护肾痛风泰冲剂治疗湿热瘀阻型痛风性肾病疗效观察

目的观察护肾痛风泰冲剂治疗湿热瘀阻型痛风性肾病的临床疗效。方法将112例痛风性肾病患者随机分为两组,治疗组予以护肾痛风泰冲剂,对照组给予西医常规治疗;比较两组血肌酐（SCr）、血尿酸（UA）、血β2微球蛋白（血β2-MG）、尿β2微球蛋白（尿β2-MG）、24h尿蛋白定量（24hPro）。结果治疗组与对照组均能明显降低血尿酸水平,但对照组血肌酐、血／尿β2-MG无明显改善,而治疗组能有效降低血肌酣、血／尿β2-MG。结论护肾痛风泰冲剂对湿热瘀阻型痛风性肾病临床疗效确切。     

2型糖尿病并高尿酸血症患者的临床研究

目的：探讨2型糖尿病合并高尿酸血症临床观察。方法：选取2型糖尿病患者118例,根据血尿酸（SUA）水平分为2型糖尿病合并高尿酸血症组（观察组）19例,2型糖尿病无高尿酸血症组（对照组）99例,测量身高、体重,计算体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（Hb Alc）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、HDL-C（高密度脂蛋白）、舒张压、收缩压、尿微量白蛋白（MAL）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）,观察合并症：冠心病、脑血管意外情况。结果：2型糖尿病合并高尿酸血症患病率为16.10%,体质量指数（BMI）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、舒张压、尿微量白蛋白（MAL）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）较对照组明显升高,HDL-C（高密度脂蛋白）较对照组明显降低;发生心脑血管意外增多。结论：2型糖尿病合并高尿酸血症者存在更明显的肥胖,脂代谢紊乱,肾功能损害,发生心脑血管危险性增高。     

痛风合剂治疗高尿酸血症临床观察

目的:探讨痛风合剂治疗高尿酸血症的临床疗效。方法:将高尿酸血症患者100例随机分为痛风合剂组和别嘌呤醇组、立加利仙组,现察3组疗效。结果:痛风合剂可治疗高尿酸血症,有降低血尿酸、血β2-微球蛋白、尿β2-微球蛋白的作用,与对照组相比无统计学差异。结论:痛风合剂对高尿酸血症具有较好的治疗作用,并能保护高尿酸血症病人的肾功能。     

黄芪注射液配合西药治疗IgA肾病及对高尿酸血症疗效观察

目的:探讨黄芪注射液联合氯沙坦治疗IgA肾病合并高尿酸血症的临床疗效。方法:选择我院自2011年3月～2012年3月收治的明确诊断为IgA肾病合并高尿酸血症的患者50例,随机分成治疗组和对照组两组,每组25例。所选病例的肾小球滤过率(eGFR)均在30mL/min以上。给予治疗组氯沙坦治疗,给予治疗组在对照组的基础上加用黄芪注射液,疗程均为8w。选择血清尿酸(Sua)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肝功能、血常规、24h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白(β2-MG)含量等作为治疗前后的观察指标,通过对比分析两组指标结果,对黄芪注射液联合氯沙坦治疗IgA肾病合并高尿酸血症的临床效果进行评价。结果:经过8w的治疗以后,治疗组的Sua、24h尿蛋白定量、尿B2-MG显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而两组的血压值和eGFR无明显差异(P>0.05)。治疗组在治疗前后的检查显示患者肝功能、血常规均无显著变化。结论:黄芪注射液联合治疗IgA肾病合并高尿酸血症的临床疗效显著,对于降低患者体内血尿酸水平作用显著,可明显改善蛋白尿,最大程度保护剩余肾功能。     

降尿酸用于无症状高尿酸血症糖尿病肾病临床观察

目的 探讨降尿酸治疗无症状高尿酸血症糖尿病肾病(DN)患者的效果.方法 将52例合并无症状高尿酸血症的DN患者随机分为治疗组和对照组,2组患者均予以常规降压降糖降尿蛋白治疗,治疗组予以低嘌呤饮食及别嘌呤醇治疗2个月,观察2组治疗后血尿酸、β2-微球蛋白(β2-MG)、胱抑素C、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、超敏C反应蛋白(CRP)、24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化.结果 与对照组比较,治疗后治疗组血尿酸、CRP、TG显著降低(P均＜0.05),β2-MG、胱抑素-C、TC变化不大(P均＞0.05).2组患者尿蛋白均较前有下降(P均＜0.05).结论 降尿酸治疗对合并无症状高尿酸血症的DN患者具有改善代谢状态、减轻炎症反应、保护肾功能的作用.     

秦皮总香豆素降低小鼠慢性高尿酸血症血尿酸水平及机理研究

目的：研究秦皮总香豆素对慢性高尿酸血症小鼠血尿酸水平的影响,并初步探讨其作用机理。方法：采用黄嘌呤600mg/kg（ig.）＋氧嗪酸钾100mg/kg（sc.）建立小鼠慢性高尿酸血症模型,给予不同剂量秦皮总香豆素（440mg/kg、220mg/kg、110mg/kg）,观察高尿酸血症小鼠血清尿酸、尿尿酸、黄嘌呤氧化酶、血清肌酐及尿素氮水平。结果：秦皮总香豆素组小鼠的血清尿酸及尿尿酸值明显低于模型组,有效抑制黄嘌呤氧化酶活性,血清肌酐及尿素氮值显著低于阳性对照组,均以大、中剂量组为佳。结论：秦皮总香豆素能明显降低高尿酸血症小鼠的血尿酸及尿尿酸水平,对肾功能损害较小,其机理可能与有效抑制黄嘌呤氧化酶活性有关。     

血、尿β2-MG与AASI在冠心病诊断中的价值

目的 探讨血、尿β2微球蛋白（β2-MG）与动态动脉僵硬度指数（AASI）在冠心病诊断中的价值.方法 收集我院高血压患者164例,所有患者均行冠状动脉造影术,其中冠心病者133例,非冠心病者31例;另设健康对照组39名.所有研究对象均监测24 h动态血压,计算动脉僵硬度指数 （AASI）,实验室应用放射免疫法检测血、尿β2-MG水平.结果 高血压患者合并冠心病组血清β2-MG、尿β2-MG、AASI水平均较非冠心病组明显升高（P〈0.01）;无论是冠心病组或非冠心病组,高血压患者血清β2-MG、尿β2-MG、AASI水平较健康对照组均明显升高（P〈0.05或P〈0.01）;AASI与血尿β2-MG 有良好的相关性（P〈0.01）;多因素Logistic 回归分析结果显示：血尿β2-MG、AASI与冠心病的发生密切相关.结论 血、尿β2-MG、AASI与高血压、冠心病的关系较为密切.血尿β2-MG、AASI可作为冠心病的独立预测因素.     

加味四物汤治疗2型糖尿病合并无症状性高尿酸血症38例临床观察

目的观察中药方剂加味四物汤治疗糖尿病无症状性高尿酸血症患者的疗效。方法符合糖尿病及无症状性高尿酸血症诊断标准的患者76例,随机分为对照组38例,治疗组38例,对照组予科素亚50mg,每天1次;治疗组予加味四物汤,每天1次。疗程3个月。观察治疗前后血糖、胰岛素、血压、血胆固醇、甘油三酯、体重指数、血尿酸（SUA）及血肌酐,尿尿酸（UUA）及尿肌酐、尿pH值,尿微量白蛋白（U-mAlb）,计算尿酸清除率、肌酐清除率、尿酸清除分数等。结果治疗组总有效率为81.58%,与对照组（60.53%）比较差异有显著性意义（P〈0.01）;治疗组SUA、尿pH值、UUA、24小时尿量等优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）;对照组U-mAlb、舒张压性优于治疗组（P〈0.05）。结论加味四物汤对糖尿病无症状性高尿酸血症有显著疗效。     

2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C、β_2微球蛋白以及脂蛋白(a)与尿微量白蛋白/尿肌酐的相关性探讨

目的探讨2型糖尿病肾病(T2DN)患者血清胱抑素C (Cys C)、β2微球蛋白(β2-MG)以及脂蛋白(a)[Lp(a)]与尿微量白蛋白/尿肌酐(Um Alb/UCr)的相关性。方法选取2型糖尿病(T2DM)患者98例作为研究对象,根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平分为单纯T2DM组47例、早期T2DN组29例以及T2DN组22例,另选同期体检健康者30例为对照组。测定并比较各组研究对象Um Alb及相关生化指标,采用Spearman相关分析分析Cys C、β2-MG、Lp(a)与Um Alb/UCr的相关性,采用Logistic回归分析分析Um Alb/UCr的危险因素。结果各组间TC、TG及HDL-C水平比较差异无统计学意义(P均 0. 05);各组间LDL-C、尿素、UCr、FPG、Hb A1c、Cys C、β2-MG、Lp(a)及Um Alb/UCr水平比较差异均有统计学意义(P均0. 05)。单纯T2DM组、早期T2DN组以及T2DN组患者Cys C、β2-MG、Lp(a)与Um Alb/UCr均依次升高,经Spearman相关性分析表明Cys C、β2-MG、Lp(a)均与Um Alb/UCr呈正相关(r=0. 539,0. 627,0. 715,P均0. 05)。单因素Logistic回归分析结果显示糖尿病病程、LDL-C、FPG、Hb A1c、Cys C、β2-MG、Lp(a)为Um Alb/UCr的可能危险因素(P均0. 05)。以Um Alb/UCr为因变量多因素Logistic回归分析结果显示糖尿病病程、Hb A1c、β2-MG、Lp(a)为Um Alb/UCr的独立危险因素(P均0. 05)。结论T2DN患者Cys C、β2-MG及Lp(a)均与Um Alb/UCr呈正相关,Cys C水平可作为T2DN早期诊断的重要指标,β2-MG及Lp(a)水平是影响Um Alb/UCr的独立危险因素,可反映T2DN患者肾损伤程度。     

护肾痛风泰颗粒剂治疗早期痛风性肾病65例

目的：观察护肾痛风泰颗粒剂治疗早期痛风性肾病的临床疗效。方法：将125例早期痛风性肾病患者随机分为护肾痛风泰颗粒剂治疗组（65例）和复方伸筋胶囊对照组（60例）,两组均1月为1个疗程。结果：治疗组显效30例,有效28例,无效7例,有效率达89.23%,与对照组（有效率为73.33%）比较,差异有显著意义（P〈0.05）。两组均能显著降低血尿酸（UA）、血肌酐（C r）、24 h尿蛋白定量（24 h PRO）及尿β2微球蛋白（β2-MG）（P均〈0.05）,治疗后组间比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：护肾痛风泰颗粒剂治疗痛风早期肾损害比复方伸筋胶囊疗效更佳,值得进一步研究。     

杨梅素、葛根素对高尿酸血症的影响及其意义

目的：观察杨梅素、葛根素治疗前后高尿酸血症患者血清尿酸的变化.探讨杨梅素、葛根素治疗高尿酸血症的机制.方法：120例高尿酸血症患者随机分布为对照组、杨梅素组、葛根素组,分别测量治疗前后血清尿酸（UA）水平.结果：杨梅素、葛根素治疗组UA的水平明显下降（P〈0.05）.结论：杨梅素、葛根素治疗高尿酸血症有重要意义.     

高胆红素新生儿肾功能损伤的实验室指标分析

目的评价高胆红素血症对新生儿肾功能损害的指标。方法选择高胆红素血症患儿45例,同时选择20例生理性黄疸足月儿作为对照组,分别测定血胆红素（TBil）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血β2微球蛋白（β2-MG）、尿β2-MG、尿微量白蛋白（mALB）含量。结果 2组新生儿血BUN、Cr均在正常范围内。与对照组比较,高胆红素组血β2-MG、尿β2-MG水平显著升高（P均〈0.01）。重度及早产重度高胆红素组的mALB亦显著升高（P均〈0.01）。结论血、尿β2-MG及mALB是反映高胆红素对新生儿肾功能损害的比较灵敏的指标。     

中西药联合治疗IgA肾病伴高尿酸血症临床疗效分析

目的:探讨中西药联合治疗IgA肾病伴高尿酸血症临床疗效。方法:100例Ig A肾病伴高尿酸血症患者,根据随机抽签原则分为对照组(52例)和研究组(48例)。对照组患者口服氯沙坦钾片治疗,研究组在此基础上联合黄芪注射液治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后各指标变化。结果:研究组患者治疗总有效率显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的24h尿蛋白、尿β_2-微球蛋白(尿β_2-MG)以及肾小球滤过率(eGFR)水平均明显改善,与对照组比较,研究组24h尿蛋白、尿β2-MG水平改善程度更为显著(P0.05),但两组eGFR水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西药联合治疗IgA肾病伴高尿酸血症临床疗效显著,值得临床进行推广应用。     

痛风性关节炎与高尿酸血症炎性细胞因子水平比较

目的：观察痛风性关节炎和高尿酸血症患者肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）和白细胞介素-6（IL-6）等炎性细胞因子的血清水平。方法：分别测定41例痛风性关节炎患者（痛风组）、52例高尿酸血症患者（高尿酸组）和30例健康体检者（对照组）3组人群TNF-α、IL-1和IL-6等细胞因子血清水平。结果：TNF-α、IL-1和IL-6痛风组明显高于高尿酸组、对照组（P＜0.05）。TNF-α、IL-1高尿酸组与对照组无明显差异（P＞0.05）,IL-6高尿酸组高于对照组（P＜0.05）。结论：炎性细胞因子在痛风性关节炎患者的发病过程中起到了重要作用,而无症状的高尿酸血症患者炎性细胞因子还未达到导致炎症的水平。     

冠心胶囊对冠心病介入术后患者血清胱抑素C及尿β_2-微球蛋白的影响

目的观察冠心胶囊对冠心病介入术后患者肾功能指标血清胱抑素C（Cys C）及尿β2-微球蛋白（β2-MG）水平的影响。方法将64例患者随机分为治疗组、对照组,各32例,两组疗程均为7 d,疗程结束后评定疗效。结果治疗组与对照组比较,患者Cys C、尿β2-MG水平在治疗前、介入后48 h无统计学意义（P〉0.05）;而在介入后7 d,Cys C水平治疗组为（0.86±0.14）g/L明显低于对照组（0.94±0.29）g/L（P〈0.01）,尿β2-MG水平治疗组为（0.19±0.16）g/L明显低于对照组（0.33±0.27）g/L（P〈0.01）。结论冠心胶囊能明显降低Cys C、尿β2-MG含量,有减少碘对比剂急性肾损害的作用。     

早期糖尿病肾病患者检测生化指标的临床诊断价值

目的:探讨早期糖尿病肾病患者检测血清胱抑素C(SCys C)、血清肌酐(SCr)、血清尿素氮(SBUN)、尿液视黄醇结合蛋白(URBP)、尿液α1-微球蛋白(Uα1-MG)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UmALB/UCr)的临床诊断价值。方法:分析55例早期糖尿病肾病患者(早期糖尿病肾病组)、50例无肾损伤糖尿病患者(单纯糖尿病组)、50例健康个体(对照组)的SCys C、SCr、SBUN、URBP、Uα1-MG、UmALB/UCr检测结果,Cys C、RBP、α1-MG、mALB测定采用免疫透射比浊法,Cr测定采用肌氨酸氧化酶法,BUN测定采用脲酶法。结果:三组SCys C、URBP、Uα1-MG、UmALB/UCr不全相等(P<0.05),早期糖尿病肾病组上述指标明显高于单纯糖尿病组与对照组(P<0.05),而单纯糖尿病组与对照组之间上述指标相比差异均无统计学意义(P>0.05)。三组SCr、SBUN相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:SCys C、URBP、Uα1-MG、UmALB/UCr诊断早期糖尿病肾病患者具有较高的灵敏度。     

痛风方联合非布司他对痛风高尿酸血症患者IL-6及IL-12的影响研究

目的观察痛风方联合非布司他对痛风高尿酸血症患者外周血白细胞介素6(IL-6)及IL-12水平的影响。方法将66例痛风高尿酸血症患者随机分为2组,对照组33例予非布司他治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上加痛风方治疗,2组疗程均为12周。检测2组治疗前后血清IL-6、IL-12水平变化,以及肾功能指标血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(BUA)水平变化。结果 2组治疗后IL-6、IL-12水平均较本组治疗前明显下降(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后2组SCr、BUA及治疗组BUN均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组BUA较对照组下降明显(P0.05)。结论痛风方联合非布司他能明显降低痛风高尿酸血症患者IL-6、IL-12、及BUA水平,对肾功能有一定的保护作用,值得临床推广。     

黄芪四妙散治疗高尿酸血症50例

目的：观察黄芪四妙散治疗高尿酸血症的临床疗效。方法：将入选的100例高尿酸血症患者,随机分为观察组50例、对照组50例,患者均采用常规治疗,包括适当休息,避免劳累、受寒、饮酒或进食富含嘌呤类食物,保持低脂、低糖、低盐饮食,多饮水。观察组服用黄芪四妙散煎剂,对照组服用别嘌醇片。观察两组患者血尿酸、血尿素氮、血肌酐、尿β2微球蛋白、胱抑素C等指标变化。结果：观察组可以明显降低高尿酸血症患者血尿酸、尿β2微球蛋白及血胱抑素C水平。对照组可以降低血尿酸,但对尿β2微球蛋白及血胱抑素C无作用。结论：黄芪四妙散不但可以降尿酸,还可以防治高尿酸血症对肾脏的损害,并且无毒副作用。     

黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液对糖尿病肾病Ⅳ期肾小管标志蛋白的影响

目的观察中药黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液对糖尿病肾病Ⅳ期患者肾小管标志蛋白的影响。方法将58例患者随机分为对照组25例和治疗组33例;对照组予基础治疗,并给予还原型谷胱甘肽注射液静脉滴注,治疗组在对照组基础上加用黄芪注射液。两组疗程均为4周,观察血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）的变化情况。结果治疗后,两组Scr、BUN均较治疗前显著下降（P〈0.05）,组间差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,治疗组24 h尿蛋白定量、尿β2-MG、尿NAG、RBP均较治疗前下降（P〈0.05）,治疗组较对照组下降更为明显（P〈0.05）。结论黄芪注射液联合还原型谷胱甘肽注射液能有效改善糖尿病肾病患者的肾功能,其作用机制可能与改善肾小管间质损伤有关。     

中西医结合治疗肾病综合征肾小管功能异常临床疗效观察

目的：运用中西医结合疗法治疗肾病综合征进行肾小管功能异常临床疗效观察；方法：60例肾病综合征患者随机分为两组：中西医结合治疗组，西医治疗组。运用全自动生化分析仪检测60例肾病综合征患者24小时尿蛋白、TG、A/G、Scr及同位素检测血、尿β2-MG并计算β2微球蛋白清除率（尿β2-MG/血β2-MG）；结果：两组24小时尿蛋白、Scr、TG、A/G、血β2-MG、尿β2-MG、β2微球蛋白清除率在治疗后均有下降，与治疗前比较有显著差异（P〈0．05）；治疗后，两组24小时尿蛋白、尿β2-MG，β2微球蛋白清除率比较有显著差异（P〈0．01），中西医结合治疗组优于西医治疗组。结论说明运用中西医结合疗法治疗肾病综合征可以减轻肾综时肾小管损伤，减少肾小管病变所带来的不良预后，提高疗效，有较高的临床应用价值。