白内障微切口同轴超声乳化联合M160型人工晶状体植入的临床疗效观察

目的通过1．8rain与3．0nlnl同轴白内障超声乳化联合植入人工晶状体的术后裸眼视力、角膜散光,角膜内皮计数的统计分析,探讨白内障微切口（1．8mm）同轴超声乳化的临床应用价值。方法将60例（60眼）按性别、年龄、视力、白内障的成熟程度配对,每对中随机抽取1例分入A组,另～例分入B两组。A组行透明角膜3．0nlln传统切口白内障同轴超声乳化联合博士伦普通折叠型人工晶体植入术,B组行透明角膜1．8rnlTl微切口白内障同轴超声乳化联合博士伦超薄型人工晶体即M160型人工晶状体植入术。观察两组患者术前、术后1d、1周、1个月、3个月的裸眼视力,角膜散光和角膜内皮细胞情况。结果术后1d、1周、1个月、3个月时B组裸眼视力均优于A组,两者之间差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后1d,A、B两组角膜散光与术前相比,差异均有统计学意义（P〈0．05）;但B组角膜散光均小于A组（P〈O．05）。术后1周、1个月、3个月时,A组与术前相比,散光差异仍具有统计学意义（P〈0．05）,B组与术前相比,差异己没有统计学意义（P〉0．05）;且术后各阶段,B组角膜散光均小于A组（P〈0．05）。在术后各阶段,A、B两组的角膜内皮计数均没有统计学差异。结论白内障同轴超声乳化透明角膜1．8min微切口与3．0mm传统切口相比,尽管两者对角膜内皮细胞的损伤没有差异,但后者的术后裸眼视力恢复更快、更好,其手术源性角膜散光可以忽略不计。     

2.2 mm同轴微切口白内障超声乳化的临床应用

目的:探讨2.2 mm同轴微切口超声乳化手术人工晶体植入术安全性及术后视力、眼压、角膜散光变化.方法:选取我科2009年1-7月间所收治的老年性白内障患者52例,52眼,核Ⅱ～Ⅳ级.术前、术后1周、1月、3月测量视力、眼压、角膜散光度数.结果:52例白内障超声乳化手术中前房稳定,手术顺利,术后第二天角膜透明,切口自闭性好,无手术并发症发生;术后一月裸眼视力:≥0.5为39眼,占90.69%;矫正视力≥0.8为36眼,占83.72%;散光检测:术后角膜散光与术前相比差异无统计学意义.结论:2.2 mm同轴微切口白内障超声乳化手术无需改变现有的手术习惯.术后视力恢复好,切口自闭性好,未发现医源性散光的增加.     

微切口超声乳化联合人工晶体植入术对白内障的治疗价值评析

目的:分析微切口超声乳化联合人工晶体植入术对白内障的治疗价值。方法:本研究对象为我院2014年12月~2015年12月收治的白内障患者100例120眼,根据患者入院顺序分为对照组和观察组,每组50例60眼。对照组采用主切口为3.2 mm的传统超声乳化吸除白内障联合人工晶体植入手术,观察组采用主切口为2.2 mm的微切口超声乳化联合人工晶体植入术,观察并记录两组患者手术前后的角膜散光、最佳矫正视力、角膜内皮细胞密度。结果:观察组患者的中央角膜内皮细胞密度的减少值和丢失率均明显少于对照组,P0.05。两组患者治疗前角膜散光比较差异无统计学意义(P0.05);在术后1 d、1周、3个月,观察组角膜散光度数小于对照组(P0.05)。观察组术后早期最佳矫正视力优于对照组。结论:微切口超声乳化联合人工晶体植入治疗白内障对角膜形态有较小影响,手术源性散光小,术后患者愈合时间短,恢复快,但手术操作难度大,2.2 mm微切口超声乳化联合人工晶体植入术可根据患者病情和实际情况在临床中广泛应用。     

微切口双手白内障超声乳化手术后视觉质量分析

目的：评价0.7mm微切口双手白内障超声乳化联合人工晶体植入手术后的视觉质量状况。方法选择92例（120眼）行年龄相关性白内障超声乳化手术患者,随机分成两组：A组45例（60眼）,行常规2.65mm切口同轴白内障超声乳化手术;B组47例（60眼）,行0.7mm微切口双手白内障超声乳化手术（Microphakonit）。分别于术后1d、1周、1个月对两组术眼进行裸眼远视力、最佳矫正远视力、角膜散光变化量、角膜像差变化量等视功能检测,比较该四项指标的两组间差异。结果术后1d,两组裸眼远视力,最佳矫正远视力,角膜散光变化量及角膜像差变化量差异均有统计学意义（P＜0.05）;术后1周,两组裸眼视力,角膜散光变化量及角膜像差变化量差异均有统计学意义;术后1个月,角膜像差变化量在两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。B组术后视力高于A组,角膜散光及像差变化量＜A组。结论0.7mm微切口双手白内障超声乳化手术较2.65mm同轴超声乳化手术具有术后视功能恢复快,术源性视觉质量干扰小,术后早期视觉质量好的优势。     

Akreos MI60人工晶体微切口植入术患者的护理

目的:总结Akreos MI60人工晶体微切口植入术治疗白内障的护理体会和护理方法。方法:对我科358例(433只眼)微切口白内障手术患者进行护理。结果:术后57眼出现轻微疼痛,23眼术后0.5～5 h出现疼痛,12眼眼痛眼胀。42例出现头晕和眩光,47例角膜出现轻度水肿,遵医嘱处理后症状均消失。术后1 d、3 d、1周、2～3个月裸眼视力恢复在0.5以上的眼数分别为366眼(84.53%),384眼(88.68%),389眼(89.84%),390眼(90.07%)。术后1个月的平均散光度为(0.81±0.52)D,3个月为(0.75±0.59)D。结论:Akreos MI60人工晶体以其1.8mm的微小切口配合白内障超声乳化术治疗白内障,具有切口小、损伤小、反应轻、恢复快、术后并发症少等优点,结合有针对性的护理,大大提高了患者术后的治疗效果与满意度。     

微切口超声乳化联合人工晶体植入术对白内障的治疗价值评析

【】目的 分析微切口超声乳化联合人工晶体植入术对白内障的治疗价值。方法 本次研究对象为我院2014年12月至2015年12月期间收治的白内障患者100例120眼,排除可能会影响视力的各类眼部疾病的患者,并要求观察对象无明显全身疾病。根据患者入院治疗的先后顺序分为两组,对照组和观察组,每组患者50例,60眼。对照组采用主切口为3.2mm的传统超声乳化吸除白内障手术,观察组采用主切口为2.2mm的微切口超声乳化联合人工晶体植入术,观察并记录两组患者在手术前后的角膜散光,最佳矫正视力、角膜内皮细胞密度。结果 观察组患者的中央角膜内皮细胞密度的减少值和丢失率与对照组患者比较有明显差异,观察组患者的中央角膜内皮细胞丢失率明显小于对照组患者,且P<0.05统计学差异显著;两组患者在治疗前的散光差异无统计学意义(P>0.05);在术后第1天、1个月、3个月检测中两组患者角膜散光差异具有优于统计学意义(P<0.05),观察组的角膜散光度数要小于对照组角膜散光度数。观察组术后早期最佳矫正视力优于对照组。结论 微切口超声乳化联合人工晶体植入治疗白内障对角膜形态有较小影响,手术源性散光小,术后患者愈合时间短,恢复快,但手术操作难度大,2.2mm微切口超声乳化联合人工晶体植入术可根据患者病情和实际情况在临床中广泛应用。     

透明角膜小切口白内障超声乳化折叠人工晶体术后角膜散光动态研究

目的 :评价 3 .2mm透明角膜切口白内障超声乳化吸除折叠人工晶体植入术后角膜散光演变情况。方法 :对 5 9例 68眼单纯老年性白内障患者行 3 .2mm透明角膜切口白内障超声乳化折叠人工晶体植入 ,分别于术后 3d、1周、1个月及 3个月行角膜曲率和自动验光仪检测 ,应用Jaffe/Clayman矢量分析法计算手术源性散光。 结果 :术后不同时期平均散光度较术前均有不同程度增加 ,1个月后趋于稳定 ,平均SIA度数术后 1周与术后 3d无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,术后 1个月与术后 1周比较有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,术后 3个月与术后 1个月比较无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 :透明角膜小切口白内障超声乳化折叠人工晶体术后角膜散光度数小、恢复快 ,早期即可获得良好而稳定的裸眼视力     

非超声乳化小切口白内障摘出人工晶状体植入术术后护理

目的 评价改良的小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入术的效果，并与常规白内囊外摘出术对比。结果 在显微镜下用同种材料进行两种手术38眼及80眼。术后1个月进行视力与角膜散光的测定。结果 前者术后矫正视力0．5－0．8者15．7％，1．0以上者84．2％，术后散光与术前无显著差异；后者术后矫正视力0．5－0．8者33．8％，1．0以上者62．5％，术后散光与术前有显著差异。结论 小切口手术视力恢复快，较超声乳化手术成本低，不失为一种较好的手术方法。     

白内障小切口手术与超声乳化手术临床疗效评价

目的探讨白内障小切口手术与超声乳化手术的临床疗效。方法通过对我院2004年4月至2005年9月白内障小切口摘除合并人工晶体植入术62眼，超声乳化合并人工晶体植入术85眼，术后视力、屈光、并发症检测。结果术后3个月小切口手术组视力〈0．3者5眼（8．1％），≥0．3者57眼（91．9％），其中≥1．0者32眼（51．6％）。超声乳化组〈0．3者8眼（9．4％），≥0．3者77眼（90．6％），其中≥1．0者52眼（61．2％）。术后1月小切口手术组平均散光（1．00±0．48）D。超声乳化手术组平均散光（1．00±0．25）D。术后3个月，小切口手术组平均散光（0．85±0．25）D，超声乳化手术组平均散光（0．75±0．25）D。两组相比差异无显著性（P〉0．05）。结论白内障小切口摘除合并人工晶体植入术，术后散光小，视力恢复快，并发症少，不受硬核白内障限制，所需设备简单，经济价廉，适合在基层开展和推广。     

738眼白内障超声乳化人工晶体植入术的临床报告

本文报道了701例738眼白内障超声乳化人工晶体植入术，其中先天性白内障23眼，老年性白内障498眼，并发性白内障217眼，结果表明，该术具有切口小，安全，术后视力恢复快，术后角膜散光少，屈光状态稳定等优点。     

5mm巩膜隧道切口无缝线手法碎核白内障摘除后人工晶体植入

目的：评价5mm巩膜隧道切口无缝线手法碎核白内障摘除后人工晶体植入术的疗效。方法：经颞上或鼻上象限5mm巩膜隧道切口,手法碎核后以晶体圈匙娩出晶体核,再以注吸法吸除皮质并经巩膜隧道植入后房型人工晶体,切口无须缝线自行闭合。共486例602眼。结果：术后平均矫正视力：1周为0.54,2周为0.62,1个月为0.78,3个月为0.81。术后平均散光：1周为1.88±1.12D,3个月0.95±0.50D,与前期常规大切口人工晶体植入比较有显著差异（P〈0.01）,与同期超声乳化组比较无显著差异,结论：无缝线切口非超声乳化白内障摘除后人工晶体植入术的术后反应轻,并发症少,视力恢复快且稳定,特别是术后引起散光变化较小,在不具备超声乳化设备的基层医院有推广应用价值。     

小切口非超声乳化术治疗白内障临床分析

目的探讨小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术的临床疗效。方法对2010年3月至2012年4月就诊的284例(286眼)白内障患者行小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,对术后1周、1个月、3个月随访时的视力、术后并发症进行总结分析。结果术后第1天视力0.5以上者175眼(61.19%),角膜水肿42眼(14.69%);术后1周视力0.5以上210眼(73.42%),角膜水肿2眼(0.70%);术后1个月视力0.5以上者214眼(74.83%),角膜水肿0眼(0%)。结论小切口非超声乳化白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术术后屈光稳定较早,视功能恢复较快,并发症少又不需要昂贵的医疗设备,尤其适合于基层医院广泛开展。     

超声乳化人工晶体植入联合手术治疗闭角型青光眼合并白内障临床观察

目的探讨闭角型青光眼合并白内障的手术治疗方法。方法闭角型青光眼合并白内障患者58例（62眼）,依据眼压控制、房角粘连情况采用不同手术治疗方式,眼压≤30mmHg、房角粘连≤180°者35例（38眼）行白内障超声乳化人工晶体植入联合房角分离术（房角分离组）;眼压〉30mmHg、房角粘连〉180°者23例（24眼）行白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术（小梁切除组）。术后随访6个月,观察手术前、后视力、眼压、前房深度变化。结果2组术后6个月矫正视力均较治疗前提高,前房深度较术前加深（P〈0．01）;房角分离组术后1d、小梁切除组术后1、7d以及2组术后1、3、6个月眼压均低于术前（P〈0．01）。结论对闭角型青光眼合并白内障患者,应根据患者眼压、房角粘连情况,采用合适的手术治疗措施。     

前房内碎核白内障摘除并人工晶体植入的治疗效果

目的探讨小切口前房内碎核白内障摘除人工晶体植入术的疗效及并发症。方法白内障病人190例203眼,120眼采用小切口前房内碎核白内障摘除联合人工晶体植入术（简称小切口组）;同期83眼采用超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术（简称phaco组）。结果小切口组术后3 d视力≥0.5者74眼（61.7%）,phaco组54眼（65.1%）,两组比较差异无显著性（χ2=0.24,P〉0.05）;小切口组术后1月视力≥0.5者98眼（81.7%）,phaco组72眼（86.7%）,两组比较差异无显著性（χ2=1.48,P〉0.05）。两组术后散光均较小,小切口组主要并发症为可逆性角膜混浊、术中虹膜脱出、前房出血、前房炎症反应。结论小切口前房内碎核白内障摘除联合人工晶体植入术治疗白内障创伤小、术中术后并发症少、效果好、技术难度小,适合基层医院推广应用。     

白内障3.0mm角膜切口对角膜屈光影响的临床研究

目的探讨白内障超声乳化联合人工晶体植入术中的3.0mm上方透明角膜切口对角膜屈光的影响。方法回顾性分析2010年6月至2011年1月行白内障超声乳化联合人工晶体植入术78例（82眼）的临床资料。手术切口均位于11点钟方向。依据内切口到角巩缘距离不同分为内切口4组,即：a组〈1.5mm、1.5mm≤b组〈2.2mm、2.2mm≤c组〈3.0mm、d组≥3.0mm。依据切口隧道长度的不同再将所有患眼分为隧道切口4组,即：a组〈1.0mm、1.0mm≤b组〈1.5mm、1.5mm≤c组〈2.0mm、d组≥2.0mm。测量内切口长度、内切口到角巩缘距离、切口隧道长度,计算切口相对损伤面积。术前及术后3个月测量角膜表面的屈光参数及高阶像差。结果内切口a组术后3个月角膜散光从术前的（2.93±1.34）°增加到术后3个月的（3.43±1.34）°（P〈0.01）。隧道切口a组术后3个月角膜散光从术前的（3.13±1.24）°减少到术后的（1.34±1.03）°（P〈0.01）。手术前后角膜高阶像差的多元逐步回归分析显示：内切口到角巩缘距离、切口隧道长度、泪膜破裂时间、相对损伤面积均可与3级和4级高阶像差中的不同参数构成线性回归关系。结论白内障术中的3.0mm透明角膜切口不会对术后角膜的散光造成较大影响,但随着切口到角巩缘距离不同和切口隧道长度不同,均会在不同程度上的增加术后的3级和4级高阶像差。     

高龄患者白内障超声乳化摘除术临床疗效观察

【目的】探讨90岁以上高龄患者白内障超声乳化＋人工晶体植入术的安全性与有效性。【方法】选择90岁以上白内障患者62例68眼,术前详细检查眼部及全身情况,术中心电监护,采用不同碎核乳化技术及低超声能量、高负压的工作模式,在较短时间内完成高质量的白内障超声乳化摘除＋人工晶体植入术。【结果]62例68眼患者均成功施行手术,无一例严重并发症。术后1个月矫正视力≥0．05者68眼（100．0％）,≥0．3者60眼（88．24％）。【结论]90岁以上高龄患者的白内障手术通过术前详细检查,术中谨慎操作,加上术后妥善处理,是安全有效的。     

糖尿病患者白内障超声乳化人工晶体植入的临床研究

目的探讨糖尿病患者白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术的疗效和并发症。方法对120例（136眼）型糖尿病患者的白内障施行3．0～3．2mm角巩膜隧道切口,晶状体超声乳化吸出,植入折叠式人工晶状体。结果术后3月裸眼视力〈0．05者6眼（4．41％）,0．05～0．25者24眼（17．65％）,0．3～0．5者46眼（33．82％）,0．6—1．0者60眼（44．12％）。术后3月角膜散光平均为（1．05±0．36）D,与术前（1．02±0．39）D相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论超声乳化吸出折叠式人工晶状体植入术是治疗糖尿病性白内障的安全、有效的方法。     

小切口非超声乳化手法碎核白内障摘除人工晶体植入术570例临床分析

目的探讨在基层防盲治盲中小切口非超声乳化手法碎核白内障摘除人工晶体植入术临床效果。方法对570例570眼白内障,在表面麻醉下采用小切口非超声乳化手法碎核白内障摘除并行人工晶体植入术。结果术后第1天裸眼视力≥1.0者48眼(8.42%),0.3≤视力<1.0者390眼(68.42%),0.05≤视力<0.3者92眼(16.14%),<0.05者40眼(7.01%)。术中术后并发症有术后后囊破裂9例(1.58%),术后角膜水肿33例(5.79%),虹膜炎性反应21例(3.68%),暂时性高眼压6例(1.05%),前房出血3例(0.53%),玻璃体积血2例(0.35%)。经治疗后恢复。结论小切口非超声乳化手法碎核白内障摘除人工晶体植入术,效果与超声乳化相似,手术安全、器械简单,术后视力恢复快,学习曲线短。值得在基层大批量白内障复明手术中推广应用。