分低于病房护士（42．53±8．573）分,差异具有统计学意义（t=-2．292,P〈0．05）。ICU护士的应对方式与年龄、职称无相关关系（r分别为-0．060,-0．054;P〉0．05）,但病房护士的应对方式与年龄和职称呈负相关（r分别为-0．237,-0．251;P〈0．05）。“解决问题”与“求助”成熟型应付方式与焦虑呈负相关（r分别为一0．267,-0．177;P〈0．05或P〈0．01）;“退避”、“自责”、“幻想”不成熟型应对方式及“合理化”混合型应付方式与焦虑呈正相关（r分别为0．329,0．304,0．330,0．287;P〈0．01）。结论提高护士的应付方式有助于减轻其心理压力和焦虑水平。     

地震灾区医务人员述情障碍及应对方式与心理健康的相关性研究

目的：探讨震后2a灾区医务人员心理健康状况与述情障碍以及应对方式的相关性。方法对174名灾区医务人员采用症状自评量表、多伦多述情障碍量表和特质应对问卷进行测评分析。结果灾区医务人员症状自评量表总分与积极应对、消极应对及多伦多述情障碍量表评分呈显著正相关（P＜0．01）;多伦多述情障碍量表总分与消极应对评分呈正显著相关（P＜0．01）;症状自评量表总分与多伦多述情障碍量表总分及消极应对分量表评分呈显著正相关（P＜0．01）。结论述情障碍和应对方式是影响地震灾区医务人员心理健康的重要因素,消极应对方式在述情障碍中发挥重要的中介作用。