多普勒超声心动图对高血压病患者左室舒张功能的评价

目的　了解彩色多普勒超声心动图技术在高血压病患者左室舒张功能诊断方面的应用价值。方法　测量二尖瓣舒张早期快速充盈峰值流速 (E)和舒张晚期充盈峰值流速 (A ) ,计算E/A比值 ;舒张早期减速率 (DC)。并与健康人进行对照 ,各项测值比较采用t检验方法。结果　高血压病患者各期与正常组比较二尖瓣口血流峰值速度E明显减低 ,E/A比值、DC也减低 (均为P <0 .0 1) ,峰值速度A明显增高。高血压并二尖瓣返流 ,峰值速度E、A均增高与正常组比较均有显著差异 (P <0 .0 1)。结论　E/A比值 <1,可作为高血压病患者左室舒张功能受损的敏感指标。当二尖瓣返流存在时 ,即使E/A >1,但峰值速度E、A有意义的增高 ,仍可作为二尖瓣返流的高血压病患者心脏舒张功能受损的指标。     

多普勒超声心动图评价心脏舒张功能

多普勒超声心动图已 作为评价左室舒张功能的主要临床工具。然而,心脏舒张是一个十分复杂的过程,多普勒舒张期充盈指标受多个生理变量的影响。本文将复习有关心脏舒张功能的组成因素及多普勒超声心动图评价左室舒张功能的指标。     

多普勒超声心动图对左室舒张功能不全的评价

心血管系统疾病易导致左室舒张功能减退 ,随年龄增长 ,正常人亦可能出现左室舒张功能减退 ,本文用多普勒技术检测二尖瓣口的血流频谱 ,并进行回顾分析 ,对各种致病因素进行了分析。1　对象与方法1 1　受检者 12 2 5例 ,来自我院住院患者及门诊就诊者 ,均经多普勒超声心动图诊断为左室舒张功能减退的患者。使用仪器为HP - 4 5 0 0型彩色多普勒诊断仪 ,探头频率 2 5MHz ,并经临床、心电图检查。1 2　受检者平卧或左侧卧位 ,平静呼吸 ,常规行二维及M型超声检查 ,测量 :左房前后径 ,舒张期左室内径 ,室间隔及左室后壁厚度 ,右室前后径。多普…     

彩色多普勒超声心动图评价左室舒张功能的临床应用

目的 :用彩色多普勒超声心动图检查 2 88例冠心病人用药前后左室舒张功能改善情况。方法 :对照组 92例单纯口服西药 ,治疗组 196例加服百合口服液。结果 :治疗组左室舒张功能明显改善 ,IVRT缩短 ,E峰升高 ,A峰降低 ,E/A比值升高 ,两组间差异显著 ,P <0 0 5。结论 :提示百合口服液可以改善左室舒张功能 ,上述指标对评价左室舒张功能有重要价值。     

脉冲多普勒超声心动图评定正常人的左室舒张功能

本文用脉冲多普勒超声心动图(PDE)对103例不同年龄的正常人进行左室舒张功能的评定,表明年龄是影响正常人左室舒张功能的主要因素,并推荐一个40岁以上人群舒张功能正常与否的参考标准。     

多普勒超声心动图评价左室舒张功能的方法比较

目的：通过比较二尖瓣血流图结合肺静脉血流频谱法与彩色Ｍ型超声心动图基线移动法,探讨更加准确、简便的左室舒张功能评价手段。方法：将７４例冠心病患者按左室射血分数和Ｅ／Ａ分为Ａ（ＥＦ〉５０％,Ｅ／Ａ〈１）、Ｂ（ＥＦ〉５０％,Ｅ／Ａ≥１）、Ｃ（ＥＦ≤５０％）三组,比较它们及正常对照组（２２例）的Ｓ波、ＦＶＴＩｓ、ＡＲＶ、ＡＲＤ／ＡＤ、ＲＦＰ及ＲＦＰ／Ｅ。结果：冠心病组三个亚组的Ｓ波、ＦＶＴＩｓ、ＡＲＶ、ＡＲＤ／ＡＤ、ＲＦＰ及ＲＦＰ／Ｅ与对照组相比差异都有显著性;Ｂ、Ｃ两组上述指标与Ａ组差异都有显著性;Ｂ组和Ｃ组间差异无显著性。结论：两种方法都能鉴别二尖瓣血流频谱的伪正常和评价左室舒张功能,但彩色Ｍ型超声心动图基线移动法更加准确、简便。     

多普勒超声心动图对儿童急性肾炎早期左室舒张功能的研究

目的　采用多普勒超声心动图评价儿童急性肾炎 (AGN)早期左室舒张功能 (LVDF)损害的严重程度及疗效观察。方法　将 76例急性肾炎患儿按病情程度分为轻度、重度两组与 5 4例健康对照组进行对照。应用HP - 10 0 0型超声诊断仪 ,分别于治疗前和治疗后 2周测定二尖瓣舒张早期峰值流速 (EV)、二尖瓣舒张晚期峰值流速 (AV)、EV AV比值、舒张早期充盈分数(EI)、舒张晚期充盈分数 (AI)、EI AI比值、E峰加速时间 (AT)、E峰减速时间 (DT)、DT AT比值、肺静脉收缩期最大前向血流速度(S)、舒张期最大前向血流速度 (D)、D S比值、左房内径 (LA)、主动脉内径 (AO)、LA AO比值等 11项指标。结果　EV AV、EI AI、LA AO、D S是判断LVDF损害的重要指标 ;LVDF损害与病情严重程度有关 ,其中 ,EV、EV AV、EI、EI AI、AT、D S随病情加重而降低 ,AV、AI、DT、DT AT、LA AO随病情加重而增高 ;EI、AI、AT、DT、DT AT是评价其疗效的重要指标 ;治疗后 ,LVDF恢复时间晚于临床症状恢复时间。结论　上述指标可动态检测LVDF ,对指导临床诊治具有重要意义。同时该检测方法操作简便易行、重复性强、无痛苦 ,结果较为精确。     

彩色多普勒超声心动图评价左室舒张功能的指标及其分析

目的：本文分析用彩色多普勒超声心动图诊断的左室舒张功能异常９８例，以了解其诊断价值。方法：以舒张早期快速充盈血流速度（ＶＥ）、舒张晚期心房收缩血流速度（ＶＡ）、二者比值（Ｅ／Ａ）、舒张早期快速充盈减速度（ＥＤＣ）及二尖瓣前叶ＥＦ斜率（ＥＦＶ）为测量参数。结果：Ｅ／Ａ、ＥＤＣ及ＥＦＶ的异常率分别为７５．５％、６３．３％有７２．４％。结论：这些参数是评价左室舒张功能有用的指标，彩色多普勒超声心动图对评     

多普勒超声心动图充盈分数法评价糖尿病性心肌病左室舒张

目的评价非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)左室舒张功能改变的临床意义,为临床NIDDM心肌舒张功能的改善及糖尿病性心肌病的筛选与治疗提供依据.方法选择60例NIDDM患者,分为全组、伴心血管合并症组及无心血管合并症组.应用多普勒超声心动图检测左室舒张期血流速度积分(FVI)及1/3、1/2充盈分数(1/3 FF、1/2 FF)并与30例健康查体者进行对比分析.结果NlDDM全组FVI减低,但无显著性差异(P>0.05);1/3 FF相差非常显著(P<0.01);1/2FF相差显著(P<0.05).NIDDM伴合并症组FVI、1/2FF相差显著;1/3FF相差非常显著(P<0.01).无合并症组1/3FF相差显著,FVI、1/2FF无显著性差异.结论NIDDM伴合并症组心肌舒张功能严重受损,应视为糖尿病性心肌病,无合并症组仅早期舒张功能减退,心肌代偿性好,可视为临床前期心肌损害.多普勒超声心动图充盈分数法是评价NIDDM患者左室功能的敏感指标,并可用于糖尿病性心肌病的筛选.     

多普勒超声心动图评价肺动脉高压病人左心室舒张功能

目的：探讨肺动脉高压（ＰＨ）对左心室舒张功能（ＬＶＤＦ）的影响及其发生机理。方法：用彩色多普勒超声心动图结合右心导管检测观察２８例继发有ＰＨ先心病（ＣＨＤ）病人的ＬＶＤＦ，并与２０例无ＰＨ的ＣＨＤ病人对比分析。结果：继发有ＰＨ的病人二尖瓣口血流频谱Ａ峰流速（ＡＶ）、速度时间积分（ＡＶＩ）较对照组明显增高（Ｐ＜０．０５～０．０１），Ｅ峰流速（ＥＶ）、速度时间积分（ＥＶＩ）无明显改变（Ｐ＞０．０５），ＡＶ／ＥＶ、ＡＶＩ／ＥＶＩ增大（Ｐ＜０．０１），左室等容舒张期（ＬＩＶＲＴ）延长（Ｐ＜０．０５），且肺动脉压与ＡＶ／ＥＶ比值成中等相关（ｒ＝０．４１８９～０．４２４６，Ｐ＜０．０１）。结论：ＰＨ可致ＬＶＤＦ减退，并推测其机理可能与ＰＨ所引起的室间隔运动异常、肥厚、两室间充盈的相互影响及左室三维几何形态的改变等因素有关。     

应用组织多普勒评价高血压患者左室舒张末压

目的探讨高血压患者舒张早期二尖瓣血流速度与二尖瓣环运动速度比值（E/Ea）与有创的左室舒张末压（LVEDP）的相关性。方法40例高血压患者接受心导管检查之前24h内进行经胸多普勒超声心动图检查,常规测得二尖瓣血流参数、二尖瓣环运动参数。LVEDP由6F猪尾导管测取。结果线性回归分析表明舒张早期Ea、E／Ea比值与LVEDP有较好的相关性（r=-0．7,P〈0．01;r=0．90,P〈0．01）,E／Ea与LVEDP的相关性要高于Ea与LVEDP的相关性（Z=1．92,P〈0．05）。结论对于高血压患者舒张早期E／Ea与LVEDP有良好的相关性,是评估左室舒张末压的有效指标。     

多普勒超声心动图对高血压性心脏病左室舒张功能的诊断价值

目的　探讨多普勒超声心动图对高血压性心脏病左室舒张功能的诊断价值。方法　用多普勒超声心动图测定 80例原发性高血压 (EH)患者和 80例正常人心脏功能多项参数 ,并做相关性分析。结果　①EH组PVA增大 ,PVE PVA比值缩小 ,IRT延长 ,LVmass和LVMI增加 ,LAD增大 ,均与对照组相关显著 (P <0 .0 5 )。②MAP与PVE PVA ,IRT ,LVmass均有相关性。③LVmass与PVE ,PVE PVA ,IRT ,LAD相关性好。④IRT与PVE PVA正相关。结论　高血压性心脏病患者早期即可发生左室舒张功能降低 ,伴有LAD增大、LVmass增加、LVMI增高和室壁肥厚 ,以上参数均可作为高血压性心脏病的检测指标。     

彩色M型多普勒和组织多普勒成像技术评价高血压患者左室舒张功能的研究

目的:应用彩色M型多普勒(CMM)和组织多普勒成像(DTI)等方法评价高血压患者的左室舒张功能,探讨CMM和DTI评价左室舒张功能的临床价值。方法:根据舒张早期和晚期二尖瓣口血流峰值速度比值(E/A)将30例高血压患者例分为三组:高血压Ⅰ组(20例)E/A<1,和高血压Ⅱ组(10例)E/A≥1,正常对照组20例。应用CMM测量左室舒张早期血流播散速度(FPV);应用DTI分析二尖瓣环的舒张早期运动速度(Ve)、舒张晚期运动速度(Va)。结果:高血压Ⅰ组和Ⅱ组的左室舒张早期血流播散速度(FPV)、二尖瓣环舒张早期峰值速度Ea、Ve/Va与正常对照组相比均有明显下降(P<0.05)。结论:在评价左室舒张功能异常时,二尖瓣血流频谱可能出现假性正常现象;FPV、Ve、Ve/Va是综合评价左室舒张功能的有效指标。     

多普勒组织成像评价高血压左室舒张功能假性正常的价值

目的应用多普勒组织成像(DTI)技术发现血流多普勒二尖瓣口E/A“假性正常”者。方法对20例高血压左室肥厚、常规脉冲多普勒(PWD)二尖瓣口E/A>1的患者,应用DTI探测二尖瓣环运动,测量舒张早期速度(Ea)及舒张晚期速度(Aa)、计算Ea/Aa;对Ea/Aa比值组成分析后与常规PWD测量E/A相比较。结果Ea/Aa与E/A有显著差异(P<0.05),E/A出现假性正常化,而Ea/Aa<1。结论DTI评价血流多普勒E/A“假性正常”有一定的临床应用价值。     

多普勒超声心动图对高血压病患者左心功能的分析

目的运用多普勒超声心动图技术综合评价高血压病患者左心功能．方法高血压病组50例和对照组30例,多普勒超声心动图检测左房内径（LAD）,舒张期室间隔厚度（IVST）和左室后壁厚度（WPT）,二尖瓣EF斜率,室间隔及左室后壁运动幅度,左室射血分数（EF）,左室短轴缩短率（FS）,每搏量（SV）;脉冲多普勒（PW）检测二尖瓣口舒张早期充盈峰速度（VE）,舒张晚期充盈峰速度（VA）,E／A比值,等容舒张时间（IVRT）．结果高血压病患者左心结构各项参数（LAD、IVST、PWT）高于对照组（P〈0．05）;左室收缩功能（EF、FS、SV）高于对照组（P〈0．05）;左室舒张功能各参数异常,与对照组比较P〈0．01．结论多普勒超声心动图技术可反映高血压病患者左心功能变化,为临床诊治提供客观依据．     

伊贝沙坦治疗高血压及对左心室肥厚和舒张功能影响的临床研究

目的观察伊贝沙坦对原发性高血压患者的降压疗效及左心室肥厚和舒张功能的影响。方法对54例1~2级原发性高血压患者给予口服伊贝沙坦150~300mg,治疗24周,观察治疗前、后血压变化,并用超声心动图观察治疗前、后左室结构和舒张功能变化。结果原发性高血压患者伊贝沙坦治疗后,收缩压和舒张压均较治疗前差异有显著性意义(P<0·05),左室质量指数(LVMI),心室舒张功能较治疗前差异有显著性意义(P<0·01),不良反应轻微。结论伊贝沙坦有较好的降压疗效,并可逆转左心室肥厚及改善左心室舒张功能。     

超声心动图对高血压患者左室舒张功能的研究

高血压病患者出现左室舒张功能障碍常常早于收缩功能障碍,如何更好地评价左室舒张功能,对于防止高血压病进展具有重要意义。二尖瓣、肺静脉血流频谱等方法是经典常用的方法,但均存在不足,近年来,随着科学技术的不断发展,新的测量方法不断出现,多谱勒组织显像、声学定量、彩色室壁运动等新技术的出现为评价左室舒张功能提供更多的新方法,提供了更多、更有益的信息。     

稳定型心绞痛患者左室舒张功能的超声研究

目的应用多普勒组织成像(DTI)技术检测二尖瓣环舒张期运动速度,评价稳定型心绞痛患者冠脉病变数量与左室整体舒张功能的关系。方法75例稳定型心绞痛患者,根据冠状动脉造影结果,分为单支病变组(31例)、二支病变组(19例)、三支病变组(25例)。用DTI测定室间隔和左室侧壁舒张早期、舒张晚期二尖瓣环运动峰值速度之比值(Ea/Aa),并与超声心动图常规指标E/A比值等作对照分析。结果单支病变与二支病变、三支病变与二支病变的患者超声心动图各项指标均无显著差异。三支病变较单支病变患者A峰高(P<0.05),E/A比值下降(P<0.05);DTI室间隔和侧壁部Ea下降(P<0.01),室间隔和侧壁部Ea/Aa下降(P<0.05);室间隔和侧壁部E/Ea增高(P<0.01,P=0.05)。结论稳定型心绞痛患者的左室舒张功能与冠脉病变数量有关,三支病变较单支病变患者的左室舒张功能更为下降。     

左心室不同舒张功能状态左心房几何重构的初步研究

目的探讨左心室不同舒张功能状态患者左心房几何重构。方法173例患者根据左心室舒张充盈状态分级分为4组（正常组37例,舒张功能降低组76例,假性正常化组26例,限制性充盈障碍组34例）,应用二维超声测量左心房偏心指数（u也I）评价左房几何重构;测量包括二尖辫口舒张期前向峰值血流速度（E峰）与二尖瓣前瓣环组织多普勒舒张期前向运动速度E峰比值（E／E’）、二尖辩口E峰与二尖瓣口M型彩色多普勒峰值血流速度Vp比值（E／Vp）等左心室舒张功能相关参数。结果随着左室舒张充盈状态分级的增加,LAEI逐渐降低,而E／E’、E／Vp增大（P〈0．05）;LAET与E／E’、E／Vp均呈负相关（r=-0．73,P〈0．05;r=-0．69,P〈0．05）;LAEI〈1．275辨别假性正常化敏感度和特异度分别为83．8％、71．4％。结论左心房几何重构与左心室舒张充盈状态密切相关,LAEI指数可作为临床评价左心室舒张充盈状态的敏感参考指标。