食管霉菌感染8例临床分析

我院经内镜检查及细菌学检查后确诊为食管霉菌感染８例，现报告如下。一、一般资料：男５例，女３例；年龄３０～７０岁，其中３０～５０岁６例，＞５０岁２例。４例患者患有慢性结肠炎，反复应用抗生素１～６个月，２例患者长期大量饮酒，１例患者胃癌术后化疗３个月，１...     

胃肠道癌术后早期氟脲嘧啶腹腔内化疗56例分析

１９９４年１月～１９９８年１０月,我们对５６例胃肠道癌患者术后早期应用氟脲嘧啶（５－ＦＵ）腹腔灌注化疗,效果满意。现报告如下。一般资料：选择同期手术的８６例胃肠道癌患者,随机分为腹腔灌注化疗组（５６例,Ａ组）和全身化疗组（３０例,Ｂ组）。Ａ组男４０例,女１６例;年龄３６～７４岁,平均６２．８岁;胃癌４２例,结肠癌８例,直肠癌６例;Ｔ３期２２例,Ｔ４期３４例;根治性切除２８例,相对根治切除２３例,姑息切除５例。Ｂ组男２１例,女９例;年龄３４～７５岁,平均６１．１岁;胃癌２３例,结肠癌５例,直肠癌２…     

胃癌术后腹腔化疗30例体会

自１９９６年６月始,我们对３０例进展期胃癌患者术后早期应用大剂量５－氟脲嘧啶（５－ＦＵ）腹腔灌注化疗,效果满意,现报告如下。一般资料：本组３０例,男２４例,女６例;年龄３５～７０岁,平均５２岁;病程１个月～３年;病期均为Ⅲ期。其中胃窦部癌２６例,（侵...     

HDCF/5-Fu加中药扶正护膜汤治疗晚期胃肠癌的临床观察

我们自１９９４年三月至１９９６年８月采用大剂量醛氢叶酸合并５－氟尿嘧啶（ＨＤＣＦ／５－Ｆｕ）配以中药扶正护膜汤治疗晚期胃癌,疗效满意,且副作用小。１临床资料１．１一般资料４２例经病理证实的晚期胃癌患者均为术后复发转移者。全部病例均为我院住院病人,均有可测量的肿瘤病变。选择扶正护膜汤加ＨＤＣＦ／５－Ｆｕ治疗者２３例为观察组,其中男１５例,女８例,年龄３５～７３岁。Ｋｐｓ评分６０分以上。其中肝转移８例,双肺转移３例,胰头转移６例,腹壁刀口种植性转移２例,锁骨上淋巴结转移４例。１３例病人术后曾用含５Ｆ…     

胃癌术后腹腔内温热蒸馏水灌洗化疗的临床应用

1996～ 2 0 0 0年 ,我院对胃癌术后患者进行腹腔内温热蒸馏水灌洗化疗 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　全组 64例 ,其中男 42例 ,女 2 2例 ;年龄 1 7～ 93岁 ,平均 55岁。患者均经病理检查确诊 ,随机分为腹腔化疗组 (ip) 31例和静脉化疗组 (iv) 33例 ,其中未分化腺癌 2 1例 ,低分化腺癌 1 9例 ,印戒细胞癌 7例 ,粘液腺癌 9例 ,高分化腺癌 8例。1 .2　化疗方法　 1 ip组 :术后 7～ 1 0天开始腹腔灌注化疗 ,将 5- Fu 1 .5g稀释于生理盐水 1 0 0 0～1 50 0 ml内 ,经 40 %～ 43%预热后于腹腔置管滴入 ,然后嘱患者改变体位 ,使化疗…     

23例老年人上消化道穿孔的诊治体会

１９９５年８月～１９９９年９月,我们收治６０岁以上老年上消化道穿孔患者２３例,取得满意效果。报告如下。 临床资料：２３例中,男１７例,女６例;年龄６１～７８岁、其中胃溃疡穿孔１１例,十二指肠溃疡穿孔８例,胃癌穿孔４例,穿孔至入院时间３～３６小时,平均６．５小时。全组均行手术治疗,其中在胃溃疡及十二指肠溃疡穿孔１９例中,一期胃大部切除９例,单纯穿孔修补术１０例。胃癌穿孔４例中,１例行一期胃癌根治 术,１例姑息性切除,另２例行单纯修补。 结果：本组病例中,死亡２例,死亡率为８．７％。 其中１例为溃疡病行…     

中西医结合治疗反复性肝硬化腹水28例

腹水为肝硬化失代偿期最常见的表现,对于顽固性腹水目前尚无特效的治疗方法。笔者于１９９５年７月～１９９９年６月对７１例顽固性腹水中２８例采取中西医结合方法治疗,取得较满意的疗效,现将资料总结如下。１　资料与方法１．１　临床资料：７１例患者均为解放军第２０３医院和我院住院患者,诊断均符合文献［１］。其中４５例经腹部ＣＴ检查证实,所有患者Ｂ超检查支持诊断。７１例随机分为３组：中药组２１例,男１３例,女８例;年龄３５～６０岁,平均（４６．７±５．２）岁;病程２～１０年,平均（５．６±３．１）年;肝炎后肝…     

消化道恶性肿瘤术后双途径化疗效果观察

１９９５～１９９８年，我们对２１例消化道恶性肿瘤术后患者采用静脉滴注及腹腔内热灌注进行化疗，取得较满意效果。现报告如下。资料与方法：本组男１２例，女９例；年龄３２～７６岁，平均５４岁。其中进展期胃癌１１例，直肠癌Ｂ期６例，结肠癌Ｃ期３例、Ｄ期１例。术...     

支架置入、X线照射及舒林酸联合治疗中晚期食管癌

１９９６年１月至１９９９年１２月，我院共为晚期食管癌患者行内镜下支架置入术１２６例，其中３２例为支架、放疗、舒林酸联合治疗，较明显地减轻了患者吞咽困难，提高了生活质量和生存率，现报告如下。１．临床资料：本组３２例，男２３例，女９例，年龄４３～７８岁，平均６４．５岁。内镜检查见癌灶位于食管上段１２例，中段８例，下段８例，另４例食管癌术后复发。狭窄长度４～１０cm，平均６．８cm，引起食管气管瘘４例。病理组织学检查，鳞状上皮癌３０例，低分化腺癌２例。食管狭窄程度参照吞咽困难积分标准（０分正常吞咽，１分能…     

卡铂和白介素Ⅱ治疗恶性腹腔积液疗效观察

我们于１９９５年２月至１９９７年３月应用卡铂、白介素Ⅱ（ＩＬ－Ⅱ）腹腔内注射治疗３３例恶性体腔积液者,收到了较好疗效。并与同期应用环磷酰胺（ＣＴＸ）、丝裂霉素（ＭＭＣ）治疗者进行了对比分析。现报道于下。１临床资料晚期消化道肿瘤并腹腔转移共６４例。将病人随机分为２组,治疗组３３例,男性２２例,女性１１例,年龄４６．５±６岁,其中胃癌１５例,结肠癌８例,胰腺癌５例,肝癌３例,直肠癌２例。对照组３１例,男性１９例,女性１２例,年龄４５±７岁,其中胃癌１３例,结肠癌７例,胰腺癌４例,肝癌４例,直肠癌３例…     

胃癌术后癌性腹水的治疗

目的　观察沙培林联合羟基喜树碱腹腔内给药治疗胃癌术后癌性腹水近期临床疗效及有关机制。方法　 2 0 0 0 - 0 6～ 2 0 0 3- 0 5南京军区福州总医院对 6 0例胃癌术后癌性腹水患者采用腹腔穿刺抽液 ,并随机分成两组。腹腔免疫化疗组采用腹腔注射沙培林联合羟基喜树碱治疗 (30例 ) ;单纯化疗组单用羟基喜树碱治疗 (30例 )。B超测定患者治疗前后腹水消退率。结果　腹腔免疫化疗组一疗程有效率 90 % ,其中CR 11例 (37% ) ,PR16例 (5 3% ) ;单纯化疗组有效率 6 7% ,其中CR8例 (2 7% ) ,PR 12例 (40 % )。腹腔免疫化疗组显著降低外周血中消化道相关抗原 (CCA)和可溶性白介素受体 (sIL 2R)含量 ,T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白 (Ag NORs)含量也稍有降低 ;其退腹水有效率高于单纯化疗组。结论　沙培林联合羟基喜树碱具有协同抗癌作用 ,两者合用是治疗胃癌患者术后癌性腹水安全、简便的有效方法。     

辨证论治加化疗治疗Ⅱ、Ⅲ期胃癌术后39例远期疗效分析

总结分析１９８７～１９９１年间辨证论治加化疗治疗Ⅱ、Ⅲ期胃癌术后患者３９例的远期疗效、结果，Ⅱ、Ⅲ期患者１、３、５年生存率分别为８５．７％（６／７）、８０％（４／５）、６６．７％（２／３）及９０．６％（２９／３２）、５１．８％（１４／２７）、３１．３％（５／１６）；术后２年内中药治疗３个月以上加化疗３个疗程以上患者的３、５年生存率明显高于中药治疗不足３个月加化疗不足３程者（Ｐ＜０．０５）；术后２年内出现转移及复发者的３年生存率低于未出现转移及复发者（Ｐ＜０．０１）。提示术后尽早行长期中药治疗加长期间断化疗能提高胃癌的远期疗效。     

经内镜乳头括约肌切开术治疗胆胰疾病

现将我院６年来经内镜乳头括约肌切开术（ＥＳＴ）治疗的７２例胆胰疾病患者的随访结果报告如下。１．临床资料：７２例中男２９例，女４３例，年龄２４～７５岁，平均５３．８岁。疾病分类：原发性胆总管结石８例，继发性胆总管结石８例，胆总管术后残余或复发结石２９例...     

HCPT、DDP、5-FU联合治疗晚期胃肠道肿瘤27例报告

1997年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,我们以羟基喜树碱 (ＨＣＰＴ)为主 ,联合应用顺铂 (ＤＤＰ)、5 氟脲嘧啶 (5 ＦＵ)治疗 2 7例晚期肠道肿瘤患者获得了较好疗效。现报告如下。一般资料 :本组男 2 1例 ,女 6例 ,年龄 37～ 68岁 ,平均 52岁。病理诊断均为腺癌 ,其中胃癌 1 8例 (术后复发或转移者1 5例 ,无条件手术者 3例 ) ,初次化疗 5例 ,曾经化疗 1 3例 ;结肠癌 9例 ,均为手术后复发或转移者 ,初次化疗 2例 ,曾经化疗 7例。本组 2 7例中 ,腹腔淋巴结转移 1 3例 ,肝转移 6例 ,胰腺转移 1例 ,腹水 5例 ,锁骨上淋巴结转移 3例 ,局部复发者 3例。本…     

消化道恶性肿瘤术后双途径化疗21例

１９９５～１９９８年我们对２１例消化道恶性肿瘤术后患者采用静滴及腹腔内热灌注进行化疗,效果满意。现报告如下。临床资料：本组男１２例,女９例;年龄３２～７６岁,平均５４岁。其中进展期胃癌１１例,直肠癌Ｃ期３例,Ｄ期１例,病理诊断胃腺癌６例;溃疡病恶变４例,粘液腺癌１例,直肠癌５例,未分化癌１例,结肠癌４例。术后于腹壁另戳一小口,置橡皮管一根于腹腔中。术后第２天放出腹腔中残液,将卡铂（３００ｍｇ／ｍ２）溶入生理盐水５００ｍｌ加温至４０°Ｃ,经一次性输液器快速灌入腹腔,每２周１次,共３次后拔出橡皮管。…     

老年晚期胃癌61例临床分析

我科１０年来共收治老年晚期胃癌患者６１例，均经胃镜活检或手术病理证实，本文就其临床、病理特点、治疗及预后情况加以总结，以提高老年晚期胃癌的诊治水平。１临床资料１．１一般资料６１例中男５７例，女４例。年龄６０～８５岁，平均６８．６岁。其中６０～６９岁３...     

当归注射液治疗肝硬变38例

我科于１９９５年６月～１９９８年２月,应用２５％当归注射液治疗肝硬变３８例,取得满意疗效,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：６２例肝硬变住院患者均符合《肝硬变临床诊断、中医辨证和疗效评定标准》［１］。将其随机分为治疗组３８例及对照组２４例。治疗组３８例中男２９例,女９例;年龄２９～６４岁,平均４１岁;病程２～７年,平均４．３年;肝硬变Ａ级１２例,Ｂ级２２例,Ｃ级４例。对照组２４例中男２０例,女４例;年龄２７～６５岁,平均３９．８岁;病程２．５～６年,平均４．２年;肝硬变Ａ级１０例,Ｂ级…     

羟基喜树碱腹腔灌注治疗恶性腹水

１９９６年以来，我们采用羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）腹腔灌注治疗恶性腹水，取得较好效果，现报告如下。临床资料：本组男１８例，女１２例，中位年龄４８岁（２８～７４岁）。２７例经病理、钡餐、Ｂ超或ＣＴ确诊，其中大肠癌８例，胃癌１０例，小肠腺癌１例，膀胱癌３例，...     

经皮穿刺导管药盒系统植入术在消化系统恶性肿瘤治疗中的应用

目的评价经左锁骨下动脉穿剌导管药盒系统（ｐｏｒｔｃａｔｈｅｔｅｒｓｙｓｔｅｍ，ＰＣＳ）植入术在消化系统恶性肿瘤治疗中的应用价值。方法：１９５例消化系统恶性肿瘤患者，其中肝癌１５４例、胰腺癌１２例、胃癌１１例、食管癌６例、小肠平滑肌肉瘤２例、结肠癌术后复发６例、腹部广泛转移瘤４例，行经皮左锁骨下动脉穿刺ＰＣＳ植入术。术后经ＰＣＳ每月１次注入碘油化疗物混悬剂或化疗药物灌注。结果ＰＣＳ植入术技术成功率１００％，置管到位率为９８％。对１７８例资料完整者统计，生存期最长４２个月，最短５个月，中位生存期１４个月，１年、２年和３年生存率分别为５４％、３２％、８％。术后１～２个月ＣＴ或Ｂ超复查肿瘤缩小９８例，占５５％。手术并发症１２例（６％），有气胸４例、切口延迟愈合５例、局部血肿３例，经处理后均痊愈。术后与导管有关的并发症１４例（７％），有导管移位５例、靶动脉闭塞８例、导管堵塞１例，其中４例行ＰＣＳ重植入术均成功，２例拔除ＰＣＳ。结论经皮ＰＣＳ植入术用于消化系统中晚期恶性肿瘤的长期动脉内化疗灌注和碘油化疗乳剂栓塞治疗，疗效满意，并发症少而轻，值得推广应用     

高龄食管癌患者的围手术期治疗

对２６０例高龄患者行外科手术治疗，术后并发症发生率２９６％，死亡率７８％。由于严格的围手术期呼吸道管理和正确处理并发症，特别是术后纤维支气管镜吸痰，气管切开、呼吸机应用及胃肠外营养等，降低了术后并发症死亡率，现报道如下。１　临床资料１１　一般资料　我们自１９８７年８月至１９９７年８月外科手术治疗食管癌患者１８６４例，其中年龄＞７０岁以上者２６０例，男１８７例，女７３例；最大年龄７９岁，平均年龄７４５岁；食管癌１７０例，贲门癌９０例；吸烟指数＞１０００１２５例，ＭＶＶ＜５０％８４例；营养不…