乌头碱中毒13例急诊救治临床分析

目的 探讨急性乌头碱中毒患者的临床特点及救治方法,提高抢救的成功率.方法 回顾分析13例急性乌头碱中毒患者的临床资料.结果 经治疗均恢复了窦性心律.结论 及时明确急性乌头碱中毒的诊断,采取催吐洗胃、抗胆碱药、血液灌流等综合治疗可提高抢救成功率.     

乌头碱中毒13例急诊救治临床分析

目的 探讨急性乌头碱中毒患者的临床特点及救治方法,提高抢救的成功率.方法 回顾分析13例急性乌头碱中毒患者的临床资料.结果 经治疗均恢复了窦性心律.结论 及时明确急性乌头碱中毒的诊断,采取催吐洗胃、抗胆碱药、血液灌流等综合治疗可提高抢救成功率.     

乌头碱中毒13例急诊救治临床分析

目的探讨急性乌头碱中毒患者的临床特点及救治方法,提高抢救的成功率。方法回顾分析13例急性乌头碱中毒患者的临床资料。结果经治疗均恢复了窦性心律。结论及时明确急性乌头碱中毒的诊断,采取催吐洗胃、抗胆碱药、血液灌流等综合治疗可提高抢救成功率。     

急诊血液净化治疗重度乌头碱中毒的临床应用

目的 观察应用急诊血液净化治疗（血液灌流HP联合血液透析）抢救重度乌头碱中毒的临床疗效,提高抢救成功率。方法 32例急性重度乌头碱中毒患者在给予给予早期积极彻底洗胃、药物抗心律失常、紧急电复律及其他内科综合治疗的同时,行急诊血液净化治疗。结果 在常规中毒治疗基础上,32例重症乌头碱中毒患者中2例死亡,29例应用血液灌流联合血液透析治疗均治愈出院,平均急诊就诊至血液净化治疗开始时间为3.1小时 结论 早期、积极充分应用血液净化治疗抢救重度乌头碱中毒,疗效确切,可提高中毒乌头碱中毒患者的抢救成功率。     

32例急性乌头碱中毒的临床总结

目的 探讨急性乌头碱中毒患者的临床特点及救治方法,提高抢救的成功率。方法 回顾分析32例急性乌头碱中毒患者的临床资料。结果32例患者32例治愈出院,治愈率为100%。结论 及时明确急性乌头碱中毒的诊断,采取催吐洗胃、抗胆碱药、血液灌流、对症、必要时经静脉紧急临时起搏等综合治疗可提高抢救成功率。     

乌头碱中毒致心律失常17例治疗体会

目的探讨乌头碱中毒致心律失常的救治方法。方法总结17例乌头碱中毒病例的药物治疗、电复律、血液灌流、洗胃、导泻、补液、促排及纠正水电失衡等综合治疗的方法。结果本组3例频发室性早搏、4例多源频发室性早搏、2例室早并二联律、2例Ⅱ°房室传导阻滞、3例室颤病例，经过及时抢救治疗，16例痊愈，1例死亡，抢救成功率94．1％。结论乌头碱中毒致心律失常，有效及时的治疗，可阻止病情恶化，大大降低死亡率。     

急性乌头碱中毒的护理体会

目的探讨急性乌头碱中毒的救治方法和护理要点,提高其护理技术。方法对我科2010年~2015年共10例重症乌头碱中毒患者住院治疗进行回顾性分析。所有中毒患者入院后及时建立静脉通道、洗胃、导泻、血液灌流和抗心律失常等处理措施。严密观察患者病情变化和及时处理是抢救成功的关键,总结护理要点和经验,为以后乌头碱中毒护理提高提供重要理论依据。结果 10例患者均完全治愈,住院时间5~7d。血液灌流开始时间为0.5~2.5 h,平均1.5h。结论积极有效的护理是其抢救成功的关键。     

血液灌流治疗乌头碱中毒患者23例分析

目的：观察在综合治疗基础上应用血液灌流（ HP ）抢救急性重度乌头碱中毒的临床疗效。方法23例急性重度乌头碱中毒患者在给予早期积极彻底洗胃、抗心律失常、维持血压及其他内科综合治疗的同时,行HP治疗。结果在常规乌头碱中毒治疗基础上,及早行HP治疗后,23例急性重症乌头碱中毒患者均治愈出院,随访恢复良好。结论早期、积极充分联合应用HP治疗抢救急性重度乌头碱中毒,疗效明显,值得临床推荐使用。     

血液灌流抢救急性重度乌头碱中毒的护理

急性重度乌头碱中毒病情进展快，如抢救措施不当，可危及生命。1998-2004年，我院采用血液灌流成功地抢救了急性乌头碱中毒8例，疗效显著，现将护理体会报道如下。     

乌头碱中毒的抢救及护理

我院从１９９６年～１９９８年 ,曾用中西医结合方法抢救乌头碱中毒１８例。其中一支蒿中毒９例 ,乌头中毒５例 ,天雄中毒３例 ,附子中毒１例。经抢救１７例治愈 ,１例死亡。现将抢救及护理体会报告如下 :１乌头碱中毒的抢救乌头类中草药常见的有 :乌头、附子、天雄、川乌、一支蒿等。这类中草药均含有很毒的生物碱。其主要成分有 :乌头碱、中乌头碱、乌头次碱、异乌头碱、乌头原碱等 ,以乌头碱毒性最强。乌头碱的毒理作用 ,在精神系统方面 ,主要兴奋迷走神经及副交感神经 ,对其它中枢神经和末梢神经亦有兴奋后麻痹的作用 ,由于迷走神经兴奋…     

乌头碱中毒15例诊治体会

目的：分析15例乌头碱中毒的临床特点,总结治疗要点,提高抢救成功率。方法：对我院2000年1月～2008年12月乌头碱中毒患者的资料进行回顾性分析。结果：急性乌头碱中毒的临床表现多与乌头碱强烈兴奋迷走神经致心脏抑制有关。结论：拮抗迷走神经高兴奋性是贯穿整个抢救治疗的主线及基础。     

急性重度乌头碱中毒致电风暴4例及文献复习

目的探讨急性重度乌头碱中毒致恶性电风暴的临床表现、发病机制及救治方法。方法总结急诊科收治的4例重度急性乌头碱中毒患者的临床资料,并进行相关文献复习。结果 4例急性乌头碱中毒患者以恶性心律失常就诊,均为典型的电风暴表现,主要为多源性室性早搏、多形性室性心动过速、心室纤颤,1例出现尖端扭转性室性心动过速,均给予常规中毒救治方法,以及胺碘酮、艾司洛尔等抗心律失常药物,药物控制不佳者给予电复律,疗效欠佳。入院后2~3 h内均给予床旁持续静脉—静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流(HP),疗效显著,3~5 d后治愈出院。结论急性乌头碱中毒所致心脏毒性常见,心电图具有多样易变的特点,重症患者表现为多形性室性心动过速、室扑、心室纤颤等恶性心律失常,在给予抗心律失常、稳定内环境的同时,应尽早行血液净化治疗。     

急性附子中毒20例救治体会

目的:探讨乌头碱中毒的机理及救治方法。方法:回顾性分析急性附子中毒20例患者的临床表现、心电图特点及救治方法。结果:20例中毒患者均出现心律失常,室性早搏最多见,1例出现呼吸衰竭,3例行血液灌流治疗,所有患者均痊愈出院。结论:早期采取综合救治措施是抢救成功的关键。     

常见动植物毒素中毒导致恶性心律失常成功抢救案例及文献分析

目的 探讨常见动植物毒素中毒导致恶性心律失常的临床特点及治疗要点.方法 回顾性分析我院确诊的3例急性动植物毒素中毒导致恶性心律失常患者,总结其临床表现、心电图特点及救治经验.结果 ①乌头碱、蟾蜍毒素是常见可导致恶性心律失常的动植物毒素.②乌头碱常导致快速性恶性室性心律失常,蟾蜍毒素常导致缓慢性心律失常.③3例患者经积极洗胃、导泻、补充钾镁、血液灌流、抗心律失常药物及电复律等综合治疗均抢救成功.结论 早期明确中毒毒素,动态监测心电图变化,正确抗心律失常,一般治疗联合血液净化是成功抢救急性动植物毒素中毒导致恶性心律失常患者的关键.     

急性乌头碱中毒致电风暴11例临床分析

目的：探讨急性乌头碱中毒致电风暴的临床表现、抢救措施及效果。方法：回顾性观察分析本科2010年1月～2015年9月收治的11例急性乌头碱中毒致电风暴患者的临床资料。11例患者均以恶性心律失常就诊，均为典型的电风暴表现，其中首次心电图（心电监护）为多源性室性早搏3例、多形性室性心动过速4例、心室纤颤3例，尖端扭转性室性心动过速1例。结果：11例急性乌头碱中毒致电风暴患者中10例治愈出院，1例死亡。结论：急性乌头碱中毒致电风暴时，积极控制心室率，尽快清除体内毒物是抢救成功的关键。     

云南地区急性乌头碱中毒死亡法医学鉴定4例分析

［摘要］目的　对4例云南地区乌头碱中毒死亡案例的法医学鉴定进行回顾性分析,为乌头碱中毒的法医学鉴定提供参考依据．方法　分析4例急性乌头碱中毒死亡的案例,对案例的中毒原因、尸体检验、法医病理学改变、毒（药）物检测、死亡原因及预防等方面进行探讨．结果　4例案例经系统尸体检验排除机械性损伤,机械性窒息后,结合毒（药）物检测结果均证实因急性乌头碱中毒死亡．结论　云南地区急性乌头碱中毒死亡的主要原因包括饮用自酿乌头碱泡的药酒、服用医生开的中药（含有乌头碱成份）及吞服乌头属植物块根等,常见死亡机制为心率失常和传导阻滞．急性乌头碱中毒的法医学鉴定,须在全面系统尸体解剖检验基础上,充分结合案情资料、现场勘验及毒（药）物检验,综合分析．     

血液灌流治疗重度乌头碱中毒12例护理体会

草乌为毛茛科植物北乌头的干燥块根,具有祛风除湿、温经止痛的功能,用于治疗风寒湿痹、心腹冷痛等.其主要成分为生物碱,其中乌头碱为其有效成分及主要毒性成分.中草药在山区农村使用普遍,治疗跌打损伤、风湿关节疾病,但其中毒剂量低,易服用过量导致中毒,发生严重的心律失常,呼吸循环衰竭等重度毒性反应.对于重度乌头碱中毒,在洗胃、输液、利尿、维持循环和呼吸功能、对抗迷走神经兴奋、抗心律失常治疗（包括电复律和胺碘酮）的基础上,血液净化治疗可以明显改善中毒症状.近年来,我院应用血液灌流（hemoperfusion,HP）治疗重度乌头碱中毒12例,效果良好,现将护理体会报道如下.     

血液透析灌流治疗急性乌头碱中毒疗效分析

目的:分析血液透析灌流(HDP)治疗急性乌头碱中毒病例的临床资料,探讨其临床特征和抢救要点。方法:在常规内科抢救治疗的基础上,加用HDP并采取相应的救治措施。从临床表现、体征、并发症等方面进行比较,详细分析乌头碱中毒对心脏的损害特点和救治要点,并从中毒原因、中毒机制上总结其临床特征和抢救要点。结果:急性乌头碱中毒的临床主要表现为迷走神经兴奋和心脏损害引起的一系列改变。救治要点是尽快采用HDP,正确、及时地使用阿托品和利多卡因,并防治并发症。结论:采用HDP加用阿托品和利多卡因同瓶静滴,可显著提高急性乌头碱中毒抢救成功率。     

早期血液灌流-血液透析串联治疗急性重度乌头碱中毒疗效分析

目的:观察早期血液灌流-血液透析(HP-HD)串联治疗急性重度乌头碱中毒的临床疗效。方法:47例急性重度乌头碱中毒患者中,19例患者接受一般内科常规治疗(常规治疗组),28例患者在常规治疗的基础上加行HP-HD串联治疗(综合治疗组)。观察两组治疗前及治疗24h后的临床症状、APACHEⅡ评分及康复时间,并比较两组抢救存活率。结果:综合治疗组均康复出院,常规治疗组死亡4例。与常规治疗组比较,综合治疗组治疗24h后的临床症状、APACHEⅡ评分均明显改善(P<0.05)。结论:早期HP-HD串联治疗急性重度乌头碱中毒,可加快缓解临床症状,缩短住院时间,降低死亡率。     

62例急性乌头碱中毒临床分析

目的:通过对62例急性乌头碱中毒病例的临床资料分析,探讨其临床特征和抢救要点,提高抢救的成功率.方法:回顾性分析62例急性乌头碱中毒病例的临床特点,总结出乌头碱中毒的损害特点和治疗要点.结果:62例患者61例治愈出院,治愈率为96.87%.结论:急性乌头碱中毒的临床主要表现为迷走种经兴奋和心脏损伤的表现,心脏传导异常和异位起搏点的自律性增高是急性乌头碱中毒的显著特征,是最多见、最致命的危险因素和救治重点,使用阿托品、利多卡因、地塞米松等治疗是最为合理、安全、有效的方法.